发热、关节、酸痛、僵硬1例报告

患者，女，38岁。因发热1年，伴关节酸痛，僵硬6个月于2005年12月1日入院。1年前受凉后咽痛、发热，体温39％，伴畏寒、寒战，6个月前四肢关节游走性酸痛。发热无规律，体温波动于37．8～39％，无头痛、呕吐。     

酷似急性心肌梗塞的病毒性心肌炎伴多脏器功能衰竭1例报告

1病例资料 患女性，14岁．学生，因发作性昏厥、抽搐23小时入院。入院前3天受凉后出现上腹不适、恶心．呕吐2次．呕吐非喷射性、无咽痛及关节肿痛。于23小时前突然出现四肢抽搐、昏厥，经按压人中约3分钟缓解，此后又出现3次类似发作。近2日小便2次，量约700ml。体检：T36.2℃,P38次／分，R20次／分，     

白血病误诊为风湿性关节炎

病例摘要患儿,男,5岁,四肢大关节游走性肿痛半年入院。半年前上感发烧两天,伴咽痛及咳嗽,热退后左肩关节痛15天,痛止后右膝关节肿痛5天,间隔10天,左膝关节出现肿痛3天,此后双膝关节交替肿痛4月余,曾按结核治疗,病情时轻时重不愈。20天前右膝关节又肿痛,活动受限,来院确诊,病程中渐消瘦,面色略苍白,缓解期玩耍如常,皮肤无出血点,红斑及结节。既往无风湿病及结核史。     

以全身皮疹为主要表现的风湿热1例

患者女,20岁,因间断发热、全身皮疹、四肢关节游走性疼痛2年,加重1月余,于1991年8月2号入院。二年前受凉后(久居潮湿房间)出现发热、全身皮疹伴四肢关节疼、肿胀、活动障碍,始于左骼关节,后发展至双膝、肩关节,呈游走性疼痛。在安阳中医院诊断为”痹症”,给予中药治疗,一月后症状消失。3个月后再次出现上述症状,在新乡医学院诊断为“风湿性关节炎(活动期)”。用阿斯匹林、消     

骨、关节疼痛和高钙血症

病历摘要周某,男,28岁。游走性关节、肌肉疼痛83天,于1980年3月18日入院。90天前无明显诱因出现多汗、心悸、心前区不适,未引起重视,尚未治疗。一周后左臀部、双侧髋、肩、踝关节,双侧腰部及左胸部呈游走性、剧烈性疼痛,活动时疼痛尤甚,局部无红肿,亦无畏     

吸毒合并急性感染性心内膜炎l例

1　病例报告患者 ,男 ,4 4岁 ,因发热四肢关节游走性疼痛 2月 ,加重伴胸闷、心慌、气短、乏力 1月入院。自述 2月前出现持续性发热 ,体温 38.5～ 39.5℃之间 ,夜间为甚 ,最高达 4 0 .5℃ ,伴四肢关节游走性疼痛。外院静滴“青霉素 80 0万单位 1次 日× 3ｄ” ,发热减轻、症状缓解而终止治疗。 1月前再次出现发热 ,咽痛 ,全身关节游走性疼痛 ,乏力 ,出汗较多 ,一般活动即感胸闷、心慌、气短 ,不能平卧。自服“ＡＰＣ 2片 3次 日”及静滴“青霉素 80 0万单位 1次 日× 5ｄ” ,体温下降 ,其他症状无缓解。 2ｄ前 ,再次出现发热而入院。根据公安…     

爆发性心肌炎

1病例摘要 患者,女性,38岁,主因"咽痛,胸闷,憋气10天,加重3天,伴持续性胸痛5小时"入院.患者入院前10天受凉后出现流涕咽痛,伴有胸闷心悸,入院前5小时上述症状加重,伴有胸部及后背部疼痛,外院就诊做心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1-6导联ST段抬高,疑诊急性心肌梗死转入急诊.既往患者体检,否认任何病史,父母有高血压病史.     

