侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症

目的评价侧隐窝注射对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法腰椎间盘突出症患者随机分为两组,观察组60例,采用侧隐窝注射治疗;对照组60例,采用骶管注射治疗。结果侧隐窝注射组的治愈率及疗效优良的病例注药次数均优于对照组（P〈0．05,P〈0．01）。结论侧隐窝注药是治疗腰椎间盘突出症较有效的方法。     

侧隐窝注射治疗腰椎间盘突出症

目的：评价侧隐窝注射对腰椎间盘突出症的治疗效果。方法：腰椎间盘突出症患者,观察组５６例,采用侧隐窝注射治疗;对照组６８例,采用后正中入路将药物注入硬膜外后腔。结果：侧隐窝注射组的治愈率及疗效优良的病例注药次数均优于对照组（Ｐ〈０．０５,Ｐ〈０．０１）。结论：侧隐窝注药是腰椎间盘突出症的较有效治疗方法。     

硬膜外侧隐窝注射镇痛复合液治疗腰椎间盘突出症48例

腰椎间盘突出症是疼痛临床中最常见的疾病之一，本文总结经硬膜外侧隐窝注射镇痛复合液治疗腰椎间盘突出症48例，现报告如下。     

侧隐窝注射治疗急性腰椎间盘突出症临床观察

急性腰椎间盘突出症起病急,以剧烈腰痛及下肢放散痛为特点,腰部功能活动受限。患者痛苦明显,我们采用侧隐窝注射治疗急性腰椎间盘突出症患者,并同传统后正中入路硬膜外腔注射组对照,疗效满意,现报告如下：     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的手术治疗

目的 介绍腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的手术治疗方法。方法 开窗 侧隐窝扩大术18例，半椎板切除 侧隐窝扩大术28例。结果 46例病人随访时间1～12年，优良率87％。结论 腰椎间盘突出常常与侧隐窝狭窄同时存在，必须同时处理好突出和狭窄两个方面问题，忽略神经根管的处理将导致手术效果不佳或者手术失败。     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的手术治疗

目的:探讨腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄症的手术治疗方法和疗效.方法:回顾性分析我科手术治疗的46例患者资料,通过半椎板切除或椎板间开窗后,潜行扩大侧隐窝,神经根得以彻底松解,对伴脊柱失稳者,在行全椎板切除、侧隐窝扩大的同时行椎体间自体髂骨植骨融合或椎体间BAK植骨融合或椎弓根螺钉内固定或/和BAK植骨融合.结果:本组优36例(78.26%),良8例(17.39%),进步2例(4.35%).总优良率为95.65%.结论:术前应认真分析患者的临床症状和体征,结合影像学检查进行仔细的综合分析和判断,同时参照患者的年龄、性别、职业等加以综合分析,选择合适的手术方式,以提高术后疗效.     

中央型腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄的治疗

目的 分析中央型腰椎间盘合并单侧侧隐窝狭窄引起临床症状的原因,确定广泛半椎板减压的范围及术后效果。方法 回顾性分析了６年来接受治疗的患者４２例,约占同期腰椎间盘摘除手术病例的９．１％例,通过一侧椎板切除,凿除棘突前及神经通道,由外向中央逐步切除突出之椎间盘,松解了神经根,疗效满意。结果：４２术后３２例得到１年以上随访,优良率为９０．１％。结论 广泛半椎板减压加侧隐窝扩大治疗中央型腰椎间盘突出并侧隐     

腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄的诊断和治疗

在腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄中,术前明确诊断,选择手术方案,是提高疗效的关键。为此,我们复习了部分ＣＴ片,并进行回顾性分析：１　临床资料１１　一般资料　本组２３例,男１４例,占６０８％,女９例,占３９２％,年龄最大６６岁,最小２４岁,平均４３岁。１２　ＣＴ表现　２３例ＣＴ片均显示有椎间盘突出（术中证实２１例存在椎间突出,２例无突出,仅为单纯性狭窄）。其中５例关节突内聚,黄韧带厚４～１０ｍｍ,侧隐窝矢状径２５～７ｍｍ,病变节段多为Ｌ４－５,Ｌ５～Ｓ１节段少。１３　手术所见　术中见椎间盘…     

手术治疗腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄18例体会

手术治疗腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄１８例体会王家余卫平所自１９８７年以来，治疗腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄症５５例，对可能出现术后腰椎不稳的２２例，行关节突间植骨术，其中１８例经过１～８年的随访，治疗效果满意，未出现复发腰腿痛及其它腰椎不稳定现象，现报告如...     

