无创性通气治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭并发上消化道出血的因素探讨

目的　探讨慢性阻塞性肺疾病 (COPD)呼吸衰竭患者经无创性面罩机械通气 (FMMV)治疗后上消化道出血的发生率 ;同时分析与上消化道出血有关的因素。方法　采用回顾性病例对照研究 ,选择 1998年 1月～ 2 0 0 2年 12月因COPD呼吸衰竭住院并采用FMMV治疗的患者 2 15例。FMMV后发生上消化道出血者 14例为病例组 ;未发生上消化道出血、与病例组匹配的患者 5 1例为对照组。结果　上消化道出血率为 6 5 % ( 14 / 2 15 ) ,病例组死亡率为 35 7% ( 5 / 14 ) ;对照组死亡率为 2 % ( 1/ 5 1)。在单因素检验中 ,pH≤ 7 2 (P =0 0 16 )、严重感染 (P =0 0 4 2 )、肺性脑病 (P =0 0 0 7)是导致上消化道出血的危险因素。将这 3项变量导入Logistic回归方程 ,显示pH≤ 7 2、存在严重感染是有独立作用的变量。结论　FMMV治疗COPD呼吸衰竭可降低上消化道出血的发生率。上消化道出血可能提示预后不良。严重酸中毒、严重感染是导致上消化道出血的危险因素。     

质子泵抑制剂治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者上消化道出血效果分析

目的:总结分析慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者上消化道出血采用质子泵抑制剂治疗的临床效果。方法:本次研究对象为我院2013年7月—2015年9月期间接收的80例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者上消化道出血患者,采用兰索拉唑,观察上消化道出血临床症状缓解时间、临床治疗效果以及治疗期间的安全性。结果:上消化道出血症状明显缓解,在不良反应小,具有统计学意义。结论:对于慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者上消化道出血患者在常规慢性阻塞性肺疾病治疗基础上采用质子泵抑制剂,能够加快患者上消化道出血症状的缓解,效果显著,安全性高,值得临床推广应用。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的探讨无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭中的疗效。方法84例慢性阻塞合并Ⅱ型呼吸衰竭患者按家属充分知情自愿原则分为对照组与观察组,各42例,对照组采用常规改善心功能、纠正酸碱平衡、体内电解质紊乱等,观察组在对照组基础上使用无创呼吸机进行正压通气辅助性治疗,对比两组患者的疗效以及血气情况。结果观察组治疗效果显著优于对照组（X^2=7786,p=0.020）,观察组在pH值、PaO2、PaCO2及RR改善程度上显著眈于对照组（p〈0.05）。结论无创正压通气在治疗慢性阻塞肺疾病合并型呼吸衰竭疗效肯定,具有无创性、并发症少、同步性能好、操作简单等优势,可作为治疗一线方案。     

观察纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨纳洛酮联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床疗效。方法选取我院收治的58例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者为研究对象,按电脑随机法将患者分为观察组和对照组,各29例。对照组实施无创正压通气治疗,观察组在其基础上联合使用纳洛酮治疗,对比两组临床疗效。结果两组治疗前肺功能改善无显著差异(P0.05);观察组治疗后肺功能改善情况优于对照组(P0.05);观察组治疗总有效率高于对照组(P0.05)。结论在COPD并呼吸衰竭中应用纳洛酮联合无创正压通气治疗效果显著,值得推广。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭30例

目的探讨鼻（面）罩双水平气道正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者的疗效。方法60例慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组和对照组,对照组在常规药物治疗（抗生素、解痉平喘、通畅气道、吸氧）基础上静脉滴注可拉明,治疗组在常规药物治疗基础上采用鼻（面）罩双水平气道正压通气。监测治疗前后的血气变化。结果两组治疗后PH比较差异无显著性意义,而PaCO2下降,PO2上升。治疗组pH治疗后差值与对照组比较差异无显著性意义,PCO2降低,PaO2升高。结论应用鼻（面）罩的无创性正压通气技术治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭可提高PO2,降低PaCO2,改善肺功能。     

无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭40例的护理体会

目的 观察BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重呼吸衰竭患者的疗效.方法 观察40例COPD急性加重并严重呼吸衰竭患者,在常规药物治疗基础上给予BiPAP通气,正确指导患者配合呼吸机通气,给予正确的护理措施并严密观察病情变化.结论 对COPD并发呼吸衰竭患者使用BiPA P呼吸机通气治疗,能明显改善临床症状、低氧血症和C02潴留,疗效明确.     

