多层螺旋CT动态增强扫描对胰腺实性假乳头状瘤的诊断价值

胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumors of pancreas,SPTP)是一种少见的良性或低度恶性肿瘤,约占胰腺外分泌肿瘤的1%～2%[1]。Frantz[2]于1959年首次报道了SPTP。根据其病理形态,国内外文献曾使用了多种名称,如实     

多排螺旋CT增强扫描对脾脏肿瘤的诊断价值

【目的】探讨多排螺旋CT增强扫描对脾脏肿瘤的诊断及鉴别诊断价值。【方法】收集30例经病理和临床证实的脾脏肿瘤的CT资料,其中转移瘤14例,原发淋巴瘤8例,血管瘤5例,错构瘤1例,血管内皮肉瘤1例,淋巴管瘤1例。所有病例均做CT平扫及动态增强扫描。【结果】螺旋CT增强扫描对脾脏肿瘤检出率高,对病变太小、形态、密度及脾周围组织器官的显示准确。【结论】螺旋CT增强扫描对脾脏肿瘤的定性诊断具有较高的价值。     

16排螺旋CT多期增强扫描对胃癌的诊断价值

目的:对经胃镜及病理诊断确诊为胃癌的患者应用16排螺旋CT进行多期增强扫描,以探讨其临床诊断价值。材料与方法:选择我院60例胃癌患者术前应用16排螺旋CT进行多期增强扫描检查,进行各期图像重建以分析影像学特点。结果:60例胃癌患者中42例以门静脉的强化强度为主,12例动脉期的强化程度略高于门静脉期,6例以平衡期强化程度最为明显,平均强化程度均以门静脉期最高,与动脉期对比具有显著性差异(p0.05);多期增强扫描后对胃癌分型的总检出率为85.5%;对胃癌淋巴结转移的诊断符合率为87.3%,敏感度为86.6%,特异度为87.2%;对胃癌TNM分期的准确率为80.0%。结论:在临床对胃癌术前患者应用16排螺旋CT进行多期增强扫描可较为准确的判断大体分型,进一步提高对胃癌淋巴结转移诊断的准确性,并且对胃癌术前TNM分期的诊断准确率较高,因此应用价值较高。     

多排螺旋CT多期扫描对胰腺癌诊断的临床价值分析

56例检测发现胰腺肿块的患者均行超声和多排螺旋CT多期扫描检查,统计多排螺旋CT多期扫描和超声技术检测诊断胰腺癌的病例数,结合手术病理或穿刺活检结果比较两种检测方法对胰腺癌诊断的准确率,记录并对比分析胰腺癌患者和胰腺炎患者动脉期、门静脉期和延迟期三期的CT值。多排螺旋CT检查胰腺癌的准确率为90.69%,而超声检查的准确率为51.16%,多排螺旋CT对胰腺癌的诊断价值明显优于超声检测技术,且胰腺癌患者的CT值在动脉期、门静脉期和延迟期均明显高于非胰腺癌患者,P0.05,差异有统计学意义。多排螺旋CT多期扫描辅助诊断胰腺癌可减少误诊率、漏诊率,提高癌症检出率,并能为临床诊治提供科学的数据资料和影像依据。     

多排螺旋CT诊断胰腺肿瘤的价值

目的：了解螺旋CT重建图像对于诊断胰腺肿瘤的价值。材料与方法：报告33例经手术及病理证实的胰腺肿瘤，男21例，女12例，平均年龄56岁。33例均行CT平扫及增强检查，平扫层厚10mm，螺距1～1．5。增强扫描取2．5mm冠状位及矢状位图像重建。对比剂总使用量80～100ml。结果：所有病例胰腺轮廓均显示清楚，在多方位重建图像上可清晰显示胰腺肿瘤与正常胰腺以及周围组织的密度差异、浸润程度，可直接观察到胰管及总胆管扩张程度。结论：多排螺旋CT双期扫描检查，并且行多方位图像重建，是无创性检查胰腺肿瘤的一种有效诊断方法，具有非常高的临床应用价值。     

多排螺旋CT多期增强扫描对肾癌肾静脉瘤栓的诊断价值

目的 评价多排螺旋CT多期增强扫描在肾癌肾静脉瘤栓诊断中的价值.方法 22例经手术病理证实的肾癌患者,均于术前行多排螺旋CT增强扫描,观察肾静脉内和下腔静脉内有无瘤栓及瘤栓的范围,并与手术结果进行对照.评价CT对肾静脉和下腔静脉的显示情况.结果 22例患者,均为单侧肾癌.手术病理共发现22处肾静脉瘤栓和8例下腔静脉内瘤栓.CT对肾癌瘤栓的检出率为100%.CT诊断22支肾静脉内有瘤栓,8支下腔静脉内有瘤栓.结论 多排螺旋CT增强扫描对肾癌瘤栓的诊断具有较高的临床价值.     

