利多卡因在宫内节育器放置术中的应用

<正> 1 一般资料 1997年1月至1998年1月于门诊要求放置宫内节育器的妇女中,选择无生育史及阴道分娩史者共25例。妇科检查:宫颈未曾扩张,宫口细若针尖,其中年龄最大38岁,最小22岁,其中2例曾放置宫内节育器失败。 2 方法 受术者取膀胱截石位,检查子宫位置,常规消毒并消毒阴道、充分暴露宫颈,并以长鼠齿钳夹,于宫颈3点、9点两侧穹窿处以消毒注射器分别注入2％利多卡因2ml,进针约1cm,以回吸无出血、注入无阻力为可。数分钟后,宫内松驰,探明宫深,以上环器置入宫内节育器,于手术床上休息20min左右,待麻醉作用基本消失后,自由活动即可。     

米索前列醇终止10－12周妊娠的临床应用

过去终止10～12周妊娠多采用宫颈插管扩张宫颈或直接扩张宫颈的方法。从1997年开始,我院采用阴道放置米索前列醇扩张宫颈,收到满意效果,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择孕10～12周要求终止妊娠的初孕妇100例,年龄17～25岁,随机分为实验组与对照组。1.2 方法 实验组:常规无菌操作,窥阴器扩开阴道,宫颈消毒后,用长镊将米索前列醇置于阴道前、后、侧穹窿及宫颈管内,总量为0.2～0.4mg。置药后卧床休息1h。对照组:宫颈消毒     

天花粉蛋白注射液引产89例临床分析

我院自1992年5月～1993年2月对89例妊娠10～18周的妇女采用天花粉蛋白注射液终止妊娠的方法补救了钳刮术的不足,临床收到满意的效果,现总结如下:1 资料与方法1.1 一般资料:妊娠为10～18周,年龄20～42岁,25～28岁占80％。天花粉皮试阳性,过敏体质。体质虚弱,精神异常,活动性心、肝、肾疾病或功能不良,有出血性疾病等为禁忌症。1.2 方法:采用宫腔给药。方法为:排空小便取膀胱截石位,按人流方法消毒外阴、阴道。暴露宫颈,用宫颈钳固定宫颈消毒宫颈管,1cm直径的塑料管从宫颈口插入至宫底,然后退回     

利凡诺经宫颈羊膜腔外注入终止妊娠临床分析

llw床资料1．1一般资料本组76例为1995年9月～1996年9月住院的孕12～18周胎死宫内及中期引产者，其中初孕妇15例，孕2次者26例，大于2次者35例。癫痕子宫17例，胎死宫内19例。1．2方法术前均常规体检，并查血常规，出凝血时间，血小板、肝、肾功能等。术前阴道冲洗并放置甲硝哩3天，严格掌握手术适应证和禁忌证。排空膀就取截石位，常规消毒会阴、阴道后戴消毒手套做双合诊，检查子宫大小及位置与孕周是否相等，消毒宫颈，用卵园钳夹14号消毒导尿管经宫颈缓慢插人宫腔约18～20cm，用20ml注射器将l％利凡诺100mg注人导尿管后再注人无菌生理盐…     

宫颈注射安定宫腔内注入高渗葡萄糖液在钳刮术中的应用

<正>1995～1996年,我院对孕12～16周要求终止妊娠的100例孕妇采用50％葡萄糖宫腔内注入,同时宫颈注射安定后行钳刮术,效果满意。现介绍如下。 1.临床资料 100例要求终止妊娠者,孕期12～16周,其中初孕50例,孕2产1为24例,孕3以上26例。 方法 术前常规检查、外阴冲洗、辅以阴道消毒,宫颈注射安定10mg,官腔内插14号导尿管,深度为导尿管长度的2/3,将50％葡萄糖20ml加庆大霉素注射液8万单位,缓缓从导尿管注入宫腔内,导尿管末端打结,用1％新洁尔灭纱布包裹置于阴道穹窿处,取平卧位休息2～3小时行钳刮术。 2.结果 100例术中,宫颈扩张满意度为100％,操     

