小儿下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性分析

目的 了解小儿急性下呼吸道感染常见病原菌分布及对抗菌药物的耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对2007年1月-2009年12月儿科送检的下呼吸道标本所分离的病原菌,进行菌种分布和耐药性回顾性统计分析.结果 从送检的标本中检出病原菌945株,其中革兰阴性杆菌566株,占59.89％,革兰阳性球菌238株,占25.19％,真菌141株,占14.92％;亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦对革兰阴性杆菌最敏感,万古霉素、替考拉宁对阳性球菌最敏感.结论 下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主,临床应合理应用抗菌药物,减少耐药性的产生.     

小儿下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的了解小儿下呼吸道感染(LRI)的常见病原菌分布及其耐药性分析,为临床合理用药提供参考依据。方法收集医院2012年1-12月1 525例因下呼吸道感染住院治疗患儿的痰标本,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验,流感嗜血菌的药敏试验采用ATB微生物药敏分析仪,采用Whonet 5.4软件对数据进行统计分析。结果 1 525例下呼吸道感染患儿痰标本中共分离出病原菌543株,分离率为35.6%,其中革兰阴性杆菌319株占58.75%,革兰阳性菌207株占38.12%,真菌17株占3.13%;检出前6位病原菌依次为肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、流感嗜血菌,分别占24.49%、18.23%、12.52%、9.58%、7.18%、6.81%;前两位革兰阳性球菌对青霉素类及大环内酯类抗菌药物及克林霉素耐药率高,对万古霉素、利奈唑胺耐药率为0;前3位革兰阴性菌对阿米卡星、亚胺培南、β-内酰胺酶抑制剂类高度敏感;对青霉素类及头孢唑林、头孢曲松耐药率高;流感嗜血菌对第二、三代头孢菌素,氧氟沙星、利福平及阿莫西林/克拉维酸高度敏感,对氨苄西林及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶耐药率高。结论肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、流感嗜血菌是青岛地区小儿下呼吸道感染的常见病原菌,以肺炎链球菌最多见,不同菌种对抗菌药物的耐药率各有差异,临床应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

由于抗菌药物的广泛使用,耐药菌呈不断增长趋势,及时了解呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.现对2010年6月-2011年9月我院呼吸内科及ICU下呼吸道感染住院患者痰培养结果进行回顾性分析. 1材料与方法 1.1标本来源 2010年6月-2011年9月入住我院呼吸内科和ICU发生下呼吸道感染患者的痰标本,进行培养分离的菌株. 1.2质控菌株大肠埃希菌ATCC25922、金黄色葡萄球菌ATCC25923、铜绿假单胞菌ATCC27853、流感嗜血菌ATCC49247、肺炎克雷伯菌ATCC700603、肺炎链球菌ATCC49619A,均购自天坛生物制品所. 1.3试剂血平板、巧克力平板、麦康凯平板、M-H琼脂平板由郑州博赛生物有限公司提供.DL-96细菌鉴定及药敏分析系统测试板由珠海迪尔生物工程有限公司提供.     

2018例小儿下呼吸道感染的病原菌分布及其耐药性分析

目的：了解诸暨地区小儿下呼吸道感染的病原学特点及其对抗菌药物的耐药性,为儿科合理使用抗生素提供参考和指导。方法：采用回顾性分析方法对诸暨市妇幼保健院2008年1月-2009年8月儿科送检的合格痰液培养鉴定及药物敏感试验结果进行统计、分析。结果：2 018例痰液标本分离到病原菌1 146株,总阳性率为56.8%,其中革兰阳性菌218株,占19.02%（218/1146）,革兰阴性菌718株,占62.65%（718/1146）,真菌195例,占17.01%（195/1146）。感染前4位的革兰阴性菌分别是大肠埃希菌、肺炎克雷柏菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌,革兰阳性菌主要以金黄色葡萄菌为主,占77.06%（168/218）,真菌以白色念珠菌为主,占71.28%（139/195）。药物敏感试验结果显示,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产ESBLS（超广谱B-内酰胺酶实验）率分别是50.96%、50.00%,二菌株对亚胺培南、美洛培南、呋喃妥因的敏感率为100%。金黄色葡萄球菌耐青霉素率为95.60%,未发现耐万古霉素的金黄色葡萄球菌。结论：该地区小儿下呼吸道感染的病原菌以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为最常见的病原菌。真菌（白色念珠菌为主）的检出率较高,以及耐菌药物的日益增多,提示儿科亟需根据药物敏感试验结果合理选用抗菌药物,缩短用药周期,避免乱用、滥用抗菌药物,从而提高诊疗效果。     

