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1.
178例胰腺癌的临床分析   总被引:2,自引:0,他引:2       下载免费PDF全文
目的 探讨影响胰腺癌患者长期生存的预后因素。方法 对本院2002年1月至2008年7月资料完整的178例胰腺癌患者进行回顾性研究,进行单因素及多因素预后分析。结果 生存分析显示,手术方式、TNM分期、是否进行放化疗与胰腺癌患者的长期生存相关,Cox多因素分析结果亦显示这3个因素可以作为胰腺癌独立的预后因素,而性别、年龄、肿瘤部位、吸烟、饮酒及合并糖尿病与胰腺癌患者的生存时间无关。结论 手术方式、TNM分期及是否进行放化疗与胰腺癌患者的生存相关,可作为胰腺癌患者的独立预后因素。早期发现、早期治疗和进行手术治疗为主辅以放化疗的综合治疗模式,是提高胰腺癌患者生存率的关键。  相似文献   

2.
目的 分析77例大肠癌同时性肝转移接受原发灶切除患者的临床病理特征和预后的关系。方法 对77例经病理证实的大肠癌同时性肝转移接受原发灶切除患者的临床病理特征和预后的关系进行回顾性分析,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验比较组间生存差异。结果 性别、肿瘤分化程度、TNM分期与预后显著相关(P<0.05);而年龄、原发肿瘤部位、治疗方式、肝转移灶数目及是否合并肝外转移与预后无相关(P>0.05)。术前血清CEA和CA19-9与性别、肿瘤分化程度、TNM分期显著相关(P<0.001)。TNM分期与临床病理参数相关性分析结果 显示仅原发灶手术方式与TNM分期相关(P<0.05)。结论 男性、肿瘤低分化及Ⅲ期是大肠癌同时性肝转移接受原发灶切除患者的预后不良因素。  相似文献   

3.
目的:分析胰腺癌的临床特征、治疗方式和生存状态,探讨胰腺癌预后因素。方法:回顾分析新疆医科大学第一附属医院2002-01-01-2011-12-31收治的353例维吾尔族和汉族胰腺癌患者的临床资料,应用Kaplan-Meier法计算生存率,并对可能影响患者预后的因素进行单因素分析(Log-rank检验),再用Cox比例风险模型对单因素分析有意义的因素进行多因素统计分析。结果:353例胰腺癌患者中位生存期为167d,0.5、1、2和5年生存率分别为47.1%、23.6%、11.4%和4.2%,其中维吾尔族和汉族患者的中位生存期分别为158和167d,0.5年生存率分别为46.7%和47.4%,1年生存率分别为24.8%和23.4%,2年生存率分别为12.8%和10.6%,差异无统计学意义,P>0.05。单因素分析显示,ECOG体力状况(ZPS)评分、临床分期、肿瘤部位及大小、有无手术及放化疗、治疗前血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原242(carbohydrate antigen 242,CA242)、糖类抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)水平与预后相关,P<0.001;多因素分析显示,ECOG体力状况(ZPS)评分、临床分期、肿瘤大小、有无手术及放化疗、治疗前血清CA242HE CA199水平可作为独立预后因素,P<0.05。结论:维吾尔族和汉族胰腺癌患者生存率无明显差异,且一般状况好、临床分期早、进行根治性手术及辅助治疗早、CA242及CA199水平低的患者预后较好。  相似文献   

4.
目的:评价高强度聚焦超声治疗晚期胰腺癌患者的有效性,并进行预后相关因素分析。方法:对80例无法手术的晚期胰腺癌患者实施高强度聚焦超声治疗,评价近期疗效;应用Kaplan-Meier法进行生存分析,计算无进展生存时间和无进展生存率;log-rank检验进行预后的单因素分析,COX回归模型进行预后的多因素分析。结果:80例患者的有效率为5.0%,疾病控制率为70.0%。中位无进展生存时间为6个月(范围:0~22个月);6个月、1年和2年无进展生存率分别为45.0%、12.5%和0.0%。TNM分期、有无肝转移和肝功能是无进展生存的独立预后因素(P值均<0.05)。结论:高强度聚焦超声治疗能在一定程度上延长晚期胰腺癌患者的无进展生存时间;而TNM分期、有无肝转移和肝功能是无进展生存的独立预后因素。  相似文献   

