胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的疗效观察

目的 观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）伴快速心房颤动（Af）患者的短时疗效。方法76例CHF伴快速Af患者,心功能级Ⅱ～Ⅳ级（NYHA）,随机分为胺碘酮组、毛花苷组,每组38例,在常规治疗的基础上,胺碘酮组首次剂量给予胺碘酮150mg缓慢静注,随后0．5～1．0mg／min微量泵维持;毛花苷组首次剂量给予去乙酰毛花苷0．4mg或0．2mg缓慢静注,1h后无效者追加0．2mg。观察用药后临床疗效、心电图改善及不良反应。结果两组患者用药后临床疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）,胺碘酮组与毛花苷组心电图改善比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组不良反应发生率分别为13．16％和10．52％。结论静脉应用胺碘酮治疗CHF伴快速Af短时疗效显著,患者不良反应较少。     

静脉注射胺碘酮治疗心力衰竭患者快速心房纤颤疗效观察

为观察静脉注射胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并快速心房纤颤的疗效,选择2003年6月至2005年10月我院67例充血性心力衰竭合并快速心房纤颤患者随机分为两组,分别静脉注射毛花甙C(36例)和胺碘酮(31例),观察二者疗效。结果,静脉注射毛花甙C、胺碘酮后心室率下降幅度分别为30.4%2、9.3%,总有效率分别为83.3%、80.6%,平均用药时间分别为(36.2±28.0)min(、38.3±14.9)min。静脉注射毛花甙C和胺碘酮均能有效、迅速、安全治疗充血性心力衰竭合并快速心房纤颤患者。     

胺碘酮治疗32例慢性心力衰竭并发心房纤颤疗效观察

目的探讨慢性心力衰竭并发心房纤颤时应用胺碘酮治疗的疗效。方法32例慢性心力衰竭并发心房纤颤患给予胺碘酮治疗，观察治疗前后心律失常控制的程度。结果96．88％患应用胺碘酮治疗后，心律失常得到有效的控制，且所有患心功能均有所改善。结论胺碘酮可有效地用于慢性心衰合并心房纤颤的患。     

静脉用胺碘酮治疗心衰伴快速房颤的疗效观察

目的 探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭（心衰）伴快速心房颤动（房颤）的疗效及安全性。方法 心衰伴快速房颤126例，随机分为胺碘酮组与去乙酰毛花苷组各63例，观察比较用药3h内房颤转复窦性心律及心室率的变化。结果 胺碘酮组与去乙酰毛花苷组治疗有效人数分别为56例及33例，有效率分别为88．89％及52．38％，2组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。转复为窦性心律者胺碘酮组25例（占39．68％），去乙酰毛花苷组22例（占34．92％），2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 胺碘酮可有效降低心衰伴快速房颤患者的心室率，并能使部分房颤转复为窦性心律，临床应用安全有效。     

胺碘酮治疗房颤46例临床疗效分析

我院从 1997年 3月至 2 0 0 0年 9月 ,用胺碘酮治疗门诊及住院的心房纤颤患者共 4 6例 ,观察病例系统随访 1～ 3ａ ,收到较好疗效而副作用小 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　本组 4 6例 ,男 2 7例 ,女 19例 ,年龄35～ 76ａ ,平均年龄 6 5± 6ａ ,全部经心电图或动态心电图确诊为持续性房颤 ,病程最短 9ｍｏ ,最长 8.5ａ ,平均病程 3.5ａ。诊断为冠心病 2 0例 ,高心病 14例 ,风心病 8例 ,扩张型心脏病 2例 ,糖尿病心脏病 2例。心功能Ⅰ级 19例 ,心功能Ⅱ级 18例 ,心功能Ⅲ-Ⅳ级 9例 ,全部病例治疗前常规查心电图 ,超声心动图、胸…     

