颅内神经节细胞胶质瘤的影像特征

目的探讨颅内神经节细胞胶质瘤的影像学表现特征。方法回顾分析经病理证实的15例节细胞胶质瘤的影像学表现。结果 7例位于颞叶,3例位于额叶,1例病灶位于侧脑室,多发1例分别位于右侧顶叶、枕叶,2例位于小脑蚓部,1例位于小脑半球。实性8例,囊实性6例,囊性1例。增强后可见囊性成分无强化或壁强化,实性成分轻度或明显强化。MRS示实性部分Cho/Cr及NAA/Cr降低,Cho/NAA升高。PWI示实性成分rCBF增高。2例CT表现为等密度,无明显钙化灶。1例PET-CT表现为低代谢。结论节细胞胶质瘤影像学表现具有一定的特点,结合多种影像学技术可以提高术前诊断。     

脑神经节细胞胶质瘤的临床及MRI表现

目的 探讨脑神经节细胞胶质瘤(Ganglioglioma,GG)的临床及MR表现,提高对该病的诊断。方法 回顾性分析10例经手术病理证实的脑GG的临床及MR表现并结合文献进行分析。结果 10例脑GG中6例临床表现为癫痫,3例表现为头痛,1例表现为共济失调;8例发生于幕上,其中额叶4例,颞叶2例,额顶叶1例,岛叶1例,2例发生于幕下小脑蚓部;8例幕上病灶均表现为T1WI低信号,T2WI高信号,增强扫描3例明显强化,4例轻度强化,1例无强化;2例幕下病灶均表现为囊实性,实性部分明显强化;10例病灶中7例可见轻度瘤周水肿,3例未见瘤周水肿。弥散加权成像表现为病灶周围稍高信号,内部稍低信号;1例波谱成像显示Cho峰升高不明显,NAA峰轻度下降。结论 GG临床及MR表现具有一定特征,结合年龄、症状及MRI多参数成像,有助于部分病例术前正确诊断。     

低级别节细胞胶质瘤的MRI诊断

目的 分析Ⅰ、Ⅱ级节细胞胶质瘤的MRI特点,提高诊断准确率.方法 经手术病理证实的Ⅰ、Ⅱ级节细胞胶质瘤14例,均行MR平扫及增强扫描.结果 幕上11例,幕下3例.发生癫痫者11例,30岁以下病例13例.14例均呈长T1、长T2信号,4例(Ⅰ、Ⅱ级各2例)呈单囊性病灶;增强扫描,5例无强化(Ⅰ级4例、Ⅱ级1例),3例呈"薄雾状"强化(Ⅱ级),4例(Ⅰ、Ⅱ级各2例)脑回状轻度强化,2例(Ⅱ级)囊壁结节可见明显强化.结论 低级别节细胞胶质瘤具有较特征性的MRI表现,结合患者临床和发病年龄,可进一步提高其术前诊断正确率.     

脑胶质瘤的MRI诊断与鉴别诊断

目的探讨脑胶质瘤MRI表现特点及其鉴别诊断。方法回顾性分析影像学资料完整并经手术病理证实的53例胶质细胞瘤,探讨MRI表现与肿瘤病理类型的关系。结果 113例弥漫性星形细胞瘤中11例为囊实性,实性为主,6例无强化,3例呈斑点轻中度强化,2例斑片状明显强化,2例完全囊变呈环状强化;25例毛细胞型星形细胞瘤4例为大囊伴壁结节且附壁结节明显强化,1例为完全囊变不强化;37例少突胶质细胞瘤和4例混合性胶质瘤均为囊实性,10例斑点状或线状轻中度强化,1例明显强化;410例胶质母细胞瘤及2例间变型星形细胞瘤均呈囊实性并呈花环状及不规则环状、斑块状明显强化;57例室管膜肿瘤中6例表现为囊实性,囊性为主,明显不规则环状强化,1例为完全囊状不强化;65例脉络丛乳头状瘤均表现为均匀实性肿块且显著强化。结论脑胶质瘤的囊变形态、类型、强化方式和程度与肿瘤的病理类型关系密切。     

