NICU的医院感染管理对策

医院感染的高危险人群是儿童,新生儿科重症监护病房(NICU)是病情危重患儿集中监护与治疗的临床科室,同时也是儿童专科医院极易感染人群和感染因素比较集中的场所.我院新生儿重症监护科收治的患儿病情较危重的占40%-60%;不满35周早产儿、出生体重低于800克的新生儿占30%-50%,新生儿特别是极低体重儿机体自身免疫功能发育不成熟,生活能力极弱、对外界抵抗力较差、对致病微生物的防御能力缺乏,特别容易发生医院感染,导致病情加重,严重地影响了患儿的治疗和康复,加之反复吸痰、植入中央静脉导管、呼吸机等侵入性操作多,又增加了危重新生儿感染的危险性.因此儿童专科医院重症监护病房的患儿是医院感染防控的重要人群,制定形之有效的管理对策,是保障医疗安全的重中之重.     

NICU医院感染的调查与管理措施

积极调查新生儿医院感染的相关因素,采取相应的措施,做好科室的管理工作,对降低新生儿医院感染率至关重要. 1 医院感染因素 1.1 自身因素新生儿免疫力低下,生理发育不完善,自身存在一些疾病.     

入NICU前及NICU内获得性感染病原菌分布及流行

目的 研究入NICU 前及NICU 内获得性感染的病原菌流行及分布。方法 在MIMIC-Ⅲv1.4 数据库中收集NICU 中7870 例新生儿临床资料,对新生儿微生物培养结果阳性病例进行回顾性分析。用STATA 软件进行数据分析处理。结果 符合纳入标准研究对象共348 例,其中入NICU 前感染46 例（0.58%）;NICU 内感染302 例（3.84%）。入NICU 前与NICU 获得性病原菌感染相比,性别、出生体重差异有统计学意义（P<0.05）。NICU 获得性感染样本来源上呼吸道、下呼吸道发生率显著高于入NICU 前感染的;NICU 获得性感染样本来源血液显著低于入NICU 前感染（P<0.05）。入NICU 前感染的病原菌,革兰阳性菌为主;革兰阳性菌感染中以链球菌最为常见;革兰阴性菌感染中以大肠杆菌为主;其余较为分散。对于NICU 内获得的感染,革兰阳性菌为主,以凝固酶阴性葡萄球菌最常见。余克雷伯杆菌、阴肠沟杆菌、柠檬酸杆菌、鲍曼不动杆菌、变形杆菌、黄单胞菌、艰难梭菌、粪肠球菌及肠球菌均为NICU 获得性感染,未在入NICU 前感染病原菌中分布。结论 入NICU 前及NICU 内获得性感染的病原菌种类、分布、病因及致病力存在明显差异。临床治疗时应明确病原菌是入NICU 前还是NICU 内获得性感染的感染来源,根据药敏试验合理选择抗生素,有效控制病情发生发展,改善患儿预后。     

新生儿重症监护病房医院感染37例发生原因分析及对策

目的通过对NICU医院感染的监控与分析,找出其发生原因,制订有效预防医院感染的措施。方法对NICU医院感染的类型、病原体、耐药情况、高危因素进行综合分析。结果早产儿医院感染率明显高于足月儿,极低出生体重儿医院感染率明显升高。结论早产、低出生体重、多胎妊娠是医院感染高危因素;通过鼓励母乳喂养、防止内源性感染,加强NICU管理、减少外源性感染,合理应用抗生素,严格掌握入住NICU指征,可以有效减少医院感染发生。     

NICU存在的安全隐患及对策

目的 NICU是抢救和治疗新生儿的重要场所,由于其特殊工作环节及流程,容易发生差错及护理缺陷.因此,确保患儿安全在护理中尤为重要,本文就这个问题,针对NICU日常护理工作中存在的安全隐患进行分析并提出对策,对降低护理差错及护理缺陷的发生起到了重要的作用.     

加强无菌操作减少院内感染

预防和控制医院感染,是现代医院管理的一项重要工作。在预防和控制医院感染中,护理工作贯穿于全过程,涉及护理工作的诸多方面,如消毒、灭菌、无菌技术操作。这些护理基础工作都是有效控制医院感染的关键措施。护士接触病人的机会多,所以在控制和预防、减少或避免因操作而引起院内交叉感染中,护士起着决定性的重要作用。     

NICU控制医院感染的护理管理

目的:探讨NICU控制医院感染的护理管理,提高护理质量。方法:2008年10月～2010年12月全方位制定NICU控制医院感染的护理管理措施,责任落实,严格执行消毒隔离制度和医院感染检测制度,加强医院感染知识的继续教育,强化护理人员标准预防的观念。结果:NICU控制医院感染的护理管理工作制度化、规范化,各项消毒隔离工作达到医院感染管理标准,降低了医院感染的发生率。结论:护理管理对控制医院感染起到了主导和关键的作用。     

NICU医院获得性感染原因分析及护理干预

目的 探讨新生儿重症监护病房(neonatal intensivecare unit,NICU)医院获得性感染的原因,实施护理干预措施,以达到减少医院感染的发生,提高医疗护理质量.方法 通过临床实践,对NICU医院获得性感染进行调查分析及总结.结果 NICU医院获得性感染的主要原因有新生儿自身因素、药物的应用、侵入性操作、医源性因素、环境及消毒液因素.结论 对造成NICU医院获得性感染的主要原因进行护理干预,达到减少院内感染的发生.     

