旋毛虫病误诊1例报告

患者男,23岁。发烧,体温38℃,脐周阵发性疼痛,水样大便每天6次左右,经用复方新诺明等药治疗两天,腹痛,腹泻消失,但每天下午仍有发烧,体温波动在37.5～38℃之间,同时伴有畏寒。8天后体温逐渐达39～40℃,全身肌肉酸痛无力,尤以四肢为甚。继之肿胀,疼痛加重病人难以忍受,曾转治几个医院,按“疟疾”,“伤寒”,“风湿性肌痛”等病治疗,高烧仍持续不退,四肢肿痛无明显好转。自发病来病人无呕吐、咳嗽、吐痰,无夜间盗汗及出血倾向。体检:T39℃,P100次/分,R:25次/分,BP:9/4.5kPa,全身皮肤及粘膜无出血点,黄染,瘀斑,四肢及胸背部有散在斑丘疹,腋下及腹股沟有10余个黄豆大小之淋巴结,活     

感染性心内膜炎误诊死亡1例

1．1一般病史 患者，女，40岁，因心慌、胸闷1年，发热6个月余，咳嗽不能平卧、双下肢水肿1个月，于2004年3月9日收住院。患者1年前无明显诱因出现不规则畏寒、发热，体温38℃左右，伴心慌、胸闷、疲乏、食欲减退，症状时轻时重。曾在外院拟诊肺炎，经抗生素等治疗，体温正常，但心慌、胸闷、疲乏、食欲减退无改善。人院前1个月心慌、     

脑出血误诊死亡1例教训

患者×××男,56岁,农民。早餐和全家人吃鲜成年鲎(量不多),患者喝酒约半斤,餐后骑自行车赶集,中午回到家觉头晕、头痛。家人用手扶机送往医院,途中患者渐出现神志恍惚,下午1时左右入到急诊室。体检T36.5℃,P72次,R14次,BP140/96。神志欠清,呼吸不规则、双瞳孔等圆、等大,约3mm,对光反射存。颈软、心肺听诊无异常,肌力、肌张力无异常、无定位性体征。入院后以为鲎中毒,用大量     

尿崩症误诊致死亡1例

<正> 女患,23岁,农民。住院号:26580,无诱因多饮、多尿两个月,进行性加重至一夜饮水10,000ml,排尿10000ml,在当地医院诊断为“糖尿病”,给优降糖     

旋毛虫病2例的误诊分析

旋毛虫病在流行地区诊断并不困难,但对散发在非流行地区的不典型病例,常因假象而被误诊,本文就所见2例作一分析。病例摘要例1:男性,45岁。因发热2天伴咳嗽,于1986年5月9日入院。患者于5月4日因双眼睑肿,结膜充血     

输卵管妊娠误诊误治死亡1例

患者，女，ZI岁，未婚。因服药流产3d，昏迷30ndn于lpe3年9月门日人院。患者于人院前3d因停经42d，尿妊娠试验阳性拟‘“早孕”在某诊所购得米非司酮回家自服，每日2次，每次1片，Zd共服4片。第3天清晨突感下腹胀痛、头晕、眼花、阴道少量流血。当日下午5时许感全身乏力、...     

盐酸林可霉素过敏误诊死亡1例

盐酸林可霉素又称盐酸洁霉素,因其在治疗耐药球菌及抗厌氧菌的独特作用而广泛应用于临床工作,但是药物的不良反应不可小视,有报道引起过敏休克。作者曾遇到药物致死的情况,现报道如下。     

结核杆菌感染误诊引起死亡1例

1病例报告患者,女,69岁,退休工人,因反复咳嗽、胸痛6 mo,于2004-08-16入院. 查体:T 36℃,WBC:4.6×109/L,N:69.6%,L:15.5%,M:14.9%,发育正常,精神佳,四肢肌力V级,双肺呼吸动度如常,右肺呼吸音粗糙,左肺呼吸音正常.     

重症心肌炎误诊致死亡1例

1　病例报告患者 ,女 ,2 1岁。因头晕、胸闷、恶心、呕吐 5ｄ ,加重 1ｄ ,于2 0 0 0 - 0 3- 10入院。发病当天出现头晕、胸闷、上腹部胀痛 ,呈阵发性 ,每次持续 5～ 10ｍｉｎ后转为持续性 ,疼痛无放散 ,休息无缓解。第 2ｄ症状加重 ,并感上腹部不适 ,按感冒治疗无效。第 3ｄ查血常规、腹部Ｂ超 ,未发现异常 ,经肌注山莨菪碱注射液 10ｍｇ ,3次 /ｄ ,口服诺氟沙星 0 2ｇ,3次 /ｄ等无好转 ,并出现腹泻。查 :丙氨酸转氨酶 (ＡＣＴ) 74 0ＩＵ/Ｌ ,以肝炎收入传染科。入院当日夜 ,出现乏力、胸闷、气短、大汗淋漓、尿少。查 :心肌酶ＣＫ4 70ＩＵ…     