颅内神经节细胞胶质瘤的诊断和治疗

目的：探讨颅内神经节细胞胶质瘤的诊断影像学依据和治疗方法。方法：回顾性分析7例颅内神经节细胞胶质瘤患者的影像学资料和临床治疗方法,均手术治疗,术后病理证实为神经节细胞胶质瘤。结果：颅内神经节细胞胶质瘤影像学表现为T1加权病灶呈低密度或等密度信号,1、2加权均为高信号,肿瘤边界水肿不明显,但肿瘤会压迫脑组织致静脉回流障碍,导致局部脑水肿。术后恢复工作和轻体力劳动6例,生活自理1例,无1例死亡。结论：手术是治疗神经节细胞胶质瘤的根本方法。     

原发颅内淋巴瘤的MRI诊断和鉴别诊断

目的分析原发颅内淋巴瘤MRI表现,提高诊断和鉴别诊断的能力。方法回顾性分析经手术病理证实的颅内淋巴瘤6例的MRI表现。结果所有病灶均为单发,其中左侧额叶1例、胼胝体2例、左侧颞叶1例、右侧小脑2例。肿瘤形态呈圆形或椭圆形4例、形态不规则2例,。MRI表现为T1WI呈稍低信号3例、低信号3例,T2WI6例均呈稍高信号,信号均匀5例,不均匀1例,增强后扫描病灶均明显强化。占位效应明显者2例。结论原发颅内恶性淋巴瘤发病部位、MRI信号特征及其强化形式具有一定的特征,MRI在其定位和定性诊断中具有非常重要的价值。     

低级别节细胞胶质瘤的MRJ诊断

目的 分析Ⅰ、Ⅱ级节细胞胶质瘤的MRI特点,提高诊断准确率.方法 经手术病理证实的Ⅰ、Ⅱ级节细胞胶质瘤14例,均行MR平扫及增强扫描.结果 幕上11例,幕下3例.发生癫痫者11例,30岁以下病例13例.14例均呈长T1、长T2信号,4例(Ⅰ、Ⅱ级各2例)呈单囊性病灶;增强扫描,5例无强化(Ⅰ级4例、Ⅱ级1例),3例呈"薄雾状"强化(Ⅱ级),4例(Ⅰ、Ⅱ级各2例)脑回状轻度强化,2例(Ⅱ级)囊壁结节可见明显强化.结论 低级别节细胞胶质瘤具有较特征性的MRI表现,结合患者临床和发病年龄,可进一步提高其术前诊断正确率.     

1H-MRS和MRI在脑胶质瘤诊断的临床应用

目的探讨磁共振成像(MRI)结合氢质子磁共振波谱(1H-MRS)以提高脑胶质瘤的诊断正确性。方法对22例MRI显示胶质瘤表现者配合1H-MRS检查(测NAA、Cho、及Lac波)进行综合诊断。结果1H-MRS显示肿块区NAA下降、Cho升高、Cr略下降或变化不明显和部分出现异常Lac峰,同时可显示肿瘤周边区域的Cho升高等异常。结论MRI影像结合1H-MRS分析能提高脑胶质瘤的诊断正确性,对鉴别诊断、临床选择导航、立体定向活检、制定治疗方案等具有重要的临床应用价值。     

大脑胶质瘤病的MRI诊断

目的探讨大脑胶质瘤病的磁共振成像特征。方法回顾性分析9例经病理或临床随访证实的大脑胶质瘤病的平扫及增强磁共振影像资料。结果 9例患者MR影像均显示双侧大脑半球多叶弥漫性病灶,边界不清,除2例外胼胝体均受累。6例增强MR检查无明显强化,3例呈局灶性结节状或环形强化。结论 MRI对诊断大脑胶质瘤病有特征性,可作为检查首选。     

多体素磁共振波谱在低级别胶质瘤鉴别诊断中的应用

目的分析多体素磁共振波谱（MRS）对鉴别低级别胶质瘤的意义。方法回顾性分析30例Ⅱ级胶质瘤患者的MRS,其中星形细胞瘤16例,少突胶质细胞瘤14例。比较不同亚型低级别胶质瘤代谢物浓度及其比值的差异;进行多因素Logistic回归,分析其相关影响因素。结果星形细胞瘤中Cho、Cr的相对浓度以及Cho/Cr、Cho/NAA比值均高于少突胶质细胞瘤（P〈0.05）;多因素Logistic回归分析显示Cho为鉴别低级别星型细胞瘤和少突胶质细胞瘤的相关影响因素（OR=1.153,95%CI：1.083~1.227,P〈0.05）。结论 Cho的相对浓度是鉴别Ⅱ级星形细胞瘤和少突胶质细胞瘤的重要指标。     

