四川省藏区牧民西医卫生服务利用需求模型研究

通过计量经济学需求模型,定量分析缺乏现金等因素对藏族牧民西医卫生服务利用的影响。选择模型分析表明,患病时缺乏现金促进部分牧民不到西医处就医,家中没有现金的患者选择西医的可能性仅为家中有现金的患者34．7％（95％CI：0．161－0．750）。双重对数模型研究表明,低现金收入对牧民就医次数有明显负面的影响。此外,就医距离,拥有马匹的数量等因素也对牧民的就医有明显影响。     

南充市社区老人卫生服务需求及影响因素研究

目的了解南充市社区老人卫生服务的需求及影响因素,为构建适合南充市社区医疗服务模式提供依据。方法应用自行设计的调查问卷,由经过系统培训的调查员对南充市社区老年人进行现场问卷调查。结果南充市老年人慢性病患病率高达77.2%,生病就医选择社区卫生服务站的比例为23.4%,定期健康指导需求所占比例为62.5%,定期体检为66.7%,上门诊疗服务为43.9%。结论南充市老年人慢性病患病率较高,要加强老年人慢性病的防控,社区卫生服务需求较高,而社区卫生服务利用率较低。     

空巢老人卫生服务需求与利用及其影响因素的研究

目的:了解空巢老年人卫生服务需求与利用情况及其影响因素,为制定空巢老年人医疗保障措施、完善卫生服务管理和决策提供科学的依据。方法:采用多阶段随机抽样方法抽取288例60岁以上空巢老年人作为研究对象,应用自行设计的调查表进行面对面的访谈。结果:空巢老人的两周患病率为38.54%;慢性病患病率为80.21%;两周就诊率为21.2%;近一年的住院率为22.2%;两周患病率影响因素有:受教育程度(χ2=10.027,P=0.018)、婚姻状况(χ2=9.436,P=0.009)、是否饮酒(χ2=4.800,P=0.028)、每天睡眠情况(χ2=17.122,P<0.001),差别均具有统计学意义;两周就诊率影响因素有:受教育程度(χ2=8.779,P=0.032)、每天睡眠情况(χ2=7.104,P=0.029),差别具有统计学意义。结论:应加大对空巢老人的卫生服务需求和利用的保障力度,同时加大对其各种影响因素的控制,在提高卫生服务整体水平的同时逐渐满足空巢老人合理的健康需求。     

流动老人基本公共卫生服务利用及影响因素研究

目的:了解流动老人基本公共卫生服务利用情况及其影响因素,为促进公共卫生服务均等化提供数据支持。方法:以安德森卫生服务利用模型为理论基础,使用2015年全国流动人口动态监测数据,结合深度访谈,对影响流动老人卫生服务利用的人群特征及环境因素进行分析。结果:流动老人基本公共卫生服务利用率偏低并在群体内存在差异;户籍类型、居住时长、流动范围是影响流动老人卫生服务利用的主要因素;基层卫生服务机构存在经费拨付与工作量不一致、数据不清、工作不被理解等方面的困难。结论:流动老人基本公共卫生服务可及性较差、健康意识薄弱,应加强健康教育宣传;对农村户籍、居住时间短和流动跨度大的老人给予重点关注;卫生部门应加强针对流动老人的数据统计,改变基本公共卫生服务经费拨付方式,优化信息化建设顶层设计,促进流动老人基本公共卫生服务利用。     

四川省民族地区易地扶贫搬迁移民卫生服务需求及利用现况

目的了解四川省民族地区易地扶贫搬迁移民的卫生服务需求及利用现况。方法对凉山州西昌市西宁镇和中坝乡2个扶贫搬迁聚居地18岁以上移民的卫生服务需求及利用情况进行问卷调查,以当地居民作为对照。结果共调查凉山州西昌市扶贫搬迁地移民207名,当地居民60名。凉山州西昌市扶贫搬迁移民的2周患病率、慢性病患病率、2周就诊率及1年住院率依次为47.3%、32.4%、29.5%和35.3%,高于当地居民,但差异均无统计学意义(均P0.05)。65%的扶贫搬迁移民认为安置地的看病费用贵,两周患病未就诊的首要原因是经济困难。不同年收入扶贫搬迁移民的2周患病率及1年住院率差异均有统计学意义(均P0.01)。结论与当地居民相比,四川省民族地区扶贫搬迁移民对卫生服务的需求及利用相对较高。经济因素是影响凉山州民族地区扶贫搬迁移民卫生服务需求及利用的重要因素。     

准格尔旗居民卫生服务需求及卫生服务利用调查分析

目的了解内蒙古准格尔旗的居民卫生服务需求及卫生服务利用情况,为当地政府制定政策和改进公共卫生工作提供决策参考。方法随机抽取城市和农村居民1076人进行问卷调查。结果两周患病率为33.7%,年住院率为12.1‰。看病的费用占家庭年收入的9.9%,有40.8%的居民没有享受任何形式的医疗保障。结论卫生服务需求和卫生服务利用结合不够紧密。政府应加强卫生经费投入力度和现有卫生资源的合理配置,改善医疗保障体系,满足居民卫生服务需求。     