酒精注入法治疗阴道壁囊肿26例

<正> 传统的治疗阴道壁囊肿的方法为手术切除囊肿。但部分患者惧怕手术,个别患者术后形成阴道瘢痕影响分娩。近年来,我院采用酒精注入法治疗阴道壁囊肿26例,取得理想效果,介绍如下。 1资料、方法与结果 1.1资料:1990—1995年6月,我院共收治阴道壁囊肿26例。其中年龄最小21岁,最大44岁。未产妇11例,经产妇15例。囊肿最小者3×3cm,最大者8×6cm。 1.2方法:病人排尿后,取膀胱截石位,常规外阴阴道消毒,铺无菌洞巾,窥开阴道,暴露囊肿,用10ml注射器接9号针头,刺入囊肿腔,抽出囊内液     

芫花液宫腔灌注131例体会

我院于1988年5月～1989年12月25日,使用芫花液官腔灌注131例,现将资料总结如下。一、对象与方法 1.对象:凡妊娠12～15周,要求终止妊娠,行人工流产术月份大,行引产术月份小,无禁忌症的健康妇女。我院使用芫花液宫腔灌注,药物由省计划生育研究所提供,每安瓿2ml。 2.方法:受术者取屈膝仰卧臀部稍抬高,常规妇科消毒,用窥阴器扩开阴道,露出宫颈,用14号导尿管缓缓插入宫腔2/3段,用2ml注射器将药液由导管缓缓注入宫腔,用止血钳钳夹导尿管远端,防止药液外流,再用     

产时宫颈水肿的封闭治疗

宫颈水肿严重者在产科分娩中可导致宫颈性难产,将给母婴带来不良影响,本文报道对产时宫颈水肿封闭治疗82例分析,并探讨其临床意义。 1 临床资料 1.1 病历资料,本文对1987年1月～1989年12月分娩的产妇产程中有宫颈水肿者,对用封闭治疗的82例进行回顾性分析。适应症为凡具备阴道分娩条件的产妇在产程中发现宫颈扩张缓慢、有宫颈水肿、充血变厚,且无药物过敏史者均可心用。 1.2 药物与方法药物:1％普鲁卡因(皮试阴性),阿托品,东莨菪硷。方法:患者取膀胱截石位,常规消毒外阴,用窥器轻轻暴露水肿之宫颈,用碘酒、酒精消毒局部,用10ml注射器抽取1％普鲁卡     

米索前列醇代替宫颈插管用于钳刮术27例分析

近年来米索前列醇临床促宫颈成熟 ,在国内外逐渐广泛应用 ,效果良好。我们在钳刮术前将 1片米索前列醇置入阴道后穹窿 ,促宫颈扩张代替宫颈插管 ,收到了理想的效果 ,解除了受术者因插管造成的痛苦 ,避免了感染 ,深受患者的欢迎 ,现报告如下。1　临床资料1999年 7月至 1999年 11月 ,在我院住院待流产 (钳刮 )的孕妇 2 7例 ,均无流产禁忌症。年龄 18～ 40岁 ,妊娠 10～ 14周 ,初孕妇 15例 ,经孕妇 12例。2　方法孕妇排空膀胱 ,取膀胱截石位 ,术者右手戴无菌手套 ,将1片 (2 0 0 μｇ)米索前列醇轻置入阴道后穹窿 ,孕妇卧床休息1ｈ ,以防药片脱…     

2%利多卡因在人工流产术中的应用效果观察

我院门诊在 1 997年 1月至 1 999年 1 2月试用2 %利多卡因宫颈局部麻醉于人工流产术 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :选择门诊孕 6～ 1 0周要求终止妊娠者 40 0例 ,年龄 1 8～ 40岁 ,随机分成研究组及对照组各 2 0 0例。固定手术医师及助手 ,所有受术者术前常规检查 ,无特殊异常病史。1 .2　方法 :( 1 )研究组 :宫颈消毒后 ,用 2 %利多卡因 5ml分别在宫颈 3及 9点钟位置距宫颈口外缘约 0 .5cm处 (刺入约 0 .5cm抽吸无回血后 )各注1 ml,取下针头后由宫颈口向宫腔直接注入剩余药液 ,1分钟后行人工流产术。 ( 2 )对照组 :…     

