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相似文献
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1.
目的:探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后99 Tcm-MIBI显像结果的意义。方法:300例DTC术后患者中随机选取69例行99 Tcm-MIBI显像。2名有经验核医学医师盲法阅片。将99 Tcm-MIBI显像结果与治疗后131I显像结果比较。另对经高分辨CT或治疗后131I显像诊断肺转移和无肺转移患者行半定量分析,比较靶本底比值(T/B)。结果:排除1例死于血管肉瘤者,余按照手术方式及131I治疗情况分为3组(A组:44例甲状腺癌术后拟131I治疗组;B组:22例有再次131I治疗指征组;C组:2例甲状腺大部切除组)。A组99 Tcm-MIBI显示残余甲状腺34.1%(15/44),转移灶30.0%(6/20)。B组99 Tcm-MIBI显示复发及转移灶63.6%(7/11)。C组99 Tcm-MI-BI显示残余甲状腺100.0%(2/2),并为唯一一种发现颈部转移显像方法。5例患者同时存在多种性质转移灶:MI-BI+I-,MIBI-I+及MIBI+I+。肺转移与无肺转移患者T/B比值差异无统计学意义。结论:99 Tcm-MIBI可发现分化好及失分化病灶,联合131I显像为DTC术后患者选择治疗方式提供重要信息,有临床应用价值。  相似文献   

2.
肿瘤阳性显像剂^99m锝-甲氧基异丁基异腈(^99mTc-MIBI)由于良好的生物物理学特性和适当的价格,以及其显像作为一种非侵袭性方法,而在全世界得到广泛的临床应用和科学研究。其大量的研究集中在两个方面:一是探讨^99mTc-MIBI在体内摄取和清除的机制及其影响因素;二是探讨在手术治疗中的辅助定位、化疗中预测化疗敏感性以及在科学实验中筛选化疗敏感剂等方法的价值。  相似文献   

3.
王恩成  孙晓光  刘建军  徐莲  黄钢 《肿瘤》2011,31(4):294-298
目的:探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(technetium-99m methoxyisobutylisonitrile,99mTc-MIBI)在人肺腺癌细胞株A549及其紫杉醇耐药株A549/taxol中的摄取与肺癌耐药之间的关系,以及二氯乙酸盐(dichloroacetate,DCA)对A549和A549/taxol细胞耐药的影响。方法:用CCK-8法检测不同浓度DCA对A549/taxol细胞生长的影响以及不同浓度紫杉醇单独或联合DCA(10mmol/L)对A549和A549/taxol细胞的半数抑制浓度(half inhibitory concentration,IC50)值。γ计数器检测DCA(10mmol/L)作用后A549和A549/taxol细胞对99mTc-MIBI的清除情况。结果:DCA≤10mmol/L时,对A549/taxol细胞无明显毒性作用。紫杉醇对A549/taxol细胞的IC50值明显高于对A549细胞(P<0.01);与紫杉醇单独作用组比较,A549/taxol细胞紫杉醇联合DCA组的IC50值下降(P<0.01)。A549/taxol细胞对99mTc-MIBI的清除率高于A549细胞(P<0.01),DCA处理后可使A549/taxol细胞对99mTc-MIBI的清除率下降(P<0.05);DCA并不影响A549细胞对99mTc-MIBI的清除率。结论:低毒浓度DCA可有效逆转A549/taxol细胞对紫杉醇的耐药,99mTc-MIBI的清除率可用于检测A549/taxol细胞的耐1药情况。  相似文献   

4.
肿瘤阳性显像剂99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)由于良好的生物物理学特性和适当的价格,以及其显像作为一种非侵袭性方法,而在全世界得到广泛的临床应用和科学研究。其大量的研究集中在两个方面:一是探讨99mTc-MIBI在体内摄取和清除的机制及其影响因素;二是探讨在手术治疗中的辅助定位、化疗中预测化疗敏感性以及在科学实验中筛选化疗敏感剂等方法的价值。  相似文献   