多排螺旋CT多期扫描应用于胰腺癌诊断中的价值

回顾性选择2013年10月~2015年5月本院收治的85例胰腺癌患者临床资料,均进行超声检查及多排螺旋CT多期扫描检查,设定行超声检查为对照组,多排螺旋CT多期扫描为研究组,比较两组肿瘤分期判断准确性及手术可切除性情况。研究组肿瘤分期判断准确性（76.47%）大于对照组（23.53%）,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;研究组手术可切除性评价的灵敏度、特异度、准确度均显著大于对照组,比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。多排螺旋CT多期扫描应用诊断胰腺癌价值高,具准确性、准确度、特异度、灵敏度高等优点,值得临床推广。     

多排螺旋CT多期扫描在胰腺癌诊断中的价值

50例患者行超声检查、多排螺旋CT平扫及三期增强扫描,将CT和超声检查结果与病理检查结果进行对比,从肿瘤大小、转移和分期情况比较CT和超声检查效果。与超声检查肿瘤大小准确率(86.0%)、淋巴细胞转移准确率(18.0%)、远处转移准确率(14.0%)和肿瘤分期准确率(38.0%)比较,多排CT肿瘤大小准确率(98.0%)、淋巴细胞转移准确率(40.0%)、远处转移准确率(46.0%)和肿瘤分期准确率(72.0%)显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。多排螺旋CT多期扫描检查胰腺癌具有较好的优势,对胰腺癌瘤体大小、转移、分期和手术切除具有较高的评估价值,是临床参考价值较高的诊断技术。     

16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建诊断宫颈癌的价值

目的探讨16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建技术在宫颈癌诊断及分期中的应用价值。方法对经活检病理证实的宫颈癌32例均行16排螺旋CT增强扫描,经重建处理后获得多平面图像。结果本组分期均在Ⅱ期以上,所有宫颈肿块直径均大于4 cm,其中Ⅱa期7例,CT检出6例(5例正确分期诊断,1例高估为Ⅱb),1例未检出;Ⅱb期9例,CT全部检出,但2例低估为Ⅱa期;Ⅲb期9例、Ⅳb期7例CT全部检出并正确分期诊断。Ⅱa期7例肿瘤侵犯阴道上2/3;Ⅱb期9例浸润子宫旁组织,子宫旁见非血管性不规则条索或结节影,与盆壁肌肉间距大于3 mm;Ⅲb期9例浸润子宫旁组织,有区域淋巴结转移;Ⅳb期7例膀胱直肠受侵伴盆腔淋巴结转移。结论 16排螺旋CT多期增强扫描及三维重建可全面显示宫颈肿块生长及侵犯特征,对临床分期及指导治疗有重要意义。     

肾上腺皮质腺癌螺旋CT多期增强扫描的影像特点及诊断价值

目的:探讨肾上腺皮质腺癌螺旋CT多期增强扫描的影像特点及诊断价值。材料与方法:回顾性分析23例经手术病理证实的肾上腺皮质腺癌的CT资料。结果:23例中,功能性皮质腺癌14例,无功能皮质腺癌9例。23例肾上腺皮质腺癌,其中15例位于左侧肾上腺,8例位于右侧肾上腺,均为单发,肿瘤形态呈类圆形,略有分叶。肿瘤直径在3.2cm-16.3cm之间,23例中21例肿瘤密度不均,可见低密度坏死区域,5例肿瘤内见钙化。增强检查肿瘤实质成分明显或中度强化,6例肿瘤内可见肿瘤血管影。23例中17例与邻近正常组织界限不清,5例存在远处转移。结论:螺旋CT多期增强扫描能获得肾上腺皮质腺癌的强化特征,对肾上腺皮质腺癌的诊断有着重要的价值。     