小儿下呼吸道感染常见病原菌及耐药性分析

目的了解小儿下呼吸道感染常见病原菌的种类及其耐药状况,为合理使用抗生素及经验性用药提供依据。方法对下呼吸道感染患儿痰培养阳性结果的前7种病原菌进行病原学分析。结果610株病原菌中排在前7位的分别为肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、鲍曼不动杆菌。其中革兰阴性菌对第三代头孢菌素和加酶抑制剂的β-内酰胺酶类抗生素有不同程度耐药。革兰阳性菌中金葡萄菌对青霉素、庆大霉素耐药性高,肺炎链球菌对氨苄西林、头孢噻肟、红霉素、苯唑西林耐药性均高。结论肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌是目前小儿下呼吸道感染最常见病原菌,其耐药状况严重,多重耐药现象普遍,合理使用抗生素、严格控制抗生素应用指征是当前有效遏制耐药性发展的重要手段。     

小儿下呼吸道感染病原菌分布与耐药性分析

目的 调查下呼吸道感染患儿的主要病原菌及其对常用抗菌药物的耐药性,为临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 对3335例小儿下呼吸道感染患儿痰标本进行培养,采用美国MicroScan WalkAway 40型微生物分析仪,对细菌进行鉴定并做药敏试验,应用WHONET 5.4软件对数据进行分析.结果 3335份标本中检出病原菌1659株,分离率为49.7％,其中革兰阴性杆菌1423株占85.8％,以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌为主,肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌中产ESBLs检出率分别为31.1％、43.0％,对亚胺培南的耐药率低;革兰阳性球菌218株占13.1％,以金黄色葡萄球菌为主,对万古霉素、利奈唑胺最敏感;真菌18株占1.1％.结论 小儿下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,不同菌种对抗菌药物耐药性存在很大差异,临床在抗菌药物使用中应加强病原菌的检测,根据药敏结果科学选择,提高治疗效果,延缓细菌对抗菌药物耐药性的产生.     

ICU小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨医院重症监护病房(ICU)小儿下呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,为指导临床合理应用抗菌药提供依据.方法 选择2009年1月-2011年12月ICU小儿下呼吸道感染患儿88例,对其进行痰培养及药敏试验,并对分离病原菌进行分析鉴定.结果 88例患儿送检痰标本275例次,共分离出病原菌236株,检出率为85.82％;其中革兰阴性杆菌137株占58.05％,革兰阳性球菌80株占33.90％,真菌19株占8.05％;革兰阴性菌中铜绿假单胞菌对氨苄西林、青霉素、头孢唑林的耐药率分别为93.10％、89.66％、82.76％,对亚胺培南100.00％敏感,革兰阳性球菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、红霉素、头孢唑林的耐药率分别为96.30％、92.59％、96.30％,对万古霉素的耐药性最低为0.结论 掌握好感染病原菌的分布及其耐药性,根据药敏试验结果合理选择抗菌药物,为临床治疗提供有效的依据.     

