氨氯地平治疗老年肥胖高血压患者高胰岛素血症的临床观察

目的:探讨氨氯地平对老年肥胖高血压(EH)患者胰岛素敏感性的干预作用.方法:30例老年肥胖高血压患者氨氯地平治疗前及治疗半年后,分别进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),并测定治疗前后的血糖、血浆胰岛素,计算血浆胰岛素的敏感指数(血糖/胰岛素),与30例年龄,性别,体重指数相当的正常人进行比较.结果:两组空腹血糖水平差异无显著性,均正常.EH组患者OGTT后血糖、血浆胰岛素水平显著升高,胰岛素敏感指数显著下降(P均<0.05);氨氯地平治疗半年后,OGTT后血糖、血浆胰岛素水平显著降低,胰岛素敏感指数显著上升(P均<0.05).结论:老年肥胖高血压患者胰岛素敏感指数下降,血糖、血浆胰岛素水平显著升高(P均<0.05),氨氯地平长期治疗后,在稳定降压的同时高胰岛素抵抗也得到明显改善.     

老年高血压患者的胰岛素抵抗

目的探讨高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高血脂和肥胖与老年高血压之间的关系;方法对无糖尿病病史的老年原发性高血压患者100例,老年对照组50例的空腹血糖及餐后2小时血糖、胰岛素、C肽、血脂、体重指数和胰岛素敏感指数进行对照分析对比;结果空腹胰岛素,高血压组为14.2±6.0uIU/L,对照组为7.4±5.7uIU/L((P<0.001),高血压组有明显的高胰岛素血症,其胰岛素敏感性指数显著(P<0.001),血清甘油三脂明显增高和apoA1明显下降(P<0.05)肥胖者占74%;结论老年高血压患者多伴有糖代谢和脂蛋白代谢异常,胰岛素抵抗所产生的高胰岛素血症为其基本的代谢异常.     

老年高血压和冠心病患者的高胰岛素血症

目的探讨老年原发性高血压和冠心病患者的血胰岛素水平及胰岛素敏感性指数的变化。方法对无糖尿病病史的老年原发性高血压患者３０例、老年冠心病患者３２例、老年对照组３０例测定空腹及餐后２小时血糖、胰岛素、Ｃ肽值,计算胰岛素敏感性指数,进行对照分析。结果空腹胰岛素,高血压组为（１３．１±５．４）ｍＵ／Ｌ,冠心病组为（１１．１±０．３）ｍＵ／Ｌ,对照组为（１０．３±１．９）ｍＵ／Ｌ;餐后２小时胰岛素,３组分别为（６２．３±１６．８）、（４４．３±６．４）及（１０．８±３．１）ｍＵ／Ｌ。均为高血压组高于冠心病组,二者又高于对照组（分别为Ｐ＜０．０５及Ｐ＜０．０１）。胰岛素敏感性指数为对照组大于冠心病组,二者又大于高血压组（分别为Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５）。结论老年高血压患者及冠心病患者均伴有高胰岛素血症和胰岛素抵抗,胰岛素敏感性指数降低是血管病变的危险因素之一。     

高胰岛素血症与高血压

高胰岛素血症与高血压李光伟，潘孝仁关于高胰岛素血症与高血压的联系国外２０多年前已有报道，国内近几年才引起广泛的注意。许多研究结果显示在调整公认的影响血压的因素之后，血浆胰岛素水平仍与血压水平显著正相关。但是也有些研究未能发现这种相关。高胰岛素血症是否...     

左旋氨氯地平治疗老年轻中度高血压病的临床观察

氨氯地平(AML)是含等量左旋体和右旋体的消旋体,已知其左旋体的钙拮抗活性是右旋体的784～1000倍,是消旋体的2倍[1].AML抗高血压的药效学性质实际是左旋氨氯地平(Levamlodipine,L-AML)的药效学性质,L-AML的半量可与全量AML有相同的降压疗效.为验证此点,我们于1998年3月至2001年12月对L-AML与AML进行了临床对照观察.     