肿瘤样脑梗塞的MRI诊断与误诊分析(1例报告并文献复习)

目的 探讨肿瘤样脑梗塞的MRI诊断与鉴别诊断价值.方法 回顾1例酷似脑肿瘤之脑梗塞的临床和MRI检查资料,结合文献进行分析.结果 肿瘤样脑梗塞的临床和影像特征表现为起病急,病情有早期加重后再自行缓解的趋势,脑水肿累及灰、白质且与血管分布一致,指状水肿少见,可合并出血,占位征象相对较脑肿瘤轻,增强扫描以出现脑回样强化为特...     

桥脑中央髓鞘溶解症的MRI诊断与鉴别诊断

目的研究桥脑中央髓鞘溶解症（CPM）的MRI特点及其鉴别诊断。方法对2008年9月。2010年12月我院诊断的10例CPM患者影像学表现进行回顾性分析。结果病变多位于桥脑中央部位,常呈对称性分布;点片状长T2WI长TIWI信号,FLAIR及DWI像呈高信号改变。结论作为一种罕见的髓鞘脱失疾病,临床症状和体征是其诊断的基础,而头颅MRI的应用是其诊断的重要手段。     

多序列磁共振技术在急性脑梗死早期诊断中的价值分析

目的 探讨磁共振多种技术(包括常规MRI、DWI、MRA、PWI、MRS),分析急性脑梗死在MRI不同序列的成像特征,并评估这些技术对急性脑梗死的早期诊断价值.方法 对发病48h以内的48例急性脑梗死患者行磁共振多序列扫描,包括T1WI、T2WI、DWI、MRA、PWI、MRS等序列,并对所得图像进行后处理和分析.结果 48例患者发病后就诊DWI能全部发现病灶,T2WI在24h内部分发现病灶,48h内全部发现病灶.梗死灶大于15mm的患者MRA发现脑动脉异常的比率高于梗死灶小于15mm的患者.急性脑梗死患者梗死区PWI 血流灌注少于对侧正常区,且MRS 显示梗死区NAA不同程度下降,还可见不同程度Lac峰.结论 多序列磁共振技术可以在急性期、甚至超急性期显示脑梗死灶,显示病灶周围缺血半暗带,对患者选择有效的治疗方案和判断预后具有重要意义.     

原发性脑内淋巴瘤的影像学表现及病理对照

目的探讨原发性脑内淋巴瘤的影像学表现,以提高诊断的正确性。方法回顾性分析25例经病理证实的原发性脑内淋巴瘤的CT、MRI资料,并结合文献复习。结果单发18例,多发7例,共有43个病灶。单发病灶多位于脑白质深部,多发病灶常呈区域性分布,偏一侧半球近中线部位分布,如胼胝体、基底节区、丘脑。肿瘤在CT上多表现稍高密度,病灶T1WI多呈等或低信号,T2WI多呈等或稍高信号,DWI上多呈高信号。单个病灶多呈团块状或结节状强化,多发病灶呈斑点状或斑片状强化,且可见"缺口征"、"尖角征"、"握拳征"等淋巴瘤特征性表现,但出现率较低。瘤周轻度水肿14个、中度水肿21个、重度水肿8个。结论原发性脑内淋巴瘤的CT、MRI表现具有一定特征性,结合临床并综合其影像学表现,可提高其诊断准确率,最终确诊仍依赖于病理。     

脑囊虫病分型分期的MRI诊断

目的探讨脑囊虫病不同分型、分期的MRI表现及应用价值。方法:回顾性分析86例经手术或酶标试验确诊的脑囊虫患者的MRI片。结果:脑囊虫分型为脑实质型66例,脑室型5例,脑膜型3例,混合型12例;脑囊虫分期为活动期13例,退变死亡期48例,钙化期5例,混合期20例。结论:MRI对各型不同时期的脑囊虫病诊断价值较高,是诊断脑囊虫病的首选影像学检查方法。     