5.
目的 比较胃癌患者术前不同系统性炎症性评分指标:中性粒细胞/淋巴细胞比值(Neutrophil lymphocyte ratio,NLR)、血小板/淋巴细胞比值(Platelet lymphocyte ratio,PLR)的短期及长期预后意义。方法 回顾性分析2009年1月—2009年12月上海仁济医院行根治性手术治疗的240例胃癌患者的临床资料,比较NLR、PLR和格拉斯哥预后评分(Glasgow prognostic score,GPS)与临床病理特征和围手术期并发症的关系,生存分析采用Kaplan-Meier方法、Log-rank法检验差异显著性,多因素分析采用Cox回归风险模型进行。结果 高NLR和高PLR组患者年龄大、GPS高、肿瘤浸润深度深、淋巴结转移多、TNM分期晚(P<0.05)。高NLR组切缘阳性比例高(P<0.05)。高NLR和高PLR组患者术中需要输血比例明显高于低NLR和低PLR组(P<0.05),高NLR组具有更多的术后并发症(P<0.05)。单因素分析显示,年龄、GPS、肿瘤部位、肿瘤浸润深度、淋巴结转移状态、TNM分期、脉管癌栓、神经浸润、NLR和PLR均与胃癌患者术后生存期相关(P<0.05);高NLR组和高PLR组的总生存期(Overall survival,OS)低于低NLR和低PLR组(P=0.018和P<0.001);COX多因素分析显示,GPS和淋巴结转移状态是影响OS的独立预后因素(P<0.001和P=0.002)。结论 术前系统性炎症性评分指标NLR、PLR是影响胃癌围手术期临床转归的预后因素,建议可与临床常规应用的其他预后指标联合用于胃癌根治术后患者的预后评估。  相似文献   

6.
目的 探讨原发性胃肠道恶性淋巴瘤术后生存期的影响因素及TNM分期对远期生存的预测价值。方法 纳入我院收治的原发性胃肠道恶性淋巴瘤患者102例,对患者临床资料进行回顾性分析。通过电话随访明确其术后5年内的生存情况与生存时间,采用Cox回归分析观察原发性胃肠道恶性淋巴瘤患者生存期的影响因素,利用Kaplan-Meier绘制生存曲线图分析TNM分期对患者生存期的预测价值。结果 在102例患者中,死亡41例,占全部病例的40.20%;生存组无远处转移、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、Lugano分期Ⅰ~Ⅱ期占比高于死亡组,差异有统计学意义(P<0.05);以TNM进行分期时,患者Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期5年内的生存率分别为54.10%、21.31%、16.39%、8.20%。以Lugano进行分期时,患者Ⅰ期、Ⅱ期、ⅡE期、Ⅳ期5年内的生存率分别为52.46%、22.95%、13.11%、11.48%,经Cox回归分析提示远处转移、TNM分期、Lugano分期与患者生存期有关(P<0.05);TNM分期对患者远期生存率的预测优于Lugano分期。结论 胃恶性淋巴瘤患者远期生存期的影响因素包括远处转移、TNM分期以及Lugano分期,与Lugano分期比较,TNM分期对远期生存期的预测效果更理想。  相似文献   

7.
目的分析鼻咽癌根治性放疗后发生远处转移患者的生存预后因素,为临床治疗方案的选择提供依据。方法回顾性分析根治性放疗后发生远处转移的鼻咽癌83例,Kaplan-Meier法计算生存率;Log-ranktest对生存率差异进行显著性检验。采用Cox风险比模型进行单因素及多因素分析。结果全组中位生存12个月,1、2、3年生存率分别为51.3%、33.0%和23.8%。单因素分析发现,根治性放疗后远处转移患者的生存时间与初诊时N分期、放疗结束到发生远处转移的时间间隔、转移部位、转移后所行化疗的周期数相关。多因素分析显示初诊时N分期、转移后所行化疗的周期数具有独立的预后意义。结论初诊时N分期对鼻咽癌的总生存有决定性作用,足够有效的化疗有望延长放疗后远处转移患者的生存时间。  相似文献   

