疏肝健脾法与健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征对比疗效观察

目的:对比观察基于随证加减的疏肝健脾法和健脾化湿法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效。方法:156例IBS-D患者随机分为疏肝健脾、健脾化湿和匹维溴胺组,疗程4周,随访3个月。结果:疾病疗效评价,疏肝健脾组总有效率为90.6%,健脾化湿组为81.6%,匹维溴胺组为70.4%;症状积分变化:治疗结束和治疗结束后第3个月随访时,疏肝健脾组疗效最佳,与健脾化湿组和匹维溴胺组比较,具有显著性差异(P<0.05)。中医证候治疗后及3个月随访时,疏肝健脾组总有效率为81.1%,健脾化湿组为71.4%,匹维溴胺组为70.4%;疏肝健脾组优于健脾化湿组和匹维溴胺西药组。各组均能有效改善腹胀腹痛、大便次数、大便性状等主要单项症状,但在改善大便次数和大便性状上疏肝健脾组明显优于健脾化湿组及匹维溴胺组(P<0.05)。结论:基于随证加减疏肝健脾法治疗IBS-D具有较好临床疗效,优于健脾化湿中药和匹维溴胺西药。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征体会

目的观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效。方法以随机对照单盲法将85例腹泻型肠易激综合征患者分为观察组和对照组，分别服用中药疏肝健脾汤剂和思密达治疗，疗程均为1个月。两组分别进行治疗前、治疗后症状评分及疗效比较，并进行统计学处理。结果观察组的有效率为84．4％，对照组为60．0％，两组疗效比较有非常显著性差异（P〈0．01）。两组治疗后在腹痛频率、腹痛程度、腹泻程度、大便性状积分和总积分方面较治疗前均明显改善（P〈0．05或P〈0．01），且观察组在改善腹痛频率、腹痛程度方面较对照组明显（P〈0．05）。结论疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征初步观察

目的：观察使用疏肝健脾法治疗腹泻型IBS的疗效。方法：把41例辨证为肝郁脾虚型IBS患者随机分为2组,对照组19例采用西药常规综合治疗,治疗组22例运用中医疏肝健脾法治疗,2个月为一疗程并观察疗效。结果：治疗组、对照组总有效率分别为81．8％,63．2％,两组比较,P〈0．05,治疗组疗效明显优于对照组。结论：运用疏肝理脾法治疗肝郁脾虚型IBS较西医疗法效果更好,且无明显的不良反应。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征体会

目的 观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 以随机对照单盲法将85例腹泻型肠易激综合征患者分为观察组和对照组,分别服用中药疏肝健脾汤剂和思密达治疗,疗程均为1个月.两组分别进行治疗前、治疗后症状评分及疗效比较,并进行统计学处理.结果 观察组的有效率为84.4%,对照组为60.0%,两组疗效比较有非常显著性差异(P＜0.01).两组治疗后在腹痛频率、腹痛程度、腹泻程度、大便性状积分和总积分方面较治疗前均明显改善(P＜0.05或P＜0.01),且观察组在改善腹痛频率、腹痛程度方面较对照组明显(P＜0.05).结论 疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征有较好疗效.     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征40例疗效观察

目的：观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法：选择肠易激综合征80例,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组服疏肝健脾中药,对照组服用西药马来酸曲美布汀片作为对照,均以4周为1疗程。结果：治疗组临床显效16例,好转20例,总有效率为90%;对照组临床显效10例,好转15例,总有效率为62.5%,两组疗效比较,经统计学处理,χ2=8.35,P〈0.05,差异有显著性。结论：疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效好,值得推广。     

疏肝健脾法中药汤剂治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效

目的：针对腹泻型肠易激综合征（IBS–D）患者行疏肝健脾法中药汤剂治疗,观察其对患者中医证候、血清胃肠激素水平的影响。方法：收集2020年1月至2023年1月将乐县总医院IBS–D患者98例进行前瞻性研究,随机数字表法分为观察组（49例）与对照组（49例）,分别应用疏肝健脾法中药汤剂+西药治疗与单纯西药治疗。比较两组患者疗效、治疗前后中医证候积分、血清胃肠激素水平,随访疾病复发率。结果：观察组患者治疗总有效率为95.92%,高于对照组的81.63%,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组患者中医证候积分（腹痛腹泻、两肋胀满、精神乏力、急躁易怒）均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;治疗后观察组患者血清胃肠激素[胃动素（MTL）、胃泌素（GAS）、胰多肽YY(PYY)]水平均低于对照组,差异具有统计学意义（P <0.05）;随访3个月,观察组患者复发2例,少于对照组的8例,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：疏肝健脾法中药汤剂应用于IBS–D治疗,可改善患者中医证候积分及胃肠激素水平,疗效显著,复发率低。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征300例临床观察

目的观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法将450例腹泻型肠易激综合征患者随机分为两组,治疗组300例采用疏肝健脾法治疗,对照组150例给服补脾益肠丸,两组疗程均为8周。结果治疗组总有效率高于对照组。结论疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效确切。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床研究

