经导管动脉栓塞术治疗重度产后出血22例临床分析

目的探讨经导管动脉栓塞术(TAE)治疗重度产后出血的临床疗效及安全性。方法选取2010年1月—2014年10月内蒙古医科大学附属医院介入放射科重度产后出血患者22例,均采用Seldinger技术行双侧髂内动脉、双侧子宫动脉插管,经造影证实后注入明胶海绵颗粒阻断血供,行子宫动脉栓塞术或髂内动脉栓塞术。结果22例重度产后出血患者均栓塞成功,双侧子宫动脉栓塞16例,髂内动脉栓塞8例,均有效止血,无1例复发及发生严重并发症,并保留了子宫和卵巢生理功能。结论经导管动脉栓塞术治疗重度产后出血具有止血迅速、疗效可靠、创伤小、并发症少等优点,是一种快速、安全的微创治疗方法。     

介入治疗产后出血20例临床分析

目的探讨介入治疗产后出血的疗效及安全性。方法对20例保守治疗无效的产后出血患者行介入治疗,术中使用明胶海绵颗粒栓塞子宫动脉或髂内动脉。结果介入治疗术后17例患者出血停止,成功率为85.0%。3例患者仍有出血而行子宫切除术。术后出现发热7例,出现发热伴下腹部疼痛1例,出现发热伴宫内感染1例,出现右侧臀部及大腿轻微疼痛1例,经相应治疗后均可好转。结论介入治疗产后出血创伤小,止血效果好,安全性高,可有效避免切除患者子宫。     

产后出血介入治疗20例分析

目的 探讨产后出血急诊介入治疗的价值.方法 对ZO例产后出血患者采用明胶海绵或/和弹簧圈栓塞子宫动脉、髂内动脉脏支或髂内动脉.结果 19例患者栓塞治疗一次成功,1例患者栓塞后再出血,行子宫切除.结论 髂内动脉脏支栓塞治疗产后出血是一种快速、安全,有效的方法.     

晚期产后出血37例临床分析

目的探讨晚期产后出血的病因及防治。方法回顾性分析37例晚期产后出血的临床资料，并与同期100例正常产妇进行比较。结果晚期产后出血的主要原因依次为胎盘、胎膜残留，子宫复旧不良合并子宫内膜炎，子宫切口感染裂开及阴道切口感染裂开。晚期产后出血者中曾行人流或清宫术比例较高。结论人流或清官术是发生晚期产后出血的危险因素之一。晚期产后出血治疗以清官为主，急性出血可行髂内动脉结扎术或经皮髂内动脉栓塞术。必要时行子宫全切术。     

介入法治疗难治性产后出血5例报道

目的 探讨导管动脉栓塞术（transcatheter arterial embolization,TAE）治疗难治性产后出血的临床疗效.方法 对5例难治性产后出血患者实施急诊经皮导管动脉栓塞术治疗.结果 除1例因栓塞失败而切除子宫外,其余均一次栓塞成功,均恢复正常月经.结论 介入疗法为难治性产后出血的治疗提供了一种新的选择,具有迅速、有效、并发症少、可保留子宫等优点.但是介入治疗仍无法取代子宫切除.     

晚期产后出血46例临床分析

目的：分析晚期产后出血的原因并提出防治对策。方法：总结分析46例晚期产后出血的病因及处理原则。结果：主要病因依次为胎盘、膜胎残留，子宫内膜炎、蜕膜炎，以及阴道切口裂开、血肿等。结论：治疗以清宫术为主，时急性出血者可在输血抢救休克同时行子宫动脉结扎术或子宫切除术。     

子宫动脉栓塞术与子宫切除术治疗产后出血临床疗效比较

目的探讨子宫动脉栓塞术与子宫切除术治疗产后出血的临床疗效及价值。方法将非手术治疗无效的产后出血患者53例随机分为观察组（29例）和对照组（24例）,观察组应用子宫动脉栓塞术治疗,对照组予以子宫切除术治疗。结果观察组治愈率为86．2％,无效率为3．4％,对照组治愈率为91．7％,无效率为0．0％,两组疗效比较差异元统计学意义（P〉0．05）;两组并发症发生率比较差异无统计学意义（P〉0．05）;术后随访观察组生活质量优于对照组（P〈0．05）。结论子宫动脉栓塞术处理非手术治疗无效的产后出血疗效显著,快捷,创伤轻,副作用少,有较大的临床推广价值。     

产后出血331例临床分析

目的通过分析产后出血的原因,提出恰当的防治措施。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年6月发生的331例产后出血。结果在8634例分娩数中,符合产后出血331例,占3.83﹪。①主要原因有子宫收缩乏力（58.01%）,胎盘粘连或植入（28.40%）,软产道裂伤（11.18%）。②出血量〈1000mL占61.63%,1000～2000mL占23.56%,〉2000mL占14.81%③常规止血方法成功率95.77%,髂内动脉栓塞2.11%,子宫动脉结扎术1.21%,子宫切除术0.91%。结论针对产后出血原因：应选择快速、有效的止血方法,产后急性出血者及时使用髂内动脉栓塞术及子宫动脉结扎术,可减少产后出血量,减少产妇损伤甚至死亡。     

产后出血32例临床分析

目的:分析产后出血的主要原因及正确的处理方法.方法:对32例产妇产后出血的临床资料进行分析,从中总结出产后出血的主要原因,并根据其原因采取相应有效的治疗,最终对产后出血的防治作出总结.结果:产后出血的主要原因是宫缩乏力,治疗采取药物治疗,压迫止血和手术治疗等综合方法效果显著.结论:正确估计产后出血量,早诊断早治疗有助于预防和减少产后出血的发生,降低产妇的死亡率.     

