流行性出血热并发胸水1例

病人男,26岁。因发热、头痛,腰疼5天于1992年2月5日入院,平素健康。体检:体温38.7℃,脉搏82次,呼吸18次,血压16.0/13.1kPa。神志清,醉酒貌,球结膜充血、水肿,前胸及两腋下见散在针尖样出血点。双肺正常,心界不大。实验室检查:血红蛋白110g/L,白细胞10.4×10~9/L,中性0.71,淋巴0.29,见少量异型淋巴细胞,血小板102×10~9/L,血尿素氮19mmol/L,尿蛋白(?)。B 超示双     

流行性出血热并发胸、腹腔积液一例

<正> 流行性出血热(EHF)并发胸、腹腔积液临床少见。笔者遇到1例,现报告如下。王某,男,35岁,农民。因发热3天,少尿、颜面浮肿1天半入院。患者突然畏寒发热,体温40℃,伴头痛、腰痛、恶心、腹胀,3日后热退,上述症状加重,且呕吐频繁,不能进食,吐出胃内容物。尿量减少,面部及眼睑浮肿。以EHF住院。检查:体温36.2℃,脉搏76次,呼吸20次,血压160/110,神清,颈胸部皮肤呈“V”字形充血,颜面及双上眼睑浮肿,双睑结膜明显水肿,散在性出血点呈针尖样,双球结膜下大片状出血。双倒肾区叩击痛阳性。血红蛋白117g/L,白细胞9.1×10~9/L,中性76矽,淋巴24％。尿蛋白(+++),红细胞(+++),白细胞0—1、血钾3.8mmol\     

流行性出血热并发高血糖一例

流行性出血热(以下简称 EHF)并发高血糖症临床少见,现将我院遇到的一例报告如下.石××,男,32岁。1986年10月20日发热伴头痛,腰痛六天入院。查体:体温39℃,血压14.3/9.2kpa。睑、球结膜及软腭明显充血,心肺正常,两肾区有明显叩击痛。血液检验:血色素80g/L,红细胞2.9×10~(12)/L,白     

流行性出血热并发心律失常一例

患者,男,55岁。畏寒发热,全身酸痛,恶心呕吐,入院前一天尿闭。过去身体健康。体检:体温37℃,脉搏52次,呼吸20次,血压14.6/9.3kPa。精神萎靡。注射局部皮下淤血。面部浮肿,两眼结膜水肿出血,软腭充血散在性出血点。P_2=A_2,频繁早搏。两肺可听到散在性的干性罗音及小水泡音。腹膨胀,余无异常。两下肢轻度浮肿。血红蛋白110g/L,红细胞4.0×10~(12)/L,白细胞15×10~9/L,中性0.80,淋巴0.20,血小板65×10~9/L。血沉21mm/h。血K~+35mmol/L。Na~+132mmol/L。Cl~-94mmol/L。Ca~(2+)2.25mmol/L。CO_2-CP 24.5mmol/L。肝功能正常,间接免疫荧光染色法检查IgM抗体阳性。心电图示窦性心律。频发房早。入院诊断:流行性出血热少尿期,并发心律失常。肺部感染。入院后即按少尿期治疗原     

流行性出血热并发伤寒一例

<正> 病历摘要患者刘某,女,23岁。因畏寒,不规则发热,头痛,全身痛,乏力不适,食欲减退,出汗。在当地治疗3天。高热仍不退,且腰痛加剧,并出现恶心。呕吐。患者平素身体健康。当地现有流行性出血热(EHF)及伤寒流行。查体:体温40℃,呼吸24次,脉搏114次,血压12/4kpa,神志清醒,酒醉貌。两眼球结膜充血水肿,软腭充血并有散在性出血点,两腋下散在性和条索状出血点,全身浅表淋巴结不肿大。颈软,两肺未闻及干湿性罗音,心率114次,律齐。肝肋下1cm,肋脾     

