关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节炎的临床研究

目的：研究关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎的疗效。方法：46例膝关节骨关节炎患者,52个患膝经关节腔内注射透明质酸钠治疗,观察治疗前后的疗效和膝关节功能变化。结果：关节腔内注射透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎总有效率为92.31%,患者膝关节功能明显改善。结论：关节腔内注射透明质酸钠是治疗膝关节骨关节炎的一种安全、有效的方法,具有较好临床应用价值。     

透明质酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎

目的评价透明质酸钠治疗膝关节骨关节炎（OA）的临床疗效。方法回顾性分析了2002年6月至2006年6月71例（97个膝关节）膝关节骨关节炎患者,均行了膝关节关节腔注射透明质酸钠（SH）2．5ml,1次／周,共5次。以膝关节疼痛情况、关节功能及膝关节活动度等作为疗效评价指标。结果经6个月～4．5年（平均19个月）随访,本组71例（97个膝）,疗效优49例（65个膝）（67％）;良12例（19个膝）（19．6％）;中8例（11个膝）（11．3％）;差2例（2个膝）（2．1％）。优良率为86．6％。结论透明质酸钠能有效地抑制膝关节骨关节炎患者的疼痛及肿胀等,治疗膝关节骨关节炎疗效满意。     

关节腔冲洗并注射透明质酸钠结合针刀松解治疗膝骨关节炎126例

目的:探讨治疗膝骨关节炎的有效方法。方法:对126例膝骨关节炎患者行关节腔冲洗并注射透明质酸钠治疗,术后结合针刀松解治疗,每周1次,3次为1个疗程。结果:经6个月～4年随访。根据日本作者曾提出的膝关节功能评定方法综合评估,优良率为81.7%。结论:通过关节腔冲洗并注射透明质酸钠结合针刀松解,有效地阻断膝关节内外病理变化,从而取得了较好的治疗效果,该方法操作简单,疗效满意。     

透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的 观察透明质酸钠（SHP）对膝骨关节炎（OA）的疗效。方法 选择116例膝OA，194个膝关节进行关节腔内注射SHP，1次，周，连用3周为1个疗程，比较治疗前与治疗后临床症状（关节疼痛、关节肿胀，上下楼及下蹲有无困难）及实验室检查[血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、白细胞]结果变化的人数。结果 注射治疗后患者的关节肿胀、疼痛、活动受限缓解的人数与治疗前相比有显著性差异，P〈0．05或P〈0．01；同时治疗后ESR、CRP、白细胞正常化的关节个数与治疗前相比有显著性差异，P〈0．05或P〈0．01。结论 SHP可缓解关节疼痛，减轻关节肿胀，减少关节功能障碍，是治疗膝OA的有效药物。     

关节腔内注射透明质酸钠对膝骨关节炎的远期影响

膝关节骨关节炎(osteoarthritis，OA)是临床上最常见的骨关节病。据初步调查，我国OA的发生率为3％，随着社会人口的老龄化，该病的发生越来越多，严重危害人们的健康，同时也对社会经济造成很大影响。因此，在OA的治疗中，如何取得持久、稳定的疗效，是十分重要的问题。关节腔内透明质酸钠注射法(intra-articular injection of hyaluronic acid，IAHA)治疗OA目前已被临床广泛应用。但对其在OA治疗中的远期影响(≥1年)却未见报道?本文旨在通过对IAHA治疗效果进行长期对照性研究，以探讨其近、远期影响。现将治疗和随访结果回顾分析如下。     

盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法 2010年5月-2012年7月将130例经膝关节镜清理术后的KOA患者随机分成A、B两组,每组65例。A组联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊750 mg,2次/d,6周为1个疗程,治疗3个疗程;B组联合口服尼美舒利胶囊0.1 g,2次/d,服用12周。采用Lequesne指数作为疗效评定指标,观察治疗前后膝关节体征及症状变化,休息痛、运动痛、压痛、肿胀、晨僵和行走能力的改善情况。结果 B组患者在治疗早期症状改善优于同期A组,且在第3个月有统计学意义(P<0.05),随着治疗时间的延长,A组患者总有效率在1、3、6个月分别为70.8%、76.9%和92.3%,均呈逐渐上升趋势,且第6个月疗效较前2个时间点差异有统计学意义(P<0.05)。分别停药后继续随访至1年,两组患者总有效率均有所下降,但A组疗效仍优于B组,且有统计学意义(P<0.05)。A组出现不良反应2例,B组4例,均较轻微,无严重不良事件发生。结论盐酸氨基葡萄糖在改善OA患者膝关节症状等方面效果肯定,且疗效较稳定,安全性良好;但远期疗效仍需随访观察。     