穿刺法治疗阴道壁囊肿32例疗效观察

我院于 2 0 0 3年采用穿刺法治疗阴道壁囊肿 32例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　所有病例均来自妇科门诊 ,年龄均在 2 0岁 5 0岁 ,B超示囊肿最大者 5 .5cm4 .0cm ,最小者 3.5cm2 .0cm ,囊肿发生部位在阴道前壁、侧壁及后壁 ,而以阴道的前壁和侧壁居多。1.2　方法　常规局部消毒后 ,用 9号 12号针头接 2 0ml注射器 ,从囊肿最薄弱处穿入抽净囊液 ,保持针头在囊腔内且不移位 ,取下针筒用替硝唑注射液冲洗囊腔 ,然后再注入 3%碘酊 ,注入量为抽出囊液的 1/31/2 ,注毕 ,压迫进针处 5min10min ,局部覆盖纱布 ,术后口服…     

水囊引产的临床应用(附138例分析)

本文总结我院1989年1月-1993年4月，对138例孕周在14～26周，由于各种原因要求终止妊娠的孕妇实行水囊引产。通过从水囊放入宫腔到动产、胎盘娩出的临床观察，表明这是一种安全可靠，并发症极少的中期引产方法。临床资料与方法本组的年龄在16-45岁，其中21-30岁者居多。方法：1．阴道冲洗三天，备好消毒水囊。2排空膀胱后取截石位，外阴及阴道消毒后铺无菌孔巾。宫颈钳牵拉宫颈前唇，用长弯钳将水囊顶端夹住，经宫颈口徐徐送入宫腔内一侧，水囊进入胎膜与宫壁之间、只留导尿管露出。用50毫升注射器经导尿管缓慢注入无菌生理盐水，每孕月注入…     

利多卡因用于无痛性人工流产的临床观察

无痛性人工流产既能有效终止妊娠 ,又可减轻受术者疼痛及避免人工流产综合征的发生 ,笔者采用术前利多卡因阻滞宫颈旁神经的方法 ,并进行对比分析 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象　选择 1999年 1月至 2 0 0 2年 1月在本院门诊就诊 ,自愿要求终止妊娠 ,年龄 2 3岁～ 39岁 ,妊娠 7周～ 10周的健康育龄妇女 198例 ,随机分成 2组 ,观察组 10 7例 ,对照组 91例。1.2　方法　观察组取膀胱截石位 ,常规妇科检查 ,消毒 ,铺巾 ,放置窥阴器 ,消毒阴道及宫颈钳夹宫颈 ,于宫颈黏膜与阴道窿黏膜交界处 3点与 9点处 ,用 7号长针刺进黏膜下约 0…     

阴道后穹窿放置米索前列醇用于妊娠晚期引产

目的　探讨米索前列醇在晚期妊娠中的作用。方法　对 5 0例妊娠 38～ 4 2周的正常孕妇 ,有引产指征者将 5 0 μg米索前列醇置于阴道后穹窿 ,抬高臀部 30min ,并于给药前后观察宫颈长度及宫颈评分 ,观察引产效果。结果　阴道后穹窿置米索前列醇后 ,宫颈缩短 2～ 3cm ,Bishop评分提高 4～ 5分 ,2 4h引产成功率达6 0 % ,有效率达 98% ,与对照组比较 ,有显著性差异。结论　小剂量米索前列醇经阴道后穹窿放置用于晚期妊娠引产 ,安全有效。     

后穹窿放置米索前列醇后行人工流产术40例

笔者对40例要求终止早孕的妇女采用后穹窿放置米索前列醇后行人流手术的方法收到满意的效果,现述体会如下:1资料与方法1.1观察对象2004年1月至12月,要求终止早孕的妇女40例。年龄20～40岁,怀孕时间6周～10周。初孕者22例,经产者18例,均经B超确定为早孕,并排除子宫外妊娠者,全面检查无手术禁忌症者。1.2方法受术者取膀胱截石位,外阴及阴道消毒后,于阴道后穹窿放置米索前列醇0.2mg/片,30～40min后开始手术。采取一般操作规程,不同的是,大部分受术者无需扩张宫颈(用金属扩宫棒)可直接以所需之吸管(因妊娠天数多少选择不同的吸管)负压吸引胚胎…     