螺旋CT 多期增强扫描诊断胰腺癌的价值

目的 比较二期和三期增强扫描在胰腺癌发现和诊断上的差异探索建立最佳扫描常规。方法 ４２例胰腺癌病人分为：Ａ组２６例,行三期扫描。分别为增强后平均延迟２８ｓ为动脉期,１０５ｓ为门脉期和３００ｓ为延迟平衡期。Ｂ组１６例,行二期扫描,分别延迟２８ｓ为动脉期和１３０ｓ为门脉期。比较各期扫描正常胰腺组织与肿瘤的密度差异和肝转移瘤的发现率,结果 门脉期扫描胰腺和癌肿的密度差别最显著,门脉后期显示肝转移瘤最清楚     

多层螺旋CT多期增强扫描对小肝癌的诊断价值

[目的]探讨多层螺旋CT多期增强扫描对小肝癌诊断的价值.[方法]68例小肝癌患者行多层螺旋CT平扫、动脉期、门脉期以及延迟期增强扫描,并与手术病理对照.[结果]小肝癌总的病灶检出率为94.2%(81/86),其中动脉期、门静脉期和延迟期的病灶检出率分别为89.5%(77/86)、70.9%(61/86)和68.6%(5...     

多排螺旋CT增强扫描对胃肠道间质瘤的影像诊断

<正>近年来,人们生活习惯与方式的转变,胃肠道间质肿瘤的发生率上升[1]。与此同时,临床开始加强对该肿瘤诊断与治疗的重视。就胃肠道间质肿瘤而言,诊断方法较多,不同诊断方法所取得的效果不尽相同。临床指出,多排螺旋CT增强扫描在肿瘤诊断中的效果较好[2,3]。多排螺旋CT增强扫描,是新颖的诊断方法,敏感性较高。为了明确多排螺旋CT增强扫描对胃肠道间质瘤的价值,本研究展开探析。1资料与方法     

多层螺旋CT多期及动态增强扫描对胰岛素瘤定位诊断的价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）多期及动态增强扫描诊断胰岛素瘤的价值。方法对6例（7个瘤体）手术和病理证实为胰岛素瘤的患者术前行胰腺MSCT双期增强扫描,2例追加动态增强扫描。观察并比较平扫、动脉期、静脉期及动态增强扫描肿瘤的检出情况及影像表现。结果螺旋CT双期增强扫描发现肿瘤4例,1例漏诊,另1例平扫、动脉、门脉期均呈等密度未检出,2例经动态增强扫描后均清晰显示。结论螺旋CT多期及动态增强扫描提高了胰岛素瘤的检出率,对胰岛素瘤术前定位有较高的价值,动态增强扫描效果更佳。     

肝局灶性结节增生螺旋CT多期增强扫描的影像特点及诊断价值

目的:探讨肝局灶性结节增生螺旋CT多期增强扫描的影像特点及诊断价值。材料与方法:回顾性分析12例经手术病理证实或临床确诊的肝局灶性结节增生的CT资料。结果:12例中,均为单发,9例位于肝包膜下。病灶直径1.3cm-6.1cm,平均4.3cm。病灶呈类圆形,平扫病灶境界清晰9例,模糊3例。平扫10例呈低或稍低密度,2例等密度。多期增强检查12例中,11例动脉期显著强化,呈"快进慢出"的强化方式,1例动脉期轻度强化,门脉期、延迟期未见明显强化,各期均为低密度结节,呈乏血供表现。7例可见中央瘢痕,7例病灶周围显示增粗的血管影,4例病灶周围血管受压、推移,2例邻近肝包膜局限隆起。结论:螺旋CT多期增强扫描能获得肝局灶性结节增生的强化特征,对肝局灶性结节增生的诊断有着重要的价值。     

胰腺实性假乳头状瘤的多层螺旋CT诊断

目的探讨MSCT对胰腺实性假乳头状瘤(solid-pseudopapillary tumor of pancreas,SPTP)的诊断价值,以提高该病的诊断率。方法回顾分析经手术病理证实的9例SPTP的MSCT影像及临床资料。结果发病部位胰头2例,胰体尾部7例;2例肿块内可见钙化,1例内可见出血;9例肿瘤实质性成分为动脉期轻度强化,门脉期均呈渐进性强化,均未见胰、胆管的扩张,肿瘤边界清晰。结论 SPTP的MSCT表现有一定特征性,结合临床资料可与胰腺其他肿瘤相鉴别。     