NICU 探视期间护士的压力分析及对策

目的：了解 NICU（神经内科重症监护室）探视期间护理人员的心理健康状况,提出干预对策,设法减少工作压力。方法：采用问卷调查法,对邢台市第三医院 NICU 的护士30名持续上一周 P 班（15：00－22：OO）的护士与30名持续上一周 a 班（8：00－15：00）的护士的工作压力源。结果：p班探视期间临床护士的工作压力源依次为：病人家属高强度高水准的要求,专科理论知识的高要求,应对急危重症病人灵活应变能力的高要求,良好沟通技能的高要求等工作压力与工作疲溃感之间呈显著性相关。结论：应采取有效的干预对策：通过充分认识患者家属的需要,做好探视的准备,科室每周授专科理论知识及做好急危重病的抢救等改进措施确保护理质量,不但提高患者家属的信任感,减少医患纠纷,而且减少了护理人员的心理压力,使 NICU 护理工作能够顺利开展。     

NICU医院感染原因分析及干预对策

目的了解NICU医院感染发生率并分析其原因，为进一步加强NICU消毒隔离措施提供依据。方法通过查阅我院2003年1月至2006年12月NICU的住院患儿5032的病例，进行回顾性调查，并查找发生医院感染的原因。结果新生儿、早产儿、低体重儿、有创的操作及监护等是发生医院感染的主要原因。结论NICU是院内感染的高危区域，新生儿是发生医院感染的易感人群，进一步加强NICU护理质量管理，落实消毒隔离措施，加强人员培训，合理使用抗生素等是降低医院感染的有效措施。     

NICU护理风险管理问题及对策

新生儿重症监护病房（NICU）,属于儿科急救的一部分,是集中救治危重新生儿的病室。由于患儿脱离家长监护,完全由护理人员护理,如何发挥护理管理智能,规范护理行为,确保护理安全,满足患儿的需求,是一项值得重视的问题。经过实践,我们找出了护理管理中存在的问题,采取了相应的对策,收到良好的效果。     

浅谈NICU发生护理纠纷原因及对策

为了指导NICU中减少护理纠纷,提高护理质量,分析了近年来国内NICU工作中遇到的护理纠纷案例,总结出NICU中发生护理纠纷的常见原因：服务态度不好,缺乏有效沟通;存在缺陷环节;护理文件书写不规范;法律意识淡薄等。提出相应的对策：提高素质修养,建立良好沟通环节,加强制度、风险、团队协助、教学培训等质量管理,规范文件书写;强化自我保护和保护病患权利的法律意识,把握处理护理纠纷的有关技巧。     

NICU患者肺部感染的预见性护理

重型颅脑外伤患者死亡率很高,除脑外伤严重外,肺部并发症是导致死亡的重要原因之一。据报道[1],ICU肺部感染发生率为56.7%,N ICU患者对感染具有高度易感性,因此寻求有效措施降低和控制肺部感染,对提高患者生存率非常重要。我科2005年4~9月共收治71例重型脑外伤患者,经过积极地治疗及护理取得良好的效果。现将有关护理措施报告如下。1临床资料1.1对象重型脑外伤患者71例,男52例,女19例,年龄18~75岁。车祸伤58例,坠落伤5例,跌伤4例,打击伤4例;硬膜外和脑内血肿49例,脑挫裂伤15例,脑干伤6例,颅底骨折43例;胸部损伤13例。其中43例行开颅血肿…     

NICU肺炎克雷伯菌感染现状调查及对策

目的 调查我院新生儿重症监护室(NICU)肺炎克雷伯菌(Kp)感染的临床现状、原因及药物的敏感性，制定防治措施。方法 采用回顾性分析方法，分析我院NICU2001年7月～2003年7月住院新生儿中29株Kp感染病例的有关临床资料。结果 院内感染16株(55．2％)，感染部位主要为下呼吸道(占79．2％)，次之为肠道、眼结膜。Kp对青霉素、苯唑西林100％耐药，对替卡西林的耐药率高达93．1％。敏感药物主要有亚胺培南、美罗培南、喹诺酮类及氨基糖甙类、头孢二、三代等。结论 Kp多为院内感染，强调耐药性监测，加强消毒隔离，这对预防和控制医院感染具有重要意义。     

荔浦县医院感染现状与对策

荔浦县医院感染现状与对策赖红惠（广西荔浦县人民医院荔浦县５４６６００）关键词医院感染；现状；对策由于医疗技术的不断发展，重大手术及器官移植的开展，许多侵袭性诊疗手段的推广以及抗生素、免疫抑制剂的广泛应用等，医院感染已成为近代医学中的一个突出问题。它不...     

影响NICU护理安全的因素及对策

目的分析NICU护理工作中的不安全因素,采取护理措施,减少护理差错的发生。方法针对影响护理安全的因素,加强安全教育,培训及管理。结果风险意识提高,护理安全隐患减少,护理质量提高。结论通过对影响NICU护理安全因素的分析,消除不安全因素,使护理工作的安全管理科学化、制度化、规范化。     

手术室医院感染管理的现状分析与对策

目的预防手术室内医院性感染事件的发生。方法增强自我保护意识，健全合理的规章制度，加强医院感染的管理。结果最大限度控制手术室内的医源性感染，提高医疗质量，保障患者的安全和维护工作人员身体健康。结论加强培训和管理，预防手术室内医源性感染事件的发生。     

医院感染管理现状分析及对策研究

医院感染是当今世界普遍关注的一大问题,其难治性及较高的发病率、死亡率成为临床实践中有待攻克的新课题。特别是2003年SARS疫情在全球的肆虐,将医院感染的管理推向前沿。     

NICU患儿的院内感染影响因素的研究

目的:研究新生儿重症监护病房(NICU)患儿的院内感染影响因素.方法:对NICU患儿感染发生的高危因素以及NICU院内感染高危因素发生的条件进行分析总结.结果:要科学和有效的控制NICU院内感染.结论:切断院内感染的途径,就可将NICU患儿院内感染有效降低.