阿托品治疗紫癜性肾炎疗效观察

过敏性紫癜肾炎(紫癜性肾炎)是指过敏性紫癜的肾脏损害而言,见于约1/3的过敏性紫癜病例。紫癜性肾炎是决定过敏性紫癜远期预后的重要因素,其治疗方法目前还没有统一的意见。我们采用阿托品联合糖皮质激素(泼尼松)、免疫抑制剂(硫唑嘌呤)及抗血小板凝聚剂双嘧达莫(潘生丁)治疗紫癜性肾炎29例,疗效较好。1　对象和方法1.1　对象　选择1989～1996年住院的紫癜性肾炎58例,按住院的先后次序随机分为对照组与治疗组。诊断标准见参考文献〔1〕。其临床分类按黄庆元的分类方法〔2〕。治疗组:29例,男20例,女9例;年龄8～24岁,平均14岁。病程1周～2年3…     

潘生丁、普鲁卡因治疗小儿过敏性紫癜24例临床观察

过敏性紫癜是儿科常见病,迄今无特效疗法。近年来我科采用潘生丁、普鲁卡因辅助治疗效果满意,现报告如下。1　对象及方法1 1　对象　本组病例参照实用儿科学第六版选择住院病例2 4例,随机分为治疗组、对照组各12例。男16例,女8例,男∶女为2∶1,年龄最小3岁,最大14岁,平均年龄7 5岁。以春季发病最多为18例(75 % ) ,多数小儿在发病前1～3周有上呼吸道感染史。皮疹是主要表现,在臀部及四肢(尤其是双下肢)出现对称性的红色丘疹、斑疹、可融合成片。部分病人有腹痛、关节痛、血尿、便血等。皮肤型紫癜(单纯型) 9例;关节型(许兰型)紫癜4例;胃型(亨…     

过敏性紫癜患儿T淋巴细胞亚群变化的临床意义

目的 探讨过敏性紫癜患儿外周血T淋巴细胞亚群变化的临床意义.方法 选择2010年10月~2012年4月住院治疗的过敏性紫癜患儿36例为研究对象,另选择同期健康儿童35例作对照.分别于患儿治疗前后和对照组入选时取血检测其CD3+、CD4+、CD8+细胞.结果 患儿治疗前后CD4+、CD8+细胞及CD4/CD8比值的变化有统计学意义(P＜0.05);治疗前,患儿CD4+、CD8+细胞及CD4/CD8比值与对照组比较有统计学差异(P＜0.05);治疗后,患儿CD4+、CD8+细胞及CD4/CD8比值与对照组比较无统计学差异(P＞0.05).结论 检测过敏性紫癜患儿外周血T细胞亚群的变化,对病情、病程和预后的判断有一定的临床参考价值.     

维生素k1治疗过敏性紫癜疗效观察

目前治疗过敏性紫癜尚无特殊方法。去除病因、积极控制感染、常规给予止血、脱敏、激素治疗。由于激素并不能缩短病程、防止反复发作 ,也不能减少对肾脏损害的发生率[1] ,而且副作用极大 ,故近几年我院儿科试用维生素ｋ1治疗过敏性紫癜 ,取得疗效 ,现报告如下 :1　对象与方法1.1　对象　为我院儿科住院部 1998 1～ 2 0 0 0 12初诊为过敏性紫癜 (严重消化道出血 ,合并肾损害者除外 ) 80例 ,男4 7例 ,女 3 3例。随机分为治疗组 ,对照组各 4 0例 ,两组年龄 ,发病就诊时间 ,临床表现均无明显差异 (Ｐ >0 0 5 )。血常规、血小板 ,尿常规均正常…     

胺碘酮预防阵发性房颤122例远期疗效观察

阵发性心房纤维性颤动 (ＰＡＦ)的治疗药物较多 ,如异博定、心律平等。但如何维持治疗效果、预防其复发 ,是临床棘手的问题。为了观察胺碘酮在预防ＰＡＦ复发方面的作用 ,我们对 1 2 2例ＰＡＦ病人进行了随访观察。1　临床资料1 1　研究对象　 1 2 2例病人均经临床及心电图确诊为阵发性房颤。其中男 87例 ,女 3 5例。年龄 64～ 72 (平均68 2 )岁。同时伴有冠心病者 2 8例 ,高心病者 1 5例。上述病人均处于心功能代偿期。超声心动图显示无明显心房增大及其他并发症。所有房颤病例均有反复发作史。病史 0 5～ 5年。 1月内发作 4～ 5次者 43…     