5.
Liu ZZ  Lu ZD  Zhang HW  Yang H  Liu H  Li LF  Li WL  Cui SD 《中华肿瘤杂志》2011,33(7):544-546
目的 研究99Tcm-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)亲肿瘤显像在可手术乳腺癌新辅助化疗疗效及预后预测中的价值.方法 对65例拟行新辅助化疗的可手术乳腺癌患者进行99Tcm-MIBI显像,采集10和180 min两时相的平面像,计算放射性清除率,分析清除率与化疗疗效和患者无病生存率的关系.结果 65例乳腺癌患者99Tcm-MIBI显像的放射性清除率为(17.4±6.8)%.新辅助化疗达完全缓解4例,部分缓解52例,疾病稳定8例,疾病进展1例,有效率为86.2%.新辅助化疗有效组和无效组的放射性清除率分别为(15.5±5.0)%和(29.2±3.2)%,差异有统计学意义(P<0.001).高清除率组乳腺癌患者的无病生存率(53.1%)显著低于低清除率组(75.8%,P=0.046).结论 99Tcm-MIBI显像清除率可用于可手术乳腺癌新辅助化疗疗效的预测,并具有一定的预后价值.
Abstract:
Objective To investigate the value of technetium-99m methoxyisobutylisonitrile (99Tcm-MIBI) imaging in predicting the efficacy of neoadjuvant chemotherapy (NCT) and prognosis in patients with operable breast cancer. Methods Sixty five patients with breast cancer underwent 99Tcm-MIBI scintimammography before NCT, and static planar images were taken at 10 min and 180 min after scintimammography. The clearance rate was calculated in each patient, correlation between the clearance rate and efficacy of NCT, and the disease free survival rate were analyzed. Results The mean clearance rate of 65 patients was (17.4±6.8)%. The efficacy of NCT was 86.2% (CR 4 cases, PR 52 cases, SD 8 cases, and PD 1 case), and the mean clearance rate of patients with good response or poor response of chemotherapy were (15.5±5.0)% and (29.2±3.2)%, respectively. There was a significant difference between the two groups. The average disease free survival rate in the group with low clearance rate was (75.8%,P=0.046), significantly higher than that in the group with high clearance rate (53. 1%). Conclusion Scintimammography of 99Tcm-MIBI may be used to evaluate the efficacy and prognosis of NCT for patients with operable breast cancer.  相似文献   

6.
目的:探讨分化型甲状腺癌( DTC)术后99Tcm-MIBI显像结果的意义.方法:300例DTC术后患者中随机选取69例行99Tcm-MIBI显像.2名有经验核医学医师盲法阅片.将99Tcm-MIBI显像结果与治疗后131 I显像结果比较.另对经高分辨CT或治疗后131I显像诊断肺转移和无肺转移患者行半定量分析,比较靶本底比值(T/B).结果:排除1例死于血管肉瘤者,余按照手术方式及131I治疗情况分为3组(A组:44例甲状腺癌术后拟131I治疗组;B组:22例有再次131I治疗指征组;C组:2例甲状腺大部切除组).A组99Tcm-MIBI显示残余甲状腺34.1% (15/44),转移灶30.0%(6/20).B组99Tcm-MIBI显示复发及转移灶63.6%(7/11).C组99Tcm-MIBI显示残余甲状腺100.0%(2/2),并为唯一一种发现颈部转移显像方法.5例患者同时存在多种性质转移灶:MIBI+I-,MIBI-I+及MIBI+I+.肺转移与无肺转移患者T/B比值差异无统计学意义.结论:99Tcm-MIBI可发现分化好及失分化病灶,联合131I显像为DTC术后患者选择治疗方式提供重要信息,有临床应用价值.  相似文献   

