105例胰腺癌的外科治疗

目的根据胰腺癌临床资料，总结经验，探讨如何在术前正确评价手术切除的可能性，从而进一步提高手术切除率，降低术后并发症和死亡率。方法回顾分析2000年1月～2005年1月年本院收治的105例胰腺癌的切除资料。结果确认胰腺癌后，从CT图像结合三维图像重建，确认肠系膜血管未受侵，提高术前切除率的评估。结论通过术前的充分评估，提高了手术切除率，切除术是胰腺癌最为有效的治疗手段。     

外科治疗胰腺癌340例临床分析

临床资料 ①对象：我科自1974／2001年间共收治胰腺癌患340(男282，女58)例，年龄32～87岁，其中40～60岁272例(80％)；②临床表现和肿瘤部位：胰头癌253例，胰体尾癌72例，全胰癌15例．根治切除组65例中首发症状：上腹隐痛、乏力：胰头癌24例(39．3％)，胰体尾癌3例(75．0％)；上腹闷胀不适：胰头癌14例(23．0％)，胰体尾癌0例     

胰腺癌的治疗研究进展

胰腺癌在世界范围内呈增多趋势,已成为癌症致死第4位病因,胰腺癌5年生存率小于5%[1]有"癌中之王"之称,被国际医学界列为"21世纪的顽固堡垒",其起病隐匿、病情进展快、恶性程度高.     

胰腺癌治疗的研究进展

胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤。目前主要的治疗方法包括外科治疗、化疗、放疗、物理及生物治疗。本文通过分析当前治疗胰腺癌的各种方法,对胰腺癌治疗进展进行综述。     

胰腺癌的辅助治疗

胰腺癌多因早期症状不典型而延误诊治 ,尽管手术是有效的治疗性手段 ,但其可切除率仅２０ % ,局部复发率高 ,淋巴结和后腹膜转移早 ,５年生存率徘徊于１０%左右 ［１］,而且晚期胰腺癌病人的腹腔神经丛常受癌细胞浸润 ,造成顽固性腹痛 ,生存质量低下［２］。为改善胰腺癌预后差的局面 ,各种辅助治疗方法应运而生并不断发展 ,本文对此作一综述。放射线对癌细胞具有电离辐射的杀伤效应 ,能防止肿瘤复发 ,对不能手术切除的肿瘤能抑制其生长 ,使瘤体缩小 ,以获得二次手术的机会 ,并有止痛、消退黄疸、改善食欲的作用［３］。放疗疗效与射线剂量…     

胰腺癌外科治疗的现状与展望

胰腺癌的发病近年在国内外都呈逐年上升趋势,如何提高胰腺癌的预防、诊断和治疗水平是当前消化道肿瘤研究的热点之一,本文就胰腺癌外科治疗的现状及发展趋势予以概述.     

胰腺癌的外科姑息治疗

外科姑息治疗的目的主要是减轻肿瘤相关症状,如黄疸、消化道梗阻和疼痛等。姑息治疗一般由介入科、肿瘤内科或其他专业的医师完成,但随着外科技术、经验的逐步增加,在晚期胰腺癌的姑息治疗中,外科治疗已经具有相当重要的地位。目前有积极的观点认为,在胰腺癌的治疗中,首先应选择外科治疗,手术中判断肿瘤的可切除性,如肿瘤不可切除,则进行姑息手术,缓解或预防肿瘤引起的相应症状,并为以后的治疗奠定基础。     

192例胰腺癌的外科治疗及随访

目的 探讨胰腺癌的治疗方法对患者生存时间及生存率的影响。总结胰腺癌的治疗经验。方法 回顾分析1995年1月至2000年12月收治的192例胰腺癌患者的外科治疗情况。并对部分患者的随访结果进行研究。结果 146例手术治疗的患者手术切除率为47.26%，根治性切除率为32.19%，获得随访的55例患者中根治性切除组，姑息性切除组，姑息性捷径组，未手术组的1年生存率分别为51.14%,20.41%,8.04%,0。结论 根治性切除仍是唯一有效的治疗方法，姑息性治疗并不能延长胰腺癌患者的生命，胰腺癌进行单一外科治疗的效果不乐观，应寻求一种更为有效的治疗模式。     

扩大胰十二指肠切除术治疗胰腺癌的研究进展

胰腺癌作为一种恶性程度很高的消化道肿瘤,近年来发病率有明显升高的趋势,外科手术是目前唯一可能治愈的治疗手段。但胰腺癌起病多隐匿,发现时常已伴有淋巴结转移或邻近血管侵犯,因此手术切除率低,复发率高。国内外外科医师一直致力于改进术式以提高术后的远期疗效,在标准胰十二指肠切除术的基础上出现了以提高根治切除率为目的的扩大切除术。该文就扩大胰十二指肠切除术的病理生理基础、手术范围、适应证及手术难点等予以综述。     

胰腺癌外科治疗42例体会

笔者自1997年4月-2007年3月收治胰腺癌且通过手术治疗共计42例。现将外科治疗体会报告如下。     

区域性灌注化疗治疗晚期胰腺癌

临床确诊的胰腺癌患者往往已失去根治性手术治疗的机会 ,即便是扩大范围的切除及淋巴结清扫也无法扭转短期内死亡的现状。全身性化疗效果并不理想 ,且副作用大 ,患者难以接受。我科自 1994年以来随机对 19例不能手术切除的晚期胰腺癌患者采用植入式药泵行区域性灌注化疗进行治疗 ,现就治疗效果结合文献进行分析。1　临床资料1.1　一般资料　 19例中男 16例 ,女 3例 ;年龄 45～ 76岁 ,平均 5 8.6岁 ;胰头癌 15例 (2例位于胰钩部 ) ,全部肿物 >4cm,侵犯胰周组织或 /及大中血管 ,全胰癌 4例 ;2例伴有肝转移。病理 :腺癌 18例 ,粘液癌 1例。全部…     