8.
目的 探讨肝癌组织中抗凝血酶Ⅲ(Antithrombin-Ⅲ,AT3)基因表达水平及其与临床特征和预后的关系。方法 收集公共数据库中214例肝癌组织的基因表达谱及相关临床数据,对样本中AT3基因表达水平与临床特征和预后的关系进行相关性分析。结果 单因素分析提示,AT3低表达组中,血清甲胎蛋白含量较高(P<0.001),肿瘤体积较大(P=0.015),TNM分期较差(P=0.001),转移风险较高(P<0.001)。生存分析提示,肿瘤体积较大(P=0.023)、多发结节(P=0.047)、合并肝硬化(P=0.016)、TNM分期较晚(P<0.001)、高转移风险(P=0.001)及AT3低表达(P=0.005)与肝癌患者预后有关。多因素Cox回归分析亦提示AT3表达水平是肝癌患者预后的独立影响因素(HR=0.850,95%CI:0.745~0.970,P=0.016)。结论 肝癌组织中,AT3表达水平与患者临床特征及预后有关,其低表达可能是影响肝癌预后的危险因素之一。  相似文献   

9.
食管鳞癌患者预后因素分析   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的 近年来食管鳞癌的预后虽然有所改善,但其结果仍不能令人满意.本研究回顾性分析手术根治切除的食管鳞癌患者的临床病理资料,以探讨影响患者术后生存的主要因素.方法 收集2009-01-01-2013-12-31在河南省肿瘤医院行食管癌根治术的2558例患者临床资料,应用寿命表法计算患者术后总的1、3和5年生存率,用Kaplan-Meier法计算患者累积生存率,并绘出生存曲线,组间比较用Log-Rank检验,多因素分析采用Cox模型分析.结果 全组患者总的1、3和5年生存率分别为87%、63%和46%.单因素分析结果显示,年龄(x2=16.28,P<0.05)、肿瘤部位(x2 =7.02,P<0.05)、肿瘤长度(x2=56.24,P<0.001)、病理形态(x2=27.62,P<0.001)、分化程度(x2 =8.88,P<0.05)、浸润程度(x2=104.03,P<0.001)、切缘肿瘤细胞残留(x2=6.45,P<0.05)、有无淋巴结转移(x2=102.57,P<0.001)和TNM分期(x2=170.84,P<0.001)为食管鳞癌患者术后生存时间的影响因素.多因素Cox分析显示,有无淋巴结转移(x2 =7.62,P<0.05)、TNM分期(x2=4.93,P<0.05)、浸润程度(x2 =6.33,P<0.05)、年龄(x2=9.89,P<0.05)和分化程度(x2 =4.38,P<0.05)为食管鳞癌患者预后的独立危险因素.结论 影响食管鳞癌患者术后生存的因素有多种,因此临床医师应结合患者的具体情况,选择最恰当的治疗措施和方案,以提高患者生存质量,延长生存期,改善患者的预后.  相似文献   

10.
目的探讨Charlson合并症指数(CCI)和简化合并症评分(SCS)两种方法评估合并症对老年非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后生存的影响。方法回顾分析2005年1月至2006年12月中国医学科学院肿瘤医院收治的693例65岁以上老年NSCLC患者的临床资料,随访生存情况,分析患者年龄、性别、吸烟状况、Karnofsky评分(KPS)、TNM分期、病理类型、治疗方式、合并症情况(CCI、SCS)等因素;应用Kaplan-Meier方法分析单因素对生存期的影响;采用log-rank法检验比较生存期之间的差异;多因素分析采用Cox比例风险模型。结果 693例患者平均年龄70.4±4.0岁(65~86岁),确诊肺癌后中位生存时间为34.0个月(0.2~84.0个月),5年生存率为35.4%。单因素分析结果显示,吸烟状况、KPS、治疗方式、TNM分期、SCS与预后相关。Cox多因素分析显示,TNM分期、治疗方式、SCS是影响患者生存及预后的独立因素。结论 TNM分期、治疗方式、合并症等多种因素影响老年NSCLC患者的预后生存。老年肺癌患者多伴有合并症,SCS方法也许更适用于评估合并症对NSCLC的影响。重视并控制合并症,有助于改善预后,延长生存。  相似文献   