心血管介入治疗术后病人的观察与护理

1　临床资料1 993年 1 0月～ 1 999年 1 0月共有 1 4 6例患者在我科接受介入检查治疗术 ,患者平均年龄 50 .5岁 ( 1 5～ 86)岁 ) ,男女比例为 1 0∶1。单纯选择性冠状动脉造影 (ＳＣＡ) 3 2例 ,经皮冠状动脉腔内成形术 (ＰＴＣＡ) 1 1例 ,ＰＴＣＡ 支架 6例 ,右室造影 2例 ,肾动脉造影 经皮腔内血管成形 (ＰＴＡ)4例 ,右无名动脉造影 2例 ,升主动脉造影 2例 ,单纯电生理检查 (ＥＰ) 1 2例 ,射频消融 (ＲＦＣＡ) 60例 ,右心导管检查 7例 ,二尖瓣球囊成形术 (ＰＢＭＶ) 8例。2　术后观察和护理2 1　心电监测及护理　严重心律失常及心肌缺血…     

前列腺术后硬膜外自控镇痛效果观察

硬膜外自控镇痛 (ＰＣＥＡ)是经硬膜外置管实施的自控镇痛技术。我们将ＰＣＥＡ用于前列腺增生(ＢＰＨ)术后镇痛治疗 ,并与哌替啶肌注镇痛进行对比观察 ,前者效果满意。1　对象和方法1 1　对象　选择在硬膜外麻醉下行耻骨上经膀胱前列腺切除术患者 56例ＡＳＡⅠⅡ级 ,随机分为 2组。ＰＣＥＡ组 :34例 ,年龄 6 2 79岁 ,平均 6 8 3岁 ;国际前列腺症状评分 (ＩＰＳＳ) 2 5 7± 5 9分 ,手术时间76± 9 8ｍｉｎ ,输血量 2 4 2± 37 6ｍｌ;合并高血压病3例 ,糖尿病 1例。哌替啶组 :2 2例 ,年龄 5977岁 ,平均 6 6 1岁 ;ＩＰＳＳ为 2 7 4± 3 8分 ,…     

环孢菌素A联合长春新碱治疗难治性ITP的临床观察

我院自 1996年 8月～ 2 0 0 0年 3月采用环孢菌素Ａ联合长春新碱治疗难治性血小板减少性紫癜 (ＲＩＴＰ) 2 6例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例选择　 2 6例ＲＩＴＰ住院病人 ,均符合国内诊断标准[1] ,其中男 8例 ,女 18例 ,年龄 16～ 5 3岁 (平均 30 5岁 ) ,病程5～ 2 3月 (平均 11 6月 ) ;治疗前血小板计数 (5～ 32 )× 10 9/Ｌ(平均 15 5× 10 9/Ｌ) ;每例病人既往均接受过正规激素治疗 ,其中 4例使用过环磷酰胺 ,2例使用过硫唑嘌呤 ;2例行脾切除治疗后病情反复。 2 6例患者均有不同程度的皮肤瘀点、瘀斑 ;鼻及牙…     

促红细胞生成素对透析病人心功能的近期影响

我们对血液透析 (ＨＤ)和连续性不卧床腹膜透析 (ＣＡＰＤ)患者 ,加用促红细胞生成素 (ＥＰＯ)治疗 ,检查二者近期心功能指标变化的差异 ,探讨其对心功能的影响及临床意义。1　对象和方法1 1　对象　选择符合透析条件的慢性肾功能不全(ＣＲＦ) 60例 ,随机分为ＨＤ组 30例 :男 19例 ,女 11例 ,平均 4 4± 16岁 ;ＣＡＰＤ组 30例 :男 2 2例 ,女 8例 ,平均 4 5± 14岁。所选病例透析前经彩色多普勒超声心动图检查均有左心室 (ＬＶ)功能异常 ,排除原发性心血管病史、有中重度瓣膜反流、中等量以上心包积液和重度心衰患者。1 2　方法1 2 1　治疗…     