胰腺癌放化疗的现状及研究进展

胰腺癌是难治的恶性肿瘤之一，手术是唯一可治愈的手段，手术切除的可能性10％-20％，术后辅助治疗疗效尚不明确，晚期胰腺癌目前尚无治愈可能。以5-FU为基础的化疗显著优于最好的支持治疗，健择联合化疗方案并不优于单药治疗，与新化疗药物相比健择仍为最优药物。放疗同步化疗是否提高胰腺癌患者生存率及最优放化疗方案有待进一步研究。     

胰腺癌合并糖尿病27例外科治疗分析

目的：探讨胰腺癌合并糖尿病的临床特征及外科处理原则。方法：对27例胰腺癌合并糖尿病患者进行回顾分析，结果：27例患者均手术治疗，术后并发症7例，包括切口裂开2例，切口感染2例．胰漏1例，腹腔感染1例，下肢深静脉血栓形成1例，无围手术期死亡病例。结论：胰腺癌合并糖尿病增加了外科治疗的风险，加强围手术期的处理，严格控制血糖和防止并发症，同样可以达到理想的治疗效果。     

胰腺癌综合治疗的临床研究进展

胰腺癌是目前临床上常见的消化道恶性肿瘤之一，恶性程度高。早期患者无任何临床症状，临床发现时往往是晚期，因此手术根治性切除率低，加上其早期远处侵犯和转移的生物学特性，预后很差。随着医学技术的进步，多种治疗手段的综合应用逐渐取代了单纯手术切除，使胰腺癌的手术切除率和生存率较之前有了一定程度提高。本文通过复习有关胰腺癌不同治疗方案的相关文献，就胰腺癌目前临床常用的综合治疗方法及研究进展进行综述。     

中西医结合治疗胰腺癌32例报告

胰腺癌由于发病隐匿 ,死亡率高。对胰腺癌的治疗 ,目前以手术为主 ,但手术切除率低 (仅 5 %～ 15 %) ,多数病例发现时已不能手术。据文献 [1]报告 ,多数患者从就诊至死亡约 4个月的时间。因此 ,探讨中西医结合治疗是临床医师面临的重要课题。笔者临床上应用中西医结合治疗 32例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 32例中 ,男 2 2例 ,女 10例。年龄 40～ 72岁。以往手术切除 2例 ,经剖腹探查未能切除 ,仅作内引流术 9例 ,腹腔已广泛转移或粘连而无法手术 13例 ,曾作过介入治疗 ,或应用含 5 -Ｆｕ的化疗 8例。均经Ｂ…     

糖尿病对胰腺癌外科治疗的影响

目的 探讨糖尿病与胰腺癌的关系及糖尿病对胰腺癌外科治疗的影响.方法 回顾性分析56例胰腺癌患者的临床资料,将其分为糖尿病合并胰腺癌组（DM组）和非糖尿病合并胰腺癌组（非DM组）,将2组患者的临床资料及手术后并发症、死亡率进行比较.结果 DM组和非DM组发病年龄、发病部位及病理类型均无明显差异（P＞0.05）,DM组较非DM组并发症增多、死亡率增高（P＜0.05）.结论 有效地控制血糖水平对改善糖尿病合并胰腺癌患者的预后具有重要意义.     

局部晚期胰腺癌治疗研究进展

胰腺癌是一种恶性程度极高,临床诊断、治疗困难的消化道肿瘤,它是死亡率极高的十大肿瘤之一. 胰腺癌的发病率近几年来在全球范围内呈现一种上升趋势,它是一种恶性程度高,诊断和治疗相对困难的消化道恶性肿瘤,我国胰腺癌的发病率也是逐年增加,居恶性肿瘤的第6位[1].胰腺癌患者的病情极易恶化且术后预后效果也不理想,因此早期发现和诊治能够极大地降低胰腺癌的病死率,而如何改善胰腺癌患者生存率已成为近年来国内外学者的研究的重要课题.本文主要结合相关文献,就胰腺癌的治疗进展作一综述.     

晚期胰腺癌的化疗进展

胰腺癌是目前胃肠道肿瘤中预后差,且发病率呈逐渐上升趋势的一种疾病。目前晚期胰腺癌的治疗手段有限,是当前肿瘤治疗的难点之一,以吉西他滨为基础的化疗被认为是目前晚期胰腺癌的一线标准治疗。吉西他滨化疗失败后的晚期胰腺癌多选择单药或联合靶向药物挽救治疗。而靶向药物联合化疗是近年来治疗晚期胰腺癌的新的热点,在此结合新的临床证据对目前晚期胰腺癌治疗予以综述。     

胰腺癌分子靶向治疗的研究进展

 胰腺癌是当今第七大致死性恶性肿瘤。肿瘤治疗日新月异,但在胰腺癌方面却进展寥寥。本文回顾了与胰腺癌相关的分子信号通路及相关靶向药物在临床试验和实验研究进展,以助于了解胰腺癌的分子靶向治疗的现状和未来发展趋势。