儿童胰腺实性假乳头状瘤多层螺旋CT诊断

目的探讨儿童胰腺实性假乳头状瘤(SPTP)多层螺旋CT(MSCT)影像学特征。方法对6例经手术完整切除后病理证实的儿童SPTP进行回顾性分析,分析其多层螺旋CT影像特点并与病理对照。结果女5例,男1例,年龄9~13岁,1例多发,5例单发,位于胰头部4例,位于胰尾部3例,肿瘤呈圆形或类圆形,边界清晰,平均直径62.5 mm,肿瘤均呈囊实性,但比例不一,增强后肿瘤实性部分强化,且门静脉期持续性强化,囊性部分均不强化。结论儿童胰腺的较大占位,并有典型SPTP的MSCT表现时,应考虑SPTP的诊断。     

64排螺旋CT多期增强扫描对肾转移瘤的诊断

目的:探讨64排螺旋CT多期增强扫描肾转移肿瘤的CT表现,以提高此种肿瘤的诊断水平。材料与方法:回顾性分析12例经手术病理或随访观察证实的肾转移瘤的临床及影像学资料,所有病例均行平扫及多期增强扫描。结果:12例肾转移病例,均伴发其它部位转移,单发6例,多发6例,共发现病灶26个,平扫均显示为稍低密度或等密度,无明显坏死,位于肾皮质8例,全部突出肾皮质引起肾脏外形改变;位于皮髓交界处病灶18个;注射造影剂后,病灶表现为相对低强化,皮质期显影明显病灶8个,髓质期显影明显病灶18个。结论:结合肾转移瘤的临床资料及多期增强CT扫描,有助于该种肿瘤的诊断和鉴别诊断。     

胰腺实性假乳头肿瘤诊断及鉴别诊断标志物的筛选

目的:分析不同免疫学标志在胰腺实性假乳头肿瘤(solid-pseudopapillary neoplasm,SPN)中的诊断及鉴别诊断价值,以筛选有确诊意义的免疫标志物。方法:分别制作55例SPN、51例胰腺神经内分泌肿瘤(pancreaticneuroendocrine tumor,P-NET)和54例胰腺腺癌(pancreatic adenocarcinoma,PAC)的组织芯片,另收集19例SPN、6例胰腺腺泡细胞癌(acinar cell carcinoma,ACC)、1例胰母细胞瘤(pancreatoblastoma,PB)的手术标本,用免疫组织化学法检测CD99、E-cadherin、β-catenin、P120及其他普遍用于SPN辅助诊断的免疫学标志物在以上各类肿瘤中的表达情况。结果:CD99在所有SPN肿瘤细胞中均显示出独特的核旁点状着色,40例P-NET则显示CD99细胞膜或细胞质及膜阳性着色,4例PAC及1例PB表现出CD99弱膜阳性,而所有ACC细胞均无CD99表达。所有SPN细胞均不表达E-cadherin,β-catenin呈细胞核和细胞质强阳性染色,46例P-NET、52例PAC、6例ACC、1例PB的肿瘤细胞存在E-cadherin膜表达;所有51例P-NET、54例PAC、6例ACC、1例PB肿瘤细胞均有β-catenin膜表达。59例SPN细胞质出现P120着色,6例细胞膜出现P120着色;38例P-NET的细胞质中有P120表达,8例细胞膜上有P120表达;PAC、ACC、PB中分别有48例、5例、1例肿瘤细胞细胞膜表达P120,但未见细胞质中有其表达。其他标志物中,71例SPN、19例P-NET、4例PAC表达PR;59例SPN、46例P-NET、5例PAC表达CD10;66例SPN、45例P-NET、2例PAC表达CD56;72例SPN、48例P-NET、3例PAC表达NSE;ACC及PB对以上各项标志物均呈阴性。结论 :CD99的核旁点状着色是诊断SPN最可靠的免疫学标志,β-catenin和E-cadherin在SPN的诊断及鉴别诊断中也有重要意义。     

多层螺旋CT多期增强扫描在重度肾损伤中的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT增强扫描在重度肾损伤中的诊断价值。方法：回顾性分析26例重度肾损伤患者的CT平扫及增强扫描特点,15例与手术结果相对照,11例临床随访观察,明确CT多期增强扫描在重度肾损伤中的诊断价值。结果：26例患者均为重度肾损伤,11例肾实质裂伤深度超过1.0 cm,无集合系统破裂或尿外渗;10例肾损伤贯穿肾实质和集合系统,肾动脉、静脉主要分支损伤,形成明显肾周血肿和尿外渗;粉碎肾5例。结论：多层螺旋CT多期增强扫描能明确重度肾损伤的程度及范围,对指导临床采取及时的手术治疗有较大的指导意义。