MRI在血管母细胞瘤中的诊断价值

目的 进一步提高对血管母细胞瘤MRI表现的认识.方法 搜集经手术病理证实的血管母细胞瘤43例,对其MRI表现进行回顾性分析.结果 血管母细胞瘤常位于小脑半球及蚓部,其它部位少见.可多发和伴发腹部脏器病变.大囊小结节征是囊型血管母细胞瘤的特征表现,其MRI信号在平扫各加权像上均高于脑脊液信号;实质型信号强度在T2加权像上随TE时间延长而升高,瘤内及周围可见血管流空信号.增强扫描有助于病灶的检出和定性诊断.结论 MRI是诊断血管母细胞瘤的有效检查方法,但需与囊型胶质瘤、单纯囊肿、脑膜瘤、AVM等鉴别.     

腺性膀胱炎的CT和HR表现与鉴别诊断

目的探讨腺性膀胱炎的CT和MR影像特点及鉴别诊断要点。方法搜集21例经病理证实的腺性膀胱炎的CT和MR资料,全部病例均做平扫及增强检查。结朵草坪状增厚型11例,弥漫型5例,结节隆起型3例,混合型2例。结论腺性膀胱炎主要表现为草坪状或弥漫性的膀胱壁增厚,增强后呈轻度强化。重视腺性膀胱炎和其它膀胱肿瘤合并存在的可能,增强扫描对于膀胱内多灶病变的定性有重要的价值。     

脑静脉(窦)血栓形成的MRI和MRV诊断价值简

目的探讨脑静脉血栓（CVT）和静脉窦血栓（CVST）形戍的磁共振成像（MRI）和磁共振静脉系成像（MRV）特征。方法回顾性分析经磁共振诊断和临床证实的58例脑静脉（窦）血栓病人的MRI资料,58例均行颅脑MRI平扫,其中39例行2DPC法MRV成像,分析脑静脉窦、脑静脉内和脑实质内信号改变。结朵脑静脉窦血栓49例：单独静脉窦血栓31例,合并浅静脉血栓8例、其中3例合并出血：合并脑深静脉血栓4例：同时合并深、浅静脉血栓6例。单独脑深静咏血栓9例。结论MRI结合MRV是诊断脑静脉（窦）血栓首选、最有效的无创检查方法。     

滑膜肉瘤的CT、MRI影像表现与鉴别诊断

目的探讨滑膜肉瘤的影像学表现。方法回顾性分析8例经病理证实的滑膜肉瘤患者的临床及影像学资料,结合文献并分析其影像表现。行MR平扫6例,增强5例;行CT平扫及增强3例。结果病灶位于脊柱3例、关节旁3例、腹股沟区1例、大腿上段1例,均表现为深部组织内的边界不清或尚清的团块状或分叶状软组织肿块,肿瘤体积较大(均>5cm)。CT上,3例病灶密度均与肌肉密度呈等或稍低密度,其内可见更低密度坏死区,其中2例均伴钙化,且多位于肿块的周边。MRT1WI上,6例病灶与肌肉相比呈不均匀等信号或稍低信号,内见更低信号坏死、囊变,在T2WI上表现为以高信号或稍高信号为主的混杂信号;其中4例均伴出血信号或低信号分隔。8例中6例伴临近骨质破坏。7例增强后病灶均呈明显不均匀强化,囊变坏死及分隔无强化。结论滑膜肉瘤的影像学表现具有一定的特征性,综合分析CT、MRI表现及临床病史有助于提高其诊断符合率,最终确诊依赖病理。     

髓母细胞瘤的MRI征象分析

目的:分析髓母细胞瘤的MRI影像学特点。方法:搜集经手术病理证实的髓母细胞瘤12例,行MRI检查。其中男9例。女3例,年龄3岁～17岁。10岁以下患者7例(58%)。结果:髓母细胞瘤好发于男性儿童,常见于小脑蚓部。MRI扫描T_1加权像呈等或稍低信号,T_2加权像呈等或略高于脑灰质信号,注药后呈中等至明显强化。结论:磁共振影像学检查可以有效的诊断髓母细胞瘤。