强直性脊柱炎患者血清睾酮和雌二醇的变化

强直性脊柱炎 (ＡＳ)以男性居多 ,主要侵犯中轴关节 ,致残率较高。为探讨性激素水平与ＡＳ发病的关系 ,我们检测了ＡＳ患者性激素中活性最强的睾酮(ｔｅｓｔｏｓｔｅｒｏｎｅ,ＴＥＳＴＯ)与雌二醇 (ｅｓｔｒａｄｉｏｌ 1 7β ,Ｅ2 ) ,并与健康人相应指标进行比较 ,报告如下。1　对象和方法1 1　对象　均为未婚青年。 ( 1 )ＨＬＡ Ｂ2 7阳性组 :ＡＳ 30例 ,男性 ,年龄 2 2 9± 4 8岁 ;( 2 )ＨＬＡ Ｂ2 7阴性组 :ＡＳ 2 0例 ,男性 ,年龄 2 2 2± 3 6岁 ;( 3)健康男性组 :32例 ,年龄 2 2 0± 4 9岁 ;( 4)健康女性组 :30例 ,年龄 2 1 7±…     

Optimization of the system of medical service of students of Cadet Schools of the Ministry of Defense of the Russian Federation

One of the factors of the successful military career guidance Cadet schools students is preserving and promoting their health. Medical support of children and adolescents aged 10-17 years should include the full range of medical and preventive measures defined for this group. The state of providing outpatient care for pupils at the Cadet School in St. Petersburg was studied. These results show that full medical care in accordance with the standards can be based only on children's health clinics. It is important that the organization of medical support pupils cadet schools should be cooperate with civilian health care.     

Estimation of accumulated dose of radiation by method of ESR-spectrometry of dental enamel of mammals

ESR-spectrometry was used to investigate radiation-induced paramagnetic centers in enamel of mammals: carnivores (polar bear and fox), ungulates (reindeer, European bison, moose), and man. Values at half the microwave power saturation of the radiation signal, P_1/2, evaluated at room temperature, was found to range from 16 to 26 mW for animals and man. A new approach to discrimination of the radiation induced signal from the total ESR spectrum of reindeer enamel is proposed. ‘Dose-response’ dependencies of enamel of different species mammals were measured within the dose range from 0.48 up to 10.08 Gy. Estimations of ‘radiosensitivity’ enamel of carnivores and ungulates showed good agreement with radiosensitivity enamel of man by ESR method.     

带状疱疹83例误诊原因分析

带状疱疹是由水痘—带状疱疾病毒引起的皮肤科常见疾病。其主要的病理损害,一是受累神经的严重炎症性浸润,继而导致受侵犯神经节内神经细胞变性、坏死;二是皮肤的水泡。迅速抑制神经节和相应的感觉神经纤维的充血、水肿和坏死,防止粘连形成,达到迅速镇痛、改善皮损,缩短病程及防止后遗症的发生是治疗的关键。因而,尽早明确诊断,     

海马头部浅沟消失对海马硬化诊断价值的探讨

目的　探讨海马头部浅沟消失对海马硬化的诊断价值。方法　对 18例经组织学检查证实的海马硬化患者的MRI检查资料和 18例年龄相匹配的对照组进行回顾性分析 ,观察海马头部浅沟的显示情况、海马头部大小和信号改变。结果　 18例海马硬化患者中 ,16例硬化侧海马头部浅沟消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟明显变浅 ,几乎消失 ,1例硬化侧海马头部浅沟存在。硬化侧海马头部均有萎缩 ,并在T2 WI和液体衰减恢复 (FLAIR)成像呈高信号。海马头部浅沟消失对海马硬化诊断的敏感性为 88.9% ,特异性为 10 0 %。结论　海马头部浅沟消失是诊断海马硬化的一个可靠征象 ,结合患侧海马有萎缩性改变和T2 加权成像信号增高 ,可肯定诊断海马硬化。     

肝癌转移机制研究进展

肝癌细胞的侵袭和转移是肝癌治疗失败和患者致死的主要原因，因此，了解肝癌侵袭转移的相关机制十分重要。肿瘤转移是一个多步骤的复杂的生物学过程，多个因素参与了肿瘤转移的调控，癌基因的表达上调、抑癌基因的失活、免疫基因的失调、肿瘤细胞间粘附作用的丧失、新生血管的形成、蛋白水解酶的合成、细胞的迁移能力增强、肿瘤细胞和基底膜的粘附等等，都是促进肿瘤转移复发的重要因素。     

跟骨骨折临床治疗探讨

目的：探讨跟骨骨折的分型与临床治疗措施的选择。方法：自2002年1月-2008年1月，选择我科收治的跟骨骨折患者中的100例，分为手术组与非手术组，其中非手术组50例，手术组50例；男85例，女15例。结果：手术治疗组患者术后跟部疼痛不适、行走受限较非手术组明显轻。结论：手术治疗能大限度恢复跟骨的解剖结构，减少跟骨骨折所致的并发症。