老年高血压患者的胰岛素抵抗

目的探讨高胰岛素血症、胰岛素抵抗、高血脂和肥胖与老年人高血压之间的关系。方法对无糖尿病和糖耐量减低史的老年原发性高血压患者５０例、老年健康对照组１７８例的空腹血糖、胰岛素、血脂、体重指数和胰岛素敏感性指数等进行对比。结果高血压组胰岛素为１８０±１９５ｍＵ／Ｌ，对照组为７７±５４ｍＵ／Ｌ（Ｐ＜０００１），高血压组有明显的高胰岛素血症，其胰岛素敏感性指数亦显著降低（Ｐ＜０００１），血清甘油三酯明显增高和ａｐｏＡ１明显下降（Ｐ＜００５），肥胖者占７０％。结论老年高血压患者同时存在糖代谢和脂蛋白代谢异常，胰岛素抵抗所产生的高胰岛素血症为其基本的代谢异常。     

氨氯地平治疗老年高血压的临床观察

氨氯地平５￣１０ｍｇ／ｄ，连用４周，治疗４０例老年原发性高血压病人，显效率５５％，有效率３２．５％，总有效率８７．５％，治疗过程中未发现严重副作用。     

氨氯地平对高血压病人胰岛素敏感性的影响

为探讨氨氯地平对高血压病人胰岛素敏感性的干预作用。我们测定２２例高血压病人，２２例正常血压者胰岛素敏感性以及高血压病患者氨氯地平治疗后的胰岛素敏感性变化。以正常血糖胰岛素钳夹技术测定葡萄糖代谢率作为胰鸟敏感性指标。     

氨氯地平治疗老年收缩期高血压及微循环观察

近年来，高血压作为冠心病、脑卒中的独立危险因素，愈来愈受到重视。合理的降压5自疗能有效地降低靶器官的损害，减少致残率和死亡率。为了观察氨氯地平对老年单纯收缩期高血压（ISH）的疗效及其微循环的影响，笔者用氨氯地平治疗34例老年ISH，收到较好的临床效果，现报告如下     

氨氯地平治疗老年高血压30例临床观察

应用氯地平治疗老年高血压３０例，服药４周，显效率和总有效率分别为４０％和９６．６％。对血、脂、血糖、肾功能、电解质、心钠素、内皮素、儿茶酚受无明显影响。副作用少见，是老年Ⅰ和Ⅱ期高血压的首选药物。     

苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年高血压的临床治疗分析

目的分析研究老年高血压采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗的临床效果。方法抽取2012年11月-2014年1月在我院收治的患有老年高血压的病人80例,采取数字抽取模式,随机分为两组(实验组和对照组),每组各40例。对照组对病人实施常规临床治疗模式,实验组在对照组治疗模式的基础之上加入苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对其临床治疗效果以及不良反应给予对比分析。结果临床治疗以后,实验组病人的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05);实验组临床治疗总体有效率95%,对照组临床治疗总体有效率77.5%,实验组临床治疗效果明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05);实验组发生不良反应的几率10%,对照组发生不良反应的几率27.5%,实验组发生不良反应的几率明显低于对照组,两组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论老年性高血压采取苯磺酸左旋氨氯地平治疗,可以获得令人满意的治疗效果,发生不良反应的几率较低,具有安全有效性,使病人健康生活质量得到保障。     

氨氯地平治疗老年高血压30例临床观察

应用氨氯地平治疗老年高血压30例，服药4周。显效率和总有效率分别为40％和96.6％。对血、脂、血糖、肾功能、电解质、心钠素、内皮素、儿茶酚胺无明显影响。副作用少见．是老年Ⅰ和Ⅱ期高血压的首选药物。     

氨氯地平与尼群地平治疗老年高血压的疗效观察

按1978年WHO诊断标准，选择60岁以上老年原发性高血压(EH)患120例按1；1随机分成两组，氨氯地平(AM)组60例，尼群地平(ND)组60例，剔除未按方案服药或未按时诊查，列入分析的共100例，其中AM组50例，ND组50例；AM组男性28例，女性22例；ND组男性27例，女性23例；两组年龄60—86(平均68．39±3．78)岁，高血压病程平均10．7年；AM组与ND组合并脑血管     

