彩色多普勒超声检查妊娠期高血压产妇子宫动脉与胎儿脐动脉对妊娠结局的预测价值

目的 探讨彩色多普勒超声检查妊娠期高血压产妇子宫动脉与胎儿脐动脉对妊娠结局的预测价值。方法 将新乡市第一人民医院2020年3月至2022年5月收治的妊娠期高血压产妇125例作为研究组,同期于本院接受产检的130例正常产妇作为对照组。在妊娠中期及晚期针对两组产妇采用彩色多普勒超声检查。比较两组产妇子宫动脉、胎儿脐动脉血流动力学超声参数及妊娠结局。结果 研究组妊娠中期及妊娠晚期的产妇子宫动脉收缩压最大血流速度/舒张末期的最大血流速度(S/D)、血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组妊娠中期及晚期的胎儿脐动脉S/D、PI、RI值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的胎儿生长受限、早产、胎儿窘迫、新生儿窒息、低出生体质量儿及剖宫产发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 彩色多普勒超声能准确监测妊娠中晚期产妇子宫动脉及胎儿脐动脉相关血流动力学,了解子宫与胎盘血流灌注状况,预测不良妊娠结局。     

孕中期超声监测子宫动脉联合平均动脉压对妊娠期高血压孕妇妊娠结局的预测价值

目的 探讨孕中期超声监测子宫动脉联合平均动脉压(MAP)对妊娠期高血压孕妇妊娠结局的预测价值。方法 选取无棣县妇幼保健计划生育服务中心2017年1月至2019年10月收治的妊娠高血压产妇400例作为研究对象,孕中期超声监测子宫动脉参数及平均动脉压。结果 400例妊娠高血压产妇中,不良妊娠结局者198例,正常妊娠结局者202例。不良妊娠结局产妇频谱阻力指数、血流搏动指数、收缩期血流速度/舒张末期血流速度、时间平均峰值流速小于正常妊娠结局产妇(P 0. 05),MAP[(96. 85±2. 56) mm Hg]高于对照组[(82. 69±2. 51) mm Hg],差异有统计学意义(P 0. 05)。超声、MAP、超声联合MAP判断正常妊娠结局、不良妊娠结局阳性率比较差异有统计学意义(P 0. 05)。阳性率由高到低依次是超声联合MAP、超声、MAP。超声联合MAP敏感度、特异度、准确性、阳性预测值最高,其次是超声、MAP。超声、MAP、超声联合MAP敏感度、特异度、准确性、阳性预测值比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 孕中期联合超声及平均动脉压检测妊娠期高血压产妇能明显提升对不良妊娠结局的预测,建议使用。     

子宫动脉超声多普勒血流监测在妊娠期高血压疾病晚期中的应用

目的探讨子宫动脉超声多普勒血流监测在妊娠期高血压疾病晚期中的应用价值。方法选取本院2016年1月～2018年1月收治的妊娠期高血压患者中200例纳入观察组,在同期健康体检者选取200例纳入对照组,通过子宫动脉超声多普勒血流监测的方式,对两组患者血流参数、妊娠结局予以比较。结果观察组患者阻力指数、搏动指数、S/D、舒张早期切迹等指标均较对照组差,差异有统计学意义(P0.05);对照组患者新生儿体重、体重指数、早产、剖宫产和胎儿窘迫等妊娠结局均较优于观察组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在妊娠期高血压疾病晚期中应用子宫动脉超声多普勒血流监测,可根据阻力指数、搏动指数、S/D、舒张早期切迹等指标更好的判断妊娠期高血压疾病,为诊断与治疗提供依据。     

子宫动脉超声多普勒血流监测在妊娠期高血压疾病晚期中的应用

目的 探讨子宫动脉超声多普勒血流监测在妊娠期高血压疾病晚期中的应用价值.方法 超声检测68例妊娠期高血压疾病和47例正常妊娠孕妇(对照组)的子宫动脉血流动力学参数:收缩-舒张流速比(S/D)、阻力指数、搏动指数,比较两组子宫动脉各血流参数及妊娠结局的差异;同时将妊娠期高血压疾病阻力指数正常组与异常组的妊娠结局进行比较....     