胺碘酮治疗心衰并心房纤颤的疗效观察

目的　观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭 (CHF)合并快速型心房纤颤 (Af)的临床疗效。方法　将CHF并快速型Af患者 86例 ,随机分为治疗组、对照组各 43例 ,对照组给予强心利尿等常规治疗。治疗组在常规治疗的基础上加用胺碘酮 3～ 5mg·kg- 1 静脉推注 ,观察 15min ,未转为窦性心律者再次静脉推注胺碘酮 3～ 5mg·kg- 1 ,仍未转为窦性心律者则以胺碘酮 60 0mg稀释于 5 0 0ml生理盐水中静脉滴注 2 4h ,转为窦性心律时停止滴注。结果　治疗组临床治疗显效 2 7人 (62 .79%) ,有效 14人 (3 2 .5 6%) ,总有效率 95 .3 5 %;心电图改善显效 17人 (3 9.5 3 %) ,有效 2 0人 (4 6.5 1%) ,总有效率 86.0 5 %。治疗组在临床疗效、心电图改善方面均明显优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论　胺碘酮治疗CHF并快速型Af,既能有效控制心室率 ,又能显著改善心功能。     

胺碘酮治疗心力衰竭伴快速房颤的疗效观察

目的：研讨小剂量胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴快速心房颤动（房颤）的疗效。方法：将心衰伴快速房颤38例随机分为胺碘酮组和对照组各19例,对照组给予强心、利尿、扩血管等常规抗心衰治疗,胺碘酮组在抗心衰治疗的基础上加用胺碘酮治疗。结果：胺碘酮组和对照组治疗显效分别为13例和8例,显效率分别为68．42％和42．11％。有效分别为4例和4例,有效率分别为21．05％和21．05％。两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：小剂量胺碘酮治疗心衰并快速房颤,既能有效控制心室率,部分患者转变为窦性心律,又能显著改善心功能。     

慢性心力衰竭并发心房纤颤应用胺碘酮治疗临床分析

目的：探讨慢性心力衰竭并发心房纤颤时应用胺碘酮治疗的疗效。方法：32例慢性心力衰竭并发心房纤颤患者给予胺碘酮治疗,观察治疗前后心律失常控制的程度。结果：96．88％的患者应用胺碘酮治疗后,心律失常得到有效控制,且所有患者心功能均有所改善。结论：胺碘酮可有效地用于治疗慢性心力衰竭合并心房纤颤。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭伴快速房颤的疗效观察

目的:研讨胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭伴快速心房颤动的疗效。方法:将我院2004-2009年收治的慢性心衰(排除原发性瓣膜病变)伴快速房颤患者84例随机分为两组:胺碘酮联合美托洛尔组(治疗组40例)与胺碘酮组(对照组44例),治疗3个月,观察两组心律失常好转情况及心功能改善情况。结果:治疗组抗心律失常有效率及心功能改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论:胺碘酮联合美托洛尔治疗慢性心衰并快速房颤,既能有效控制心室率,使部分患者转变为窦性心律,又能显著改善心功能。     

心房颤动伴心力衰竭患者抗凝治疗研究

目的观察心房颤动并心力衰竭患者抗凝治疗的安全性.方法将心房颤动患者292例按心功能分为心衰组(心功能Ⅱ～Ⅳ级,169例)和对照组(心功能Ⅰ组,123例).再按抗凝强度分为中等强度亚组(INR 2.5～3.5,心衰组81例,对照组64例)和低等强度亚组(INR 1.8～2.4,心衰组88例,对照组59例).常规抗凝治疗,观察血栓栓塞发生率及出血等不良反应发生率.结果低等强度抗凝亚组血栓栓塞年发生率为0.61%,中等强度抗凝亚组血栓栓塞发生率为0.心衰组中,中等强度抗凝亚组出血年发生率为20%,低等强度抗凝亚组年发生率为8%,两亚组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组中,中等强度抗凝亚组出血年发生率为13%,低等强度抗凝亚组出血年发生率为6%,两亚组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).心衰组中等抗凝亚组与对照组中等抗凝亚组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论心房颤动并心力衰竭抗凝治疗是安全有效的.但起始剂量宜小,INR控制在1.8～2.4为宜,当出现心力衰竭加重时,应及时调整华法林剂量,以保证抗凝效果,防止出血并发症发生.     

