彩色多普勒超声产前诊断单脐动脉的临床价值

目的：探讨彩色多普勒超声产前诊断胎儿单脐动脉的临床价值。方法：回顾我院2006年6月~2009年6月产前超声诊断的22例单脐动脉及其伴发畸形,并追踪其相关临床情况、妊娠结局。结果：在22例胎儿单脐动脉病例中发现合并胎儿畸形的8例,其中染色体异常1例。超声定期监测发现胎儿宫内发育迟缓（IUGR）2例,其他12例胎儿出生后未发现明显异常。结论：单脐动脉可引起胎儿较高畸形率,系统的超声检查能准确判断单脐动脉及其结构畸形,并可通过对单发单脐动脉胎儿的定期超声检测为临床提供有价值的信息。     

胎儿脐动脉彩色多普勒超声在妊高征中的应用

妊娠高血压综合征（妊高征）是妇产科常见疾病之一，尤其重度妊高征严重威胁着孕妇及胎儿的生命安全，脐动脉是胎儿从母体获取营养的唯一途径，应用彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉各项指标，可及时发现妊高征对胎儿的影响程度，以便及时采取措施，对优生优育有着重要意义。     

产前超声检查对胎儿单脐动脉36例诊断分析

目的探讨产前超声检查对胎儿单脐动脉的诊断价值。方法对36例诊断单脐动脉胎儿的产前超声表现及相关临床资料进行回顾分析。结果产前超声检查检出单脐动脉胎儿33例,检出率91.7%,漏诊3例。36例单脐动脉胎儿合并其他畸形13例。21例单脐动脉胎儿自愿选择继续妊娠并分娩,出现胎儿宫内发育延缓6例,早产4例。结论产前超声检查对诊断胎儿单脐动脉具有重要价值。     

彩色多普勒超声监测生长迟缓胎儿脐动脉血液循环的变化

目的 应用彩色多普勒超声监测生长迟缓（IUGR）胎儿的脐动脉血液循环。方法 测定130例妊娠20－42周妇女（其中正常49例,IUGR81例）脐动脉时间平均血流速度（TAMX）,收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度的比值（S／D）,搏动指数（PI）,阻力指数（RI）,收缩期最大血流速度（Vmax)与舒张末期血流速度（Vmin)。结果 正常孕妇随孕龄增长,胎盘功能增强,胎儿血液循环日渐丰富,IUGR者则明显障碍,在20周时脐动脉TAMX显著下降,在30周后S／D,PI及RI显著升高,Vmin显著下降,在35周时Vmax显著下降,出现舒张期血流停止或倒流。结论 彩色多普勒超声可直接测定脐动脉血流循环,能在早期诊断UGR,判断病情及估计预后。     

产前超声在单脐动脉及合并胎儿畸形中的诊断价值

目的研究产前超声在单脐动脉及合并胎儿畸形中的诊断价值。方法纳入单脐动脉病例113例,根据是否合并胎儿畸形将其分为对照组(67例,单纯性单脐动脉)和观察组(46例,单脐动脉合并胎儿畸形)。统计观察组胎儿的畸形类型分布、两组胎儿的染色体异常情况及围产资料。结果观察组胎儿中,以心血管系统、肢体和泌尿系统畸形为主要的畸形类型。观察组染色体异常11例(23.91%),8例18-三体,1例13-三体,2例染色体结构异常;观察组的染色体异常率显著高于对照组(P<0.05)。两组的妊娠结局、早产率、胎龄、新生儿体质量比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论产前超声有助于提高单脐动脉胎儿的临床诊断率,对于单脐动脉合并胎儿畸形,建议进一步开展染色体检查。单纯性单脐动脉胎儿大多妊娠结局较好,然而单脐动脉合并畸形胎儿的早产、低出生体重发生率有所增加,应加强孕期监测。     