电针配合盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察电针配合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效,并对比单纯电针和单纯VI服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗的疗效差异。方法将2006年3月-2012年12月诊治的168例膝骨关节炎患者随机分为3组,电针联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗为治疗组（58例）,单纯电针治疗为对照组A（57例）,单纯口服盐酸氨基葡萄糖胶囊为对照组B（53例）,疗程均为6周。分别于治疗前和治疗后3、6周末及治疗结束后6个月末,采用膝关节国际骨关节炎Lequesne评分标准指数评定各组分值和总有效率。结果治疗组总有效率91．38％,对照组A总有效率为68．42％,对照组B总有效率为79．25％,治疗组与对照组A、对照组B比较差异有统计学意义（P〈0．05）,3组均未出现血液系统及肝肾功能损害和胃肠道不良反应。结论电针配合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊疗效优于单纯电针治疗和单纯口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗。     

透明质酸关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床分析

目的观察膝骨关节炎(OA)患者进行关节腔内注射玻璃酸钠的治疗效果。方法选择符合美国风湿病学会推荐的膝OA诊断标准的50例患者。选择髌骨内上方或外上方,无菌操作局麻下,关节腔内注射玻璃酸钠2 ml,1周1次、连续5周,观察治疗后疗效。结果 50例经治疗后膝关节症状、体征均明显好转(P均<0.01),总有效率为88.0%,有3例出现不良反应,经处理后缓解。起效时间2 d～3周。结论玻璃酸钠关节腔注射治疗膝OA总有效率高,操作简便,具有良好应用前景。     

关节腔内注射透明质酸钠治疗膝骨关节病的疗效观察

膝关节骨关节炎是临床上常见的属于风湿性疾病范畴的退行性变。其主要病变为关节软骨的退变和关节边缘和软骨下骨反应性增生。临床上主要表现为反复膝关节疼痛,关节肿胀和积液,以及进行性关节活动限制。但是,对于该病的治疗仍是临床上尚未解决的问题。近年来提出的粘弹性物补充疗法使得骨关节炎的研究领域得以拓展。我们近年来通过对膝关节腔内注射透明质酸钠来治疗膝骨关节炎,经初步临床观察,取得了较好效果,现总结如下。     

大活络胶囊联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效观察

目的探讨大活络胶囊联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。方法选取本院骨科门诊治疗的膝骨关节炎患者62例,平均年龄61．5岁。给患者口服大活络胶囊,1g／次,3次／d,连续服用5周;同时给患膝关节腔内注射透明质酸钠（施沛特注射液）每次2ml,每周1次,连续注射5周。观察休息痛、活动痛、关节压痛、关节肿胀和关节活动度作治疗前后自身对比。结果经5周治疗后,本组患者治疗后与治疗前相比,休息痛、活动痛、关节压痛、关节肿胀和关节活动度均有明显改善（P〈0．01）,各项观察指标治疗有效率达83％。结论大活络胶囊联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎有明显疗效。     

膝骨关节炎患者应用透明质酸钠治疗的临床观察

膝骨关节炎(简称膝OA)表现为膝关节疼痛、功能障碍和畸形。以往多采取封闭、理疗及一些非类固醇消炎镇痛药物的治疗等,效果不佳,多易复发。采用膝关节腔内注射透明质酸钠治疗膝OA,使患者关节疼痛、肿胀及关节活动度得到了不同程度的改善和缓解,随访1个月～2年,多数患者效果显著。     

复方倍他米松联合透明质酸钠治疗膝骨关节炎45例体会

目的观察关节腔内注射复方倍他米松与透明质酸钠治疗膝骨性关节炎的效能。方法 45例关节腔积液膝骨性关节炎患者随机分为治疗组(30例)和对照组(15例)。治疗组采用复方倍他米松与透明质酸钠治疗膝骨关节炎,对照组单用透明质酸钠。观察两组临床疗效、VAS评分及不良反应发生情况。结果 2组治疗后1周、2周、4周、3个月的VAS评分均较治疗前明显降低,经比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后VAS评分降低的更加明显,经比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率达96.8%,明显高于对照组有效率(70%)(P<0.01)。结论对关节腔内有关节液的骨性关节炎联合治疗比单纯用透明质酸钠效果更好。     

关节腔内注射透明质酸钠联合其它方法治疗膝骨性关节炎近况

<正>膝骨性关节炎(膝OA)是临床上常见的一种关节退行性改变疾病,常见于中老年患者,主要表现为膝关节疼痛、功能障碍,导致患者生活质量降低。目前治疗有止痛、理疗、功     

