食管癌患者术后镇痛应用芬太尼透皮贴剂的临床观察

目的:探讨芬太尼透皮贴剂用于食管癌患者术后镇痛的临床效果.方法:选取行食管癌根治术病人60例,随机分为两组,Ⅰ组为芬太尼透皮贴剂组,Ⅱ组为对照组.Ⅰ组病人于术前12小时使用芬太尼透皮贴剂,Ⅱ组使用安慰剂(均由西安杨森公司提供).剂量按公斤计算:体重＜65Kg者,敷贴2.5mg皮贴,体重≥65Kg者,于手术前即刻再追加2.5mg皮贴.麻醉方法:均使用全身麻醉,术后固定抗生素的应用.在各时点观察病人的VAS评分、镇静评分(术后6、12、24、36、48、60、72小时),观察副反应.结果:两组各时点镇痛效果VAS评分有统计学意义(P＜0.05);镇静评分36小时以内Ⅰ组低于Ⅱ组,P＜0.05有统计学意义,36小时以后镇静作用减弱,两组无明显差异.Ⅰ组病人恶心、呕吐发生率为12(40%),与Ⅱ组4(13.3%)有显著性差异,头晕发生率Ⅰ组为14(36.7%)与Ⅱ组0(0%)有显著性差异(P＜0.05).结论:本实验认为,芬太尼透皮贴剂用于食管癌根治术患者的术后镇痛,是较好的选择.     

芬太尼透皮贴剂用于术后镇痛的临床观察

目的：观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)用于术后患者镇痛的临床效果、不良反应等。方法：选择择期手术患者52例，全身静脉和硬膜外麻醉。术日晨，在患者前胸或大腿内侧贴释放率为25μg／h的芬太尼透皮贴剂。结果：48例(92．3％)术后镇痛均达到满意效果(VAS3分以下)。其中恶心、呕吐等不良反应发生率仅2例占3．8％。结论：芬太尼透皮贴剂副作用轻，术后镇痛效果较满意，可供临床选择使用。     

食管癌患者术后镇痛应用芬太尼透皮贴剂的临床观察

目的:探讨芬太尼透皮贴剂用于食管癌患者术后镇痛的临床效果。方法:选取行食管癌根治术病人60例,随机分为两组,Ⅰ组为芬太尼透皮贴剂组,Ⅱ组为对照组。Ⅰ组病人于术前12小时使用芬太尼透皮贴剂,Ⅱ组使用安慰剂(均由西安杨森公司提供)。剂量按公斤计算:体重<65Kg者,敷贴2.5mg皮贴,体重≥65Kg者,于手术前即刻再追加2.5mg皮贴。麻醉方法:均使用全身麻醉,术后固定抗生素的应用。在各时点观察病人的VAS评分、镇静评分(术后6、12、24、36、48、60、72小时),观察副反应。结果:两组各时点镇痛效果VAS评分有统计学意义(P<0.05);镇静评分36小时以内Ⅰ组低于Ⅱ组,P<0.05有统计学意义,36小时以后镇静作用减弱,两组无明显差异。Ⅰ组病人恶心、呕吐发生率为12(40％),与Ⅱ组4(13.3％)有显著性差异,头晕发生率Ⅰ组为14(36.7％)与Ⅱ组0(0％)有显著性差异(P<0.05)。结论:本实验认为,芬太尼透皮贴剂用于食管癌根治术患者的术后镇痛,是较好的选择。     

芬太尼透皮贴剂治疗中重度癌性疼痛50例观察

[目的]观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中、重度癌性疼痛的镇痛效果、不良反应及生活质量.『方法]对50例中、重度疼痛的恶性肿瘤患者使用芬太尼透皮贴剂止痛,调整剂量至不痛或基本不痛,每72小时更换1次,应用至少4周以上.[结果]芬太尼透皮贴剂镇痛效果肯定,总有效率达97 5%,不良反应少,治疗后患者的生活质量显著提高.[结论]芬太尼透皮贴剂是一种使用方便,作用持久,副作用少,易于被癌症患者接受的治疗手段.     

多瑞吉在癌症患者术后镇痛中的应用与临床观察

目的研究应用多瑞吉(芬太尼透皮贴剂TDF)在癌症患者实施术后镇痛中的临床效果.方法选择乳腺癌、子宫癌、卵巢癌、大肠癌患者90例,ASA I～Ⅱ级,随机分为A、B、C三组.A组患者于术前12h在胸前皮肤平整处贴上含有2.5mg芬太尼(25μg/h)的多瑞吉贴剂;B、C两组患者则在入室后贴用.B组除乳腺癌患者外,术毕硬膜外单次注射吗啡2mg+0.2%罗哌卡因5ml镇痛.按视觉模拟评分法(VAS,0～10分)于术后6、12、24h行疼痛程度评分.结果 A、B两组患者术后镇痛效果均达VAS 0～3分.C组患者在术后12h内镇痛评分明显高于A、B两组患者.A组患者术前均有不同程度的头晕、头迷、烦躁、嗜睡等不适症状.乳腺癌患者头晕、恶心、呕吐等副作用的发生率明显高于子宫癌、卵巢癌、大肠癌患者.所有患者贴用多瑞吉期间未观察到呼吸抑制.结论多瑞吉经皮给药系统应用于乳腺癌患者,术后镇痛效果满意;而用于子宫癌、卵巢癌、大肠癌患者,则宜与硬膜外单次注药的术后镇痛(PCEA)配合实施效果更佳.用药时机以入室后在胸前贴用为好,不宜术前应用.     

