可吸收材料固定粉碎性髌骨骨折

2004年6月-2006年1月,我们采用可吸收材料固定粉碎性髌骨骨折,取得了良好的效果。     

改良多组张力带固定治疗粉碎性髌骨骨折

2004年3月～2009年3月,我院使用改良多组张力带固定治疗髌骨粉碎性骨折32例33膝,疗效较好. 1 材料与方法 1.1 病例资料本组32例(33膝),男25例,女7例,年龄25～67(45±0.5)岁.5例为开放伤,12例合并有其它部位损伤.受伤至手术时间1～7 d.     

可吸收线张力带缝扎固定治疗粉碎性髌骨骨折

目前广泛应用AO张力带方法固定髌骨骨折均取得了较好疗效,但对较复杂粉碎性髌骨骨折复位、固定均有一定困难[1],采用钢丝或丝线绕髌骨周围缝合方法,在固定时抽紧缝线易出现碎骨块翘起,骨折缩短、移位,关节面不平整现象,为此笔者根据生物力学原理,利用PDS11可吸收缝线张力带缝扎方法固定治疗较复杂的粉碎性髌骨骨折,取得了满意疗效,临床应用和数据分析16例如下.     

环扎加改良张力带治疗粉碎性髌骨骨折

我院自１９９１～１９９６年对６０例粉碎性髌骨骨折施行环扎加改良张力带内固定治疗,效果良好,现报告如下。临床资料本组６０例中男３５例,女２５例;年龄１９～６３岁;右侧２７例,左侧３３例。新鲜骨折５９例,陈旧性骨折１例。骨折类型：粉碎性骨折４８例,下极粉...     

克氏针张力带治疗髌骨骨折

2001年3月～2010年12月,我科采用克氏针张力带治疗髌骨骨折45例,均取得满意效果。1材料与方法1.1病例资料本组45例,男33例,女12例,年龄24～73岁。横断形骨折35例,粉碎性骨折10例;新鲜闭合骨折39例、陈旧性骨折2例,开放骨折4例。1.2手术方法腰麻或连硬外麻醉。髌前纵形切口,长45～55 cm,复位较大     

克氏针加钢丝张力带固定治疗髌骨骨折

<正>2009年8月~2013年5月,我科应用克氏针结合钢丝张力带固定治疗67例髌骨骨折患者,取得了满意疗效,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组67例,男37例,女30例,年龄22~75岁。移位明显的单纯横断闭合骨折42例,斜形骨折6例,粉碎不严重的骨折19例;均为新鲜骨折。受伤至手术时间2 h~7 d。1.2治疗方法腰麻。行髌前正中纵行切口。复位后用巾钳夹住把持。C臂     

微创克氏针张力带治疗髌骨骨折

[目的]探讨通过髌骨上下缘小切口建立皮下隧道微创克氏针张力带治疗髌骨骨折的方法和临床效果.[方法]本组43例,横形骨折39例,纵形骨折2例,斜形骨折1例,粉碎性骨折1例.手术通过建立髌骨表面上、下切口之间的皮下隧道,通过此隧道清除关节腔内血凝块和碎屑,将髌骨复位,恢复关节面平整,以克氏针张力带钢丝固定,术后早期功能锻炼.[结果]所有患者伤口全部Ⅰ期愈合,髌前组织无黏连,术后疤痕明显减小,术后髌前区疼痛减轻.随访6～28个月,43例骨折全部愈合,X线片示骨痂出现时间6～8周,Lysholm Ⅱ评分平均84.8分.所有患膝均能完全伸直,平均屈曲105°.[结论]小切口微创张力带内固定术治疗髌骨骨折符合髌骨骨折内固定的生物力学要求,手术创伤小,并发症少,便于早期功能锻炼,利于膝关节功能的恢复,为治疗髌骨骨折提供了一种新的治疗方法.     

可吸收缝线张力带固定治疗髌骨骨折

目的探讨可吸收软张力带缝合内固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法本组32例,男25例,女7例;年龄13～67岁,平均43岁。均为闭合性骨折,左侧14例,右侧18例。选择有手术指证的各类型髌骨骨折32例,采用可吸收软张力带缝合内固定。结果本组均获随访,随访时间为2～25年,平均6年8个月。骨折全部愈合,按陆裕朴等评分标准,优26例,良5例,可1例,优良率达96.8%。结论可吸收软张力带缝合内固定治疗髌骨骨折,操作简便,固定牢靠,适应证广泛,不需要二次手术取除内固定物,功能恢复好,并发症少,是目前治疗髌骨骨折的一种新的理想的手术方法。     

生物可吸收张力带固定治疗髌骨骨折

目的探讨可吸收螺钉＋PDS线形成可吸收张力带治疗髌骨骨折的效果。方法采用可吸收螺钉＋PDS线张力带固定的方法治疗髌骨骨折26例,术后石膏固定2~4周。结果 26例均获随访,时间为7~20（11±3.2）个月。患者骨折均骨性愈合,无再移位,无伤口感染。根据陆裕朴远期疗效评级：优17例,良6例,可2例,差1例。结论可吸收螺钉＋PDS线张力带固定是治疗髌骨骨折的有效方法。     

