补阳还五汤临证运用体会

<正>补阳还五汤是清代名医王清任《医林改错·卷下·瘫痿论》中的一个名方,是王清任所创气虚血瘀理论的代表方剂。此方主治中风、半身不遂、口眼     

调肝法治疗早期儿童特发性性早熟临证体会

目前特发性性早熟已成为幼科常见的内分泌疾病之一。作者通过搜集临床中治疗早期儿童特发性性早熟的病案,并且以特发性性早熟早期患儿的临床症状特点为切入方向,分析其病因病机,并通过列举病案总结调肝法在治疗儿童特发性性早熟早期的临证经验及体会。发挥中医药在本病早期干预治疗的独特优势。     

古典医籍治疗肝病临证体会

黄疸，西医称为体征之一，中医则认为是独立的一个病证。早在“素问，六元纪大论》中就提到，“湿热相薄……民病黄疸”，概括地说明了黄疸的病因病理，并涉及到足以影响黄疸发生的自然环境，气候变化的特点和相关的因素。诸如潮湿多雨的季节和地区，易于聚湿生热，或饮食不节（不洁），过度饮酒茶，易于蕴湿，或暴怒气郁，七情所伤，肝气郁滞失于疏泄，横逆犯脾，湿热蕴蓄，即所谓“气郁则湿郁，湿郁则热郁”。湿热相薄即可发生黄疸。     

叶文伯临证医案

<正>叶文伯(1914-1995年)先生是我市名中医,早年熟读经史,后师于晚清名医叶融斋门下,专习伤寒及温病,行医60余载,善长运用中医理论和方药处理临床中的疑难杂病,现选6则治验医案以飨同道。舌痛案李某,男,40岁。自诉舌痛有半年余,在当地经中西药治疗无缓解,故来就诊,口微渴,症见舌淡红有裂纹,苔中心微白,脉数。考虑为阳明热证,给予玉女煎加减:生石膏20g,知母10g,太子参15g,生甘草5g,麦冬15g,延胡索15g,炒白芍15g。服3剂药后痛稍减,俄顷大痛,心烦,惊悸、小便清长,脉弱。此为离宫阳虚气衰     

临证守方小识

治疗急性病要有胆有识,治疗慢性病要有方有守。守方看似简单,做到决非易事。复诊之时,患者说药已中病,继续守方服用,自是轻而易举;倘若药后无效或收效甚微,甚或加重,患者求效心切,守方不变就显得太困难了。尤其难以处理的是,药后不仅未效,反而出现某些“反应”,患者心存疑虑,医者心中无数,于是赶紧“更方”,有的甚至将正确的处方改错。《内经》有“药不瞑眩,厥疾弗瘳”之说,指出有时出现小“反应”,并非都属药物所致,有的甚至是药物奏效的先兆。因此,当病人反映药后效果不佳或有不良“反应”时,一定要心有定见,不能为药后有小“反应”而轻易…     

邱佳信治疗肿瘤临证3例

邱佳信教授从事中西医结合治疗肿瘤教学、研究工作30多年，现任中国中西医结合学会理事、肿瘤专业委员会委员、博士生导师，尤甚善治消化道恶性肿瘤。本人在上海龙华医院进修期间曾师从邱教授。现举验案3例。……     

刘启廷临证经验发微

正刘启廷主任中医师是山东省首批和全国第三批、第五批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,2011年入选国家级名老中医药专家传承工作室,行医60余年,学验俱丰,医术精湛,谙熟经典,善用经方,以治愈各种疑难杂症而闻名,对中医养生保健亦有较系统的研究。笔者在跟随临床学习中受益匪浅,现将其临床经验作一总结,以助同道参考。通治百病,涉猎全科,善治疑难病证刘启廷教授在六十余年的从医生涯中积累了丰富     

新安医家治疗夜咳临证经验探析

夜间咳嗽是古今常见疾病之一,也是肺系多种疾病的一个症候.新安医学是中医学的不可或缺的一部分,新安医家辈出,医著宏富,思想争鸣,治疗夜咳理论实践丰富.通过搜集与新安医家论治夜咳有关的文献资料,通过整理研究比较将相关内容分为夜咳病因病机、共同特色、分证论治3方面来阐述,旨在为夜咳的研究及治疗提供参考.     