小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解小儿下呼吸道感染病原菌的分布及对常用抗菌药物的耐药性。方法选择在医院治疗的320例下呼吸道感染患儿,年龄2d～12岁,其中男172例,女148例;对所有患者的痰液进行细菌培养以及药敏试验。结果 320例患者中共培养出264株病原菌,其中革兰阴性菌168株,占63.6%,分布在前几位的是铜绿假单胞菌、大肠埃希菌以及不动杆菌属等,革兰阳性菌70株,占26.6%,其中以表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌为主,真菌26株,占9.8%,以白色假丝酵母菌为主;药敏试验表明,革兰阴性菌耐药性最低为亚胺培南,而对于革兰阳性菌的耐药性最高为头孢一代,最低为万古霉素。结论小儿下呼吸道感染病原菌以革兰阴性菌为主,严重感染可选用亚胺培南。     

小儿下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的了解小儿下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性。方法对2013年在本院儿科病房住院治疗的下呼吸道感染患儿的痰标本进行细菌培养与药敏试验,药敏结果分析用WHONET 5.4软件。结果 830个痰标本共分离出病原菌285株,阳性率为34.34%;其中革兰阳性菌147株,占51.58%;革兰阴性菌131株,占45.96%;真菌7株,占2.46%。排名前5位的病原菌依次为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌。MRSA的检出率为30.8%,耐青霉素肺炎链球菌(PRSP)的检出率为37.5%,对万古霉素均敏感;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs的检出率分别是42.2%和18.2%,对厄他培南、亚胺培南、头孢替坦、哌拉西林/他唑巴坦全部敏感;流感嗜血杆菌产β-内酰胺酶的检出率为44.4%,对氨苄西林耐药率是50.0%。结论本院小儿下呼吸道感染的病原菌以革兰阳性菌为主,临床应加强病原菌培养及药敏监测,根据药敏试验合理选用抗菌药物治疗。     

100例下呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨研究100例下呼吸道感染患者的病原菌分布及耐药性。方法选取医院2010年1-12月的100例下呼吸道感染患者为研究对象,将其病原菌及耐药性情况进行分析及研究。结果 100例患者共检出病原菌85株,检出率85.00%,主要为肺炎克雷伯菌占22.35%、铜绿假单胞菌占17.65%、阴沟肠杆菌占15.30%、鲍氏不动杆菌占11.76%、大肠埃希菌占11.76%、金黄色葡萄球菌占8.24%;各种病原菌对亚胺培南、妥布霉素、头孢他啶、奈替米星等耐药率较高。结论下呼吸道感染病原菌以肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌为主,且其对多种药物耐药率均较高,可为临床治疗提供依据。     

儿童急性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性研究

目的：探讨儿童急性下呼吸道感染病原菌分布及耐药性状况,为临床合理抗感染治疗提供依据。方法：对2011-2013年1622例儿科下呼吸道感染的住院患儿的痰标本进行菌株分离培养和药敏试验,统计分析病原菌及耐药性变化。结果：1622例送检标本检出致病菌659株,阳性率40.6%;革兰阴性杆菌420株,占63.7%;革兰阳性球菌203株,占30.8%;产超广谱β-内酰胺酶的肺炎克雷伯菌呈显著增多趋势;前6位的病原菌依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。主要致病菌呈多重耐药性;对金黄色葡萄球菌敏感率较高的抗菌药物有万古霉素、利福平、磺胺类、阿莫西林/克拉维酸等;对肺炎链球菌敏感率较高的抗菌药物有万古霉素、庆大霉素、氯霉素、青霉素、头孢唑啉等;对主要革兰阴性杆菌敏感率由高到低依次为美罗培南、亚胺培南、加酶抑制剂抗菌药物、阿米卡星、头孢他啶、氨苄西林等。结论：革兰阴性杆菌是儿童急性下呼吸道感染的主要致病菌,主要致病菌呈多重耐药性,应根据药敏结果选用抗菌药物进行规范化抗感染治疗,合理使用抗菌药物,减少耐药性的产生。     

