低血糖症87例诊治体会

糖尿病目前已是继心脑血管疾病、肿瘤之后居于第三位的非传染性慢性常见病 ,而低血糖症是糖尿病的急性并发症之一 ,临床多见。我院内分泌病房 2 0 0 0年 4月至 2 0 0 2年 2月共收治糖尿病患者360例 ,其中合并低血糖症 87例 ,占 2 8%。由于低血糖症临床表现多种多样 ,易误诊误治 ,错过最佳抢救时机 ,影响预后 ,现将 87例低血糖症患者的临床特征及诊治体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　T1DM 13例 ,T2DM 62例 (根据1999年WHO糖尿病诊断标准[1] ) ,非糖尿病患者12例。男 36例 ,女 5 1例。年龄 17～ 79岁。病程 5～ 2 2年。单用胰岛…     

低血糖症50例临床分析

低血糖症是血液中葡萄糖浓度过低使脑组织能量缺乏以及肌体代偿性调节反应所引起的临床综合征。其病因多种多样.症状也各不相同。及时识别并纠正低血糖可避免发生严重的不可逆的脑损害。现就我院1997-2007年4月收治的50例低血糖症患者的临床资料进行分析．以期总结经验教训。     

糖尿病并药源性低血糖症43例临床分析

目的：探讨糖尿病经药物治疗，引起低血糖原因。方法：对43例糖尿病合并药源性低血糖症的有关资料进行分析。结果：43例糖尿病合并药源性低血糖症中，口服磺脲类药物不当34例，应用胰岛素不当9例。结论：目前临床上口服磺脲类降血糖药是致药物性血糖症的主要原因。另外，应用胰岛素不当也是致药物性低血糖症的常见原因，应及时调整口服药物及胰岛素剂量，防止低血糖症的发生。     

强化治疗糖尿病低血糖症120例临床分析

目的 :探讨胰岛素强化治疗糖尿病 ,引起低血糖的原因及临床表现和对策。方法 :以 2 0 0 1～ 2 0 0 2年住院用胰岛素强化治疗 12 0例糖尿病作为研究对象 ,对低血糖症进行回顾性分析。结果 :胰岛素强化治疗糖尿病引起低血糖主要原因为 :胰岛素加量过快、过大、进食过少 ,未正规监测血糖 ,其次为运动量过大 ,用药不正规等 ,大多数患者低血糖有症状 ,一部分无症状 ,极少数年老患者发生昏迷。结论 :提高对胰岛素强化治疗糖尿病引起低血糖症的认识 ,积极采取预防措施 ,熟悉低血糖症的临床表现 ,做到早期发现 ,及时治疗。     

低血糖症50例临床分析

目的 了解低血糖症状，分析低血糖症原因，避免误诊误治。方法 总结我院自1998年12月～2003年12月期间收治的低血糖症50例临床资料。结果 低血糖症状多种多样，原因各不相同，临床极易误诊。但只要及时测定血糖，补充葡萄糖，即可避免误诊误治。     

老年糖尿病药源性低血糖症48例分析

糖尿病患者药物治疗过程中常发生低血糖症,其发生率与机体对药物的反应、不合理用药及药物在体内不正常的排泄有关,对于老年糖尿病患者多严重而不易纠正。1临床资料1.1对象我院1993年至1999年共收治老年糖尿病并低血糖48例,所有患者均符合WHO糖尿病诊断标准,分型均为2型,其中男性19例,女性29例,年龄56岁～87岁,病程0.5a～30a。合并肾病18例,肾病合并肾功能不全9例,高血压8例,肝硬化1例,脑梗死7例,脑出血2例,感染并心衰3例。1.2检验指标HbAIC4.2%～13.7%,血糖均小于2.8mmol/L。1.3用药情况发生低血糖前7例胰岛素与降糖药联合应用,其中胰…     

糖尿病并发低血糖症70例临床分析

我院内科4年来收治了大量2型糖尿病病人,其中有70例均以低血糖症入院或住院期间出现低血糖症,现就这70例患者临床资料进行分析和讨论。资料和方法1一般资料本次收集的2型糖尿病病人中有70例,均以低血糖症入院或住院期间出现低血糖症,其中男43例,女27例,年龄41~80岁,平均60岁,糖     

胰岛素治疗Ⅱ型糖尿病并发低血糖症4例报告

<正>我院从1994年4月至1995年7月对住院确诊为Ⅱ型糖尿病病人需用胰岛素治疗过程中,其中4例出现不同程度的低血糖反应,现报道如下:临床资料一、一般资料男2例,女2例,年龄53至67岁,均诊断为非胰岛素依赖型(Ⅱ)糖尿病,病程5至17年,其中,合并肺部感染1例,高血压冠心病足背麻木1例,肾功能受损2例。在给予饮食控制及口服降糖药物治疗不能使血糖维持正常范围的情况下(4例空服血糖均>11．2mmol/L),改用正规胰岛素(上海生物化学制药厂)于三餐前半小时(24U至30U三餐总量)皮下注射,同时监测血糖及尿糖变化,以便调整胰岛素用量。     

酒精性低血糖症

酒精中毒引起的低血糖综合征称为酒精性低血糖症。随着人民生活条件的改善 ,饮酒的人数逐年增多 ,酒精导致的全身损害已经成为常见病、高发病 ,尤其是酒精性低血糖 ,更成为一种严重病症。其病死率在成人病例中约为 10 % ,是大量饮酒者的死亡原因之一 ,因此应引起广泛的重视和关注。酒精性低血糖症低血糖反应程度与血中酒精浓度无密切关系。可分为二类 :一类为餐后酒精性低血糖症 ,见于饮酒后约 3～ 4小时 ,机制是由于刺激胰岛素分泌所致 ;另一类为大量饮酒后不吃食物 ,约在饮酒后空腹 8～ 12小时 ,储存的肝糖原耗竭之后出现空腹低血糖症。其…     