李遇春临证特色与学术思想研究

作者从四个方面介绍了李遇春教授的临证特色,即:处方精炼、用药平和;针对主症、用方灵活;阐释病情,通俗易懂;思路广阔,善用单方。将李遇春教授的学术思想总结为三个方面:一是主张治疗脾胃病用药当以平和为主,时时顾护胃气,养后天之本;二是发挥了守方思想,守方的前提是辨证准确,守方守的是治疗方向,而不是死守方剂;三是对方剂学组方思想的贡献,提出“针对主要症状+次要症状,用基本对路的方子,加入对症的药物”这一重要思想。     

甘淳教授诊治脾胃病临证经验谢庆斌 1 甘淳 2(1.S南昌大学第二附属医院南昌330006；2. 江西中医药大学附属医院南昌 330006)

目的：总结甘师从肝论治脾胃病临床的经验。方法：通过收集甘师病案和疗效观察来总结脾胃病的诊疗规律。结果：脾胃病常见病因以脾虚为主,肝脾不和是其重要的致病条件,且通过临床有效的药对、辨病与辨证相结合及注重调护几方面介绍了甘师在治疗脾胃病中的重要性。结论：甘淳教授治疗脾胃病多从肝论治,认为情志因素是该病发病的关键因素,在疏肝理气的基础上通过辨病与辨证的运用,适当使用药对,且注重调护在治疗过程中重要性,辨证施治,随证治之。     

临证杂谈3则

已巳年孟冬，本院退休职工李某偶感风寒，鼻塞、流清涕、咳嗽、发音不畅、咽痛；误认为风热使然，自服芥菜汤2d，症状竞转剧，声益嘶，彻夜喉痒，呛咳难眠，时觉喉间稀涎上壅；急求治于余。余细察其咽部，并无充血，舌质亦如常，仅根部露现少许黄苔而已；脉亦呈浮细之象，此风寒郁闭肺络所致之失音也，遂拟下方：防风12g，七厘15g，钩藤10g，细辛3g，麦冬6g，蝴蝶草10g，款冬花12g，北杏仁20g，法半夏10g，胆南星10g，茯苓30g，炙甘草醣，麻黄5g。意在散风寒，通经络，利咽喉，宣肺涤痰止嗽。仅啜2服，病竟霍然而愈。     

自拟顺胃丸合驱风脐帖治疗功能性消化不良临证探讨

目的:通过观察自拟顺胃丸合驱风脐帖治疗功能性消化不良的疗效,对功能性消化不良中医临证治疗方法进行探讨。方法:对50例患者采用自拟顺胃丸口服合驱风脐帖贴脐治疗,4周内作疗效评估。结果:有效率为90.0%,治疗后平均总积分与治疗前比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:自拟顺胃丸合驱风脐帖治疗功能性消化不良疗效显著,显示了中医药对功能性消化不良的肯定作用。     

周士源教授治疗多囊卵巢综合征的临证经验举隅

多囊卵巢综合征(PCOS)是一组原因尚未阐明的生殖功能障碍与糖代谢并存的内分泌疾病.中医认为本病的病理特点主要表现为"虚、痰、瘀、郁"四大方面,其中以肾虚为本,兼夹痰、瘀,而郁贯穿于病程始末.本病的治疗大都从补肾调肝、化痰祛瘀着手,但常有效果不佳者.周士源教授根据本病的病理特点及丰富的临床经验,调肺养心入手,取得良好效...     

袁爱红治疗胆囊切除术后综合征临证经验

胆囊切除术后综合征（post-cholecystectomy syndrome,PCS）是指胆囊切除术后原有症状持续存在,或症状消失一段时间后可再次出现的一组综合征。西医针对该病予解痉止痛等对症处理,中医对该病记载亦不多见。袁爱红主任医师临床诊疗中注重“辨证论治,舌脉互参,针药结合”,从医20余载,经验丰富,在针药结合治疗PCS有着独到见解。袁师认为,PCS可归属于“腹痛”范畴,病位在“胆”,与“肝、脾胃”密切相关。文章介绍袁爱红主任治疗PCS临床经验与学术思想,并附一则临床医案。     

《内经》察色诊病临证一得

有经验的老中医诊病,其高人之处,常得益于望诊.尤其是通过观察面部气色的变化,了解判断病情,往往屡试不爽.<灵枢@邪气脏腑篇>日:"见其色,知其病,命曰明."笔者多年来运用<内经>察色诊病的理论,指导临床实践,获益匪浅.     

温胆汤在儿科临证举例

温胆汤方出自《千金方》,主要功效为理气化痰、清胆和胃.主治胆胃不和、痰热内扰证.笔者在临证中,运用温胆汤治疗小儿杂证,收效甚佳,在此作一总结.     

韩明向治疗支气管哮喘慢性持续期临证思路

正韩明向教授现为安徽中医学院第一附属医院主任医师,为全国第二、四、五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,博士研究生导师,国家级名老中医,安徽省首届国医名师。韩教授在中医领域辛勤耕耘近50载,长期从事中医内科工作。笔者有幸侍诊于侧,见韩教授注重运用三气——脾胃之气、宗气、元气的辨证理论来指导支气管哮喘慢性持续期的治