子宫动脉多普勒超声检查对妊娠期高血压疾病患者妊娠不良结局的预测价值

目的分析子宫动脉多普勒超声检查对妊娠期高血压疾病患者妊娠不良结局的预测价值。方法选取2016年5月～2017年4月我院收治妊娠期高血压患者30例。患者均接受子宫动脉多普勒超声检查,根据检查结果将其分为异常组15例和正常组15例。比较两组妊娠结局。结果异常组FGR发生率及早产率明显高于正常组,终止妊娠时间明显短于正常组,且异常组新生儿出生体重明显低于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫动脉多普勒超声检查对预测妊娠期高血压疾病患者的妊娠结局具有重要价值,可根据检查结果对患者给予针对性医学干预,降低不良妊娠结局发生率。     

彩色多普勒超声检测妊娠期高血压孕妇胎儿血流动力学指标对妊娠结局的预测作用

目的:探讨彩色多普勒超声检测妊娠期高血压孕妇胎儿血流动力学指标对妊娠结局的预测作用。方法:选取2016年1月—2020年7月我院收治的妊娠期高血压孕妇50例为观察组,另选同期产检健康的正常孕妇50例为对照组,妊娠期高血压孕妇根据其妊娠结局不同分为正常结局39例,不良妊娠结局11例,均接受彩色多普勒超声检查,对其检查结果进行分析。结果:观察组胎儿静脉导管分流率、大脑中动脉(MCA)与脐动脉(UA)血流参数指标与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组分娩时孕周、新生儿Apgar评分、出生体重等与对照组比较有明显差异(P<0.05);不良妊娠结局的胎儿静脉导管分流率、大脑中动脉与脐动脉血流参数指标与正常结局比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声检测妊娠期高血压孕妇胎儿血流动力学指标可有效预测妊娠结局,值得推广。     

彩色多普勒超声检查预测冻融胚胎解冻移植妊娠结局的价值

目的探讨彩色多普勒超声检查测定子宫内膜厚度、形态、内膜及动脉血流,评价子宫内膜容受性及预测冻融胚胎解冻移植(FET)妊娠结局的价值。方法选择2018年1-7月在该院生殖医学中心接受FET的患者作为研究对象,共209个周期,采用彩色多普勒超声在移植当天测量子宫内膜厚度、形态、内膜及动脉血流,根据临床妊娠与否分为妊娠组(n=105)和未妊娠组(n=104),比较上述指标在两组间有无差异。结果未妊娠组与妊娠组子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义(P0.05);未妊娠组与妊娠组子宫内膜形态分型比较,差异有统计学意义(P0.05);未妊娠组与妊娠组子宫内膜血流分型比较,差异有统计学意义(P0.05);未妊娠组子宫内膜血流的搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、舒张期与收缩期血流速度比值(S/D)分别为1.15±0.13、0.62±0.06、2.88±0.19,明显高于妊娠组的0.91±0.09、0.56±0.03、2.24±0.19,差异均有统计学意义(P0.05);未妊娠组与妊娠组子宫动脉血流的PI、RI、S/D比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论彩色多普勒超声检查子宫内膜情况对预测FET妊娠结局有一定价值。     

母血清妊娠相关蛋白A联合子宫动脉多普勒超声检查对妊娠早期胎儿生长受限的预测价值

目的:探讨母血清妊娠相关蛋白A(pregnancy-associatedplasma protein A,PAPP-A)联合子宫动脉多普勒超声检查对妊娠早期胎儿生长受限(fetalgrowthrestriction,FGR)的预测价值。方法:回顾性分析我院2014年1月至2017年12月期间至我院接受产前检查的1800例单胎妊娠孕妇的检查资料,产妇均于孕11至13+6周实施母血清妊娠相关蛋白A联合子宫动脉多普勒超声检查,随访入选产妇的妊娠过程同时观察其取得的母胎结局。结果:入选的1800例产妇中共计73例发生FGR现象(FGR组),12例产妇在妊娠28周前发生胎死腹中或者终止妊娠,1420例(正常组)产妇正常妊娠,还有295例出现其他异常妊娠; FGR组产妇的子宫动脉血流搏动指数(uterine artery pulsatility index,Ut A-PI)为(1. 86±0. 23),其子宫动脉阻力指数(uterine artery resistance index,Ut ARI)为(0. 81±0. 007),其发生血流舒张早期切迹的占比为64. 3%均显著高于正常组入选者的(1. 70±0. 32)、(0. 0. 71±0. 007)及3. 9%,FGR组的血清PAPP-A浓度显著低于正常组,两组数据比较呈现显著性差异,数据差异性符合统计学原理(p 0. 05); PAPP-A与Ut A-PI联合检查预测FGR取得的灵敏度为82. 0%,将PAPPA、Ut A-PI再与血流舒张早期切迹联合预测,其灵敏度可提升至83. 6%,但两组方法间比较无显著性差异(p0. 05)。讨论:在孕11至13+6周实施母血清妊娠相关蛋白A、子宫动脉多普勒超声检查及血流舒张早期切迹联合预测,是预测FGR的最佳方法,但定性指标子宫动脉血流舒张早期切迹其起到的临床有效性较低于定量指标取得的预测效果。     

孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术对治疗宫颈机能不全疗效的影响

目的 研究孕前腹腔镜下宫颈环扎术与孕期McDonald宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果。方法 采用回顾性分析方法,研究对象为2018年1月至2020年1月入院的300例宫颈机能不全患者,根据不同手术时机及方式划分为对照组和研究组,各150例。研究组于孕前选用腹腔镜下宫颈环扎术治疗,对照组于孕期选用McDonald宫颈环扎术治疗。比较两组术中出血量、手术时间、住院时间、孕期保胎率、妊娠结局(足月产率、早产率、晚期流产率)及新生儿结局(新生儿窒息率、转新生儿重症监护病房率、新生儿体质量、新生儿分娩孕周)。结果 研究组术中出血量、手术时间、住院时间、孕期保胎率、足月产率、早产率、晚期流产率、新生儿窒息率、转新生儿重症监护病房率、新生儿体质量及新生儿分娩孕周依次为(13. 52±3. 17) m L、(38. 41±3. 98) min、(3. 02±0. 86) d、14. 00%、88. 00%、9. 33%、2. 67%、6. 67%、7. 33%、(3 019. 54±491. 17) g、(38. 63±2. 58)周,对照组依次为(27. 29±8. 05) mL、(37. 36±3. 64) min、(5. 63±0. 97) d、52. 00%、51. 33%、34. 67%、14. 00%、16. 00%、17. 33%、(2 645. 71±516. 48) g、(35. 38±2. 41)周。研究组较对照组术中出血量更少、住院时间更短、孕期保胎率和早产率更低、足月产率更高、新生儿窒息和转新生儿重症监护病房率更低、新生儿体质量更高、新生儿分娩孕周更长,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组手术时间和晚期流产率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论 孕前腹腔镜下宫颈环扎术治疗宫颈机能不全的效果优于孕期McDonald宫颈环扎术,可有效减少孕期保胎,改善妊娠结局及新生儿结局。     

彩色多普勒超声检测子宫动脉及脐动脉在预测晚发型胎儿宫内生长受限中的价值

目的应用彩色多普勒超声检测母体子宫动脉和胎儿脐动脉评估晚发型胎儿宫内生长受限的血流动力学,预测不良围产儿结局。方法选取晚发型胎儿宫内生长受限的孕妇169例(病例组)和58例同期分娩正常孕妇(对照组),于产前行彩色多普勒超声分别检测孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉的搏动指数,比较两组动脉血流动力学异常及妊娠不良结局发生率。再根据病例组孕妇子宫动脉和胎儿脐动脉血流动力学异常情况,分为子宫动脉和脐动脉均正常(A组,99例);子宫动脉异常,脐动脉正常(B组,28例);子宫动脉正常,脐动脉异常(C组,17例);子宫动脉和脐动脉均异常(D组,25例),比较各亚组子宫动脉和脐动脉血流动力学参数和妊娠结局。结果晚发型胎儿宫内生长受限的孕妇中胎儿宫内窘迫所致急诊剖宫产、早产、新生儿1 min Apgar评分、转入新生儿重症监护病房、子宫动脉血流异常及脐动脉血流异常发生率分别为48.5%、39.6%、31.4%、35.5%、31.4%及21.9%,均高于对照组(均P0.05)。病例组中,A组和D组胎儿宫内窘迫所致急诊剖宫产、早产、新生儿1 min Apgar评分及转入新生儿重症监护病房的发生率分别为28.3%和96.0%、20.2%和92.0%、14.1%和76.0%、17.2%和80.0%(均P0.05);B、C组居A、D组之间,且B组高于C组(P0.05)。结论应用彩色多普勒超声检测晚发型胎儿生长受限孕妇的子宫动脉和胎儿脐动脉的血流动力学是了解围产儿预后的有效监护手段;子宫动脉和脐动脉均异常可提示妊娠合并症增加和围产儿结局不良。     