徐州市城镇老年人卫生服务需求及利用研究

目的 :调查徐州市城镇老年人健康及卫生服务需求、利用情况,为相关部门制定城镇老年人医疗保健策略和开展老年人卫生服务提供依据。方法 :采用问卷调查的形式对徐州市经济开发区715名60岁及以上的城镇老年人进行调查。结果 :城镇老年人慢性病患病率为47.8%,前五位慢性病为:高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤。两周患病率27.7%,慢性病患病率47.8%,两周就诊率11.0%,就诊医疗机构主要为社区卫生机构,其次为私人诊所和三级医院。未就诊的主要原因是自觉病情轻,其次是经济困难。7.7%老年人表示对当前卫生服务价格很满意,36.8%表示较满意。85.3%的老年人认为现在的社区卫生服务机构能满足健康需求。88.2%的老年人最希望获得的医疗保健服务为定期健康检查。影响老年人卫生服务需求满足情况的因素是职业、是否患慢性病和是否有残疾。结论 :各级卫生行政部门及相关医疗机构应从老年人的健康特点和需求及社区实际情况出发,加大政策扶持和资金支持,强化社区卫生服务机构在老年人卫生服务中的基础作用。老年人也要提高自身健康意识,强化自我保健,积极参与卫生服务工作。     

四川省国家级贫困县农村居民卫生服务利用研究

[目的]了解四川省国家级贫困县农村居民对乡村卫生服务的利用情况.通过分析贫困地区的卫生状况,了解人群卫生服务利用状况,探索卫生资源的合理配置方式和卫生保健工作重心,为评价卫生服务效果和制定卫生政策提供客观依据.[方法]在每个县分层随机抽取农村居民共852人进行面对面访谈.[结果][1]村卫生站是最能满足农村居民卫生服务需要的基层卫生机构.[2]村民对预防保健服务利用情况不足.[3]村民对计划免疫服务的利用不足.[结论]农村居民对预防保健和计划免疫服务利用不足,村卫生站应该在这些方面加以改进,以提高卫生服务水平.     

上海市某社区贫困老人卫生服务需求与利用现况调查

城市贫困人口是指家庭人均收入低于当地最低生活保障线的低收入家庭成员^[1],城市贫困人口不仅经济收入低、缺乏医疗保障,而且卫生服务利用不足、健康水平差^[2]。城市贫困老人作为城市贫困人口的一部分,除了上述特征外,随着年龄的增长,躯体功能逐渐衰退,患病率大大提高,卫生服务需要远高于普通人群。     

浦东新区居民卫生服务需求及利用分析

目的:根据第五次国家卫生服务调查数据,分析浦东新区的社会人口基本特征、卫生服务需求及利用情况。方法:根据分层整群随机抽样的方法,采用统一的家庭健康询问调查问卷通过入户调查进行数据收集;采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果:浦东新区65岁及以上老年人占总调查人数的22.24%;两周患病率为30.39%,两周就诊率为15.46%,住院率为9.34%。结论:浦东新区老龄化程度高,且农村老龄化进程快于城市;重点人群对卫生服务的需求和利用水平相对较高;农村地区居民就医需得到重视。     

四川省贫困地区贫困人口的健康状况及卫生服务利用

目的了解四川省贫困地区贫困人口的健康状况及其对卫生服务的利用情况,为开展贫困医疗救助工作提供依据。方法采用单纯随机抽样方法抽取贫困地区贫困人口,进行问卷调查。结果贫困地区贫困人口2周患病率和慢性病患病率分别高达66.98%和56.60%;对卫生服务的利用不足,患病后不采取任何措施的比例达到26.76%,2周未就诊率、应住院而未住院率分别达到45.77%、51.67%。结论四川省贫困地区贫困人口的健康状况差,进一步加强和落实四川省贫困地区的贫困医疗救助工作已刻不容缓。     

精神卫生服务需求与资源利用研究

目的掌握山东省精神卫生服务需求和精神卫生资源投入及利用现状。方法抽样调查全省精神疾病患病率及诊治情况,全面调查全省精神卫生资源现状。结果山东省精神疾病全人口患病率为１２２１‰,推算全省现患病人数为１０３０４２８例。１３１９％的患者接受过系统治疗;５２７６％的患者只接受过间断治疗;３４０５％的患者从未接受过治疗。全省共拥有精神科正规病床１０００７张,每万人拥有床位数为１２,精神科病床年平均使用率为８１６％。结论山东省精神卫生资源投入不足,并且存在着精神卫生资源的浪费。     