产后出血85例临床分析

目的探讨产后出血的原因及正确处理方法。方法回顾分析我院2007年1月至12月85例产后出血的临床资料。早期做出诊断并采取有效的治疗措施,使出血得到控制,无一例孕产妇死亡。并对产后出血的防治做出总结,在病因,病史体格检查,产科检查以及待产期间作出早期发现,早期预防产后出血,治疗采取药物治疗,压迫止血加手术治疗的方法。结果产后出血的主要原因是宫缩乏力,治疗采取综合的方法效果较显著。结论正确估计产后出血量,早期作出诊断积极采取有效治疗措施,有助于在临床工作中预防和减少产后出血的发生,降低孕产妇病死率。     

产后腹腔出血9例临床分析

目的 通过对9例产后腹腔出血病人的分析,探讨其治疗方法.方法 回顾性分析2010年1月～2011年7月救治的9例产后腹腔出血患者的临床资料,对术前出血原因、手术方式及预后做一分析.结果 9例患者均痊愈,疗效较好.结论 对于剖宫产术后宫缩乏力的患者行B-Lynch缝合术及(次)全子宫切除术均有良好的效果,对于子宫下段有明显活动性出血的患者,可保留子宫仅予以下段切口缝扎止血.难以再次手术的患者可以行介入止血.     

晚期产后出血41例临床病因治疗的分析

目的探讨晚期产后出血的病因及防治措施.方法回顾性分析41例晚期产后出血的病因及处理.结果主要病因依次为胎盘、胎膜残留,蜕膜残留,子宫内膜炎或蜕膜炎,子宫复旧不良,以及剖宫产术的子宫切口愈合不良等.结论治疗以清宫为主,对急性出血者行宫腔纱条填塞或子宫次全切除术.     

介入栓塞治疗难治性产后大出血20例临床分析

目的:探讨介入动脉栓塞治疗难治性产后大出血的临床价值和优势。方法:难治性产后大出血20例采用介入方法栓塞髂内动脉4例,栓塞子宫动脉16例,统计手术时间、起效时间及随访预后。结果:手术平均时间41分钟,平均起效时间5.5分钟,栓塞后立即止血18例;2～3天出血停止1例;再次行栓塞治疗未再出血1例。随访6～18个月均有规律的月经来潮。并发症:出现37.5～38.9℃发热12例,3～8天均退热。下肢乏力、麻木3例,8～10天缓解。结论:介入栓塞治疗难治性产后大出血与传统手术方法相比,经导管动脉栓塞术具有手术时间短、起效快、创伤小、可重复使用等优点。是一项不需经腹手术又能保留子宫,相对快速有效治疗难治性产后大出血的重要技术手段,值得临床推广。     

介入治疗晚期产后出血3例临床分析

目的:探讨介入治疗晚期产后出血的临床疗效。结论:介入治疗晚期产后出血是一种快速显效的微创手段。     

介入治疗产后出血5例分析

目的: 探讨介入治疗产后出血的临床效果。方法: 选择Seldinger技术行双髂内动脉插管,造影确认后注入明胶海绵颗粒阻断血供,行子宫动脉栓塞或髂内动脉栓塞。结果: 均获有效止血,无一例复发,并保留子宫和卵巢完整的生理功能。结论: 介入治疗产后大出血是一种疗效可靠的微创方法。     

选择性子宫动脉灌注加栓塞治疗胎盘植入产后出血16例临床分析

目的 探讨选择性子宫动脉灌注加栓塞术在治疗胎盘植入及其引起的产后出血中的应用价值.方法 经保守治疗无效的胎盘植入及引起出血的患者16例,采用Seldinger技术超选择两侧子宫动脉插管灌注甲氨蝶呤（MTX）,同时进行两侧子宫动脉栓塞.结果 16例患者均止血成功,保留了子宫.5例植入胎盘剖宫产术中剔除;介入治疗11例中,8例植入的胎盘组织自行排出,3例植入胎盘清宫术清除.结论 选择性子宫动脉灌注甲氨蝶呤加栓塞术是治疗胎盘植入及其引起产后出血的一种有效方法.     

晚期产后出血69例临床分析

目的探讨晚期产后出血的病因及防治措施。方法回顾性分析69例晚期产后出血的病因及处理。结果晚期产后出血的主要病因依次为胎盘、胎膜残留，子宫内膜炎和（或）蜕膜炎，子宫复旧不良，以及剖宫产术的子宫切口感染、裂开出血等。结论晚期产后出血的治疗以清宫为主，对急性出血者可行经皮髂内动脉栓塞术或子宫切除术。     

血管性介入治疗产后出血的临床应用

目的 探讨产后出血急诊介入导管动脉栓塞术止血治疗的应用价值.方法 35例由不同原因引起经保守治疗无效的产后大出血患者,采用Seldinger技术行双侧髂内动脉及子宫动脉栓塞术进行介入治疗.结果 35例患者均保留了子宫,无明显并发症.结论 对于积极保守治疗无效的产后大出血,采用微创、快速、简便的介入导管动脉栓塞术,不仅能挽救产妇的生命,而且能保留子宫.