彩色多普勒超声检测子宫动脉及脐动脉在晚发型宫内生长受限中的价值

目的：彩色多普勒超声检测母体子宫动脉和胎儿脐动脉在晚发型宫内生长受限的血流动力学价值及预测不良围产儿结局。 方法：分析晚发型宫内生长受限的孕妇169例和58例同期分娩正常孕妇,于妊娠期产前超声多普勒分别检测子宫动脉和脐动脉的搏动指数(PI),比较各组动脉血流异常及妊娠结局不良发生率。 结果：晚发型FGR孕妇中胎儿宫内窘迫所致急诊剖宫产、早产、新生儿1min Apgar评分评分、转入NICU、子宫动脉血流异常及脐动脉血流异常例数发生率分别为48.5%、39.6%、31.4%、35.5%、31.4%和21.9%,均高于对照组(P <0.05);在晚发型宫内生长受限孕妇中妊娠结局不良发生率,D组(子宫动脉和脐动脉血流均异常)明显高于A组(子宫动脉和脐动脉血流均正常),而除了胎儿宫内窘迫所致急诊剖宫产外,B组(子宫动脉异常,脐动脉正常)妊娠结局不良发生率高于C组(子宫动脉正常,脐动脉异常)。 结论：超声多普勒检测检测晚发型胎儿生长受限孕妇的子宫动脉和脐动脉的血流动力学,是了解围产儿预后的有效监护手段,在晚发型胎儿生长受限孕妇中,子宫动脉和脐动脉均异常,提示妊娠合并症增加和围产儿结局不良。     

孕早期小剂量阿司匹林干预对预防子痫前期的意义

目的探讨孕早期小剂量阿司匹林干预对预防子痫前期的意义。方法前瞻性地选取2016年11月至2017年10月在张家港市第一人民医院建档并定期产检的具有子痫前期高危因素的孕妇60例。采用随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组各30例。研究组患者于孕13～16周给予阿司匹林50～75 mg,睡前口服至孕28周;对照组患者则服用安慰剂50～75 mg,睡前口服至孕28周。比较两组患者的一般资料及产科资料(包括年龄、孕前BMI、慢性高血压、糖尿病的发生率、子痫前期家族史、葡萄胎史和产次)和主要妊娠结局(包括平均分娩孕周、剖宫产、妊娠期高血压、子痫前期、胎盘早剥、胎儿宫内生长受限、产后出血发生率、新生儿体重)。结果对照组患者平均分娩孕周(36. 1±2. 1)周显著早于研究组(37. 5±2. 4)周,研究组患者妊娠期高血压、子痫前期、胎盘早剥、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)发生率50. 00%(15/30)、13. 33%(4/30)、0、3. 33%(1/30)显著低于对照组86. 67%(26/30)、60. 00%(18/30)、16. 67%(5/30)、33. 33%(10/30),差异具有统计学意义(P 0. 05)。两组患者产后出血、剖宫产率6. 67%(2/30)、60. 00%(18/30) vs. 26. 67%(10/30)、80. 00%(24/30)差异无统计学意义(P 0. 05)。研究组新生儿出生体重(2 912±332) g显著高于对照组(2 643±354) g(P 0. 05)。两组患者均未发生死胎、死产、孕妇死亡等不良结局。并且,两组患者均完成用药(或安慰剂),用药期间均未发生明显的药物不良反应。结论通过孕早期对高危孕妇口服小剂量阿司匹林干预,可以降低子痫前期发生率并改善不良妊娠结局。     

超声监测孕晚期子宫动脉血流动力学在妊娠高血压疾病诊断的研究

将我院收治的145例妊娠期高血压疾病孕妇作为观察组,同期产检的205例健康孕妇作对照组,采用彩色超声多普勒监测两组孕妇子宫动脉搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期与舒张末期最大血流速度比值(S/D),及比较母婴结局。结果 (1)观察组子宫动脉RI 0.38±0.09高于对照组0.27±0.04,PI 0.55±0.28高于对照组0.29±0.05,S/D1.87±0.09也高于对照组1.54±0.08,差异均具有统计学意义(P<0.05);(2)观察组有36例孕妇剖宫产,发生率为24.66%,与对照组的10.24%(21/205),相比具有统计学差异(P<0.05);观察组早产儿5.52%(8/145)、宫内窘迫率8.28%(12/145),均明显高于对照组1.95%(4/205)及2.44%(5/205),差异均具有显著性(P<0.01)。(3)对所收集的孕晚期妊娠妇女的各临床因素应用单因素Logistic回归分析,在α=0.05水平上显示基础血压、BMI、妊娠高血压家族史、RI、PI、S/D与妊娠高血压疾病有关联的因素,并进行多因素Logistic回归分析后发现BMI基础舒张压及PI、RI、S/D是孕晚期妊娠高血压发生的预测因子。子宫动脉血流动力学是影响妊娠高血压的预测因子,其对围产期儿的预后具有重要的判断价值。     

