远离癫痫发作病灶的结构异常:3T成像中应用T2弛豫测量的研究

目的:确定部分性癫痫患者近正中颞叶和皮质下信号异常的范围和严重程度。方法:在3T M RI扫描机上获得50例癫痫患者和55例对照者的T2弛豫时间图。22例患者有海马硬化(H S),16例有皮质发育畸形(M CD),12例无明显的M R异常(正常M R)。对以下8个区域进行双侧测定:海马、前颞叶(A TL)白质、杏仁体、额叶白质、尾状核、壳核、苍白球和丘脑。结果:H S患者中,在同侧海马和A TL发现T2弛豫时间增加,皮质下核的弛豫时间没有增加;M CD患者中,在颞叶(海马、A TL)和皮质下区域(尾状核、壳核和苍白球)发现T2弛豫时间增加;M R正常的患者中,在海…     

局灶性癫痫全脑T2图证实存在潜在的异常

目的:通过全脑T2图和图谱分析法(SPM)研究14例局灶性癫痫合并获得性损伤患者、20例皮层发育异常(M CD s)患者和45例常规M RI检查正常的局灶性癫痫发作患者的大脑结构。方法:计算T2图,并且根据SPM将每例患者与30例对照者进行比较。结果:对14例获得性非进展性脑损伤和局灶性癫痫发作患者进行T2图和客观的体素-体素统计分析,发现T2信号增强区域。所有病例的T2信号增强区与传统M RI视觉检查确认的异常一致。20例M CD s患者中的18例,SPM检测到T2信号增强区,所有这些均符合传统M RI视觉检查确认的异常。另外,两组间传统M R I成像检…     

偏头痛患者发作间期的血浆5-HT水平

目的:检测有先兆偏头痛患者(M W A)、无先兆偏头痛患者(M W oA)发作间期以及对照者的血浆5-羟色胺(5-H T)、5-羟色氨酸(5-H TP)和色氨酸水平。背景:偏头痛患者的病理生理机制与5-H T相关。然而关于5-H T与偏头痛之间的确切关系尚不清楚。方法:收集对照者、M W A和M W oA患者发作间期的肱动脉血样,并使用高效液相色谱法对其进行分析。结果:对照者和偏头痛患者(无论是M W A患者还是M W oA患者)的血浆色氨酸和5-H TP水平无显著性差异。然而,M W A患者的血浆5-H T水平显著低于对照者和M W oA患者。结论:本研究资料表明M W A患…     

发作期哮喘患者外周血T细胞的细胞周期分布

目的　探讨急性发作期哮喘患者外周血T细胞的细胞周期分布和哮喘发病的关系。方法　应用流式细胞仪 ,检测分析 30例急性发作期哮喘患者及 2 0例正常人外周血T细胞的细胞周期分布。结果　急性发作期哮喘患者外周血S期和S G2 /M期的T细胞比例显著高于对照组 (P <0 0 1 ) ;G0 /G1 期的T细胞比例显著低于对照组 (P <0 0 1 )。结论　急性发作期哮喘患者外周血T细胞处于增殖分裂的比例明显增加 ,哮喘发作期T细胞过度活化、增殖可能与细胞增殖周期异常有关 ,分析急性发作期哮喘患者T细胞的细胞周期分布 ,既能反映患者T细胞的增殖情况 ,也能动态观察增殖状态与哮喘发作的关系 ,抑制哮喘发作期T细胞的细胞周期转换有可能是将来治疗哮喘的新途径     

特发性血小板减少性紫癜患者T细胞周期和促凋亡蛋白Caspase-3表达的变化

目的:探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者外周血T细胞的细胞周期及其促凋亡蛋白Caspase-3的表达在发病机制中的作用。方法:用流式细胞仪检测38例ITP患者和20例正常人的T细胞的细胞周期的分布比例及30例ITP患者和20例正常人的T细胞凋亡蛋白Caspase-3的表达水平。结果:ITP患者外周血S期和S+G2/M期的T淋巴细胞比例显著高于对照组(P<0.05);Go/G1的T淋巴细胞比例显著低于对照组(P<0.05);T淋巴细胞Caspase-3的表达率明显低于对照组(P<0.05)。结论:在ITP患者中存在T淋巴细胞过度增殖,细胞以S,G2期为主,同时T淋巴细胞存在凋亡减少,这可能与ITP的发病有关。     

