血清糖类抗原19-9与癌胚抗原在阻塞性胆道疾病中的水平分析

目的研究阻塞性胆道疾病患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)的变化。方法采用化学发光仪测定血清CA19-9、CEA,采用奥林巴斯5421全自动生化分析仪测定血清总胆红素。比较胰腺癌、胆管癌、胆总管结石之间的差别,以及各疾病组患者血清CA19-9、CEA与血清胆红素的相关性。结果胆管癌、胰腺癌和胆总管结石患者血清CA19-9检测水平阳性率分别为85%、86%、71%,胆管癌和胰腺癌CA19-9血清水平差异无统计学意义(P>0.05),但与胆管结石相比差异有统计学意义(P<0.01)。血清CEA检测阳性率分别为53%、59%、5%,胆管癌和胰腺癌CEA检测阳性率和血清水平差异无统计学意义(P>0.05),但与胆总管结石相比差异有统计学意义(P<0.01),3组阻塞性胆道疾病中只有胆总管结石患者血清CA19-9水平与总胆红素之间有明显相关性(r=0.601,P<0.01)。结论联合检测血清CA19-9、CEA水平有助于胰腺癌、胆管癌的诊断。     

癌胚抗原糖类抗原72-4和糖类抗原19-9对胃癌的诊断价值

目的 探讨检测血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原72-4(CA72-4)和糖类抗原19-9(CA19-9) 在胃癌诊断中的价值.方法 应用化学发光和电化学发光技术检测经病理检查确诊为胃癌患者104例,胃良性疾病患者43例及健康对照组51例的血清CEA、CA72-4和CA19-9的水平.结果胃癌组患者CEA,CA72-4和CA19-9水平均高于胃良性疾病组和健康对照组(P<0.05),而胃良性疾病组和健康对照组3种肿瘤标志物水平差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线分析显示,CEA、CA19-9、CA72-4曲线下面积分别为0.778、0.670、0.715.CEA取cut off 值为4.7 ng/mL时,灵敏度和特异度分别为51.2%和95.7%.CA19-9取cut off 值为28 U/mL时,灵敏度和特异度分别为43.0%和95.7%.CA72-4取cut off 值为6.3 U/mL时,灵敏度和特异度分别为29.1%和94.7%.若联合检测3种肿瘤标志物,灵敏度可提高到61.5%,特异度为84.7%.结论 CEA、CA72-4和CA19-9对胃癌有较好诊断价值;CEA是诊断胃癌最有价值的指标;3项指标联合检测可提高对胃癌诊断的敏感度.     

胆汁淤积对血清糖类抗原19-9检测结果的影响

目的探讨胆汁淤积对血清糖类抗原19-9(CA19-9)检测结果的影响。方法根据血清总胆汁酸(TBA)水平将75例胆总管结石症患者分为胆汁淤积组、非胆汁淤积组,另并选取同期66例健康体检者为对照组。对比分析三组研究对象的血清CA19-9、TBA水平,并分析胆总管结石症患者血清CA19-9与TBA的相关性。结果 3组研究对象血清CA19-9、TBA水平相比差异有统计学意义(P0.05),胆汁淤积组血清CA19-9、TBA水平显著高于非胆汁淤积组、对照组(P0.05),非胆汁淤积组血清CA19-9、TBA水平显著高于对照组(P0.05)。胆总管结石症患者血清CA19-9与TBA呈显著正相关(r=0.551,P0.01)。结论胆总管结石患者胆汁淤积会引起血清CA19-9升高。     

胰腺癌患者化疗前后血红蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9和糖类抗原125、糖类抗原50水平变化与价值研究

目的探讨胰腺癌患者化疗前后癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)和糖类抗原125(CA125)、糖类抗原50(CA50)、血红蛋白(Hb)水平变化情况。方法选取我院2014年10月-2016年11月胰腺癌患者146例设为恶性组、146例胰腺良性疾病患者设为良性组,另选取同期146例健康体检者设为对照组。所有受检者入院后第2d抽取血液样本测定血清CEA、CA19-9、CA125、CA50及Hb水平,并给予研究组对应化疗方案,化疗结束后同法测定上述指标水平。统计三组、研究组化疗前后血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平,并统计分析血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平与胰腺癌病情程度相关性。结果恶性组、良性组、对照组间血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平存在明显差异(P0.05),且恶性组血清CEA、CA19-9、CA125及CA50水平高于良性组及对照组,Hb水平低于良性组及对照组(P0.05);化疗后研究组血清CEA、CA19-9、CA125及CA50、Hb水平低于化疗前(P 0.05);血清CEA (r=0.270)、CA19-9 (r=0.368)、CA125 (r=0.391)及CA50(r=0.384)水平与胰腺癌病情程度存在明显正相关关系,Hb(r=-0.411)水平与胰腺癌病情程度存在负相关关系(P0.05)。结论化疗后胰腺癌患者血红蛋白、癌胚抗原、糖类抗原19-9和糖类抗原125、糖类抗原50水平较化疗前降低,临床可通过联合测定上述指标水平对化疗效果及患者机体营养状态予以评估,据此制定、调整治疗方案。     

