大肠埃希菌耐药性调查分析

控制ECO医院感染的发生与流行.     

216株大肠埃希菌的耐药性分析

目的 探讨医院大肠埃希菌(ECO)的感染现状和耐药性,为临床医师治疗感染性疾病提供用药依据.方法 严格按照<全国临床检验操作规程>,采用常规方法进行ECO培养鉴定;采用K-B法进行药物敏感试验.结果 216株大肠埃希菌对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性,其中对氨苄西林耐药率最高,达92.6%,对亚胺培南敏感率为100.0%;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)ECO检出率为38.4%.结论 医院应加强合理使用抗菌药物管理,严格控制耐药菌的产生和流行.     

大肠埃希菌的耐药性分析

目的 了解腹腔感染的大肠埃希菌对常用抗生素耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 对2006～2007年本院普外科分离的102株大肠埃希菌的药敏结果进行分析.结果 102株大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBls)占31.4%(32株),对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/棒酸、头孢噻肟、头孢唑林、哌拉西林、复方新诺明、庆大霉素、左氧氟沙星耐药率在61.8%～100%.其它被监测抗生素耐药率在40.0%以下;不产ESBIs占68.6%(70株),对氨苄西林、复方新诺明、庆大霉素的耐药率在54.0%～85%,其它大部分抗生素的耐药率在40.0%以下.结论 大肠埃希菌产与不产ESBIs菌株对抗生素的耐药率存在差异;临床应根据药敏试验结果合理使用抗生素.     

中医院大肠埃希菌的耐药性变迁

目的 探讨中医院大肠埃希菌的感染现状和耐药性变迁,为临床医师合理使用抗菌药物提供理论依据.方法 病原菌分离鉴定按<全国临床检验操作规程>进行,用NCCLS/CLSI推荐的K-B法作体外耐药监测和评价结果.结果 4年中,大肠埃希菌对17种常用抗菌药物的耐药率总体呈上升趋势,其中,以氨苄西林耐药率最高,达90.8%～94.2%,而亚胺培南和美罗培南尚未出现耐药菌株;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的检出率由13.2%上升到32.0%.结论 中医院大肠埃希菌的耐药问题已非常严重,临床应加强合理使用抗菌药物管理,严格控制耐药菌的产生和医院感染暴发流行.     

1411株大肠埃希菌的耐药分析

目的:探讨医院大肠埃希菌的感染现状和耐药性,为临床医师诊断和治疗感染性疾病提供科学依据。方法:用VITEK-2全自动微生物鉴定药敏仪对我院2008年-2010年临床分离的1411株大肠埃希菌进行监测分析。结果:1411株大肠埃希菌3年产ESBLs率平均达64.48%,对常用抗菌药物均产生了不同的耐药性,特别是对广谱青霉素、头孢菌素、复方新诺明及氟喹诺酮类药物表现出较高的耐药率,对碳青酶烯类仍呈高度敏感。结论:医院大肠埃希菌的耐药性已十分严重,应加强合理使用抗菌药物管理,严格控制耐药菌的产生和流行。     

大肠埃希菌感染及耐药性分析

大肠埃希菌广泛存在于自然界，属于肠道正常菌群。当机体免疫力低下时，它可引起泌尿道、术后伤口等不同部位的感染。随着广谱抗生素的广泛应用，大肠埃希菌的耐药率愈来愈高，其中产质粒介导的超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬ）菌株具有较高的耐药率和多重耐药性，给临床治疗带来很大困难。为此，本文对湖北地区１１所医院的大肠埃希菌感染及其耐药情况进行了分析。材料与方法（一）菌株来源：收集湖北地区１１所医院１９９８年１０月～１９９９年９月临床分离的大肠埃希菌９５２株，菌株经常规方法进行培养及鉴定，同一病人中无重复菌株。（…     

大肠埃希菌医院感染现状及耐药性分析

目的 探讨医院临床分离的大肠埃希菌(ECO)耐药现状,为临床医师合理用药提供试验依据.方法 采用回顾性调查方法对157株ECO的耐药性进行分析.结果 临床送检的尿液、分泌物、痰液和血液标本分离出的ECO占全部标本93.0％,其中尿液标本分离出的菌株数最多,占35.0％;ECO产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率为47.1％,有逐年上升的趋势;ECO对亚胺培南/西司他丁100.0％敏感,对氨苄西林耐药率最高,达84.7％.结论 医院感染大肠埃希菌的耐药性已十分严重,医院应加强监测与控制.     