11.
背景与目的:三阴性乳腺癌(triple-negative breast cancer,TNBC)是目前乳腺癌研究关注的焦点。有研究显示,不同民族其分子生物学特征也不尽相同。该研究旨在分析汉族及维吾尔族女性TNBC患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)的表达情况,了解其与预后间的关系。方法:选择新疆医科大学附属肿瘤医院2007年1月—2009年1月收治的汉族、维吾尔族女性TNBC患者167例,其中汉族患者121例,维吾尔族患者46例,应用PV-9000免疫组织化学染色方法测定其EGFR、VEGF的表达状态,并与淋巴结转移情况及临床分期进行比较,结果采用用SPSS 18.0统计软件进行分析。结果:汉族与维吾尔族女性患者在5年无病生存期方面差异无统计学意义(P>0.05);同时汉族患者EGFR、VEGF阳性率低于维吾尔族患者(P<0.05),并且其表达均与TNM分期及淋巴结转移呈正相关(00.05),提示维吾尔族TNBC患者可能存在与汉族患者不同的影响其预后的因素,需开展进一步研究证实。  相似文献   

12.
目的 对比不同Lauren分型胃癌的临床病理特征,对其进行生存分析,并筛选预后因子。方法 回顾性分析2007年1月1日—2008年6月30日在哈尔滨医科大学附属肿瘤医院接受手术治疗的胃癌患者的临床病理学资料,将收集到的633例胃癌患者分为肠型胃癌、弥漫型胃癌,对两组的临床病理特征及生存数据等进行统计分析。结果 对比弥漫型胃癌而言,肠型胃癌比例略高(51.66% vs. 48.34%),男性比例较高(2.94:1 vs. 2.03:1,P=0.035),更易发生于老年患者(发病年龄≥60岁比例54.43% vs. 35.94%,P<0.001)。肠型胃癌预后明显好于弥漫性胃癌(中位生存时间:90.90个月 vs. 37.33个月,P=0.014)。多因素分析显示年龄≥60岁、CA199异常、肿瘤较大、分化较差、浆膜侵犯、初始淋巴结转移、姑息性手术、非幽门切除术是胃癌的不良预后因素。结论 Lauren分型可以较好的反应不同胃癌的临床病理学特征,并指导预后。  相似文献   

13.
探讨汉族与维吾尔族三阴性乳腺癌患者临床特征及预后,了解两民族三阴性乳腺癌临床特征的差异。方法:选取2003年1月至2005年1月新疆肿瘤医院收治的可手术切除并经病理证实的458例汉、维族乳腺癌患者,将ER、PR、Her-2表达均阴性的患者,分为汉族及维族两组,比较两组临床特征、复发转移情况及5年无瘤生存率。结果:458例乳腺癌患者当中,其中97例维吾尔族患者,361例汉族患者,三阴性乳腺癌总例为108例,所占比例为23.6%(108/458)。108例三阴性乳腺癌患者中,维吾尔族患者28.9%(28/97),汉族患者为22.2%(80/361)。两组在肿瘤大小及临床分期方面差异有统计学差异(P<0.05),但两者的复发转移模式及5年无瘤生存率无明显差别。结论:维吾尔族三阴性乳腺癌患者就诊时较汉族患者偏晚,T3期所占比例要高于汉族患者,T1期比例低于汉族患者,同时Ⅲ期患者比例明显高于汉族患者。但两组5年无瘤生存率无差别,应采取进一步研究以明确影响汉、维族三阴性乳腺癌患者的预后因素。   相似文献   