流行性出血热并发肾破裂一例

患者男性,31岁,农民.因发热5天、少尿3天,于1989年11月16日入院.入院时体检:T36.4℃,BP17.3/12.0kPa,P72次/分.呈酒醉貌,球结合膜充血水肿明显,并可见散在性出血点,上腭出血点呈点状和簇状,齿龈有少量渗血,两侧肾区叩击痛( ).血Hb116g/L,WBC46.2×10~9/L,N94%,PL 25×19~9/L,异常淋巴细胞16%.BUN82.5mmol/L,Cr 825μmol/L.血钾1.47mmol/L,血钠134mmol/L,血氧98mmol/L.尿蛋白 ,红细胞 .血清出血热特异抗体测定1∶1250阳性.入院后24小时尿量少于300ml,诉右腰部持续性疼痛,进行性加重,不能翻身.嗣后,短时间内腹部出现移动性浊音,腹腔穿刺抽得血性液体,B型超声波探查提示右肾形态饱满,下极附近可见不规则液性暗区,暗区向下腹部延伸形成巨大液性包块,其范围约13.6×7.6 cm,腹腔内有不规则游离暗区.复查血Hb70g/L,心率140～160次/分,BP5.3/?kPa.即予快速扩充血容量,血压逐渐回升至正常水平,经外科会诊后进行紧急手术.术中见     

流行性出血热并发颅内出血一例

患者,男、48岁。发烧、头痛、腰痛、各关节疼痛8天,少尿2天,每天排尿约150ml左右。于1991年11月20日入院。当时查体:神志清、面潮红,双腋下可见散在针尖大小的出血点、两肾区有叩击痛、余生命征未见异常。白细胞25.6×10~9/L,     

流行性出血热并发多发性神经炎一例

病史 陈××，男，28岁，农民，住院号42276。患者于81年11月24日起病，自觉高烧，畏寒，头痛，腰痛全身痛。恶心，呕吐，不能进食。视物模糊，柏油样大便。于第5病日住我科。     

流行性出血热并发胸腔积液一例

流行性出血热临床表现复杂,并发腹水者常见,但并发胸腔积液罕见,现将我们治疗的一例报告如下。 患者,男、55岁,因发热、少尿9天于1986年12月17日入院,缘于1986年12月8目无诱因畏寒发热,体温高达30.5℃,伴有头痛、胸痛及腰痛就诊当地医院,查尿常规红细胞(++)、蛋白(++),x线胸透示右侧胸腔积液,拟诊“肾炎”、“胸膜炎”,静滴氨苄青霉素3d后体温恢复正常,但渐出现浮肿、恶心呕吐、顽固性呃逆及少尿(300～500ml/d)转入我院。入院体检:T36.5℃,P76/     

流行性出血热并发急性胰腺炎一例

患者,男,59岁,农民。因头痛4日,呕血、便血1日,于1987年12月15日入院。患者病初感头痛、畏寒、不适,未予治疗。1天前病情加重,出现恶心呕吐,呕吐物初为胃内容物,继之为暗红色血液、伴“柏油样”稀大便,同时感心悸、腹胀不适、四肢发冷,尿少(100ml/日)。病前无暴饮暴食。既往无胆道、胰腺和肾脏病史。体检:体温37.5℃,脉搏100,呼吸24。神清、烦燥、球结膜充血水肿、咽部及软腭充血糜烂且附有鲜红色血痂。心(一),左肺少许湿呜。腹部膨隆,上腹部压痛,腹肌稍紧张,无反跳痛,肝、脾未扪及,肠鸣音弱,移动性浊音(±)。双肾区叩击痛(+),四肢厥冷,实验室检查:血红蛋白180g/L,白细胞37×10~9/L,中性70％(胞浆内可见中毒颗粒),L26％,尿蛋白(+++),红细胞(++)。大便隐血(++++)。     

流行性出血热并发自发性肾破裂一例

<正> 患者男,35岁,农民,住院号116026,1986年11月28日入院。入院前8天因畏寒、发热,全身疼痛至当地医院就诊,拟诊“感冒”,给退热药等治疗。3天前尿量显著减少,每日约2小酒杯,尿色鲜红,解柏油样大便,鼻衄,咳血痰,始诊断为流行性出血热。给甘露醇、速尿等治疗无效,转来我院。患者当地有出血热流行。体检:T36.1℃,P68次/分,BP16/8KPa(120/90mmHg)。急病容,面部、颈部及上胸部皮肤潮红、两眼球结膜水肿并有片     