目的:观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的疗效,探寻中医药治疗腹泻型肠易激综合征可能的客观化评价指标。方法:采用随机、双盲、平行对照研究,将60例腹泻型肠易激患者用随机数字表法分为治疗组和对照组,分别用痛泻药方加减以及匹维溴胺治疗。2组治疗疗程均为4周。分别在治疗前、治疗2周、治疗4周,记录患者主要中医临床症状及中医证候积分;并在治疗前和治疗4周结束,检测患者血清胃肠激素5-羟色胺(5-HT)、降钙素相关基因肽(CGRP)、血管活性肠肽(VIP)、胆囊收缩素(CCK)的含量。结果:1)中医证候总体疗效评价:治疗组总有效率为88.9%,对照组总有效率为65.2%,疗效优于对照组(P0.05)。2)治疗组能有效改善腹痛即泻、腹胀腹痛、肠鸣矢气、情志抑郁、急躁易怒等主要单项症状,尤其在改善腹胀腹痛、情志抑郁、急躁易怒优于对照组(P0.05)。3)胃肠激素水平检测:2组均能有效改善胃肠激素水平,2组治疗后胃肠激素含量较治疗前均有下降;尤其在改善CGRP水平上,治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征具有良好的临床疗效,能够显著改善患者血清胃肠激素水平。     

疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征49例

目的:观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将98例腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组与治疗组,每组各49例。对照组给予匹维溴铵口服,治疗组给予中医疏肝健脾法。观察两组患者的临床疗效及治疗前后中医证候积分变化,并检测两组治疗前后胃肠激素含量水平。结果:治疗组有效率为87.8%,对照组有效率为59.2%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后中医证候积分、胃肠激素水平较治疗前显著下降,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征疗效显著,且临床症状得到明显改善。     

疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征概要

本文提出疏肝健脾针法治疗腹泻型肠易激综合征,将针灸的经络学说与辨证论治紧密结合,体现了中医的整体观.在临床中验证了该针法的临床疗效,经文献整理及验案介绍,阐述疏肝健脾针法的理论依据及临床运用.     

健脾导滞汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的观察健脾导滞汤对腹泻型肠易激综合征的疗效。方法将98例病例随机分为治疗组62例,对照组36例,分别给子健脾导滞汤、匹维溴胺治疗4周,观察两组病例综合疗效。结果治疗组总有效率90.32%,优于对照组77.78%(P<0.05)。结论健脾导滞汤对腹泻型肠易激综合征患者有较好的治疗作用。     

加味痛泻要方治疗肠易激综合征60例临床研究

肠易激综合征临床上无特效药物治疗，根据中医辨证施治理论，采用健脾疏肝、柔肝利湿止痛之法，用加味痛泻要方汤药口服治疗该病60例，有效率达95％，并与对照组比较，疗效巩固，复发率低。     

调肝理脾法治疗腹泻型肠易激综合征症状疗效观察

目的:观察调肝理脾法治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效。方法:97例IBS-D患者随机分为调肝理脾中药组和匹维溴铵西药组,分别给予调肝理脾方及匹维溴铵治疗。疗程均为4周,疗程结束后随访3个月,观察症状疗效。结果:治疗2周后、治疗4周后、治疗结束后第1个月及第3个月随访时,2组总症状积分改善明显优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,2组病例IBS症状积分减少值,调肝理脾组优于匹维溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗4周后,调肝理脾组总有效率为92.2%,匹维溴铵组为69.6%,调肝理脾组优于匹维溴铵组,差异具有统计学意义(P<0.05);在改善排便次数和大便性状等主要症状方面调肝理脾组要优于匹维溴铵组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用调肝理脾方随证加减治疗IBS-D具有较好的临床疗效。     

易激灵2号方对腹泻型肠易激综合征患者近期生活质量的影响

目的 观察抑肝扶脾、清热利湿法对广东地区腹泻型肠易激综合征(IBS-D)患者近期生活质量的影响.方法 161例IBS-D患者随机分为2组.中药组采用以抑肝扶脾清热利湿立法的方药易激灵2号随证加减;西药组采用马来酸曲美布丁片0.1 g/次,枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊0.5 g/次,每日3次口服.2组疗程均为4周.采用SF-36量表对患者治疗前后的生活质量进行评估.结果 治疗后,中药组的生理职能(RP)、总体健康(GH)、情感职能(RE)、躯体疼痛(BP)、生命活力(VT)、社会功能(SF)、精神健康(MH)7个维度积分均显著改善(P＜0.01,P＜0.05),西药组RP、BP、GH、RE 4个维度明显改善(P＜0.01,P＜0.05),RE、BP、GH、SF 4个维度中药组优于西药组(P＜0.01,P＜0.05).治疗后3个月,中药组RP、GH、RE、BP、SF、MH 6个维度明显改善(P＜0.01,P＜0.05),西药组RP、BP、GH、RE 4个维度明显改善(P＜0.05),RP、GH、SF、RE中药组优于西药组(P＜0.05).结论 抑肝扶脾、清热利湿法治疗广东地区IBS-D有较好疗效,能够改善患者近期的生活质量.     