误诊、误治致死亡1例

案件资料 患者，女．汉族，45岁。于2004年6月24日因功血在某中医医院妇科门诊就诊，并于13时许在该院急诊科输液室输液，第1批液体为5％葡萄糖液＋止血敏4g，静滴顺利；第2批液体为5％葡萄糖液＋黄芪注射液40ml，于14：08时患者出现胸闷、心慌、呼吸困难等异常反应。院方停止输液．考虑为过敏性休克，立即给予抗过敏性休克治疗，并予5％葡萄糖250ml＋多巴胺240mg静滴，地塞米松10mg静推，肾上腺素1mg静推，呼三联静推。14：18时又予肾上腺素1mg静注后，每隔4～7分钟静注肾上腺素2rag。抢救中给予胸外心脏按压及气管插管等心肺复苏术。14：29时给予肾上腺素5mg、阿托品液1mg，14：52时复给肾上腺素7mg、阿托品1mg静注，14：57时再次静注肾上腺素7mg，并继续行心脏复苏术，15：08时病人心跳、呼吸停止，双侧瞳孔散大、固定，抢救无效，宣告死亡。     

旋毛虫病53例报告及误诊教训

旋毛虫病５３例报告及误诊教训农忠鲁广西壮族自治区德保县医院（５３３７００）旋毛虫病是由于人生食含旋毛虫包囊的生猪肉后所感染的一种寄生虫病，旋毛虫寄生于人体小肠上段。本病多见于我国西藏、云南等地区。我县隆桑乡北站屯于１９９５年１月５日聚餐的９６人中，食...     

恶性组织细胞增生症误诊结核病死亡1例

1 病例资料患儿男性,2岁,因全身皮疹半年,反复发热、颈部肿物1个月于2003年8月31日拟行“颈部肿物活检术”入住我院外科,血常规:WBC 8.1×109/L,N 72.1%,L 21.4%,RBC 3.76×1012/L,Hb 69 g/L,PLT 436×109/L。B超:肝内弥漫性病变并肝实质性占位;肝门淋巴结肿大;门脉显示不清———门脉栓塞?胸片:两肺粟粒型肺结核伴双侧肺门淋巴结肿大。诊断为:Ⅱ型肺结核;右颈部、双腋窝淋巴结结核;脓疱疮,于2003年9月2日转入内科,查体:T 38.0℃,P 125次/min,贫血貌,精神差,双手指甲下淤血,全身皮肤可见大量红色丘疹,部分皮疹已结痂,头部有脓疱疹…     

1例输入性恶性疟误诊死亡报告

1　临床资料患者 ,男 ,5 2岁 ,建德市寿昌镇人 ,2 0 0 2年 6月 2 8日下午 2时因发热、全身疼痛 3d ,在建德市第三人民医院就诊 ,临床医生根据患者曾去缅甸游居 2月余 ,6月 2 2日回当地 ,自述游居地有登革热、疟疾流行 ,以发热待查和疑似登革热、疟疾收治入院。入院体检 :T 39℃ ,急性热面容 ,血压 10 5 80 mmHg ,双肾区轻叩痛 ,脾未及 ,黄疸阴性。 6月 2 9日上午 7时突发神情淡漠 ,四肢末端厥冷 ,黑便 ,血压90 70mmHg ,皮肤、巩膜黄染明显 ,手部皮下散在瘀血斑 ,呈嗜睡状 ,伴上消化道大出血、失血性休克 ,血管内溶血、脑水肿症状。实验…     

多脏器结核误诊误治死亡1例

1 临床资料 患者男,18岁.因腹痛、纳差、乏力、消瘦半年加重1个月人院.曾以"胃病及贫血"在他院治疗1个月无效.入院查体:体温39.4℃,心率120次/min,呼吸30次/min,消瘦,重病容,扁平胸,心肺未闻异常;腹部饱满,有柔面感和压痛,无反跳痛.血沉116 mm/第1小时.痰集结核杆菌3次阴性.肝功能、大便常规、肾功能正常.腹部平片和B超:肝、胆、肾未见异常,无腹水.X胸片:两肺Ⅲ型结核并两侧少量胸水.临床诊断:1两肺Ⅲ型结核(进展期);2双侧结核性胸膜炎;3结核性腹膜炎.     

河鲀鱼中毒误诊致死亡1例

病儿,男,7岁.因腹部不适、恶心、呕吐4h、被当地医院诊断为急性胃肠炎,给予氟哌酸0.2g口服,效果不好,并逐渐加重,伴腹泻,四肢无力,全身不适,口渴,舌尖麻木.     

Crohn病误诊为结肠癌死亡1例

患者赵某 ,男 ,3 2岁 ,工人 ,因“不规则发热 3月 ,腹痛腹泻半月”入院。病人 2 0 0 2年 4月以来出现不规则发热 ,体温高时达 40 .5℃ ,伴寒战 ,应用消炎痛或地塞米松等药物可使之降至正常 ,但反复发作 ,体重下降近 10Kg。 6月 10日后出现脐周持续性隐痛 ,糊状粪便 ,日便 3～ 4次 ,无脓血。查体 :体温 3 9.7℃脉搏 110次 /分呼吸2 1次 /分血压 13 .3 / 8.5kPa消瘦 ,浅表淋巴结无肿大 ,心肺检查未见明显异常 ,腹部平、软 ,肝脾不大 ,腹内未触及包块 ,无压痛及反跳痛。血沉 3 4mm/h。 6月 17日行电子结肠镜检查 :横结肠中段可见 2 .5cm大小的…     

SLE误诊青霉素过敏致死亡1例

患者，女，40岁，因双手及颈面部反复皮疹3个月，加重伴手指关节疼痛20天，于2003年8月28日入院。2003年5月28日该患者在鸡饲料中加入青霉素注射剂800万U，并用手搅拌，5月29日双手及颈面部出现红色皮疹，皮疹针尖样大小，突出皮肤表面，有痛痒感，当时即就诊于我院门诊，诊断为“青霉素过敏迟发反应”。即给予抗过敏治