14.
目的 比较新疆地区维吾尔族、汉族中晚期宫颈癌患者的疗效并分析影响预后的因素。方法 回顾分析 204例中晚期宫颈癌患者资料,其中维吾尔族 124例,汉族 80例。单纯放疗 100例,同期放化疗 49例,55例术前后装治疗。Kaplan-Meier法计算总生存率,Logrank法检验和单因素预后分析,Cox法多因素预后分析。结果 随访率为97.5%,随访满 5年者为 102例。汉族和维吾尔族患者1、3、5年总生存率分别为81.2%、66.3%、51.4%和83.4%、62.8%、49.2%(χ2=3.21,P=0.273)。单因素分析显示产次、地区分布、病理类型、临床分期、淋巴结转移、放疗方法对总生存有影响(χ2=2.35、11.34、7.12、6.73、4.79、13.60,P=0.049、0.029、0.031、0.037、0.041、0.021)。多因素分析显示产次、病理类型、淋巴结转移、临床分期、放疗方法对总生存有影响(χ2=8.36、24.94、10.69、5.63、9.50,P=0.002、0.001、0.021、0.018、0.031)。结论 维吾尔族和汉族中晚期宫颈癌患者预后相似,产次≥3次、腺癌、淋巴结转移、临床分期越晚以及单纯放疗预后差。  相似文献   

15.
目的:肺癌的发病率及死亡率全球最高,老年肺癌的发病人数亦在增加。本文旨在评价老年原发性支气管肺癌的生存情况及探讨影响老年肺癌生存和预后的因素。方法:回顾性总结新疆医科大学第一附属医院2002年1 月至2007年1 月间收治的450 例年龄≥70岁的老年肺癌患者的病例资料,评价其1、3 年生存率并进行影响生存和预后的单因素及多因素分析。结果:老年肺癌患者总的1、3 年生存率分别为52.12% 、15.57% ,接受治疗的患者1、3 年生存率均明显高于未经治疗者(P<0.05,分别为52.8 %:10.18% ;17.26%:0),其中不同治疗模式中,手术组1、3 年生存率均高于化疗组及支持对症组(P<0.05),其余各组未发现有差异。单因素分析中民族、付费方式、治疗前的一般状况评分(PS)、体重减轻,有无转移、病理类型、分期和治疗模式与预后有统计学意义(P<0.05)。 而性别、吸烟指数、有无合并症、血红蛋白水平、白蛋白水平等均未发现与长期生存率相关;多因素分析显示治疗前的一般状况(PS)评分、分期、体重减轻是影响老年肺癌预后的独立因素。结论:老年肺癌患者接受治疗能够提高其1、3 年生存率。对于早期患者手术治疗仍为最有效的治疗方法之一。治疗前的一般状况(PS)评分、临床分期、体重减轻是影响老年肺癌预后的独立因素。   相似文献   

16.
目的 探讨包括临床病理特征、肿瘤标志物水平、炎性指标在内的23项指标对判断进展期胃癌预后的价值。方法 回顾性分析我院248例Ⅲ~Ⅳ期胃癌术后患者的病例资料。采用Kaplan-Meier法计算生存率,用Log-rank法进行单因素分析,Cox风险比例模型进行多因素分析。结果 单因素分析显示肿瘤大小、T分期、N分期、Lauren分型、脉管浸润、手术方式、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)724、CA199、CA125、Glasgow预后评分(GPS)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)、血小板淋巴细胞比率(PLR)与进展期胃癌预后有关。多因素分析显示姑息性手术、T4b、CEA升高、CA199升高是判断进展期胃癌预后的独立危险因素。结论 姑息性手术、T4b、CEA升高、CA199升高是影响进展期胃癌术后患者预后的独立危险因素。  相似文献   

17.
目的:探讨术前血清中CEA 、CA199 水平与中晚期结直肠癌患者预后的关系,CA199 用于判断CEA 正常的中晚期结直肠癌患者预后的可行性。方法:筛选2004年1 月至2006年8 月间在北京大学肿瘤医院行结直肠癌手术治疗的中晚期患者314例,术前均利用化学发光免疫方法检测血清CEA 及CA199 水平,分析其表达与结直肠癌患者各临床病理因素以及生存预后的关系。结果:314 例结直肠癌患者中术前 CEA 正常、CA199 升高的患者仅占 5.4%,28.3%的患者二者同时升高,21.3%的患者仅 CEA 升高。Kaplan-Meier 生存曲线分析表明,相比CEA 正常的患者,术前CEA 升高患者的无病生存期(P < 0.001)和总生存期(P < 0.001)均明显缩短;与CA199 正常的患者相比,术前CA199 升高患者的无病生存期(P < 0.001)和总生存期(P < 0.001)也均明显缩短;进一步分层分析表明术前CEA 正常而CA199 升高患者的5 年生存期明显低于CEA 升高而CA199 正常的患者(P = 0.012)。 多因素分析显示血清CA199 水平升高是提示结直肠癌术后预后不良的独立危险因素(HR= 2.025,95%CI :1.331~3.082,P = 0.001)。 结论:血清CEA 和CA199 联合检测有助于判断中晚期结直肠癌患者的预后。CA199 水平可用于辅助判断术前血清CEA 未升高患者的预后。术前CA199 升高的患者比CEA 升高患者的5 年生存期更短。   相似文献   