多方向克氏针结合张力带钢丝内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折

本院在2000年至2006年采用多方向多根克氏针结合张力带钢丝固定治疗严重粉碎性髌骨骨折32例，克服了较小碎骨片难以固定而引起关节面不平整、复位后易再移位等手术难点，取得了较好的疗效。报告如下。     

克氏针钢丝组合治疗髌骨粉碎性骨折

目的 介绍一种克氏针与钢丝组合治疗髌骨粉碎性骨折的方法，并评价其临床效果。方法 64例髌骨粉碎性骨折均用钢丝与克氏针组合固定治疗，其中5例有皮肤软组织缺损者，行带血管蒂皮瓣转移或局部推移皮瓣转移修复。结果 术后随访1～8年(平均17个月)，64例患者伤口均一期愈合，骨折愈合时间6～14周，平均7周。综合评价：优40例，良19例，可5例，总优良率90．2％。结论 克氏针与钢丝组合治疗髌骨粉碎性骨折，适应证广，固定牢靠，操作简便，疗效满意。     

克氏针可吸收线张力带治疗锁骨骨折

200l～2002年我科共收治锁骨骨折25例,采用克氏针叮吸收线张力带内固定治疗19例,取得较好的疗效。     

双张力带结合双钩状克氏针治疗肱骨髁间粉碎性骨折

目的 探讨使用双张力带结合双钩状克氏针治疗肱骨髁间粉碎性骨折的临床疗效。方法采用双张力带结合双钩状克氏针治疗肱骨髁间粉碎性骨折42例。结果患者全部获得随访,时间6～18个月,骨折均骨性愈合,愈合时间为3．5～6个月。采用改良Cassebaum评分系统评定肘关节功能：优11例,良21例,可8例,差2例,优良率76．2％（32／42）。结论采用双张力带结合双钩状克氏针固定是治疗肱骨髁间粉碎性骨折的有效方法。     

改良克氏针加钢丝治疗髌骨骨折

2006年1月～2008年10月,我科共收治髌骨骨折68例,其中12例施行M形克氏针加钢丝固定治疗,疗效满意。 1材料与方法1.1病例资料本组12例,男5例,女7例,年龄18～70岁。闭合骨折11例,开放骨折合并股骨干骨折1例。骨折类型：横断骨折8例,粉碎性骨折4例。1.2治疗方法连续硬膜外麻醉。采用髌骨正中直切口,将骨折复位,用点状复位钳临时固定;     

可吸收张力带治疗髌骨骨折

2000年9月~2003年9月,我科使用自身增强聚丙酸可吸收螺钉 PDSⅡ可吸收双股缝线为29例髌骨骨折患者行张力带式内固定,近期疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组29例,男20例,女9例,年龄24~65岁。左侧13例,右侧16例,均为闭合性骨折。受伤距手术时间1h~14d;根据杨占辉等[1]分型标准:Ⅰ型16例,Ⅱ型6例,Ⅲ型5例,Ⅳ型2例。1.2治疗方法连续硬膜外麻醉。上空气止血带,取髌骨前弧形切口,显露骨折端,清除骨折处及关节内积血。游离需要对位之骨块皮质缘约2mm,直视下解剖复位,巾钳固定。用钻头自髌骨上缘或下缘,以髌骨直径为中线钻两孔至对侧缘,孔道间…     

克氏针钢缆张力带内固定联合富血小板血浆治疗老年骨质疏松性髌骨粉碎性骨折

目的探讨克氏针钢缆张力带内固定联合富血小板血浆(PRP)治疗老年骨质疏松性髌骨粉碎性骨折的效果。方法选取2015年1月至2016年1月于上海中医药大学附属普陀医院就诊的老年骨质疏松性髌骨粉碎性骨折患者60例,随机分为试验组和对照组,试验组予以克氏针钢缆张力带内固定联合PRP治疗,对照组予以单纯克氏针钢缆张力带内固定治疗。比较两组患者手术时间、切口长度、骨折愈合时间、并发症发生情况及膝关节功能等。结果两组患者切口长度、渗出量、疼痛视觉模拟评分(VAS)及愈合时间差异无统计学意义(P>0.05),两组手术时间及术中出血量相当,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组住院时间、骨折愈合时间及完全负重时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组术后并发症发生率较对照组降低16.67%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。术日两组患者膝关节美国纽约特种外科医院(HSS)各指标评分差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月试验组膝关节HSS评分较术日有明显提升,且试验组各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论克氏针钢缆张力带固定联合PRP治疗老年骨质疏松性髌骨粉碎性骨折具有骨折愈合时间短、术后并发症少、膝关节功能恢复好等优点,值得临床推广应用。     

钢丝张力带内固定治疗老年髌骨骨折

1993年12月～2001年10月,我院采用双根钢丝张力带内固定治疗老年髌骨骨折41例,效果满意.     

双克氏针交叉固定加粗丝线治疗锁骨粉碎骨折

2004年3月～2007年12月,笔者采用双克氏针交叉固定加粗丝线治疗锁骨粉碎骨折46例,疗效满意。 1材料与方法 1．1病例资料本组46例,男32例,女14例,年龄16—57岁。左侧13例,右侧33例。骨折部位：锁骨中段35例,锁骨中外1／3段11例。受伤至手术时间1～72h。