芬太尼透皮贴剂或静脉吗啡泵维持治疗中重度癌痛疗效的临床观察

目的:观察和比较持续静脉泵入吗啡与芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛的临床疗效和安全性。方法:选择40例疼痛评分＞4的中重度癌痛患者,进行疼痛滴定后随机分为吗啡组(持续静脉泵入吗啡)与芬太尼组(芬太尼透皮贴)。观察和比较两组患者的镇痛疗效、镇痛维持时间、爆发痛发作次数及不良反应发生情况。结果:治疗后,吗啡组和芬太尼组的NRS评分分别为(1.9±0.8)分和(2.2±1.0)分,均较治疗前明显降低(P＜0.05),但两组间的差异无统计学意义(P＞0.05);吗啡组患者每天平均镇痛维持时间为(22.7±0.4)小时,爆发痛每天发作(1.0±0.3)次;芬太尼组每天平均镇痛维持时间为(20.14±1.2)小时,爆发痛每天发作(1.5±0.6)次,两组间的差异均无统计学意义(P＞0.05)。两组患者的不良反应以便秘多见,经对症处理后均可耐受。两组生活质量均得到明显提高。结论:持续静脉泵入吗啡及芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛均可明显缓解患者的疼痛症状,镇痛效果及安全性相当。     

普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗盆腔转移瘤引起的坐骨神经病理性疼痛的临床观察

目的:观察普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗盆腔转移瘤引起的坐骨神经病理性疼痛的疗效及安全性。方法:盆腔转移瘤引起的坐骨神经病理性疼痛患者33例,随机分成2组。A组18例,每日给予普瑞巴林联合芬太尼透皮贴治疗;B组15例,仅给予芬太尼透皮贴治疗。比较两组患者治疗前、治疗后1周、2周、4周的视觉模拟评分(VAS)、药物不良反应及治疗并发症。结果:最后完成治疗的患者共31人。治疗4周后,两组各随访期内VAS与入组VAS比较,均存在显著性差异(P<0.05);治疗后第1周、第2周和第4周随访时,两组VAS比较,存在显著性差异(P<0.05);治疗后第4周A组缓解疼痛有效率为77.8%,B组缓解疼痛总有效率为53.3%,存在显著性差异(P<0.05);随访期内未出现严重药物不良反应及并发症。结论:在芬太尼透皮贴治疗基础上,兼用普瑞巴林更能有效缓解盆腔转移瘤引起的坐骨神经病理性疼痛,且不良反应少。     

盐酸羟考酮控释片与芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛的疗效比较

目的：探讨盐酸羟考酮控释片和芬太尼透皮贴治疗中重度癌痛的效果,寻找治疗中重度癌痛的有效方法。方法选取中重度癌痛患者80例,利用随机数字表法分成盐酸羟考酮控释片组40例和芬太尼透皮贴剂组40例,比较两组患者用药后的疗效及不良反应。结果盐酸羟考酮控释片组患者不良反应如恶心、呕吐、便秘不良反应发生率高于芬太尼透皮贴剂组,差异具有统计学意义（P﹤0.05）;两组患者镇痛效果比较,差异无统计学意义（P﹥0.05）。结论芬太尼透皮贴在治疗中重度癌痛中能达到和盐酸羟考酮控释片相似的镇痛效果,且不良反应发生率低于盐酸羟考酮控释片,安全性较好,可作为治疗中重度癌痛的方案之一。     

芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌痛60例临床观察

[目的]观察芬太尼透皮贴剂(多瑞吉)治疗中、重度癌痛患者的临床效果、不良反应.[方法]60例中、重度癌痛患者给予芬太尼透皮贴剂镇痛治疗,初始剂量25μg/h,每3天更换1次,然后根据疼痛情况调整剂量,直到患者无痛或基本无痛,每位患者至少连续治疗16天.[结果]总疼痛缓解率达95.0%(25/60).患者生活质量明显提高,不良反应少且轻.[结论]芬太尼透皮贴剂治疗晚期癌症中、重度疼痛疗效满意,使用简单、无创.     

芬太尼透皮贴剂与口服控释吗啡治疗癌痛的临床比较

目的观察芬太尼透皮贴剂(商品名:多瑞吉)或口服控释吗啡(商品名:美施康定)对癌痛的镇痛效果及不良反应.方法A组(68例)用芬太尼透皮贴剂,B组(56例)用口服控释吗啡,C组(53例)先用口服控释吗啡后换用芬太尼透皮贴剂,评价治疗后疼痛缓解度及生活质量,观察不良反应.结果A、B、C三组疼痛缓解率(完全缓解和明显缓解)分别为98.5%、98.2%、100%.止痛后生活质量均有改善.A组恶心呕吐、便秘及排尿困难等不良反应发生率较B组低,有显著差异性.C组在换用芬太尼透皮贴剂后呕吐、便秘发生率降低.结论芬太尼透皮贴剂与口服控释吗啡在癌痛镇痛效果方面无差异,芬太尼透皮贴剂不良反应相对较少.