大肠埃希氏菌ESBLs检测及其耐药性分析

目的：了解本地区人肠埃希氏菌分离株中超广谱β-内酰胺酶的阳性率，并分析产酶株对β-内酰胺类抗生素的耐约特点，为院内感染的预防与控制、治疗和流行病研究提供依据。方法：采用双纸片协同法检测所有菌株的ESBLs，并用Kirby—Bauer法检测了413株产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的人肠埃希氏凶对16种β-内酰胺类抗生素耐约性，并对其标本米源和病区分布进行了分析。结果：ESBLs总检山率为45．O％，其中ESBLs检山率较高的科室为脑外科（100．0％）、肝胆外科（67．8％）呼吸科（65．0％）。所有人肠埃希氏菌分离株均对亚胺培南羽I关洛培南敏感。产ESBLs株对其它14种β-内酰胺类抗生素的耐药率均显著高于非产酶株。结论深圳地区ESBLs检山率高，其中脑外科ESBLs检山率高达100．0％，产ESBLs株对抗生素的耐约率普遍高于非ESBLs株。     

尿路感染大肠埃希菌耐药性分析

目的 分析本地区尿路感染大肠埃希菌(ECO)检出率及耐药情况,为临床用药提供依据.方法采用法国Bio-Merieux公司的ATB半自动鉴定仪鉴定细菌,K-B单向琼脂扩散法做药敏试验.结果 分离鉴定809株大肠埃希菌,其中产超广谱β内酰胺酶(产ESBLs)347株,占42.9％,产ESBLs的大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦敏感性均较高,对一～三代头孢菌素、喹诺酮类及单酰胺类抗菌药物均高度耐药,产ESBLs菌株的大肠埃希菌耐药率明显高于非产ESBLs菌珠.结论 尿路感染ECO呈多重耐药,加强对产ESBLs菌株监测,有效地预防控制耐药菌株蔓延扩散有重要意义.     

泌尿系感染大肠埃希菌的耐药性分析

目的 了解泌尿系感染中大肠埃希菌(ECO)对21种抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供参考依据.方法 用K-B法对230株ECO进行药物敏感试验,并用双纸片扩散法对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株进行确证.结果 ECO对21种抗菌药物的耐药性检测结果显示,其对亚胺培南100.0%敏感;对其他抗菌药物产生了不同的耐药性,对含酶抑制剂复合型抗菌药物的耐药率明显低于单剂型同种抗菌药物;产ESBLs菌株占43.5%.结论 泌尿系感染ECO的耐药情况日趋严重,细菌耐药性监测对合理使用抗菌药物有指导意义.     

荆州市医院感染大肠埃希菌的耐药性分析

目的探讨荆州市医院感染大肠埃希菌(ECO)的感染现状和耐药性,为临床医师治疗感染性疾病提供科学依据。方法细菌分离培养严格按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行;菌株鉴定采用法国梅里埃VITEK-32全自动微生物分析仪操作;药敏试验采用K-B法。结果 375株大肠埃希菌对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性;其中对氨苄西林耐药率最高,达81.6%;耐药率>50.0%的抗菌药物有头孢唑林、头孢呋辛、环丙沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶;对亚胺培南敏感率为100.0%;敏感率>60%的抗菌药物有阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南。结论医院应加强合理使用抗菌药物管理,严格控制耐药菌的产生和流行。     

19株产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌同源性分析

目的通过对19株产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌进行同源性鉴定,分析产ESBLs大肠埃希菌在医院的分布及传播。方法收集医院1个月内检出的产ESBLs大肠埃希菌菌株,采用rep-PCR法对其同源性进行鉴定,根据检出病例是否为院内获得,分析其在医院的分布及传播。结果共收集19株产ESBLs大肠埃希菌,其中10株为医院感染,2株为定植病例,7株为院外获得感染。19株菌均非同源。结论医院产ESBLs大肠埃希菌为非同源菌株,医院控制措施有力,未引起产ESBLs大肠埃希菌的广泛院内传播。     

大肠埃希菌临床分布及耐药性分析

目的探讨济宁市某医院大肠埃希菌(ECO)的临床分布及对抗菌药物的敏感性,为临床感染的预防和治疗提供理论资料。方法对2008年5月-2009年6月从济宁市某医院临床分离的352株非重复的大肠埃希菌进行体外培养鉴定,采用法国生物梅里埃公司API系统进行大肠埃希菌的生化分析鉴定,测定细菌的最低抑菌浓度(MIC),并按照CLSI 2007年版标准,计算细菌对12种抗菌药物的敏感率、中介率和耐药率。结果 ECO从临床标本中以痰液和脓液标本的检出最常见,均占23.9%,其余依次是尿液、其他分泌物、血液、引流液、其他标本、胆汁,分别占19.3%、18.2%、5.7%、3.4%、3.4%、2.2%;大肠埃希菌对哌拉西林、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、头孢哌酮、头孢曲松有较高的耐药性,耐药率均>70.0%,对亚胺培南、阿米卡星较敏感。结论大肠埃希菌存在比较严重的耐药性,临床应尽早进行细菌培养和对抗菌药物的耐药性监测,以指导临床合理用药。     

浙南山区产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的了解浙南山区产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法采用CLSI推荐的双纸片协同试验;用头孢他啶、头孢他啶/克拉维酸和头孢噻肟、头孢噻肟/克拉维酸确证试验确认,检测医院2008年1月-2009年12月临床标本中分离出的107株产ESBLs肺炎克雷伯菌和274株产ESBLs大肠埃希菌;用K-B法进行药物敏感试验,并用上海新和实验室管理软件分析细菌分布和耐药性。结果 2008、2009年产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为51.6%、21.5%和47.0%、17.9%,未发现对亚胺培南耐药。结论浙南山区产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌与高发地区相近,但是在浙江建立多药耐药菌监测制度后,产ESBLs的菌发生率出现下降。     