骨化型腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄的手术治疗

1990年1月至1998年12月,我院共收治骨化型腰间盘突出症[1]伴侧隐窝狭窄患者33例,行椎板间开窗突出间盘切除和侧隐窝扩大减压术,效果满意,报告如下。临床资料一、一般资料　男性25例,女性8例。年龄34～74岁,平均50岁。病程11个月～22年,平均4.6年。L3～4间隙1例,L4～5间隙14例,L5～S1间隙15例,L4～5并L5～S1间隙3例。二、临床表现　多为严重腰痛及单侧或双侧下肢放射痛,与站立行走有关。间歇跛行多见,直腿抬高明显受限。33例中腰疼同时发生20例,间歇跛行30例,脊柱曲度改变15例,直腿抬高受限11例,下肢肌力减退16例,小腿、足部感觉减退者28…     

侧隐窝注射改良法治疗腰椎间盘突出120例

探讨侧隐窝注射定位更准确,疗效更好的方法。方法：1．拍腰椎片之前以十字铁丝定位于痛点明显的椎间隙,根据X片结果进一步定位。2．将侧隐窝注射推广应用到腰3－4椎间盘突出。3．用一次性腰麻包中的玻璃注射器取代塑料注射器体会刺破黄韧带的阻力消失感。4．消炎镇痛液中加用神经妥乐平以增加镇痛效果。结果：以十字铁丝定位较对照组准确,以一次性注射器行侧隐窝注射治疗腰3－4椎间盘突出效果较好,玻璃注射器能休会阻力消失 感更敏感,神经乐妥平可增加镇痛疗效。结论：侧隐窝注射改良地治疗腰椎间盘突出定位更准确,疗效更好,应用范围更广。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄

中西医结合治疗腰椎间盘突出并侧隐窝狭窄阎业龙阎业军阎业伟阎大德１临床资料本组３６例病人，男２６例，女１０例，年龄分布２２～５８岁，平均为４０岁，有损伤病史者１６例，占总数４４％，病程最短的３个月，最长的１年半，平均为１０个月，其主要临床体征均有下腰部...     

硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症54例报告

我院于 1998年开始采用硬膜外侧隐窝注射胶原酶的方法治疗腰椎间盘突出症[1] 共 5 4例 ,效果良好 ,现报告如下。资料与方法一般资料　 5 4例腰椎间盘突出症 ,男 32例 ,女 2 2例 ,平均年龄 48岁 ,发病时间最短 6 5天 ,最长 5年 ,均为一个间隙突出 ,其中Ｌ4～ 5突出 2 8例 ,Ｌ5～Ｓ1突出 2 4例 ,Ｌ5～Ｓ1中央型突出 1例 ,Ｌ4～ 5突出合并Ｌ5～Ｓ1椎间退行性改变 1例。5 4例中 1例为手术后复发病例 ,5 3例经保守治疗两个月以上疗效不佳者。所有病例均经ＣＴ检查证实为腰椎间盘突出症 ,并符合Ｍｃｃｕｌｌｏｃｈ(1983)的诊断标准。即 :(1)腿痛程…     

手术治疗腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄47例

我院自１９８８年至今共收治腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄４７例,手术后经１～７年的随访效果满意,报告如下。临床资料１一般资料：４７例中男２６例,女２１例;年龄３８～６３岁;病程１年～２８年;２临床表现：所有病人均有腰腿痛病史。１８例双侧下肢疼痛,１２...     