农村空巢老人卫生服务利用及影响因素分析

目的分析衡水市农村空巢老人卫生服务利用情况及影响因素。方法对衡水市3个区县的农村家庭进行问卷调查,从中筛选出143位空巢老人,对其基本情况、两周患病情况、住院情况及病后就诊选择行为进行统计分析。结果被调查者中两周就诊率为20.2%,其中72.4%的人选择去村卫生室就诊;最近一年内有11人住过院,其中7人选择县级医院;93人每年定期体检。结论衡水市农村空巢老人两周就诊率主要影响因素为居住地经济状况、日常生活能力状况、是否关注自身健康(有无体检)。影响住院率的主要因素有经济状况、疾病严重程度等。     

上海某社区居家高龄老人卫生服务需求和利用情况及相关因素分析

人口老龄化是21世纪国际社会普遍关注的热点问题。2011年,我国65岁及以上人口占总人口的9.1%,为历年最高,而2010年上海地区65岁及以上人口占总人口的10.1%,这一比例在全国居于前列^[1]。     

农村居民卫生服务需求与利用调查

为了探讨现阶段农村地区居民卫生服务状况,以便为制定农村卫生政策和措施提供依据,我们于1999年3月对河南正阳县居民卫生服务的需求与利用情况进行了调查,结果报告如下.1调查对象与方法以当地常住人口为调查对象,采用整群抽样方法选择正阳县慎水乡、大林乡的12个自然村,943户,3585人,采用问卷式调查表,以入户调查方式进行.调查员由河南医科大学预防医学系九九届毕业生担任.SPSS80软件进行分析.     

中国贫困老年人卫生服务需求与利用研究

目的了解我国贫困老年人群的卫生服务需求和利用现状及其影响因素。方法利用2015年中国健康与养老追踪调查(CHARLS)全国数据,以国家贫困线标准筛选4041名贫困老年人作为研究对象,分析其卫生服务需求和利用的现状,运用Andersen健康行为模型和两部模型法,从倾向特征、能力资源和需要因素等方面分析我国贫困老年人门诊服务利用的影响因素。结果所调查的贫困老年人过去一个月的患病率为15.5%,慢性病患病率为78.8%,而就诊率仅为12.0%,应就诊未就诊比例高达86.7%,门诊费用中位数为350元。两部模型结果显示,个人特征、地区及家庭因素、身体健康状况及健康行为是影响贫困老年人是否就诊的主要因素,而疾病严重程度是影响患者就诊费用的最重要因素。贫困老年人的非条件门诊期望费用为183元,自评健康差的老人比自评健康一般或好的老人分别高出249元和336元,比患有慢性病和ADL功能受损的贫困老人门诊费用分别高119元和89元。结论我国贫困老年人的门诊服务需求较高,但利用不足。应从倾向特征、能力资源和需要因素提高老年人卫生服务利用以改善健康状况,尤其重点关注高龄、低教育程度、非在婚、自评健康状况差、慢性病患者和ADL功能受损贫困老年人的卫生服务利用,发展针对性的养老保险和医疗救助制度,同时持续扩大医保报销范围、提高报销比例,完善贫困落后地区的医疗卫生服务体系。     

肢体残疾人卫生服务需求与利用的研究

目的 了解肢体残疾人的卫生服务需求与利用状况并分析其影响因素。方法 对唐山市541名肢体残疾人进行卫生服务家庭调查。结果 肢体残疾人两周患病率为22.92％,慢性病患病率为31.61％,均高于其他人群;两周内每千人就诊人数为75.79,就诊次数为81.33,均低于其他人群;1年内每千人住院次数为105.40,高于其他人群;患病未就诊率和未住院率分别为66.94％和66.27％,均高于其他人群;住院陪护率是全人群的4倍。患病率、就诊率和住院率均受多种因素影响。结论 针对影响因素,采取多种措施,降低肢体残疾人的患病率,提高其卫生服务利用率。     

广州市流动儿童卫生服务需求与利用状况及其相关因素的调查研究

目的 描述广州市流动儿童的卫生服务需求与利用状况及其相关因素。方法 对广州市4所民办小学585名五、六年级学生的卫生服务需求与利用状况进行问卷调查。结果 1)流动儿童两周就诊率为54.8%,影响流动儿童两周就诊的因素是流动儿童的性别、父母的宗教信仰情况。2)流动儿童过去1年内住院率为4.8%,住院原因主要为创伤和感冒。3)流动儿童定期体检率为75.4%,建档率仅为17.3%,影响流动儿童建档的因素是父母在广州的情况。4)过去一年内有10.5%的流动儿童返乡就医。返乡就医的原因,主要是“父母探亲时顺便带孩子看病”(41.2%)和 “城市医疗费用太高”(23.5%)。结论 流动儿童两周就诊率较低、住院率低,预防保健利用不足。