经阴道彩色多普勒超声检查在早孕期孕妇先兆流产鉴别诊断中的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在早孕期孕妇先兆流产鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析本院2016年10月—2019年8月60例早孕期先兆流产孕妇临床资料,并将其设为研究组。选取同期产检正常的早期妊娠孕妇60例为对照组。2组孕妇均接受经阴道彩色多普勒超声检查,比较2组孕妇子宫动脉、子宫螺旋动脉以及黄体血流的搏动指数、阻力指数等指标,比较2组孕妇的超声影像学特征。结果研究组孕妇的子宫动脉的搏动指数、阻力指数与对照组相比,差异无统计学意义(P 0. 05),而子宫螺旋动脉以及黄体血流的搏动指数、阻力指数水平均显著高于对照组(P 0. 05)。对照组超声检查影像学特征:孕囊外形饱满,胎芽大小与孕周相符,可见卵黄囊,胎心搏动正常。研究组超声检查影像学特征:孕囊位置正常,或者处于宫腔中下段,孕囊外形稍欠规则或正常,胎芽略小或正常,可见卵黄囊,胎心和原始心管正常波动。结论经阴道彩色多普勒超声检查在早孕期孕妇先兆流产鉴别诊断中有显著价值。     

78例头位难产孕产妇的临床特征及妊娠结局分析

目的分析头位难产孕产妇的临床特征及妊娠结局。方法选取郑州市第一人民医院2014年2月至2019年10月收治的78例头位难产孕产妇为研究组,对照组为78例头位顺产孕妇,比较观察研究组与对照组孕妇的分娩方式、第一、第二产程时间及妊娠结局等临床指标。结果对照组总产程时间为(10. 12±2. 30) h,显著短于研究组[(13. 09±3. 85) h],差异有有统计学意义(P 0. 05)。研究组第一产程、第二产程时间长于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组与对照组顺产率、剖宫产率比较差异有统计学意义(P 0. 05)。对照组新生儿产伤、新生儿窒息、胎儿窘迫发生率低于研究组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论头位难产孕产妇产程时间长,剖宫产率高,易导致不良妊娠结局,需及时进行针对性护理,保证产妇和胎儿安全。     

早中孕期行彩色多普勒超声检测子宫螺旋动脉对妊娠高血压综合症的预测价值

目的:探讨彩色多普勒超声在早中孕期(11～14周)检测子宫螺旋动脉对妊娠高血压症的预测效果。方法:回顾性分析2016年4月-2018年4月时间内,选择180例我院接收的产检孕产妇,根据产检结果设为研究和对照两组,妊娠高血压综合症97例设为研究组,83例健康孕产妇设为对照组,所有孕产妇在早中孕期(11～14周)进行彩色多普勒超声检测,检测子宫螺旋动脉,比较两组早中孕期(11～14周)孕产妇的子宫螺旋动脉Vs(m/s)、S/D、PI、RI值。结果:研究组子宫螺旋动脉Vs(m/s)、S/D、PI、RI值值均比对照组要高(P0.05)。结论:对孕产妇使用彩色多普勒超声检测子宫螺旋动脉,根据血流动力学的变化,可以提前预测妊娠高血压综合症,为临床早期的诊断提供有效的数据,为改善母婴结局提供有价值的基础。     

胎心监护异常胎儿大脑中动脉及脐动脉血流动力学参数与妊娠结局、新生儿状况的关系

目的探讨胎心监护异常胎儿大脑中动脉及脐动脉血流动力学参数与妊娠结局及新生儿状况的关系。方法选取胎心监护异常孕妇65例,其中35例设为研究组[胎儿大脑中动脉收缩期与舒张期流速比(S/D)3. 4,血流搏动指数(PI)1. 3,阻力指数(RI)0. 6]; 30例设为对照组(胎儿大脑中动脉S/D 3. 4,PI 1. 3,RI 0. 6)。比较2组分娩方式、羊水污染状况及新生儿窒息情况。结果研究组胎儿大脑中动脉的S/D、PI及RI值均显著低于对照组(P 0. 05),脐动脉的PI、RI及S/D值均显著高于对照组(P 0. 05)。研究组剖宫产率、羊水污染率及新生儿窒息率均显著高于对照组(P 0. 05)。结论胎心监护图形异常时,结合胎儿大脑中动脉血流动力学参数能准确判断胎儿宫内缺氧状况,预防新生儿窒息的发生,降低新生儿病死率。     