下呼吸道病原菌分布及耐药性分析

目的了解下呼吸道感染的菌种分布及耐药性,供临床用药借鉴。方法对2005年1-12月住院及门诊的下呼吸道感染患者合格痰标本进行细菌学培养,用ATB细菌鉴定及药敏分析系统,进行菌株的鉴定与药物敏感性检测。结果共分离到687株致病菌,其中革兰阴性杆菌560株(81.5%),以铜绿假单胞菌119株(21.3%)为主,依次为鲍氏不动杆菌111株(19.8%)、肺炎克雷伯菌97株(17.3%)、嗜麦芽寡养单胞菌93株(16.6%)、大肠埃希菌42株(7.5%),其他阴性杆菌98株(17.5%);真菌109株(15.9%),革兰阳性球菌16株(2.3%),其他2株(0.3%);除铜绿假单胞菌与嗜麦芽寡养单胞菌外,革兰阴性杆菌以亚胺培南敏感性最高(99.1%~100.0%);铜绿假单胞菌以阿米卡星最高(95.9%),嗜麦芽寡养单胞菌以复方新诺明最高(78.5%)。结论医院下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,不同的细菌对同一抗菌药物的敏感差异较大,应根据药敏结果选择抗菌药物。     

下呼吸道感染常见病原菌检测及耐药性分析

目的了解下呼吸道常见病原菌感染构成及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供实验依据。方法对2009年1月—2010年5月在内蒙古医学院附属人民医院住院及门诊下呼吸道感染患者合格痰标本进行细菌学培养,细菌鉴定采用法国生物梅里埃公司API-20E检定系统及常规手工法,用K—B法做药敏检测。结果共分离到652株致病菌,其中革兰阴性杆菌523株（80．2％）,主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌、弗劳地枸橼酸杆菌多见。革兰阳性菌129株（19．8％）,主要以金黄色葡萄球菌和假丝酵母菌多见。药敏结果显示,革兰阴性杆菌除铜绿假单胞菌外,亚胺培南耐药率最低（0％）;最高为氨苄西林（均值84．2％）。金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）分离率较高（68．5％）,MRSA除万古霉素外显示多重耐药。结论该院下呼吸道感染以革兰阴性杆菌为主,不同的细菌对同一抗菌药物有不同的敏感性,应根据药敏实验结果合理选择抗菌药物,减少病原菌耐药性的产生.     

儿童下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨儿童下呼吸道感染病原菌构成及其耐药性,为临床治疗提供依据.方法 对医院儿童下呼道感染患者的痰及咽拭子培养结果进行分析.结果 肺炎链球菌、流感嗜血菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌是小儿下呼吸道感染的常见病原菌,检出率分别占15.64%、13.27%、12.32%、9.95%、9.27%.结论 调查结果表明各病原菌耐药状况严重,多药耐药株广泛存在,应加强监管.     

老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

目的 了解老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性,为临床合理用药提供依据.方法 对2006年1月～2008年12月老年患者下呼吸道感染的痰标本细菌培养及药敏结果进行回顾性分析.结果 共分离出病原菌1436株,其中革兰阴性杆菌751株(52.3%),真菌383株(26.7%),革兰阳性球菌302株(21.0%);菌株位列前5位的病原菌分别为铜绿假单胞菌、白色假丝酵母菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和光滑假丝酵母菌;革兰阴性菌对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦普遍较为敏感;真菌对两性霉素B和制霉菌素较敏感;革兰阳性球菌对万古霉素未发现耐药株.结论 老年患者下呼吸道感染病原菌种类多且耐药性严重;真菌已上升为老年病科主要病原菌之一,值得关注.     

泌尿系感染病原菌分布及耐药性分析

目的 探讨泌尿系感染病原菌的种类及耐药性,为临床规范治疗泌尿系感染提供科学依据. 方法 尿培养病原菌的分离鉴定与药敏试验使用法国生物梅里埃公司VITEK 2 compact全自动微生物分析系统及配套细菌鉴定卡和药敏卡进行. 结果 尿培养病原菌以革兰阴性杆菌为主,共分离出455株,占77.78％,其中大肠埃希菌居第1位,分离出372株,占41.88％,其次为肺炎克雷伯菌85株,占14.53％,大肠埃希菌对所检测的18种抗菌药物产生了不同的耐药性,耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南、厄它培南、丁胺卡那、头孢替坦、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星和哌拉西林/他唑巴坦,耐药率分别是4.90％、6.12％、6.53％、6.94％、7.10％、7.84％、8.57％. 结论 大肠埃希菌是引起泌尿系感染的主要病原菌,尿培养病原菌的耐药性在不同菌种之间有很大的差异,临床医师应根据尿培养分离菌种和药敏试验结果合理用药,以减少细菌耐药性的产生.     