盐酸氨基葡萄糖联合透明质酸钠治疗髋骨关节炎的临床观察

目的 探讨盐酸氨基葡萄糖胶囊联合透明质酸钠注射液治疗髋骨关节炎的临床疗效。 方法 纳入疼痛门诊2010年7月－2011年7月收治的髋骨关节炎患者60例,随机分为透明质酸钠关节腔内注射联合口服盐酸氨基葡萄糖胶囊组（A组）和单独透明质酸钠关节腔内注射组（B组）,每组30例。透明质酸钠关节腔内注射均为2.5 mL/次,每周1次,连续5周为1疗程。盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,0.75 g/次,2次/d,6周为1个疗程。评估两组患者治疗后6周后髋关节疼痛视觉模拟评分（VAS评分）及Lequesne指数评定髋关节休息痛、运动痛、局部压痛、关节活动度、晨僵及行走能力,并观察两组不良反应发生情况。 结果 治疗6周后A组Lequesne功能指数及VAS评分较B组显著降低（P＜0.05）,两组不良反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 治疗髋骨关节炎患者时,联合应用透明质酸钠及盐酸氨基葡萄糖胶囊疗效优于单独应用透明质酸钠者,且并未增加不良反应的发生。     

透明质酸治疗膝骨关节炎相关机制的研究进展

透明质酸(hyaluronic acid,HA)是构成关节软骨基质和滑液的主要成分。关节内透明质酸注射(intra-articular hyaluronic acid,IA-HA)在缓解骨关节炎疼痛、改善关节功能方面应用广泛。软骨保护是IA-HA治疗膝骨关节炎的最常见机制,其他机制包括促蛋白多糖和糖胺聚糖的合成、抗炎作用、改善软骨下骨和机械性能,以及镇痛作用。HA-CD44结合是研究中最频繁提到的生物学机制,高分子量透明质酸比低分子量透明质酸更有优势。HA可通过众多机制改善关节结构和功能,这为IA-HA治疗膝骨关节炎的临床应用提供了理论依据,并提示未来的研究在关注IA-HA缓解疼痛的机制的同时,也应关注其对膝骨关节炎的修饰作用。本综述总结了近年来HA对膝骨关节炎的作用机制,希望为进一步研究提供参考。     

透明质酸钠及关节腔灌洗治疗膝关节炎及其护理

目的：观察透明质酸钠及关节腔灌洗治疗膝关节炎（OA）的疗效及护理措施。方法：A组（60例）：尽量抽尽关节积液后注入透明质酸钠2m1；B组（60例）：关节腔内冲洗后注入透明质酸钠2ml。1周1次共3周。结果：A组总有效率73．3％，B组总有效率93．4％（P〈0．05）。结论：透明质酸钠配合关节内灌洗治疗OA总有效率优于单纯注射治疗，有效的护理和康复措施有利于功能恢复。     

膝骨关节炎患者应用透明质酸钠治疗的临床观察

膝骨关节炎(简称膝OA)表现为膝关节疼痛、功能障碍和畸形。以往多采取封闭、理疗及一些非类固醇消炎镇痛药物的治疗等，效果不佳，多易复发。采用膝关节腔内注射透明质酸钠治疗膝0A，使患关节疼痛、肿胀及关节活动度得到了不同程度的改善和缓解，随访1个月～2年，多数患效果显。     

关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎的近期疗效分析

目的探讨关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗膝骨关节炎(KOA)的近期临床疗效。方法选取2011年1月-12月具有关节镜手术指征的KOA患者86例,按手术顺序单双号分成两组,试验组(单号)行关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗,对照组(双号)行关节镜手术治疗。采用Lequesne指数对两组患膝术前,术后第4、6周进行评分及疗效分析。结果两组患膝术前与术后第4、6周Lequesne指数得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后近期疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜手术联合口服盐酸氨基葡萄糖治疗KOA具有良好的近期疗效,优于单用关节镜手术治疗者。     

透明质酸治疗膝骨关节炎临床效果评价

目的评价透明质酸（HA）注射液关节腔内注射治疗膝骨关节炎的临床效果。方法选择83例膝骨关节炎病人总共90个病膝关节,行关节腔内注射HA制剂,每周1次,连续5周。于治疗后第1周末和6个月末时随访,观察治疗前后疼痛等症状的缓解情况以及步行能力、上下楼梯、下蹲等关节功能的改善情况。结果根据LEQUESNE评分标准,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组病人治疗后1周末和6个月末与治疗前比较,LEQUESNE评分差异具有极显著意义（t=17.85-22.43,P〈0.01）;Ⅳ组病人与治疗前相比,LEQUESNE评分差异具有统计学意义（t=3.57、2.71,P〈0.05）。结论HA关节腔内注射治疗膝骨关节炎是一种安全有效的方法。