肝脏T1加权MRI出现节段性高信号的意义

背景:研究肝脏T1加权M RI上并不与块状病变相对应的节段性高信号(SH I)区域的诊断意义。方法:对本机构4年期间634例患者的肝脏M R I进行回顾研究。将患者的M RI与其病历中报道的发现对比。其中16例患者(2.5%)的SH I区域并不与肝脏块状病变相对应。将这16例患者的M RI与各自的CT扫描(n=16)、血管造影(n=12)和组织学发现(n=10)相比较。结果:肝内胆管扩张的节段在T1加权M RI上表现出高信号。16例患者中的6例其胆管扩张在高信号区域更显著。在CT扫描中,SH I区域分别对应为低密度区(n=13)、高密度区(n=1)和等密度区(n=2)。组织学检查…     

家族性偏瘫性偏头痛的单纤维肌电图

12例家族性偏瘫性偏头痛(FH M)患者(CACNA1A的I1811L突变6例,ATP1A2的M731T突变3例,缺乏已知突变3例)和10例对照者进行了单纤维肌电图检查,在患者和对照者间或者患者间平均颤动没有明显差别,未发现梗死,结果显示FM H患者的神经肌肉功能是正常的。家族性偏瘫性偏头痛的单纤维肌电图@Terwindt G.M.$Department of Neurology, Leiden University Medical Center, Albinusdreef 2, 2300 RC Leiden, Netherlands Dr @Kors E.E. @Vein A.A. @姚庆和…     

MuSK抗体相关重症肌无力时颜面和延髓肌受累的MRI和临床研究

部分乙酰胆碱受体(AChR)阴性重症肌无力(M G)患者的肌肉特异性激酶(M uSK)抗体阳性。M uSK抗体阳性M G(M uSK-M G)通常与延髓肌持续受累(包括明显的颜面肌无力和舌肌萎缩)有关。关于M uSK-M G中肌萎缩程度以及延髓肌持续受累的少数乙酰胆碱受体阳性患者(AChR-M G)中是否存在肌萎缩尚不清楚。对12例M uSK-M G患者进行研究,同时纳入14例年龄、性别比率、病程以及眼肌、延髓肌和颜面肌无力程度与之大致相匹配的AChR-M G患者。通过冠状和矢状位T1加权(T1W)和T2加权(T2W)磁共振成像(M RI)来评价颜面和舌部肌萎缩的情况。利用…     

烧伤感染患者免疫球蛋白和T细胞亚群检测分析

目的:了解烧伤感染患者免疫球蛋白含量和T淋巴细胞亚群变化情况。方法:用免疫速率散射比浊法测定血清免疫球蛋白G、A、M、补体C3、C4和B因子,用间接免疫荧光法检测T淋巴亚群细胞。结果:47例烧伤感染患者免疫球蛋白G、M明显升高(P<0.05),T淋巴细胞亚群CD3、CD4以及CD4/CD8下降,B因子增加(P<0.05)。结论:烧伤感染患者有明显的免疫功能紊乱,抗感染治疗中应同时恢复免疫功能和加强全身支持疗法。     

黏膜天疱疮患者循环性NC16-A特定T细胞的快速效应器功能

背景:黏膜天疱疮(M M P)是一种慢性水疱性皮肤病,通常与循环性自身抗体直接作用于包括BP180D的NC16A区在内的大量抗原相关联。患有大疱性类天疱疮(BP)、妊娠性类天疱疮和线型IgA病的个体血中的NC16A区-特定T细胞曾被识别,但是这样的T细胞在M M P病机中潜在作用无数据研究。目的:证实NC16A-特定T细胞存在于患有M M P个体的外周血中。方法:从10例M M P患者、17例BP患者和10名健康对照者分离外周血单核细胞,使用γ-干扰素(IFN)酶联免疫斑点检测法检测重叠肽跨N C16A区的免疫原性。结果:在2例M M P患者和2例BP患者中观察到IF…     

烧伤感染患者免疫球蛋白和T细胞亚群检测分析

目的:了解烧伤感染患者免疫球蛋白含量和T淋巴细胞亚群变化情况。方法:用免疫速率散射比浊法测定血清免疫球蛋白G、A、M、补体C3、C4和B因子,用间接免疫荧光法检测T淋巴亚群细胞。结果:47例烧伤感染患者免疫球蛋白G、M明显升高(P<0.05),T淋巴细胞亚群CD3、 CD4以及CD4/CD8下降,B因子增加(P<0.05)。结论:烧伤感染患者有明显的免疫功能紊乱,抗感染治疗中应同时恢复免疫功能和加强全身支持疗法。     