18.
目的:研究中晚期(Ⅱb-Ⅲb期)宫颈癌腹主动脉旁淋巴结(PALN)转移采用手术和放疗治疗的疗效。方法:选择中晚期(Ⅱb-Ⅲb期)腹主动脉旁淋巴结转移的宫颈癌患者76例,观察组43例,行腹主动脉旁淋巴结清扫术,术后行同步放化学治疗。对照组33例,行宫颈癌同步放化学治疗。分析与患者3年生存率有关的临床病理因素,探讨影响患者预后的因素。结果:手术分期、病理分级、SCCA水平、局部肿瘤大小、腹主动脉旁淋巴结大小、治疗方法与患者的3年生存率有关。多因素分析表明影响患者生存期的因素是分期、分级、局部肿瘤大小、腹主动脉旁淋巴结大小、治疗方法。结论:中晚期宫颈癌腹主动脉旁淋巴结转移,行腹主动脉旁淋巴结切除并辅以术后延伸放疗联合同期化疗,对于病人治疗有重要意义。  相似文献   

19.
目的 分析汉族及维吾尔族女性三阴性乳腺癌(TNBC)患者组织中E-钙黏蛋白(E-cadherin, E-cad)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor, VEGF)的表达情况,了解其与预后间的关系。方法 选择新疆医科大学附属肿瘤医院2008年3月—2010年3月汉族TNBC患者140例,维吾尔族57例,检测E-cad、VEGF的表达情况,并与淋巴结转移及TNM分期、组织学分级进行比较,同时观察两组5年无瘤生存率。结果 两组TNBC患者5年无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05);E-cad的表达无差别,VEGF阳性率汉族低于维吾尔族(P<0.05),同时,两组E-cad的表达与淋巴结转移、TNM分期及组织学分级呈负相关(-1≤r<1, P<0.05),而VEGF的表达与淋巴结转移及TNM分期呈正相关(0P<0.05),但与组织学分级没有明显关系。结论 E-cad在汉族与维吾尔族TNBC中没有表达差异,VEGF阳性率在汉族女性TNBC中低于维吾尔族,但两组5年无瘤生存率没有明显差别,提示维吾尔族TNBC患者可能存在与汉族患者不同的影响其预后的因素,需采取进一步研究证实。  相似文献   

20.
目的比较维吾尔族和汉族女性乳腺癌患者的临床及病理特点,为优化维吾尔族女性乳腺癌患者的个体化治疗提供参考。方法收集新疆医科大学附属肿瘤医院2006年1月-2007年1月行手术治疗的Ⅰ~Ⅲ期女性乳腺癌患者资料,其中汉族394例,维吾尔族80例,按患者就诊时年龄、发现症状到就诊的间隔时间、病理类型、TNM分期、ER、PR、C.erbB-2及nm23蛋白的表达状况等资料进行比较分析。结果与汉族乳腺癌患者比较,维吾尔族患者中青年者所占比例大,老年者少见(P〈0.05);TNM分期以Ⅱ、Ⅲ期为主(P〈0.05);ER、PR的表达以ER(-)和PR(-)多见(P〈0.05);C-erbB-2阳性表达者多见(P〈0.05);ER(+)和(或)PR(+)、C.erbB-2(-)者所占的比例小,而ER(-)和PR(-)、C-erbB-2(+)者所占的比例大(P〈0.05);nm23蛋白阳性表达者少见(P〈0.05)。结论与汉族乳腺癌患者比较,维吾尔族患者发病年龄较轻,TNM分期较晚;ER、PR、nm23阳性表达者较少,C-erbB-2阳性表达者较高,早发现、早诊断以及个体化综合治疗是关键。  相似文献   

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