四磨汤治疗肝脾不和型肠易激综合征的疗效

目的:探讨四磨汤治疗肝脾不和型肠易激综合征的疗效。方法:选取2016年2月至2016年5月南方医科大学南方医院收治肝脾不和型肠易激综合征129例,以随机分组方式分为观察组(65例)和对照组(64例),对照组给予乳果糖口服液联合马来酸曲美布汀治疗,观察组在对照组基础上给予四磨汤治疗,采用中医证候积分量表评价2组中医证候疗效及中医症状积分,观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组中医证候疗效有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);给药前,观察组和对照组腹痛、腹泻、舌质暗红、苔薄白、脉弦细及总分基本相同,差异无统计学意义(P0.05);给药7 d,观察组腹痛、腹泻、舌质暗红、苔薄白、脉弦细及总分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗期间均未见不良反应发生。结论:乳果糖口服液和马来酸曲美布汀为治疗肠易激综合征的常用药物,乳果糖口服液联合马来酸曲美布汀基础上给予四磨汤治疗肝脾不和型肠易激综合征,安全且增进疗效。     

附子理中汤合四神丸加减治疗脾肾阳虚型腹泻型肠易激综合征

目的:探讨附子理中汤合四神丸加减治疗腹泻型肠易激综合征(IBS-D)脾肾阳虚型的疗效以及对直肠黏膜蛋白酶激活受体(PAR)2和PAR4的影响。方法:收集就诊于IBS-D患者共120例,采用数字表法随机分为治疗组和对照组各60例;基础治疗参照《肠易激综合征中西医结合诊治方案(草案)》制定标准给予非药物治疗;对照组口服枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊,2粒/次,2次/d;治疗组采用附子理中汤合四神丸加减治疗,1剂/d,常规水煎煮2次,分早晚2次内服。两组患者均连续治疗6周。比较两组临床症状评分、大便性状评分和排便情况;检测两组直肠黏膜中PAR2和PAR4水平。结果:治疗组治疗后患者临床症状评分明显低于对照组(P0.01);治疗组临床总有效率为96.67%,对照组为83.33%,比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组治疗后患者大便性状评分和10 d中排便急迫天数均明显减少(P0.01);治疗后治疗组PAR2和PAR4水平均明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:附子理中汤合四神丸加减治疗IBS-D脾肾阳虚证可减少临床症状,改善排便情况,提高临床疗效,下调直肠黏膜PAR2和PAR4水平。     

针刺调神法治疗腹泻型肠易激综合征的Meta分析

目的：运用Meta分析评价针刺调神法治疗腹泻型肠易激综合征（IBS-D）的疗效。方法：计算机检索各类数据库中关于针刺调神治疗IBS-D的临床随机对照试验文献;纳入研究符合罗马III诊断标准;文献质量运用Revman5.3软件中Cochrane手册风险偏倚工具评估,纳入研究的数据应用RevMan 5.3软件分析;以上均由2名评价员独立完成。结果：1）纳入10篇研究,总察病例533例,针刺调神组284例,其他方法组249例。2）Meta分析结果显示：针刺调神法治疗IBS-D临床疗效优于其他治疗方法,P<0.000 01,差异有统计学意义（OR=4.09,95%CI：2.41-6.93）;针刺调神组IBS-SSS评分优于西药组,差异有统计学意义;针刺调神法与其他方法在改善HAMD方面由于异质性过大、样本量小,未体现出明显差异性;3）纳入研究漏斗图提示可能有潜在的发表偏倚。4）纳入研究未明确报道随访。结论：1）针刺调神法治疗IBS-D的有效性优于西药与常规针刺,可明显改善IBS-SSS评分,改善临床症状;该法具有改善焦虑、抑郁等情志问题的潜质,应进行大样本、高质量临床对照研究,以进一步提高的循证医学证据。2）应拓宽调神法的运用思路,“脑肠同治”,丰富针刺调神法治疗IBS-D的方案。     

参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

目的：探讨参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法：136例患者随机分为两组,中药组给予口服参苓白术汤治疗,对照组采用匹维溴胺片治疗。2组均以4周为1疗程,1疗程结束后观察疗效。结果：中药组有效率87.1%,对照组85.0%。结论：参苓白术汤治疗腹泻型肠易激综合征疗效满意     

乌梅丸加减治疗腹泻型肠易激综合征60例

目的:观察乌梅丸加减治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。方法:将116例腹泻型肠易激综合征患者随机分为对照组56例和治疗组60例,对照组采用西医常规治疗,治疗组采用乌梅丸加减治疗,治疗4周,观察两组患者临床疗效,对治愈病例随访6个月,比较两组复发率。结果:对照组有效率为92.86%,治疗组有效率为96.67%,两组有效率比较差异无显著性差异(P0.05)。对照组复发率为54.17%,治疗组复发率为13.16%,两组复发率比较有显著性差异(P0.05)。结论:乌梅丸加减治疗腹泻型肠易激综合征安全、有效,复发率较低。