7.
目的:探讨分化型甲状腺癌(DTC)术后^99Tc^m—MIBI显像结果的意义。方法:300例DTC术后患者中随机选取69例行^99Tc^m-MIBI显像。2名有经验核医学医师盲法阅片。将^99Tc^mMIBI显像结果与治疗后^131I显像结果比较。另对经高分辨CT或治疗后^131 I显像诊断肺转移和无肺转移患者行半定量分析,比较靶本底比值(T/B)。结果:排除1例死于血管肉瘤者,余按照手术方式及^131 I治疗情况分为3组(A组:44例甲状腺癌术后拟^131I治疗组;B组:22例有再次^131I治疗指征组;C组:2例甲状腺大部切除组)。A组^99 Tc^m-MIBI显示残余甲状腺34.1%(15/44),转移灶30.0%(6/20)。B组^9^Tc ^m-MIBI显示复发及转移灶63.6%(7/11)。C组^99Tc^mMI—BI显示残余甲状腺100.0%(2/2),并为唯一一种发现颈部转移显像方法。5例患者同时存在多种性质转移灶:MI—BI+I-,MIBI-I+及MIBI+I+。肺转移与无肺转移患者T/B比值差异无统计学意义。结论:^99Tc^m -MIBI可发现分化好及失分化病灶,联合^131 I显像为DTC术后患者选择治疗方式提供重要信息,有临床应用价值。  相似文献   

8.
无创伤性诊断乳腺肿瘤一直是临床研究热点。核索显像诊断乳腺癌近几年研究异常活跃,^99, Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)乳腺显像对乳腺癌定性诊断、评价多药耐药现象及预测化疗效果有很高的临床价值;生长抑索受体显像与^99m Tc-MIBI显像相比有更广阔的应用前景。^18F脱氧葡萄糖正电子发射断层显像有很高的应用价值,但高昂的费用限制了其在临床的广泛应用。  相似文献   

9.
目的 探讨99Tcm-MIBI SPECT-CT同机图像融合技术对于乳腺肿瘤显像及淋巴结转移判断的临床应用价值.方法 对80例女性乳腺肿块患者行99Tcm-MlBI乳腺及腋窝淋巴结平面显像及99Tcm-MIBI SPECT-CT显像.所有患者均有手术后病理检查结果做对照.结果 80例患者中SPECT-CT融合图像对乳腺癌诊断的灵敏度88.2%(45/51),高于平面显像的82.4%(42/51).两者差异有统计学意义(P<0.05).SPECT-CT融合图像对原发性乳腺癌诊断的特异度、准确度分别为93.1%(26/29)、90%(71/80),均高于平面显像的79.3%(23/29)、81.3%(65/80).平面显像检测腋淋巴结的灵敏度77.2%(17/22),特异度86.2%(25/29),准确度82.4%(42/51),SPECT-CT融合图像检测腋淋巴结的灵敏度81.8%(18/22),特异度89.7%(26/29),准确度86.3%(44/51).两者比较差异无统计学意义(P0.05).结论 SPECT-CT图像融合显像技术在乳腺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度均高于平面显像.在乳腺癌腋窝淋巴结转移探测方面SPECT/CT图像融合与平面显像相似.  相似文献   

10.
目的 探讨99Tcm-MIBI SPECT-CT同机图像融合技术对于乳腺肿瘤显像及淋巴结转移判断的临床应用价值.方法 对80例女性乳腺肿块患者行99Tcm-MlBI乳腺及腋窝淋巴结平面显像及99Tcm-MIBI SPECT-CT显像.所有患者均有手术后病理检查结果做对照.结果 80例患者中SPECT-CT融合图像对乳腺癌诊断的灵敏度88.2%(45/51),高于平面显像的82.4%(42/51).两者差异有统计学意义(P<0.05).SPECT-CT融合图像对原发性乳腺癌诊断的特异度、准确度分别为93.1%(26/29)、90%(71/80),均高于平面显像的79.3%(23/29)、81.3%(65/80).平面显像检测腋淋巴结的灵敏度77.2%(17/22),特异度86.2%(25/29),准确度82.4%(42/51),SPECT-CT融合图像检测腋淋巴结的灵敏度81.8%(18/22),特异度89.7%(26/29),准确度86.3%(44/51).两者比较差异无统计学意义(P0.05).结论 SPECT-CT图像融合显像技术在乳腺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度均高于平面显像.在乳腺癌腋窝淋巴结转移探测方面SPECT/CT图像融合与平面显像相似.  相似文献   

