下鼻甲粘膜下成形术--附60例临床分析

目的 探索治疗下鼻甲肥大理想的手术方法。方法经鼻内镜直视下,用显微电动吸切器治疗60例下鼻甲肥大。结果 所有病人术后疗效满意,无并发症,有效率为100％;随访6个月以上,无一例复发。结论 显微电动吸切器治疗下鼻甲肥大是一种较新的下鼻甲粘膜下成形术。     

鼻内窥镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎一般采用鼻腔滴药、口服中成药、局部封闭、注射硬化剂及冷冻、烧灼等治疗 ,效果均较差 ,常需手术治疗。我科 1 998年以来应用鼻内窥镜行下鼻甲成形术治疗本病 ,疗效满意。报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料本组 1 72例 ( 2 60侧 )中 ,男 1 1 3例 ( 1 76侧     

鼻内镜下下鼻甲重塑治疗慢性肥厚性鼻炎

目的 探讨治疗慢性肥厚性鼻炎较理想的手术方法 .方法 在鼻内镜下切除部分肥厚的黏膜下组织和(或)下鼻甲骨,治疗慢性肥厚性鼻炎36例.结果 术后随访3-6月,显效29例(80.6%),有效6例(16.7%),无效1例(2.7%),总有效率(97.3%),无并发症发生.结论 下鼻甲重塑治疗慢性肥厚性鼻炎是一种较理想手术方法 ,值得临床推广.     

鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎

目的探讨鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术治疗慢性肥厚性鼻炎的疗效,并介绍鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术的手术方法。方法28例慢性肥厚性鼻炎患者,鼻窦CT证实下鼻甲骨性肥大,行鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术,术前及术后3、12个月检查鼻阻力（nasal airway resistance,NAR）及应用VAS（visual analogue scale）评分法评价鼻通气功能。结果28例患者中痊愈20例,好转6例,无效2例。无鼻腔干燥、结痂、粘连、鼻泪管开口闭锁等并发症,下鼻甲形态满意。结论经鼻腔外侧壁黏骨膜下下鼻甲部分切除术是治疗慢性肥厚性鼻炎的有效方法。     

下鼻甲粘膜下成形术——附60例临床分析

目的 探索治疗下鼻甲肥大理想的手术方法。方法 经鼻内镜直视下，用显微电动吸切器治疗60例下鼻甲肥大。结果 所有病人术后疗效满意，无并发症，有效率为100％；随访6个月以上，无一例复发。结论 显微电动吸切器治疗下鼻甲肥大是一种较新的下鼻甲粘膜下成形术。     

鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎60例

目的：探讨保全鼻甲生理功能手术治疗慢性肥厚性鼻炎的方法及疗效。方法：行鼻内镜下鼻甲成形术60例,其中下鼻甲黏膜下组织楔形切除40例及下鼻甲黏膜下组织楔形切除＋下鼻甲骨部分切除20例,术前、术后测定鼻甲黏膜纤毛清除时间及鼻腔分泌物的pH值。结果：鼻内镜手术疗效好、患者痛苦小,出血少,结痂少,鼻甲形态好,术后康复快,术后2个月下鼻甲黏膜纤毛清除时间及鼻腔分泌物pH值基本正常。结论：鼻内镜下鼻甲成形术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效可靠,是一种符合生理微创的手术方法。     

鼻内镜下下鼻甲射频消融加骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

慢性肥厚性鼻炎是以黏膜、黏膜下层甚至骨膜和骨的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的慢性炎症。其病变以下鼻甲最明显,其前、后端和下缘可呈结节状、桑椹状或分叶状肥厚,或发生息肉样变。临床上治疗方法很多,我科自2003年3月～2005年6月对56例慢性肥厚性鼻炎患者,采用鼻内镜下下鼻甲射频消融加外移术进行治疗,随访6个月～1年,并用鼻声反射仪评估疗效,效果满意,现报告如下。     