先兆性偏头痛亚型患者在视觉刺激时磁共振波谱成像的改变

偏头痛在病理生理上可能涉及到线粒体能量储备缺陷及皮质习惯化减少。本试验采用功能磁共振波谱成像(fM RSI)对皮质乳酸的变化进行研究,从延长的视觉刺激中探讨其不同的病理生理机制,从而在临床上鉴别出先兆性偏头痛的不同亚型患者。11例健康受试者(H V)和10例发作间期的偏头痛患者纳入本研究。5例伴视觉先兆(M A)、5例伴视觉症状和至少伴有下列症状之一:感觉异常、轻瘫或言语障碍(M A复合征)。采用M RSI1H波谱对涵盖视觉和非视觉的25m m皮质进行重复测量,在暗处进行第1和第5次测量,第2～4次测量采用8H z棋盘格刺激。在M A复合征患…     

齿状核MRI T2加权低信号与多发性硬化症患者步行能力损伤有关

目的:多发性硬化症(M S)患者的灰质M RI T2加权低信号提示铁沉积,其与残疾、病程、病灶以及脑萎缩相关。步行功能障碍限制患者的生活质量,但是,有关其与常规M RI检查相关性的研究甚少。方法:对47例M S患者和15例健康对照者的基底神经节、丘脑、红核和齿状核进行标准密度的T2加权成像。本试验对M S组患者的脑T1加权低信号和病灶体积FLAIR高信号、第三脑室宽度、脑实质分数以及限时25英尺行走(T25FW)进行测量。结果:与对照者相比,M S患者的所有灰质均表现为T2低信号(所有P<0.01)。齿状核T2低信号是唯一和T25FW明显相关的M RI变…     

神经纤维瘤病1型患儿的脑形态测量学、T2加权高信号及IQ研究

背景:健康儿童较大的灰质(G M)体积与较高的IQ有关。然而,神经纤维瘤病1型(NF1)患儿的脑体积较大,脑部磁共振成像通常显示T2加权高信号,并且IQ s较低。目的:本研究旨在证实以下假说:①NF1患儿的G M和白质体积较大;②在额叶和顶叶区以及T2加权高信号NF1患儿中具有最大的脑体积差     

2型糖尿病青少年的微量白蛋白尿和动态血压异常

目的:确定根据异常的动态血压(ABP)、血脂异常和微量白蛋白尿(M A)证实的心血管病和糖尿病性肾病的危险因素,是否在2型糖尿病(T2D M)青少年中存在。研究设计:有26例新近诊断为T2D M的少数青少年和13例无糖尿病的肥胖对照受试者入选本研究。进行了ABP监测,并获得24h尿、空腹血脂、血尿素氮、肌酐、同型半胱氨酸和血红蛋白A1c水平。对有T2D M的患者进行了心脏超声检查。结果:与对照受试者无M A相比,T2D M患者中有40%的患者尿中有M A(微白蛋白尿≥30m g/d)(P<0.05)。有M A的T2D M患者与无M A的T2DM患者之间,在人口统计学、临床…     

RAD51G135C 和XRCC3C241T基因型与急性髓系白血病疗效及预后相关性研究

目的 探讨同源重组修复基因RAD51G135C和XRCC3C241T多态性位点基因型与急性髓系白血病(AML)疗效及预后的关系.方法 AML患者372例,用聚合酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)方法分析RAD51 G135C、XRCC3C241T基因型,用多重PCR方法检测GSTT1和GSTM1基因.比较不同基因型患者的诱导治疗完全缓解(CR)率、总体生存期、无复发生存期及不良反应.结果 (1)在第一疗程诱导治疗过程中,XRCC3C241T基因型与AML伴t(15;17)/PML-RARα患者的早期病亡率有显著相关性(OR=8.750,P=0.046).XRCC3C241T、RAD51G135C分别与GSTY1、GSTM1联合存在变异时,非M3患者诱导缓解时CR率明显降低,(P=0.028).(2)XRCC3C241T、RAD51 G135C的基因型影响AML患者的平均生存期及平均无复发生存期:RAD51 G135C、GSTF1基因存在双变异及联合GSTM1基因均变异时,非M3的AML的生存期(OS)显著缩短(P＜0.05).XRCC3C241T与GSTT1联合分析,双基因均野生型M4EO、M2患者的无复发生存期(RFS)明显长于双变异型患者的RFS期(均P＜0.05).XRCC3C241T、GS3T1、GSTM1基因同时变异的M2患者的RFS期(10.0个月)明显短于3个基因野生型患者(64.2个月,P＜0.005).RAD51 G135C、GSTFl双基因变异M4EO患者的平均RFS期明显缩短(P=0.047).(3)XRCC3C241T、RAD51G135C基因型与第一疗程诱导治疗过程中的不良反应(包括白细胞数、恶心呕吐、脱发和血尿)有明显的相关性(均P＜0.05).结论 XRCC3C241T、RAD51G135C单独或与GSTT1,GSTM1基因型联合变异,与AML患者第一疗程诱导治疗CR率、预后及毒副反应均有显著相关性,XRCC3C241T、RAD51G135C基因型的检测有助于指导AML患者个体化治疗方案的制定.     