无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床效果。方法选取四川省中江县人民医院2008年8月～2012年8月收治的慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者68例,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组患者给予常规治疗,观察组在此基础上给予无创正压通气治疗,观察两组治疗前后的临床疗效。结果治疗后,观察组的总有效率为94.12%(32/34),显著高于对照组79.41%(27/34),P<0.05;治疗后治疗组的动脉血氧分压(PaO2)显著高于对照组,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)显著低于对照组,每分的呼吸次数和心率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭能显著提高临床有效率,使PaO2、PaCO2、呼吸频率和心率趋于正常水平。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床研究

目的:观察无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者的临床效果。方法:选取98例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者为研究对象,分为两组,对照组患者进行常规治疗,观察组患者在对照组治疗基础上给予无创正压通气治疗,比较两组临床疗效。结果:观察组患者的临床治疗总有效率为95.92%,明显高于对照组的79.59%;治疗后,两组患者PEFR、FEV1/FVC、FEV1等肺功能指标水平均明显提高,观察组优于对照组;治疗后,观察组患者PaO_2、PaCO_2、pH等动脉血气指标水平明显优于对照组。结论:采用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭,能够有效改善患者的肺功能,提高临床疗效。     

COPD急性加重期并发上消化道出血的相关因素分析及护理对策

目的：寻找对慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期并发上消化道出血的护理对策。方法：对48例慢性阻塞性肺痢疾急性加重期患者进行回顾分析，其中并发上消化道出血32例。结果：呼衰、重症感染、行气管切开机械通气、大剂量类固醇激素应用、精神因素等是其发生的相关因素所在。结论：明确上消化道出血相关因素，并据此采取相应护理对策，对提高上消化道出血治疗好转率具有重要意义。     

无创正压通气用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗的临床效果

目的分析无创正压通气用于慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭治疗的临床疗效。方法收集我院收治的100例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,将其使用随机方法分为对照组和观察组均50例。对照组使用鼻导管吸氧治疗,观察组使用无创正压通气治疗,比较两组临床疗效以及安全性。结果观察组治疗效果明显高于对照组,差异均显著(P0.05)。结论在对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者治疗时,使用无创正压通气的方法可取得明显更佳的治疗效果,值得推广使用。     

纤维支气管镜联合有创加无创机械通气序贯治疗老年COPD严重呼吸衰竭的疗效观察

目的:探讨纤维支气管镜联合有创加无创机械通气序贯治疗老年慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭的临床疗效。方法:本次医学研究选择本院2013年4月-2015年2月间收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭患者为观察对象,随机将其分为对照组和试验组,每组各50例患者,对照组患者接受辅助-控制机械通气治疗,试验组患者接受纤维支气管镜联合有创加无创机械通气序贯治疗,对比分析两组患者临床治疗效果。结果:试验组临床治疗的总有效率、临床观察指标以及血气分析指标均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:本次医学研究结果证实,老年慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭患者接受纤维支气管镜联合有创加无创机械通气序贯治疗,具有较为理想的临床效果,值得推广。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床观察

目的:为了进一步研究和比较临床治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭过程中采用无创正压通气治疗与传统治疗方法之间的临床疗效差异,从而为临床治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭实践提供可靠依据。方法:本文选取了我院2010年1月-2012年1月期间收治的128例慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭患者为研究对象,针对患者采用不同治疗方法后的临床指标进行了比较研究。结果:两组患者采用不同治疗方法治疗2h和7d后,患者在呼吸、心率、PaO2、PaCO2等指标组间比较上,无创正压通气治疗组患者各项指标均优于常规治疗组患者,且P均<0.05,差异具有统计学意义。结论:在临床治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的临床实践过程中,与传统常规治疗方法相比较,采用无创正压通气治疗方法的临床治疗效果显著,是治疗慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭的可靠选择。     

无创正压通气技术在慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼衰患者中的应用

目的：探讨无创正压通气技术治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效和安全性。方法：46例慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,在内科常规治疗的基础上采用无创正压通气技术治疗,前期43例仅采用内科常规治疗的慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者作为对照组进行比较。结果：采用无创正压通气技术治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床疗效、动脉血气分析结果均明显优于仅采用内科常规治疗的对照组（P〈0．05）,且无明显不良反应。结论：采用无创正压通气技术治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭患者疗效确切,患者易于接受、安全性好。     

舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床分析

目的 旨在观察舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的疗效.方法 本研究选取了2012年3月~2015年3月期间来我院门诊和病房治疗的100例老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者,将其随机分成观察组和对照组,各50例.观察组给予舒利迭联合无创通气治疗,对照单用无创通气进行治疗.比较临床疗效、肺功能、不良反应发生率及其复发率.结果 两组患者接受治疗后,症状均较前有所改善.其中观察组患者的临床疗效、肺功能优于对照组.同时,在随访期间观察组患者的疾病复发率也显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论 临床采用舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者的临床疗效较单用无创通气治疗理想,不良反应发生率更低,能有效地改善肺功能,防止疾病复发,且药物安全性较高,值得普及到临床当中.     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察

目的对无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床治疗效果进行探讨和分析。方法将我院2009年1月~2012年1月行无创正压通气治疗的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者32例设为观察组,同时选择同期行治疗的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者26例设为对照组。比较和分析两组患者血气分析各项观察指标的治疗前后的变化情况及不良反应情况。结果观察组治疗后的p H、PO2、PCO2、HR、RR均较对照组有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组治疗后无效6例,占18.75%（6/32）,明显少于对照组无效例数（12/26,占46.15%）,观察组的总有效率达81.25%,与对照组的53.85%比较存在显著性差异（P〈0.01）。结论应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,具有广泛的临床应用价值。     

舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床效果

目的：观察舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭的临床效果。方法回顾性分析80例慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者临床资料,按照治疗时不同治疗方案分为对照组和研究组,将34例行无创通气治疗患者设为对照组,其余46例行舒利迭+无创通气治疗患者设为研究组,对比2组临床治疗情况。结果2组治疗后肺功能及动脉血气均改善,但是研究组改善幅度显著大于对照组（P＜0.05）;2组不良反应率组间比较差异无统计学意义。结论舒利迭联合无创通气治疗老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭疗效确切。     

纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺疾病并发呼吸衰竭125例

目的：探讨纳洛酮联合无创呼吸机在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）并发呼吸衰竭临床治疗中的效果。方法将120例COPD并发呼吸衰竭患者随机分为两组,对照组在常规治疗基础上采用无创呼吸机正压通气,观察组在常规治疗基础上采用纳洛酮联合无创呼吸机治疗,对比两组临床疗效及血气指标变化。结果两组治疗后血气指标均比治疗前有明显改善,且观察组优于对照组;观察组治疗总有效率明显高于对照组。结论纳洛酮联合无创呼吸机治疗老年慢性阻塞性肺病并发呼吸衰竭效果显著。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭临床研究

目的探讨无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭的临床疗效。方法将我院2012年1月—2013年3月收治的慢性阻塞性肺疾病引发呼吸衰竭患者68例随机分为对照组与观察组各34例,对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上接受无创正压通气治疗。对比2组患者治疗前与治疗后的血气分析指标、呼吸频率与心率变化情况。结果治疗后2组患者血气指标、心率及呼吸频率与治疗前相比均有明显改善,且观察组改善效果显著优于对照组(P<0.05)。结论无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病所致呼吸衰竭治疗中具有显著的临床疗效,可有效缓解患者症状,对救治患者有重要意义,值得在临床中推广。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果分析

目的分析无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床效果。方法选取孟津县人民医院2015年1—12月诊治的104例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,按照不同治疗方法分为研究组与对照组,每组52例。予以对照组患者常规药物治疗,研究组患者在对照组基础上行无创正压通气治疗,观察两组临床治疗效果。结果研究组患者的平均住院时间、死亡率和插管率显著优于对照组,治疗后的Pa O2、Pa CO2、p H水平、SF-36各领域评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭具有显著的临床效果,可有效缩短患者的住院时间,且安全性较高,具有临床推广和研究价值。     

清热祛痰方应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭机械通气患者的效果观察

目的:观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭机械通气患者应用清热祛痰方治疗疗效。方法:随机将我院97例慢性阻塞性肺疾病急性加重期呼吸衰竭机械通气患者分组,对照组48例予西医治疗,观察组49例联合清热祛痰方,对比治疗疗效。结果:观察组总有效率、成功脱机率及IgM、IgG、IgA水平均高于对照组(P <0.05)。结论:清热祛痰方有效改善慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭机械通气患者免疫功能,提升成功脱机率。