类似急性脑血管病的低血糖症12例分析

低血糖症是指血葡萄糖低于正常的临床综合征。近年来随着糖尿病的发病率增加 ,糖尿病用药不当及老年人易合并肝肾功能损害等而低血糖症发生率有所增加 ,且有些病例类似急性脑血管病症状 ,有些易误诊为急性脑血管病 ,现报告 32例 ,以供同道参考。1　临床资料1 1　一般资料　本组均为住院或急诊病例 ,男 8例 ,女 4例 ,年龄 5 4～ 86岁 ,平均 6 8岁。既往有糖尿病病史者 11例 ,均为 2型糖尿病 ,病程 3～2 0年 ,长期使用降糖药物 ;无糖尿病病史者 1例。有脑血管病史者 4例 ,并冠心病者 5例。1 2　临床表现　 12例均为急性起病 ,出汗、颤抖、心悸…     

糖尿病低血糖症51例临床报告分析

低血糖症是糖尿病治疗中常出现的一种临床综合征,为了探讨糖尿病低血糖症的临床特点并控制其发生率,本文对忻州市人民医院内消科从1990至2000年共收治的314例糖尿病病例中,发生51例低血糖症病例的临床资料进行分析,现报告如下.     

老年糖尿病低血糖症11例分析

我院从 1994年～ 2 0 0 0年共收治糖尿病人 5 2例 ,在治疗过程中发生低血糖 11例 ,现进行分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　糖尿病人 5 2例 ,年龄 6 5岁以上 ,最大 79岁 ,其中有 11例在住院治疗期间发生低血糖。血糖低于 2 .8mmol/ L者为低血糖。低血糖发生时间 :7例发生在餐前半小时至一小时 ;4例发生在临睡前。诱发因素 :因注射胰岛素后未及时进餐者 2例 ,继发肺炎、支气管炎、尿路感染、发热而进食减少者 2例 ,口服降糖药优降糖 4例 ,同时口服心得安 1例 ,阿斯匹林 2例。1.2　用药情况　单独口服优降糖 7.5 mg/天 4例 ,同时口服…     

低血糖症27例急诊治疗体会

低血糖不是一种独立的疾病，而是多种病因引起的血葡萄糖（简称血糖）浓度低于正常（血糖〈2．8mmol／L）而引起的以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的临床征候群。本病病因及症状较为复杂，容易漏诊、误诊而影响患者的及时救治，甚至危及生命。故正确掌握低血糖症的诊治，在急诊工作中具有重要意义。本文对27例低血糖患者进行了回顾性分析，以便提高认识，减少误诊。     

医源性低血糖症51例临床分析

医源性低血糖症主要由药物应用不当引起，临床多见，但少见报道。1995年至2003年问，笔者在临床工作中先后遇到51例降糖药物应用不当所致低血糖症，现总结、分析如下：     

以神经系统症状为突出表现的低血糖症22例临床分析

低血糖症临床表现各异 ,以神经系统症状为突出表现者易与脑血管病相混淆。认识低血糖症的神经系统表现 ,有助于临床正确诊断和治疗。近５年来 ,我院急诊、门诊以“脑血管意外”收治入院后确诊为低血糖症患者２２例 ,现分析如下以供临床参考。１．１一般资料男性１０例 ,女性１２例 ,年龄５５～７４岁 ,平均 (６３．６±５．４５)岁 ,其中有糖尿病病史２０例 ,有高血压病史１０例 ,有脑梗死病史７例 ,有冠状动脉粥样硬化性心脏病史５例 ,在发病前服降糖药２０例 (其中优降糖７例 ,蓝绿康６例 ,消渴丸４例 ,达美康２例 ) ,大量饮酒２例。１．…     

老年2型糖尿病低血糖症56例临床分析

目的:探讨老年2型糖尿病低血糖症的原因及临床特点。方法:对56例老年2型糖尿病低血糖症患者临床资料进行回顾性分析。结果:56例患者均有诱因,最常见的诱因是降糖药使用不当。临床上可表现为交感神经兴奋症状占12.5%(7/56),而中枢神经系统功能紊乱者占87.5%(49/56)。结论:老年2型糖尿病低血糖症的发生与机体反应、不合理用药及降糖药不正常排泄有关。     

老年糖尿病患者低血糖症36例临床分析

低血糖症是糖尿病治疗中的一种临床综合征，尤其多发于老年糖尿病人服降糖药以及胰岛素治疗的过程中。现将我院自2000年1月～2003年6月收治的36例临床分析如下：     

低血糖症的防治体会

低血糖症起病急骤，轻者出现冷汗、心悸、饥饿感等，重者昏迷，若不及时治疗可造成死亡。 1 临床表现 低血糖的症状与血糖下降浓度并不完全平行。有的病人(如糖尿病)血糖达3mmol/L，即出现低血糖现象，而有的病人(慢性器质性损害，或胰腺外肿瘤)血糖低至1.1～1.5mmol/L，症状不明显。低血糖症的表现是大脑电活动学紊乱的结果，为神经低血糖症，一般可分为两个阶段。 1.1 交感神经系统过度兴奋 出现冷汗、颤抖、无力、心悸、饥饿感、皮肤苍白，但神志尚清，若不及时补糖则发展为第二阶段。