围术期癌胚抗原联合术后糖类抗原19-9及糖类抗原125预测Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌预后的价值

目的 探讨Ⅰ～Ⅲ期结直肠癌(CRC)患者围术期癌胚抗原(CEA)水平变化与临床病理特征、疾病进展的关系,分析术后糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)对评估术后CEA阴性患者预后的价值.方法 选取2013年1月-2016年12月苏州大学附属第一医院接受根治性手术的结直肠癌患者287例.应用x2检...     

阻塞性胆道疾病患者血清糖类抗原19-9和胆红素的研究

目的研究阻塞性胆道疾病患者血清糖类抗原19—9（CA19—9）的变化。方法用电化学发光免疫法测定血清CA19-9,日立7600全自动生化分析仪测定血清胆红素,比较胰腺癌、胆管癌、胆总管结石3组之间的差别,以及各疾病组患者血清CA19-9与血清胆红素的相关性。结果阻塞性胆道疾病患者血清CA19-9、胆红素均显著高于健康对照组,且差异有统计学意义（P〈0．05）;胰腺癌组、胆管癌组患者血清CA19-9中住数分别为459、951U／mL,显著高于胆总管结石组（75U／mL）,且差异有统计学意义（P〈0．05）;胰腺癌组、胆管癌组患者之间血清CA19-9差异无统计学意义（P〉0．05）;3组阻塞性胆道疾病中只有胆总管结石组患者血清CA19—9与胆红素有显著性相关（r=0．356,P〈0．05）。结论血清CA19-9水平有助于胰腺癌、胆管癌的诊断。     

构建癌胚抗原、糖类抗原19-9生存模型公式预测结直肠癌患者生存时间*

目的 构建术前癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)模型,预测结直肠癌(CRC)患者的生存时间。方法 收集江门市中心医院就诊的313例CRC患者,利用Beckman Access化学发光免疫分析仪检测CRC患者术前血清CEA、CA19-9水平,运用χ²检验评估其与CRC患者临床病理参数的关系,Kaplan-Meier生存分析和Cox多因素分析分别评估CRC患者生存及预后。结果 CEA、CA19-9均与CRC患者pT、pN、pM分期,临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分期,进展,复发,脉管浸润,转移部位等因素相关(P<0.05)。CEA升高患者的总生存时间(OS)较CEA正常患者缩短(76.85个月vs 110.83个月,P=0.000)。CA19-9升高患者的OS也有相同趋势(P=0.000)。Cox多因素分析发现CEA、CA19-9是预测CRC患者生存的独立因素(HR分别为2.190和2.874;95%CI分别为1.486～3.225和1.947～4.242;P均<0.05)。联合CEA、CA19-9构建模型公式,赋予CEA正常为0分,CEA升高为1分...     

血清糖类抗原19-9和癌胚抗原及热休克蛋白90a在胆管癌诊断中价值

目的 观察胆管癌患者血清糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)、热休克蛋白90a(HSP90a)水平变化,探讨三者在胆管癌诊断中的价值。方法 2020年1月—2023年4月中国科学技术大学附属第一医院诊治胆管癌患者85例为胆管癌组,胆管结石患者69例为胆管结石组,比较2组肝功能及血清CA19-9、CEA、HSP90a水平等;采用多因素logistic回归分析诊断胆管癌的影响因素;绘制ROC曲线,评估血清CA19-9、CEA、HSP90a单独及联合诊断胆管癌的效能。结果 胆管癌组血清碱性磷酸酶[189.00(103.00,323.50)u/mL]、CA19-9[336.85(12.59,1 200.00)u/mL]、CEA[3.62(2.15,10.20)μg/L]、HSP90a[91.14(48.50,168.00)μg/L]水平均高于胆管结石组[138.00(98.50,201.00)u/mL、13.32(5.99,62.30)u/mL、2.04(1.49,3.17)μg/L、48.00(34.69,69.00)μg/L](P<0.05),胆管癌组血清谷丙转氨酶、...     