偏头痛和丛集性头痛患者的血小板多巴胺水平升高

目的:检测有先兆偏头痛、无先兆偏头痛和丛集性头痛患者的血浆和血小板多巴胺水平。背景:临床、遗传学和药理学证据表明,多巴胺能系统异常在偏头痛的发病机制中发挥重要作用。然而尚缺乏偏头痛患者多巴胺代谢机制异常的直接证据。方法:在有先兆偏头痛患者和无先兆偏头痛患者的头痛间期以及丛集性头痛患者的缓解期和活动期,分别检测血浆和血小板的多巴胺水平,并将之与健康对照受试者进行比较,使用的方法是多通道电化学高性能液相色谱分析系统。结果:采用上述方法无法检测到血浆多巴胺水平。2种类型偏头痛患者的血小板多巴胺水平均高于(无先兆…     

抑郁症状和不安全依恋是临床发作性和慢性偏头痛患者群体残疾的预测因素

目的:对到偏头痛专科诊所就诊的发作性和慢性偏头痛患者进行研究,确定偏头痛相关残疾的预测因素,尤其是抑郁症状和不安全依恋,因为这两种症状与疼痛反应和身体疾病相关,并且可以用来预测与偏头痛相关的残疾程度。背景:偏头痛残疾评估问卷(M ID AS)经证明是用来评估偏头痛相关残疾的可靠和易用工具。在对患者的诊断和治疗方案确定上,临床医师越来越多的使用M IDA S,所以了解影响偏头痛相关残疾的因素对于合理使用这样一个工具是非常重要的。方法:到一个头痛专科诊所就诊的200例无先兆发作性偏头痛(EM)患者和伴或不伴药物过用的慢性偏头…     

偏头痛患者的TCD及MRA、DSA脑血管造影分析

目的:探讨偏头痛的发病机制.方法:对286例符合ICHD-2偏头痛诊断标准的286例偏头痛患者进行TCD筛查,45例血流速度明显加快者 (峰速度MCA、TICA>140 cm/s,ACA、PCA、V-BA>100 cm/s)行头颅MRI+MRA检查,其中18例TCD频谱可见涡流和/或湍流,并闻及血管杂音者行 DSA 脑血管造影.结果:MRI 5例异常(1例动静脉畸形,4例海绵状血管瘤),16 例 DSA 异常(动静脉畸形1例,后交通动脉瘤2例,烟雾病4例,颈内动脉起始部中度狭窄1例,大脑中动脉狭窄4例,基底动脉轻中度狭窄2例,一侧ICA闭塞2例).结论:偏头痛的发病机制中存在脑血管病变基础;偏头痛患者应常规行TCD检测,以早期发现严重的脑血管病变.     

蛋白激酶在NIH3T3细胞中对促成熟因子的作用

目的:研究蛋白激酶C(PKC)在NIH 3T3细胞中,对G2/M期的关键调节因子促成熟因子(MPF)的调控作用,检测MPF两种亚基p34cdc2和cyclin B在翻译水平的改变.方法:用aphidicolin,流式细胞仪检测细胞周期同步化.Westem blot做蛋白表达水平的检测.结果:50 μmol/L的OAG使3T3细胞周期阻断在G2/M期.OAG对p34cdc2的表达没有影响,但可以使cyclin B的表达减少,对照组与处理组差异显著.结论:PKC激活剂OAG通过降低cyclin B的表达引起p34cdc2的活性改变而调节细胞周期.