腰椎间盘突出症并侧隐窝狭窄手术的中远期疗效观察

目的评价腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄患者术后的中远期疗效。方法随访1998-10-2005-12进行腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄手术的患者86例,随访时间60~142个月,平均随访105个月。结果按日本Nakai标准,本组优69例（80.2%）,良13例（15.1%）,可4例（4.7%）,优良率95.3%。结论在手术中同时解决好腰椎间盘突出和侧隐窝狭窄两个问题,预防神经根粘连,加强腰肌锻炼,腰椎间盘突出合并侧隐窝狭窄手术可取得满意的中远期疗效。     

椎旁、侧隐窝径路注射治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症属临床常见病。本院采用椎旁、侧隐窝径路注射治疗腰椎间盘突出症，取得了较为满意的治疗效果。现报告如下。     

双侧硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶治疗中央型腰椎间盘突出症8例

近来 ,采用双侧硬膜外腔侧隐窝注射胶原酶的方法治疗中央型腰椎间盘突出症 (L4,5,L5S1 ) 8例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 8例 ,男 3例 ,女 5例 ,平均年龄 43岁 (36～ 5 4岁 ) ,平均病程 2年 (1月～ 6年 ) ,全部经 CT扫描证实为 L4,5椎间盘中央型突出 6例 ,L5S1 突出 2例 ,并摄腰椎正侧位片 (等比例 ) ,依据病史症状体征及 X线表现相符合为确诊标准。还参考 Mcculloch[1 ] (1983)制定的诊断标准 ,即 :(1)腿痛重于腰痛 ;(2 )神经支配区的感觉减退 ;(3)直腿抬高小于正常的 5 0 % ;(4)腱反射异常 ;(5 )加强试验阳性。治疗方法…     

腰椎间盘突出症伴侧隐窝狭窄20例临床分析

我院1994年以来收治腰椎间盘突出症500余例,在早期,椎间盘突出经牵引、理疗、推拿、封闭等以及卧床休息,大部分均有所缓解甚至痊愈。少部分效果差者,其中伴侧隐窝狭窄是主要原因。本文报告20例经CT检查显示侧隐窝狭窄患者,临床上都有逐渐加重的腰腿痛,感觉及运动障碍,生理反射减弱。上述病例均接受手术治疗,术后疗效满意。临床资料一、一般资料　本组男性14例,女性6例;年龄最小27岁,最大60岁,平均49岁;病程最短2个月,最长6年。二、症状和体征　腰痛伴下肢放射痛20例;椎旁局限性压痛18例;直腿抬高试验阳性15例;膝反射改变3例;踝反射改变8例;…     

扩大开窗术治疗腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄

本院自1992年1月至2001年12月,共收治经CT检查证实的腰椎间盘突出伴侧隐窝狭窄症124例,手术治疗均采用椎板间扩大开窗法。作者就有关诊断、手术问题提出讨论。现报道如下。1临床资料1.1一般资料:本组124例均经CT检查证实。男89例,女35例;年龄24～71岁,平均47.6岁。农民78例,工人24例,其它职业12例;病程2～16年;平均4.7年。均诉有下腰痛及下肢放射性麻木、胀痛、咳嗽、喷嚏,以及站立、行走后症状加剧。间歇性跛行101例。124例共149节段椎间盘突出(25例为双节段突出),85节段位于腰4、5;64节段位于腰5骶1;棘突旁约1.0cm处压痛伴下肢放射痛114…     

腰椎间盘突出症和侧隐窝狭窄的手术治疗1645例报告

腰椎间盘突出症合并侧隐窝狭窄是临床腰腿疼的常见原因 ,而手术方法直接关系到术后效果。我科自 1978年～1999年 1月手术治疗腰椎间盘突出症及合并椎管狭窄者 1736例 ,对其中随访资料完整者 16 45例总结如下。临床资料　本组男 1119例 ,女 5 2 6例 ,年龄 15～ 76岁 ,其中 2 2～ 5 0岁者占6 3 1%。有外伤诱因者占 47 3 %。单纯性腰椎间盘突出 987例 (6 0 % ) ,合并侧隐窝狭窄 6 5 8例 (4 0 % )。单节段突出中Ｌ4/ 5 891例 ,占 5 4 2 % ;Ｌ5 /Ｓ144 7例 ,占 2 7 2 % ;Ｌ3/ 4及以上间隙共 2 6例 ,占1 6 % ;两个以上间隙同时突出 2 81例(其中Ｌ4…