高血压病患者高胰岛素血症及卡托普利治疗观察

２０例非肥胖的高血压病（ＥＨ）患者卡托普利治疗前及治疗１２个月后，分别进行口眼葡萄糖耐量试验（ＯＧＴＴ），并测定治疗前后的血糖、血浆胰岛素，血胆固醇、甘油三脂，血尿酸、肌酐、尿素氮等，与１４例正常人（其年龄、体重指数相当）比较。结果：两组空腹血糖及糖耐量无明显差异（Ｐ均〉０．０５）、均正常。ＥＨ组空腹及ＯＧＴＴ后３０、６０、１２０分钟血浆胰岛素显著升高（Ｐ均〈０．０５）。卡托普利治疗后１２个月，空     

高胰岛素血症与老年高血压病

高胰岛素血症与老年高血压病广州军区广州总医院（５１００１０）王应立王晓春黄翠瑶夏惠珍老年高血压病的发病机理是多因素的结果。近年来多数学者经过临床及实验研究后认为高血压病患者存在高胰岛素血症（ＨＩＳ）和（或）胰岛素抵抗。围绕这一问题，我们对老年高血压病...     

胰岛素抵抗而非高胰岛素血症与高血压相关

目的探讨胰岛素抵抗(IR)与高血压的关系.方法872例受试者根据收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平各分成6组.SBP1＜120mmHg(1mmHg=0.133kPa);SBP2120～129mmHg;SBP3130～139mmHg;SBP4140～159mmHg;SBP5160～179mmHg;SBP6≥180mmHg.DBP1＜80mmHg;DBP280～84mmHg;DBP385～89mmHg;DBP490～99mmHg;DBP5100～109mmHg;DBP6≥110mmHg.结果(1)单因素方差分析表明,不同血压水平的HOMA胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(IAI)、空腹血糖、餐后血糖、体重指数(BMI)、腰臀比值(WHR)、甘油三酯、胆固醇和年龄差异有显著性(P＜0.05),但不同血压水平的空腹胰岛素(FINS)、餐后胰岛素(PINS)差异无显著性.双因素方差分析表明,BMI对血压有明显影响,但FINS和PINS对血压无明显影响.(2)Pearson相关分析表明,SBP、DBP与BMI、WHR、PINS、空腹血糖、餐后血糖、胆固醇、甘油三酯、HOMA-IR和年龄等多变量正相关.但控制BMI的影响后,偏相关分析表明,SBP、DBP与PINS无相关性.(3)以平均血压(MBP)与HOMA-IR、IAI、BMI、WHR、FINS、PINS、空腹血糖、餐后血糖、甘油三酯、胆固醇、年龄作回归分析,能进入该方程的变量为年龄和BMI.回归方程为MBP=49.062+0.475×年龄+0.947×BMI.结论(1)影响血压的因素众多,主要取决于年龄和BMI.(2)IR较高胰岛素血症与高血压的关系更加密切,高胰岛素血症可能不是致高血压的独立危险因素.     

氨氯地平治疗肾性高血压50例临床观察

慢性肾炎患者的全身性高血压会导致肾小球进行性损伤，加速肾衰竭进展，因此对慢性肾炎患者应积极控制高血压，防止肾功能恶化。本文通过氨氯地平治疗肾性高血压50例的临床观察，旨在加深对氨氯地平（amlodipine）在慢性肾炎患者降压效果的了解，以便更好地在临床应用。[第一段]     

左旋氨氯地平对高血压患者胰岛素抵抗的影响

钙离子拮抗剂作为常用的降压药物，其对胰岛素抵抗（IR）的影响尚有争论。本文选择80例高血压（EH）患者观察左旋氨氯地平（felodipine）对IR的影响，现报道如下。