宫颈插管在12周至16周妊娠流产中的应用——附51例临床分析

1.术前准备查血常规、尿常规正常;B超进一步证实妊娠在12至16周及胎盘定位。 2.宫颈插管排空膀胱后以截石位于手术台,常规消毒辅巾暴露宫颈并消毒,宫颈管内插入18号无菌尿管,深度在6～8cm左右,用一块无菌纱布包绕留在宫颈外的尿管并置入阴道内。插管深度要适宜,超过宫颈内口,过深容易刺破胎盘或胎膜,引起流血、流水,增加出血量及术后感染病率;过浅,若不经过宫颈内口,起不到充分扩张宫     

宫颈麻醉在人工流产手术中的应用

人工流产术作为避孕失败后一种补救措施，多不用麻醉，但在临床工作中发现，一些初孕妇术前扩张宫颈时疼痛较重，甚至出现人流综合征，影响手术操作。自1995年以来，我院应用普鲁卡因行宫颈麻醉，取得了较好的效果，报告如下。资料和方法1．临床资料：将100例年龄最小18岁，最大31岁初次妊娠6～8周内要求终止妊娠的妇女随机分成两组，每组各SQ例。2'方法：麻醉组手术固定一人操作，受术者取膀眈截石位，常规消毒外阴、阴道后，宫颈钳挟持宫颈前唇或后唇，用注射器抽取l％普鲁卡因4ml，分别注射于宫颈3点和9点处，同时用浸透l％普鲁卡因的棉…     

米索前列醇用于晚期妊娠引产200例分析

为提高妊娠晚期引产成功率 ,我院采用米索前列醇用于晚期妊娠引产 ,取得满意的疗效 ,报告如下1　临床资料1.1　一般资料 :选自我院 1999年 1～ 12月 ,因轻度妊高征、超期妊娠、过期妊娠的单胎头位初产妇 2 0 0例 ,随机分为米索组及催产素组。年龄 2 1～ 2 7岁 ,孕周 37～ 4 2周。无哮喘、青光眼、头盆不称 ,NST反应型。1.2　方法1.2 .1　用药前后进行宫颈评分 ,由专人查肛行宫颈评分 ,评分标准用 Bishop评分法。1.2 .2　给药途径 :米索组 :外阴消毒后将 2 5μg米索前列醇置于阴道后穹窿 ,专人观察宫缩情况 ,若 10分钟内宫缩 <2次 ,间隔 4…     

微波治疗宫颈糜烂50例

1 临床资料宫颈糜烂患者50例,年龄22 ～50岁. 盆腔检查正常,无阴道炎症,宫颈细胞学涂片无癌细胞. 糜烂面积小于宫颈总面积的1/3为轻度糜烂10例, 1/3～2/3为中度35例,2/3以上为重度5例. 其中合并宫颈直径3.0～3.5 cm为Ⅰ度宫颈肥大4例,宫颈直径3.5～4.0 cm为Ⅱ度6例,宫颈直径＞4 cm为Ⅲ度2例. 治疗使用微波治疗仪微波输出功率30～40 W,操作时间2～6 s. 选月经干净后3～5 d取膀胱截石位,常规消毒外阴、阴道、宫颈,用窥阴器充分暴露宫颈,再次用无菌干棉球擦净宫颈分泌物,以免黏液形成假结痂,影响治疗深度.     

3%碘酊局部注入治疗阴道壁囊肿12例分析

阴道壁囊肿的治疗方法很多 ,如囊肿切除、囊肿造口、局部注入无水乙醇等 ,笔者在工作中采用 3%碘酊局部注入治疗阴道壁囊肿的方法 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组为 2 0 0 0年 1月至 12月我院妇产科门诊患者 ,年龄 2 6～ 4 8岁。女工普查发现 8例 ,自己发现 2例 ,以性生活困难为主诉就诊发现 2例。囊肿直径 3～ 5ｃｍ。1 2　方法　患者排空膀胱后取截石位 ,外阴、阴道常规消毒 ,铺无菌巾 ,充分暴露囊肿。以 9号针头接 10ｍｌ注射器 ,从囊肿最低部位穿入 ,抽净囊液 ,保留针头不移位 ,取下针筒 ,注入3%碘酊 (注入量为抽…