11.
无创伤性诊断乳腺肿瘤一直是临床研究热点。核素显像诊断乳腺癌近几年研究异常活跃,~(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)乳腺显像对乳腺癌定性诊断、评价多药耐药现象及预测化疗效果有很高的临床价值;生长抑素受体显像与~(99m)Tc-MIBI显像相比有更广阔的应用前景。~(18)F脱氧葡萄糖正电子发射断层显像有很高的应用价值,但高昂的费用限制了其在临床的广泛应用。  相似文献   

12.
目的:探讨乳腺专用伽马成像( BSGI)在乳腺癌诊断中的意义。方法对2012年3月至2013年12月本院收治的136例体格检查发现或偶然发现乳腺肿块、拟行手术的女性患者进行前瞻性研究,检测BSGI高低浓聚值比,并将BSGI结果与病理结果进行对比。采用Mann-Whitney U非参数检验分析良、恶性肿瘤之间BSGI高低浓聚值比的差异。结果 BSGI诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为95.1%(97/102)、73.5%(25/34)、89.7%(122/136)、91.5%(97/106)、83.3%(25/30)。乳腺癌的 BSGI 高低浓聚值比明显高于良性肿瘤(2.98±1.29比0.95±1.11,Z=-7.125,P=0.000)。结论 BSGI对于乳腺癌的诊断具有很好的临床应用价值。  相似文献   

13.
^99Tc^m-MIBI SPECT预测小细胞肺癌CE方案化疗疗效的临床研究   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨^99Tc^m-MIBI摄取与小细胞肺癌(SCLC)CE方案化疗疗效的关系。方法:48例SCLC患者根据胸部CT分为化疗有效组(完全缓解+部分缓解)和无效组(进展加重+无缓解),于化疗前行^99Tc^m-MIBI肺显像,静脉注射^99Tc^m-MIBI 740MBq后10~30min及2~3h分别行早期及延迟显像,在^99Tc^m-MIBI显像的断层图上用感兴趣区(ROI)的方法,勾画出病灶,然后镜像ROI于健侧肺的相应部位,由此分别获得早期相肿瘤/正常肺组织摄取比值(ER)和延迟相肿瘤/正常肺摄取比值(DR),并计算出滞留指数(RI%)=100×(DR—ER)/ER。分析化疗有效组与化疗无效组ER、DR和RI之间的差别。结果:^99Tc^m-MIBI显像结果中,化疗有效组和无效组平均ER、DR和RI比较差异有统计学意义(t=2.5738,P〈0.02;t=4.8291,P〈0.001;t=4.7331,P〈0.001),化疗有效组的ER、DR、RI均高于无效组。结论:^99Tc^m-MIBI显像的ER、DR和RI可能有助于预测SCLC患者CE方案化疗的疗效。  相似文献   

14.
背景与目的:乳腺浸润性导管癌(breast invasive ductal carcinoma,IDC)属于乳腺癌中最常见的一种类型,其各分子亚型的超声图像特征具有重要的临床价值。该研究探讨了IDC超声图像特征与其分子亚型的关系。方法:该研究回顾性分析112例具有完整术前超声图像特征及术后病理结果的IDC病例资料。其中以雌激素受体(estrogen receptor,ER)、孕激素受体(progesterone receptor,PR)、人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)及细胞核增值抗原(Ki-67)的免疫组织化学检测结果进行分子分型,即Luminal A型、Luminal B型、ERBB2阳性型和Basal-like型。结果:在112例IDC病例中,Luminal A型14例,占12.5%;Lu-minal B型62例,占55.4%;ERBB2阳性型21例,占18.7%;Basal-like型15例,占13.4%。4个亚型的超声图像特征在肿块长径、淋巴结数量、边界、形态和血流方面差异均有统计学意义(P<0.05);而在内部回声、微钙化、后方回声衰减及弹性成像方面差异无统计学意义(P>0.05)。在所统计的IDC病例中,Luminal A型和Luminal B型转移淋巴结数量相对少,边界多不清,形态不规则;ERBB2阳性型血供丰富,肿块较大,转移淋巴结较多;Basal-like型多边界清,形态规则,肿块大,转移淋巴结多。结论:IDC超声图像特征与其分子亚型存在一定相关性,为IDC的早期诊断、术前、术中及预后评估有重要的临床指导意义。  相似文献   