流行性出血热并发出血性心包炎一例

患者张××,男,40岁,工人,住院号:132777。于1983年11月19日因畏寒发热、腰背酸痛7天,皮肤瘀点,颜面潮红、恶心及柏油样便4天入院。既往健康,否认有心、肾等重要器管疾病史。查体:T38.9℃,P102次/分,BP94/68,急性热病容,无黄疸,表浅淋巴结不肿大,胸背部皮肤可见少许出血性瘀点。压不褪色。颜面潮红,双球结     

流行性出血热并发腹膜炎手术一例

患者男,36岁,干部。该患近期曾在野外宿营两月余,近20天来有头痛,四肢乏力,并按上呼吸道感染治疗效果不佳。近7天来患间歇性腹痛伴脓血便。门诊以腹痛待查于1987年7月8日收入外科病房。入院当日尿量为350ml。查体:T36.7℃,P、76次/分;BP104/80mmHg,心肺死著变,腹部饱满,全腹压痛,明显的反跳痛,X线透视提示肠梗阻。腹部有移动性浊音,肠呜音减弱。实验室检查:WBC     

流行性出血热并发急性心包炎一例

患者张×,男,52岁,农民。畏寒发热、头痛、腰痛、恶心,经当地医院按流行性出血热治疗5天后热退。因尿量减少,精神软弱,心前区痛(第6病日)转入本院。体检:T36.8℃,P50次/分,BP145/92mmHg。神清,精神软弱。眼睑轻度浮肿,结膜充血水肿并可见出血点。两侧腋下可见点状出血点,臀部可见片状瘀血斑。颈静脉无怒张。心尖搏动未见明显减弱,心界叩诊略大,心率50次/分,律齐,各瓣膜处未闻及病理性杂音,胸骨左缘第3、4肋间可闻     

流行性出血热并发腹腔出血一例报告

蒋××,男,28岁,农民,常山县人.患者因头昏、头痛、发热、背部疼痛和尿少5天入院.5天来共小便3次,每次尿量约400ml,伴呕吐黄绿色胃内容物3～4次.当地卫生院拟诊“流脑”,经治疗无效,于1979年4月22日入院.入院时有酒醉面容、结膜充血、咽及软颚部有针尖样出血点,左侧腋下皮肤有抓痕样和散在性针尖样出血点. 体检:神志清楚.体温38.7℃.血压100/70mmHg.心率80次/分,律齐.肺部无殊.腹围71cm,腹部平坦、软、无压痛及肌卫.肝脾未触及.肾区无叩击痛.颈软,神经系统检查无殊.     

流行性出血热并发视网膜色素上皮炎一例

流行性出血热并发视网膜色素上皮炎一例孙水林（第二附属医院传染科南昌３３０００６）１临床资料患者，男，４４岁。１９８８年１月１２月，因发热，头痛，腰痛５ｄ，眼球结膜水肿，口腔粘膜及双腋下皮肤见比较多针尖样出血点，查尿蛋白（），血Ｒｔ：ＷＢＣ２．１×１...     

流行性出血热并发溶血性尿毒综合征一例

杨某、男、26岁、职员。因畏寒、发热、头痛、腰痛、腹痛、伴恶心、呕吐六天,尿少三天入院。病后第三天曾发生休克,Bp50/0mmHg经当地医院抗休克抢救治疗后,Bp升至110/80mmHg,然后出现     

流行性出血热并发脾破裂一例报告

<正> 流行性出血热(简称EHF)临床表现复杂多变。并发脾破裂者较少见。现将我科收治的1例报告如下。患者男性,47岁,农民。因发热伴头痛、腰痛、眼眶痛五天,尿少一天于1987年12月18日入院。入院前一天尿量开始减少(200ml/天)。患者居住流性出血热疫区。否认有肝炎、肾炎病史。入院检查:体温38.4℃,脉搏80次/分,血压14.63/9.31KPa,神清,面部轻度浮肿,右腋后可见散在出血点,部分呈抓痕样,球结膜充血、水肿,软腭可见出血点。心肺听诊无异常。腹软,肝脾未及,上腹轻压痛,无肌卫及反跳痛。肾区有叩击痛。血白细胞6.6×10~9L,中性47％,淋巴50％,嗜酸球1％,单核3％。血小板32×10~9/L,血片中可见异淋。尿呈暗红色、混,蛋白(++),颗粒管型,白细胞,红细胞0～2/低倍。