髂内动脉球囊预留植入术在产后出血高危患者中的应用研究

目的 探讨髂内动脉球囊预留植入术在不同类型的产后出血高危患者中的应用价值。方法 回顾性选取2017年10月至2019年10月于肇庆市第二人民医院分娩并接受了髂内动脉球囊预留植入术的产后出血高危患者20例作为研究组。另选取2015年12月至2016年12月接受剖宫产手术但未接受髂内动脉球囊预留植入术的产妇20例作为对照组。研究组采用了髂内动脉球囊预留植入术预防产后出血,对照组接受常规产后出血止血措施。统计两组分娩后1 min、5 min、10 min新生儿阿氏(Apgar)评分,体重,身高,术中出血量,输血量,剖宫产手术时间,子宫切除率,新生儿窒息发生率和母乳喂养率。随访1年内两组再次出血率及并发症发生率。结果 两组分娩后1 min、5 min、10 min新生儿Apgar评分,随时间推移而增大,逐渐接近10分;分娩后各时间点两组新生儿Apgar评分、体重、身高比较无显著差异(P 0. 05)。研究组出血量明显小于对照组(1 346. 25±306. 17 m L vs. 1 654. 68±573. 24 m L),差异有统计学意义(P 0. 05);两组剖宫产时间比较差异无统计学意义(127. 92±54. 61 min vs. 136. 53±59. 24 min,P 0. 05)。研究组母乳喂养率85. 00%明显高于对照组55. 00%,差异有统计学意义(P 0. 05)。研究组20例患者在接受髂内动脉球囊预留植入术均止血成功,获得良好止血效果。结论 髂内动脉球囊预留植入术对不同类型的产后出血高危患者均具有较好止血效果,且无明显产后严重并发症,具有一定安全性。     

中孕期子宫动脉及髂内动脉彩色多普勒超声预测不良妊娠结局的价值

目的 应用彩色多普勒超声观测中孕期子宫动脉及髂内动脉血流频谱的变化，分析其预测不良妊娠结局的价值。方法 收集我院中孕期子宫动脉血流频谱出现舒张早期切迹的孕妇46例（切迹组）和子宫动脉舒张早期无切迹的正常孕妇51例（对照组），应用彩色多普勒超声获得子宫动脉及髂内动脉的收缩期与舒张期峰值血流速度比值（S/D）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI），以及髂内动脉峰值血流加速时间（IIA-AT）、内径及血流量，比较两组上述参数的差异，分析子宫动脉及髂内动脉血流参数对不良妊娠结局的检出率。结果 与对照组比较，切迹组子宫动脉S/D、PI、RI和髂内动脉S/D均升高，IIA-AT延长，差异均有统计学意义（均P<0.05）。切迹组发生不良妊娠结局9例；对照组发生不良妊娠结局1例。子宫动脉舒张早期切迹联合IIA-AT、髂内动脉S/D对不良妊娠结局的检出率（50.0%）高于子宫动脉舒张早期切迹单独应用（19.6%），尤其对子痫前期的检出价值更高（40.0%vs. 10.9%），差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论 中孕期子宫动脉舒张早期切迹联合髂内动脉血流频谱参数可以预测不良妊娠结局的发生...     

子宫内膜形态及血流对冻融胚胎移植临床结局的影响

目的探讨子宫内膜形态及血流对冻融胚胎移植(FET)临床结局的影响。方法选取841例FET周期按照临床结局分为两组,妊娠组439例,非妊娠组402例,阴道彩色多普勒超声监测子宫内膜转化日子宫内膜形态及血流情况,比较不同子宫内膜形态及血流分型与临床妊娠结局的关系。结果 841例FET周期中439周期获得临床妊娠,周期妊娠率52.2%。内膜血流Ⅰ型38周期,15例妊娠,妊娠率39.5%,内膜血流Ⅱ型628周期,313例妊娠,妊娠率49.8%,内膜血流Ⅲ型175周期,111例妊娠,妊娠率63.4%,妊娠组与非妊娠组相比,子宫内膜血流差异有统计学意义(χ~2=12.710,P0.05)。两组间年龄、不孕年限、移植胚胎数、移植优质胚胎数比较,差异均无统计学意义(P0.05),两组间子宫内膜厚度及类型比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论阴道彩色多普勒超声评价子宫内膜转化日内膜形态、分型及内膜血流分型,是监测妊娠结局良好的预测指标。