Drug resistance among Escherichia coli strains isolated from cerebrospinal fluid

One hundred and thirty-one strains of Escherichia coli isolated from the cerebrospinal fluid of patients in the United Kingdom were tested for resistance to 13 antimicrobial drugs. Sixty-four strains (49%) were resistant to one or more drugs and 44 (34%) were resistant to three or more drugs. Resistance to ampicillin, sulphonamides, streptomycin and tetracycline occurred most frequently.     

Drug resistance among Escherichia coli strains isolated from cerebrospinal fluid.

One hundred and thirty-one strains of Escherichia coli isolated from the cerebrospinal fluid of patients in the United Kingdom were tested for resistance to 13 antimicrobial drugs. Sixty-four strains (49%) were resistant to one or more drugs and 44 (34%) were resistant to three or more drugs. Resistance to ampicillin, sulphonamides, streptomycin and tetracycline occurred most frequently.     

产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌感染及耐药性分析

目的了解医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌(ECO)的临床分布特点及对常用抗菌药物的耐药性。方法对2008年8月-2010年2月临床分离的287株ECO进行回顾性分析,并按标准化操作规程采用美国BD公司Phoenix100全自动分析系统进行鉴定,药敏分析,产酶检测。结果 103株产EBSLs菌临床科室分离自ICU 37株,占35.9%,呼吸科16株,占15.5%,老年病科12株,占11.7%,儿科15株,占14.6%,血液科13株,占12.6%,其他科室10株,占9.7%;标本尿液中分离出52株,占50.5%,痰液25株,占24.3%,分泌物10株,占9.7%,血液12株,占11.6%,其他4株,占3.9%;产与非产EBSLs ECO对亚胺培南、美罗培南敏感率均为100.0%,产EBSLs ECO对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、呋喃妥因敏感率>50.0%,非产EBSLs ECO的敏感率>50.0%的有哌拉西林/他唑巴坦、呋喃妥因、阿米卡星、阿莫西林/克拉维酸、氯霉素、头孢曲松、头孢他啶、头孢吡肟、氨曲南、氨苄西林/舒巴坦。结论产EBSLs ECO临床分布以ICU、呼吸科、老年病科、儿科、血液科较多;感染部位以泌尿道、呼吸道、血液为主;产与非产EBSLs ECO耐药性差异有统计学意义(P<0.05),临床医师应重视药敏结果,严格用药指征,延缓病原菌耐药。     

食品中大肠埃希氏菌、沙门氏菌整合子的耐药性水平传递研究

探讨整合子在细菌耐药性的获得及传递中的作用。方法 :采用膜接合试验。结果 :菌株之间的接合频率在 1 0 - 1～ 1 0 - 5之间。结论 :整合子可发生水平传递 ,同时整合子可捕获或丢失基因盒 ,造成耐药基因的水平播散。     

198株肺炎克雷伯菌和491株大肠埃希菌耐药性分析

目的　探讨肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌ESBLs的耐药性情况 ,为产ESBLs细菌的监控和治疗提供依据。方法　采用MicroscanwatRAway 4 0系统全自动细菌鉴定 /药敏分析仪、双纸片协同试验法和K B纸片扩散法进行产ESBLs菌株鉴定及药敏测定。结果　两年中共分离到肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌 6 89株 ,产ESBLs菌株 77株 ,总检出率为 11.18% ,其中肺炎克雷伯菌检出率 16 .16 % ,大肠埃希菌检出率 9.16 % ;产ESBLs菌株主要分布在ICU、血液科、烧伤病房 ;两种产ESBLs菌株对阿米卡星、亚胺培南均有高度敏感性 ,对头孢唑啉、头孢拉啶、氨苄西林、哌拉西林、阿莫西林 /棒酸、替卡西林、庆大霉素、妥布霉素和奈啶酸均有极高的耐药性 (耐药率 >80 % ) ,高于不产ESBLs组 ,差别有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的产ESBLs菌株在临床分离率较高 ,对多种抗生素具有较高耐药性 ,应加强对ESBLs的检测和预防。     

油田医院尿路感染大肠埃希菌的耐药性调查

目的了解尿路感染大肠埃希菌(ECO)的耐药现状,为临床医师合理用药提供参考依据。方法按照《全国临床检验操作规程》进行ECO培养,采用K-B法对222株ECO进行药物敏感试验;采用双纸片扩散法检测产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株。结果 ECO对亚胺培南100.0%敏感;对其他抗菌药物产生了不同程度的耐药性;产ESBLs ECO占38.3%。结论尿路感染ECO的耐药现状不可忽视,必须进行细菌耐药性监测,此举有利于控制细菌耐药性的产生与扩散。