鼻内镜下下鼻甲缩小成形术

目的：探讨鼻内镜下下鼻甲缩小成形术治疗慢性鼻炎的意义和方法。方法：鼻内镜下对380例慢性鼻炎行保留内侧鼻甲粘膜的部分鼻甲切除术。鼻内镜下监视手术全过程，操作准确、清晰。结果：术后下鼻甲无创面，出血少，反应轻。短期与长期观察，下鼻甲与鼻中隔及鼻底距离增宽，通气改善，无手术瘢痕、结痂，无干燥感。结论：对长期慢性鼻炎行鼻内镜下下鼻甲缩小成形术，是理想的功能性术式。     

肥厚性鼻炎下鼻甲术式的选择

目的 :探讨治疗肥厚性鼻炎 (HR) 3种下鼻甲手术的特点 ,提出选择术式的建议。方法 :16 2例HR患者分别行下鼻甲骨黏骨膜下切除术 (A组 )、下鼻甲部分切除术 (B组 )和下鼻甲黏膜下微波热凝术 (C组 )。结果 :3种下鼻甲术式的有效率分别为 :A组 94 .6 %、B组 83.7%、C组 88.9% ,其差异均无显著性意义 (P >0 .0 5 ) ,但各有其特点和适用范围。结论 :下鼻甲骨黏骨膜下切除术适用于下鼻甲骨质增厚为主的HR ;下鼻甲黏膜下微波热凝术首选于下鼻甲黏膜增厚为主的HR ;下鼻甲部分切除术则应慎重选用 ,以保护鼻腔的解剖结构及其生理功能     

鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床体会

目的：总结鼻内镜下鼻甲黏膜下成形术治疗慢性肥厚性鼻炎的经验。方法：采用XPS 3000手术综合动力系统配备专用下鼻甲切削刀头对25例慢性肥厚性鼻炎患者行内镜下鼻甲黏膜下成形术（A组）,同时将选择行常规下鼻甲部分切除术的22例患者(B组)作为对照,比较两组的术中出血量、手术时间、鼻腔通气时间和黏膜恢复时间。结果：下鼻甲黏膜下成形术的术中出血量、手术时间、鼻腔通气时间和黏膜恢复时间比传统下鼻甲切除术要少和短,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。术后随访3个月,A、B两组的有效率分别为92%及86%,下鼻甲黏膜下成形术疗效更好。结论：内镜下鼻甲黏膜下成形术比传统的下鼻甲部分切除术创伤更小,术后疗效更好,值得临床进一步推广应用。     

下鼻甲成形术加骨折外移术治疗肥厚性鼻炎的疗效观察

目的探讨在鼻内镜下保留鼻腔正常形态完成下鼻甲手术,保留鼻腔的解剖及生理功能,以达到治疗吧厚I性鼻炎的目的。方法对符合肥厚性鼻炎诊断的患者,在鼻内镜下切除部分下鼻甲骨及部分外侧黏膜,把保留的黏膜瓣覆盖在下鼻甲创面上,形成结构正常的新下鼻甲,并将下鼻甲向外侧骨折移位。结果本组130例（184N）全部病例鼻塞症状全部消失,创面光滑平整,无干痂及粘连。经随访1-2年,全部病例均无其他不适症状。结论鼻内镜下应用电动微型吸切器完成下鼻甲成形术加骨折外移术,是治疗慢性肥厚性鼻炎实用有效的方法。     

下鼻甲成形术治疗慢性鼻炎

慢性鼻炎手术中,妥善处理下鼻甲的不同病变,是提高疗效、促进愈合、减少并发症的关键。为探讨提高本病疗效的方法,我们在行下鼻甲粘膜瓣法切除术、粘骨膜下切除术、骨折移位术的基础上,设计了下鼻甲成形术,重建下鼻甲,疗效满意。报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料７８例（１５６侧）慢性鼻炎患者,均因鼻塞保守治疗效果差或不能坚持而要求手术,经检查确诊且无手术禁忌证,共施术１５６侧。根据术式将其分为：Ａ组：施下鼻甲部分切除术６４例（１２７侧）,男４１例,女２３例;年龄１０～６７岁。Ｂ组：施下鼻甲成形术１２…     