倍他乐克对心力衰竭并心房纤颤患者心功能和心室率的影响

目的观察倍他乐克对心力衰竭合并心房纤颤患者心功能和心室率的影响。方法选择慢性心力衰竭合并心房纤颤患者62例,随机分成2组。在综合治疗1w后,治疗组32例加倍他乐克 地高辛治疗;对照组30例,加地高辛治疗。2w后观察心功能和心室率变化的情况。结果倍他乐克 地高辛治疗组改善心功能和控制心室率的疗效明显强于地高辛组(P<0.01)。结论倍他乐克 地高辛能够改善心力衰竭合并心房纤颤患者的心功能,有效地控制患者较快的心室率,并且安全性高,是治疗心力衰竭合并心房纤颤患者的有效途径。     

慢心室率心房颤动伴心力衰竭患者的起搏治疗

目的探讨提高心脏起搏频率在慢心室率心房颤动伴心力衰竭患者中的治疗价值。方法比较28例标准药物治疗的慢心室率心房颤动伴心力衰竭患者,起搏频率由60次/min提高至70次/min后临床症状、体征、心功能及心脏超声资料。结果植入VVI心脏起搏器后患者地高辛、β受体阻滞剂的服用率分别由17.9%和14.3%上升至100%和85.7%（P〈0.05）;提高起搏频率后所有患者临床症状、体征、心功能均有明显改善,有效率为75%;超声指标LVEF、SV、LVEDD并无明显改善（P〉0.05）,但CO较调整前明显增加（P〈0.05）。结论70次/min心脏起搏在慢心室率心房颤动伴心力衰竭患者具有较好的治疗价值。     

心房颤动合并心力衰竭患者临床分析

目的:通过对房颤合并心衰患者的临床分析,初步探讨其发病特点及诊治现状.方法:对90例房颤合并心功能不全患者进行回顾性分析,观察抗心律失常药物的疗效及并发症的情况,计算超敏CRP及INR基线值的平均值.结果:(1)高血压病,冠心病为其主要并发症;(2)予西地兰静推16h后房颤转复率为17%,心室率控制有效率为55%,使用可达龙及β受体阻滞剂后房颤转复及心室率的控制明显改善;(3)超敏CRP平均值明显升高;未用华法林患者INR基线值平均值低于房颤引起栓塞的最低INR值1.5.结论:对房颤合并心衰患者选用洋地黄类抗心律失常作用有限;需强调运用华法林抗凝;炎症是患者症状加重的影响因素.     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常临床疗效观察

目的:观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常临床疗效.方法:42例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者给予口服胺碘酮治疗8周观察其临床疗效.结果:治疗两周后观察总有效率63%,治疗8周后观察总有效率78%,心功能改善明显,窦性心率HR由(97.35±16.21)/min减至(62.85±5.31)/min﹙P＜0.01﹚QTc由﹙422±36﹚/ms增至(520±69)/ms(P＜0.01)QTd由(64.17±9.37)/ms减至(29.42±7.03)/ms(P＜0.01).结论:胺碘酮治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常副作用少,安全有效.     

胺碘酮在充血性心力衰竭并室性心律失常治疗中的效果分析

目的:探讨胺碘酮治疗充血性心力衰竭并室性心律失常的临床效果及使用安全性。方法:选择我院2010年1月-2012年12月期间住院的76例充血性心力衰竭并室性心律失常的患者,分为治疗组(在常规抗心力衰竭治疗的基础上加胺碘酮治疗)和对照组(常规抗心力衰竭治疗),观察治疗后两组患者的抗心律失常及心功能改善比率,比较心率、血压、左室射血分数(LVEF)、QT间期及药物不良反应。结果:治疗组抗室性心律失常、心功能改善效果及LVEF明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组心率、QT间期较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),两组的不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胺碘酮对充血性心力衰竭合并室性心律失常的治疗有效安全。     

静脉滴注胺碘酮治疗急性心肌梗死并心房颤动的疗效

目的：观察静脉滴注胺碘酮治疗急性心肌梗死（AMI）并心房颤动（房颤）的临床疗效及安全性。方法：对27例AMI伴房颤患者静脉注射胺碘酮150 mg,继续以1 mg/min维持静脉滴注。24 h用量不超过2200 mg,观察房颤的转复及心室率的控制以及出现的不良反应。结果：27例患者用药后30 min、2 h1、2 h、24 h心室率分别为（130.2±16.8）次/min;（111.54±12.1）次/min;（98.2±10.5）次/min：（80.14±16.7）次/min,较用药前心率（148.8±18.2）次/min明显下降。房颤转复率：24 h内为72.3%（19/27）,48 h内为86.2%（23/27）,72 h内为92.3%（24/27）。其中3例出现心动过缓,2例出现长间歇,经停药及减量后恢复。结论：静脉滴注胺碘酮治疗AMI并发的房颤疗效明显,安全可靠。可做为首选药。