15.
目的探讨99m Tc-HL91SPECT/CT用于鼻咽癌原发灶乏氧临床研究的可行性.方法选择初治鼻咽癌患者22例,静脉注射99m TC-HL91 25 mCi(925MBq),对前5例患者分别于0.5、2、4、6 h进行断层显像,观察99m Tc-HI91在鼻咽的生物分布,分析各时间点的图像,确定最佳显像时间;再于所确定的最佳显像时段对另17例患者进行断层扫描,分析显像图像.目测分析以内眼可辨别的鼻咽病灶区放射性浓聚高于正常鼻咽本底为乏氧显像阳性;再对阳性病例进行半定量分析,通过核医学感兴趣区技术分别计算鼻咽病灶内放射性浓聚部位(T+)、病灶内非放射性浓è聚部位(T)及正常鼻咽组织(N)的放射性计数比(T+/N和T-/N).结果5例鼻咽癌患者鼻咽病灶浓聚部位(T+)和正常鼻咽组织(N)对99mTc-HL91的摄取均在0.5h最高,然后逐渐下降,且随时间延迟,T+/N比值逐渐升高,至4 h时T+/N比值最高;22例惠者中,目测分析阳性20例(90.91%),阳性病例中T+/N为1.64±0.38,T-/N为1.09±0.17,两者差异有统计学意义,P<0.05.结论99m Tc-HL91SPECT/CT显像图像能够较好地辨别鼻咽病灶内浓聚和非浓聚区域,是临床上用于评价鼻咽癌乏氧状况的可行手段.  相似文献   

16.
目的探讨锝-99m硫胶体(99mTc-SC)联合美蓝在早期乳腺癌前哨淋巴结活检(SLNB)中的可行性、准确性及临床应用价值。方法采用99mTc-SC联合美蓝对68例T1-2N0M0乳腺癌患者进行SLNB,将切除的前哨淋巴结(SLN)行病理检查了解其符合率,探讨联合法在早期乳腺癌SLNB中的临床应用价值。结果成功确定患者SLN 67例,1例术前单光子发射型计算机断层扫描(SPECT)未显影,10例SLN病理检测阳性并行腋窝淋巴结清扫(ALND),99mTc-SC灵敏度为81.8%,准确性为97.1%,假阴性率为18.2%。美蓝法灵敏度为72.7%,准确性为95.6%,假阴性率为27.3%。联合法灵敏度为90.9%,准确性为98.5%,假阴性率为9.1%。假阳性率为0。结论99mTc-SC联合美蓝检测法可明显降低早期乳腺癌SLNB的假阴性率。  相似文献   

17.
乳腺导管原位癌26例疗效分析   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的 通过对导管原位癌(DCIS)的疗效分析,探讨对DCIS的合理治疗方法。方法 回顾性分析1992年1月—200l年12月间我院收治的26例DCIS,中位随访时间42(12—112)个月,随诊资料完整者22例。26例中,全乳切除3例,全乳切除加腋淋巴结清扫23例。术后接受辅助化疗8例,接受辅助放疗1例。结果 26例中失访3例,1例死于糖尿病。余22例均生存5年以上,无因DCIS死亡的病例,有1例为胸壁局部复发。23例行腋淋巴结清扫切除之淋巴结全部没有转移,3例出现上肢水肿。结论 DCIS系非侵袭性癌,缺乏转移能力,推荐采用不加淋巴结清扫的保乳手术。  相似文献   