脱屑性间质性肺炎合并肺外多系统损害一例

临床资料患者,男,17岁,因四肢关节疼痛7个多月,心累2月,呼吸困难10天,于1984年6月4日入院。7个月前,无明显诱因出现四肢大小关节疼痛,呈游走性,伴活动障碍,无红肿,院外按“风湿”予以强地松、安乃近等药物治疗,症状减轻。2个多月前受凉后感心累,咳嗽,少许枯痰,痰中带鲜     

以四肢剧痛为主要表现的β—受体功能亢进症3例

儿童 β-受体功能亢进综合征是一种功能性的心血管疾病 [1 ]。其主要表现是心悸、胸闷等心血管症状 ,而以四肢关节剧痛为主要表现的极罕见。现将我院 1999年 5月至 2 0 0 1年 2月确诊的 3例患儿报告如下。例 1,女 ,12岁。因四肢剧烈疼痛 4天入院。患儿于入院前4天无诱因出现四肢阵发性疼痛难忍 ,哭叫呻吟 ,持续时间 10～ 60 min,并有酸胀、烧灼感 ,大约 3～ 4 h发作 1次。病期无发热 ,疼痛无游走性。发作间歇期一切正常。曾在外院骨科住院行摄片等检查无异常 ,对症治疗无效遂来我院 ,以关节痛待查收骨科住院。体检 T3 6.4℃ ,P80 min- 1 ,…     

低钾周期性麻痹误诊为急性病毒性心肌炎1例分析

患者，男，40岁。因咽痛、心悸、胸闷3天，突发四肢无力5h入院。3天前因受凉后出现咽痛、心悸、胸闷、乏力，在当地拟诊“急性上呼吸道感染”、“急性病毒性心肌炎”。给予头孢噻肟钠3．0g加入5％葡萄糖液250ml，静脉点滴，1日1次，ATP40mg和维生素C3．0g同加5％葡萄糖液50(01，静脉点滴，1日1次，连用2天，病情无好转。于入院前5h突发四肢无力、不能动弹，而急送我院。详细追问病史，     

吸毒合并急性感染性心内膜炎1例

1病例报告 患者,男,44岁,因发热四肢关节游走性疼痛2月,加重伴胸闷、心慌、气短、乏力1月入院.自述2月前出现持续性发热,体温38.5～39.5℃之间,夜间为甚,最高达40.5℃,伴四肢关节游走性疼痛.     

二叶式主动脉瓣误诊为风心病联合瓣膜损害1例

患者男,50岁,住院号1773。因反复咳嗽、咳痰、心悸1年,加重10天入院,1年前,病人因受凉出现咳嗽、咳痰,痰为白色泡沫状、感心悸、胸闷不伴胸痛及左肩放射痛,无四肢关节疼痛,即到我院一门诊求治,诊断为“风心病联合瓣膜损害(主动脉瓣和二尖瓣)”,经青霉素抗感染,能量合剂治疗,病情好转停药。以后每遇受凉病情复发,服药后(具体药名不详)又缓解。10天前因受凉出现活动后心累、气促,双下肢浮肿、尿少、伴有咳嗽,院外治疗无效收入我科。既往身体健康。     

以关节痛为首发症状的大量结核性胸水1例

女性,37岁,干部,住院号148529.因四肢关节游走性疼痛20天并双踝关节红肿、活动受限于1989年5月8日入院.既往无关节痛史,查体:除双踝关节红、肿、压痛外、无其它阳性发现.血常规、     

心悸,室性心律失常

病历摘要患者男,14岁,因心悸、室性心律失常4月,于1991年8月10日入院。患者4月前受凉后出现咽痛,阵性干咳,按感冒治疗好转。1周后学校体检发现心律失常,住当地医院,多次心电图检查证实为频发室性早搏。给予青霉素治疗2周,效果不佳。     