下鼻甲部分切除术和Nd：YAG激光术治疗慢性肥厚性鼻炎的比较

目的 比较和评价下鼻甲部分切除术和Nd:YAG激光术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法 回顾性分析96例患者接受下鼻甲部分切除术和Nd:YAG激光术的结果。其中46例行下鼻甲部分切除术,50例行Nd:YAG激光术。结果 术后3个月随访,下鼻甲部分切除术总有效率86．96％,Nd:YAG激光术总有效率88．0％,二者无显著性差异（P＞0．05）;前者术后并发出血者19．6％,后者为4．0％。结论 下鼻甲部分切除术与Nd:YAG激光术治疗性肥厚性鼻炎效果相似。两者均在局麻下进行,非常安全、有效、但Nd:YAG激光具有简单、无切口、操作容易、术后出血少等特点。     

硬化剂注射治疗慢性肥厚性鼻炎

1 临床资料 采用下鼻甲粘膜下注射硬化剂治疗慢性肥厚性鼻炎60例，其中男性42例，女性18例，年龄16～62岁，平均33岁。主要症状：鼻阻60例，脓涕46例，头昏头痛36例。局部检查60例均见下鼻甲肥大，其中双侧肥大者54例，单侧肥大者6例；合并鼻中隔偏曲者45例，占75％。     

鼻内镜下鼻甲黏膜下切除治疗慢性肥厚性鼻炎172例

慢性肥厚性鼻炎是以黏膜、黏膜下层、甚至骨质的局限性或弥漫性增生肥厚为特点的鼻腔慢性炎症[1],常用的治疗方法有药物治疗、微波、下鼻甲部分切除等,此类治疗方法均对下鼻甲黏膜的正常功能有一定的损害,2007年1月~2010年1月我科采用下鼻甲黏膜下切除治疗慢性肥厚性鼻炎172例,取得满意的疗效,现报道如下。     

鼻内镜下改良下鼻甲成形术临床观察

目的 探讨鼻内镜下改良下鼻甲成形术的临床疗效及手术技巧。方法 114例慢性肥厚性鼻炎患者随机分组,A组57例行鼻内镜下改良下鼻甲成形术,B组57例行鼻科微型切吸器下鼻甲黏膜下切除术,比较两组的疗效。结果 两组患者术后鼻阻力值及VAS评分均较术前显著降低（P<0.05）;两组间术后1月时鼻阻力及VAS评分比较差异无统计学意义（P>0.05）,而术后1年时均下降（P<0.05）;A组术后近、远期疗效差异无统计学意义（P>0.05）,B组有统计学意义（P<0.05）。结论 改良下鼻甲成形术的远期疗效明显好于以微型切吸刀头行黏膜下组织切吸术,是改善慢性肥厚性鼻炎患者鼻塞的理想方法。     

内镜下吸引切割器及反向咬钳下鼻甲成形治疗肥厚性鼻炎

我科2006年1月～2007年8月采用内镜下电动微型吸引切割器及反向咬钳下鼻甲成形术治疗肥厚性鼻炎50例,疗效显著,报告如下。     

微波鼻甲手术加中药治疗肥厚性鼻炎的疗效观察

近几年，我们通过对８８例微波手术治疗慢性肥厚性鼻炎（７０例下鼻甲肥大，１８例中鼻甲肥大），其中一半在术后加用中药辨证施治，进行分组对照观察。结果表明微波手术后加中药辅助治疗，中远期疗效满意。１ 资料与方法１．ｌ 临床资料 １９９５年至今我们共施行了２００多例微波鼻甲手术，并分成治疗组和对照组。８８例有完整随访资料并具有同类可比性。男５４例，女３４例；年龄１２～６５岁，平均３６岁；治疗组４４例，男２５例，女１９例，下鼻甲肥大３５例、中鼻甲肥大９例；对照组４４例；男２９例，女１５例，下鼻甲肥大３５例，…     

下鼻甲双极射频等离子消融术及其外移术治疗慢性肥厚性鼻炎

我们对109例既有下鼻甲骨质肥厚又有下鼻甲黏膜肥厚的慢性肥厚性鼻炎患者,采用双极射频等离子消融联合下鼻甲外移术,效果较好。