围术期血清癌胚抗原、糖类抗原19-9及其比值对结直肠癌患者术后预后的临床价值

目的 探讨围术期血清癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、糖类抗原19-9(carbohydrate antigen 19-9,CA19-9)及其比值对结直肠癌(colorectal cancer,CRC)患者术后预后的临床价值.方法 选取2015年2月至2017年2月四川省成都市第三人...     

经纤维胆道镜钬激光治疗肝内胆管结石伴狭窄9例报告

肝内胆管结石伴狭窄的治疗仍然是当前胆道外科的难题之一，我院自2001年4月至2002年1月之间，应用经纤维胆道镜钬激光治疗肝内胆管结石伴狭窄9例，临床上取得了较为满意的效果，现报告如下：     

糖尿病与糖类抗原19-9和癌胚抗原相关性的研究进展

肿瘤标记物糖类抗原19-9(carbohydrateantigen19-9,CA19-9)和癌胚抗原(carcinoembryonicantigen, CEA)在临床应用广泛,CA19-9用于胰腺癌的诊断具有较高的敏感度和特异度,CEA 在胃肠肿瘤、肺癌、胰腺癌、乳腺 癌以及甲状腺癌有过度表达。但近些年的研究也发现,在一些非肿瘤性疾病中CA19-9和CEA 水平也会升高。其中 糖尿病与CA19-9的相关性较早引起关注并进行多项临床研究,多数研究结果显示糖尿病患者CA19-9水平升高,且 与血糖控制水平相关。也有研究发现CA19-9水平与胰岛功能或胰岛素抵抗相关。CEA 与代谢综合征、糖尿病的相 关性在近期研究中也有报道。本文对目前国内外糖尿病与CA19-9和CEA 相关性的研究进行梳理、总结,对各项研 究的特点及结果进行分析,以期对以后该方向的研究提供帮助。     

联合检测CA19-9和CEA在阻塞性胆道疾病诊疗中的应用分析

目的探讨联合检测糖类抗原19-9(CA19-9)和癌胚抗原(CEA)在阻塞性胆道疾病的诊断及治疗中的应用价值。方法将113例阻塞性胆道疾病患者根据原发疾病分为胆囊癌组、胰腺癌组及胆总管结石组3组,患者分别为39、33、41例,同时选取30例无阻塞性胆道疾病的健康者作为对照组。对比4组入组时CA19-9和CEA水平差异,并分析CA19-9和CEA对3种疾病的诊断价值;同时分别于3组治疗后对CA19-9和CEA水平进行对比分析。结果四组CA19-9和CEA水平差异均有统计学意义(P0.05),胆囊癌组明显高于其他3组(P0.05),胰腺癌组高于胆总管结石组及对照组(P0.05),胆总管结石组与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。同时联合CA19-9和CEA检查对胆囊癌及胰腺癌组诊断差异具有统计学意义(P0.05),对胆总管结石诊断差异无统计学意义(P0.05)。同时经对症治疗后,胆囊癌组、胰腺癌组及胆总管结石组CA19-9和CEA均较治疗前显著下降(P0.05)。结论胆囊癌及胰腺癌患者CA19-9和CEA显著升高,联合CA19-9和CEA可作为诊断及检测胆囊癌及胰腺癌治疗的指标。     

胆道镜下钬激光治疗疑难胆管结石的护理12例

胆道镜是治疗胆道术后残余结石的理想途径．成功率90．0％～99．4％，部分肝内疑难胆管结石如结石较大、嵌顿是导致胆道镜取石失败的主要原因。2000年4月～2003年2月，我院在胆道镜下钬激光碎石治疗疑难胆管结石12例，效果良好，现将护理体会总结如下。     

血清CEA、CA19-9、CA724联合检测对胃癌的诊断价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原724(CA724)联合检测对胃癌的诊断价值。方法选择胃癌患者、胃部良性疾病患者和健康体检者,各40例,分别设为胃癌组、良性组和对照组。应用放射免疫分析法检测3组患者血清CEA、CA19-9、CA724水平。结果胃癌组血清CEA、CA19-9、CA724水平均显著高于良性组和对照组(P0.01);胃癌组CEA、CA19-9、CA724联合检测阳性检出率显著高于任何一种标志物单独检测(P0.05或P0.01);联合检测的灵敏度高于血清CEA、CA19-9、CA724单独检测,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论血清CEA、CA19-9、CA724水平对于胃癌的诊断具有重要意义,联合检测可提高诊断灵敏度。     