下呼吸道感染中非发酵菌的分布及耐药分析

目的分析医院下呼吸道非发酵菌感染的耐药情况,以指导临床合理使用抗菌药物。方法回顾性分析2007~2008年医院自下呼吸道分泌物中分离的非发酵菌,对其检出率及药敏结果进行统计分析。结果共检出1283株非发酵菌,检出率为55.42%,其中铜绿假单胞菌最多(35.93%),其次为鲍氏不动杆菌(27.59%)、嗜麦芽寡养单胞菌(17.01%)、洋葱伯克霍尔德菌(11.54%);4种常见的非发酵菌对常用的抗菌药物耐药性均较高,头孢哌酮/舒巴坦等含酶抑制剂的复合型抗菌药物对非发酵菌有较高的敏感性。结论医院下呼吸道感染中非发酵菌检出率高且耐药性强,应加强临床细菌学的检测,按照药敏试验结果合理用药。     

老年患者下呼吸道感染病原菌构成及耐药性分析

目的了解老年患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药特点。方法回顾性分析2003年1月-2005年12月,460例老年下呼吸道感染患者痰标本细菌培养及药敏试验结果。结果共分离出病原菌315株,其中革兰阴性杆菌245株(77.8%),革兰阳性球菌70株(22.2%);检出依次为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、嗜麦芽寡养单胞菌;真菌136株,以白色念珠菌为主,占60.3%;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的ESBLs阳性率分别为50.7%和75.7%,对β-内酰胺类抗菌药物的耐药率>50.0%,部分达80.0%~100.0%;碳青酶烯类抗菌药物对肠杆菌科细菌仍保持100.0%的抗菌活性;铜绿假单胞菌对多种抗菌药物的敏感性下降,部分耐药率达100.0%。结论老年患者下呼吸道感染的病原菌以肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌为主,鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌和嗜麦芽寡养单胞菌等非发酵菌以及真菌感染日趋增加,值得关注。     

易感人群下呼吸道医院感染病原菌分布及耐药性监测

目的探讨引起易感人群下呼吸道感染的病原菌种类分布,并对其耐药性进行分析,为临床治疗提供用药依据. 方法 379例下呼吸道感染患者痰及下呼吸道分泌物进行常规细菌培养鉴定,用K-B法测定病原菌耐药性. 结果 379例病原菌以革兰阴性杆菌为主,共 276株占总株数的72.8%;其中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌分别占25.9%、15.0%;革兰阳性球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率分别为58.8%和63.6%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌分别占40.4%和37.9%. 结论重症监护病房、老年体弱及免疫功能低下患者为易感人群,其病原菌耐药率明显上升,应注重对医院感染病原菌的监测工作.     

某医院泌尿系感染者常见病原菌的分离和药敏分析

[目的]了解泌尿系感染病原菌的分布及耐药性,为临床提供可靠的诊断和治疗依据。[方法]对济南军区总医院2007年6月1日至2008年5月31日门诊及住院患者尿培养分离出的147株病原菌进行常规鉴定,药敏试验采用K—B法测定。[结果]分离的147株病原菌中70．07％（103株）为革兰氏阴性杆菌,以肠杆菌为主,其中大肠埃希菌72株,占48．98％（72／147）;革兰氏阳性球菌39株,占26．53％。其中,肠球菌属25株,占17．01％;葡萄球菌属14株,占9．52％;真菌2株,占1．36％。革兰氏阴性杆菌对亚胺培南和头孢替坦耐药率最低,对氨苄西林耐药率最高。革兰氏阳性球菌未见对万古霉素、利奈唑胺耐药。对环丙沙星耐药率最高。[结论]肠杆菌科细菌、肠球菌属为泌尿系感染的主要病原菌,合理使用抗生索对有效控制泌尿系感染尤为关键。