18.
Objective:To determine the value of diffusion-tensor imaging(DTI) as an adjunct to dynamic contrastenhanced magnetic resonance imaging(DCE-MRI) for improved accuracy of differential diagnosis between breast ductal carcinoma in situ(DCIS) and invasive breast carcinoma(IBC).Methods:The MRI data of 63 patients pathologically confirmed as breast cancer were analyzed.The conventional MRI analysis metrics included enhancement style,initial enhancement characteristic,maximum slope of increase,time to peak,time signal intensity curve(TIC) pattern,and signal intensity on FST2 WI.The values of apparent diffusion coefficient(ADC),directionally-averaged mean diffusivity(Davg),exponential attenuation(EA),fractional anisotropy(FA),volume ratio(VR) and relative anisotropy(RA)were calculated and compared between DCIS and IBC.Multivariate logistic regression was used to identify independent factors for distinguishing IBC and DCIS.The diagnostic performance of the diagnosis equation was evaluated using the receiver operating characteristic(ROC) curve.The diagnostic efficacies of DCEMRI,DWI and DTI were compared independendy or combined.Results:EA value,lesion enhancement style and TIC pattern were identified as independent factor for differential diagnosis of IBC and DCIS.The combination diagnosis showed higher diagnostic efficacy than a single use of DCE-MRI(P=0.02),and the area of the curve was improved from 0.84(95%CI,0.67-0.99) to0.94(95%CI,0.85-1.00).Conclusions:Quantitative DTI measurement as an adjunct to DCE-MRI could improve the diagnostic performance of differential diagnosis between DCIS and IBC compared to a single use of DCE-MRI.  相似文献   

19.
目的探讨激素受体(HR)阳性、HER-2阴性女性乳腺癌患者21基因复发风险评分(RS)与临床病理特征之间的关系及其在不同BMI患者中的分布差异,分析21基因RS在乳腺癌患者个体化治疗中的指导意义。 方法回顾性分析2017年9月至2021年8月苏州大学附属第三医院收治的142例手术切除并经病理确诊的HR阳性、HER-2阴性女性乳腺癌患者的临床病理资料。采用实时荧光定量聚合酶链式反应检测21基因的表达,并计算RS值。根据RS将患者分为低(RS≤15)、中(152 )、超重组(24.0 kg/m2≤BMI<28.0 kg/m2)和肥胖组(BMI≥28.0 kg/m2 )3个亚组。采用χ2检验或Fisher确切概率法分析不同RS分组及不同BMI分组患者临床病理特征之间的差异,组间两两比较采用卡方分割法,并进一步对有统计学意义的连续变量资料进行线性相关分析。RS为非正态分布的计量资料,采用M(P25,P75)表示,组间比较采用非参数秩和检验;等级资料(组织学分级)采用非参数秩和检验。传统术后风险分组和21基因RS分组方法的比较采用McNemar检验。 结果根据RS将患者分为低(n=105)、中(n= 21)、高(n=16)3组,根据BMI将患者分为体重正常组(n=83)、超重组(n=48)、肥胖组(n=11)。不同RS分组乳腺癌患者组织学分级(H=13.824,P=0.001)、PR表达水平(χ2=18.884,P<0.001)、Ki-67(χ2=15.483,P<0.001)及分子分型(χ2=12.986,P=0.002)比较,差异均有统计学意义。RS与PR表达水平呈负相关(r=-0.520,P<0.001)、与Ki-67呈正相关(r=0.487,P<0.001)。不同BMI状态乳腺癌患者年龄(χ2=8.401,P=0.015)及绝经状态(χ2=9.060,P=0.011)比较,差异具有统计学意义。体重正常组、超重组和肥胖组的RS及其分布差异均无统计学意义(H=0.460,P=0.795;χ2=3.042,P=0.537)。RS分组和传统术后复发风险分组比较,差异具有统计学意义(χ2=55.850,P<0.001)。根据21基因RS,重新归类为低RS组的72例传统术后中复发风险的患者中仅19人接受了化疗,术后随访7.0~54.0个月(中位时间:22.5个月),截至2022年3月均未见复发或疾病进展。 结论21基因RS可为早期HR阳性、HER-2阴性乳腺癌患者的术后辅助化疗提供依据。  相似文献   

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