血清肿瘤标志物CEA、CA19-9及CA724联合检测在胃癌诊断中的价值分析

目的分析血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA) 19-9及CA724联合检测在胃癌诊断中的价值。方法采用回顾性研究方法,选取2016年1月至2018年12月辽宁省健康产业集团阜新矿总医院收治的500例胃癌患者(胃癌组)、632例胃部良性疾病患者(良性组)及体检中心的671例健康人群(对照组),比较三组研究对象的血清CEA、CA19-9、CA724表达情况,采用Pearson法进行相关性分析,组间比较进行单因素分析,再以Logistic多元回归方程分析影响胃癌发生的危险因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线及ROC下面积(AUC)分析各指标诊断胃癌的价值。结果胃癌组患者血清CEA、CA19-9、CA724水平明显高于良性组和对照组,差异有显著性(P <0. 05)。CEA、CA19-9、CA724均与分化程度呈负相关(r=-0. 417、-0. 393、-0. 404,P <0. 001),均与临床分期呈正相关(r=0. 531、0. 528、0. 530,P <0. 001);喜饮烫茶、喜食腌制菜、喜食熏制食物、幽门螺杆菌感染及血清CEA、CA19-9、CA724高表达是胃癌发生的相关危险因素(P <0. 05);诊断胃癌的AUC:CEA+CA19-9+CA724> CEA> CA724> CA19-9。结论血清肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA724均与胃癌分化程度呈负相关,均与临床分期呈正相关,三者联合检测可提高对胃癌的诊断价值。     

纤维胆道镜联合钬激光碎石治疗术后残余结石

目的提高胆管内较大及嵌顿结石的取净率。方法对4年内182例胆管残余结石病人应用胆道镜联合钬激光取石的临床资料作一分析探讨。结果182例胆管残余结石病人共行胆道镜联合钬激光碎石221例次,提高了胆道镜治疗残余结石的取净率。结论胆道镜下钬激光在液体环境中粉碎胆管结石的方法简便,效果确切,安全可靠。     

血清CEA、CA19-9及铁蛋白联合检测在胰腺癌诊断中的价值

目的探究血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)及铁蛋白联合检测在胰腺癌诊断中的价值。方法选取2011年7月至2013年4月在漯河市中医院住院治疗且确诊的胰腺癌患者64例(胰腺癌组),另选取慢性胰腺炎患者36例(慢性胰腺炎组)及体检健康者42例(对照组),比较各组血清CEA、CA19-9及铁蛋白水平及其检测敏感性和特异性。结果胰腺癌患者血清CEA、CA19-9及铁蛋白的表达水平均高于慢性胰腺炎组和对照组,差异均有统计学意义(P0.05);不同TNM分期胰腺癌患者血清CEA、CA19-9及铁蛋白表达水平比较差异均有统计学意义(P0.05);生存期不你芋6个月的患者血清CEA、CA19-9及铁蛋白表达水平均低于生存期少于6个月的患者,比较差异均有统计学意义(P0.05);血清CEA、CA19-9及铁蛋白联合检测的敏感性为87.2%,特异性为96.1%。结论血清CEA、CA19-9及铁蛋白联合检测对胰腺癌的诊断有着重要的参考价值。     

血清铁蛋白及CA19-9、CA242和CEA联合检测对胰腺癌的诊断价值

目的探讨血清铁蛋白(SF)及糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原242(CA242)和癌胚抗原(CEA)在胰腺癌患者中的阳性率的区别。方法选取2009年至2010年住院确诊胰腺癌患者61例,收集他们血清铁蛋白、CA19-9、CA242和CEA的检测结果,并比较它们在胰腺癌的阳性率。结果胰腺癌患者血清CA242的阳性率最高达76.9%,血清铁蛋白、CA19-9和CEA的阳性率分别是74.4%、56%和51.3%。将铁蛋白、CA242和CA19-9联合检测后,阳性率提高至86.5%。结论血清铁蛋白、CA242、CA19-9和CEA联合检测在胰腺癌诊断中阳性率有较大提高,可以用于胰腺癌诊断。