舒利迭致低钾血症一例报道

正1病例介绍患者,女,35岁,因乏力、心悸20天入院。患者有咳嗽变异性哮喘病史10+年,每于受凉咳嗽时则自行不规律吸入"舒利迭"。入院前20天,患者因受凉后出现剧烈咳嗽、咳痰、头痛、咽痛、流清涕等症状。再次吸入"舒利迭"后上述症状未缓解,且感乏力、心悸。不伴有发热、寒战、胸闷、气短、四肢疼痛等症状。在当地医院就诊,诊断为"上呼吸道感染"收住院治疗。查血钾低于正常(不详),心率最快为119次/分,血压正常。诊断为:1.上呼吸道感染2.病毒性心肌炎3.低钾血症。给予:抗炎、抗病毒、补钾治疗。(具体不详)同时因考虑患者咳嗽为"咳嗽变异性哮喘"所致,故给予"舒利迭50/500,1喷,1天2次"治疗。经上述治疗后患者咳嗽、咳     

关节肿痛、腹痛、双下肢皮下出血4天

病例摘要患者,男性,15岁。因四肢关节肿痛、腹痛、双下肢皮下出血4天。于1990年元月1日转入我院。该患入院前1周因受凉后感到头痛、流涕、咳嗽,经本村乡医治疗症状减轻。4天前出现四肢关节肿痛、活动受限。次日出现双下肢皮下出血、伴恶心、呕吐,胃内容物含少量血丝,轻度畏寒,不发热。送乡卫生院治疗1天无好转,且出现腹部持续性胀痛、阵发性绞痛。尿色黄、大便稀,未注意颜色。既往否认有类似病史、传染病及药物过敏史。     

发热、四肢关节肿痛伴心慌气促5天

患者男性 ,13岁 ,因“发热、四肢关节肿痛伴心慌、气促 5天”入院。入院前 5天受凉后出现头晕、乏力、发热 (Ｔ38℃左右 ) ,对症治疗后热退 ,症状稍减轻 ,但很快又出现体温升高 ,全身不适 ,并出现四肢、肘、腕、膝关节游走性肿痛 ,局部肿胀明显 ,关节强直 ,活动受限 ,心慌、气促。胸片示 :心脏普大型 ,双肺纹理增多、增粗。心电图示 :多数导联ＳＴ段抬高。心脏Ｂ超 :心包积液。血象 :ＷＢＣ10 6× 10 9/Ｌ ;Ｎ0 95 ;Ｌ0 0 5。体温波动在 37 5～ 39 5℃ ,病情逐渐加重 ,送本院。既往史 :出生 8个月时发现心脏杂音 ,未诊治 ,平时体力差 ,易…     

复方灵芝改善风心性心衰一例报告

患者农××,女,38岁,牧场工人。因下肢浮肿,呼吸困难一周,不能平卧一天于1977年4月19日入院。患者于1972年因四肢关节游走性疼痛、发热、心悸住本院。诊为     

第43例—高热、皮疹、关节痛、黄疸、昏迷

病历摘要患者,女,20岁。因持续高热3个月,伴咽痛、皮疹、关节痛、黄疸,于1985年6月30日入院。于1985年3月底出现双下肢内侧搔痒,局部见绿豆大小红斑疹。1周后发热,无寒战,伴咽痛、双膝关节和肘关节剧痛,活动困难,无游走性。8～9天后     

发热、多汗、肌肉与关节疼痛、轻度肝大及血钙增高

病历摘要男性,28岁,工人,因发热、出汗及关节与肌肉疼痛3月余,于1980年3月17日入院(住院号59129)。入院3月余前开始出现阵发性心悸和夜间出汗。一周后相继出现左臀和双小腿肌肉,以及左肩、双髋和双髁关节的剧烈游走性疼病,伴左胸部疼痛,无明显红肿,因活动时疼痛加剧而卧床不起。自觉无畏寒发热。以“风湿性