彩色多普勒超声诊断单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形的价值

目的 评价彩色多普勒超声诊断单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形的价值。方法 回顾性分析接受产前筛查的297胎单脐动脉及91胎单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形的超声特点,对其羊水染色体检查结果进行分析,并与产后新生儿特殊检查或引产后尸体解剖及病理检查结果相对照。结果 本组43572名孕妇中,共检出单脐动脉297胎,单脐动脉的发生率为0.68%(297/43572);单脐动脉中合并胎儿先天性结构畸形91胎,发生率为30.64%(28/297);单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形中染色体异常28胎,发生率为30.77%(91/297)。合并畸形中,居前3位者分别为心血管系统、泌尿系统、中枢神经系统畸形;单脐动脉合并多发畸形较单发畸形多见,且合并畸形种类越多,染色体异常发生率越高。结论 单脐动脉可引起较高畸形发生率。彩色多普勒超声能较准确诊断单脐动脉合并胎儿先天性结构畸形。     

彩色多普勒超声在产前诊断单脐动脉的临床价值

目的 评估彩色多普勒超声在产前诊断胎儿单脐动脉的临床价值。方法 在中孕期应用彩色多普勒超声观察单脐动脉的形态结构及多普勒血流信号特征，并与产后结果及病理学检查对照。结果 1．正常三支脐血管螺旋状排列特征消失，单脐动脉畸形时脐带内只有一条脐动脉和一条脐静脉，两支血管呈螺旋状排列或并行走行；2．单脐动脉多合并其它畸形、宫内发育迟缓、早产等情况；3．彩色多普勒可直观显示两支血管的血流方向，并且能够为明确其它畸形提供重要的诊断信息。结论 彩色多普勒超声在中孕期诊断单脐动脉具有重要的临床价值。     

彩色多普勒超声诊断胎儿单脐动脉临床意义

回顾分析我院2009年1月～2012年6月经产前超声诊断的23例单脐动脉伴发畸形患者资料。结果产前超声检出23例单脐动脉,其中单纯性单脐动脉15例,单脐动脉合并胎儿畸形8例,均经正常分娩或引产证实。应用彩色多普勒超声能够准确诊断单脐动脉。     

产前超声诊断胎儿单脐动脉及临床分析

脐带是连接胎儿和母体的重要结构,是胎儿营养物质来源和代谢产物排出的主要通道.正常脐带内有2条脐动脉和1条脐静脉,而单脐动脉胎儿脐带内只有1条脐动脉和1条脐静脉.文献报道胎儿单脐动脉发生率约为1%,畸形胎儿中单脐动脉的发生率为7.4～48%,围生儿中单脐动脉死亡率是正常出生儿的4倍[1].     

彩色多普勒能量图在胎儿脐带及颅脑动脉血流检测方面的应用

应用彩色多普勒能量图（CDPI）及彩色多普勒血流图（CDFI）检测胎儿脐带及颅脑动脉彩色血流，并行脉冲多普勒取样，以探讨CDPI的应用价值。结果显示：CDPI100％能清晰显示脐带及颅脑动脉彩色血流，且CDPI下100％能获取清晰完整的脐动脉及大脑中动脉脉冲多普勒频谱。我们认为CDPI在胎儿脐带及颅脑动脉血流探测方面有较大的应用价值，值得推广应用。     

多普勒超声对高原地区胎儿脐动脉血流的研究

目的运用多普勒超声测量高原地区正常妊娠胎儿脐动脉血流,观察高原环境对胎儿脐带胎盘循环的影响。方法随机选取在外院(海拔2300 m)进行产前检查的正常妊娠孕妇103例为高原观察组,随机选取同期在我院(海拔44 m)进行产前检查的正常妊娠孕妇216例为平原对照组。高原组与平原组均按照孕周分为五组:20~23+6周、24~27+6周、28~31+6周、32~35+6周、36~40周,运用多普勒超声对两组胎儿脐动脉血流搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期峰值流速与舒张末期流速比值(S/D)进行测定。结果孕中晚期五组中,高原组与平原组正常妊娠胎儿PI、RI和S/D差异均无统计学意义(P>0.05)。结论海拔2300 m高原地区正常妊娠胎儿脐带胎盘循环阻力与平原地区无明显差异。     

胎儿脐、肾血流的彩色多普勒检测

本文利用彩色多普勒对５４例中、晚孕胎儿脐、肾动脉血流频谱进行了观察及分析，结果表明：随着孕龄的增加，胎儿的脐、肾动脉的血流参数及二者的比值有一定的变化规律，妊高症及胎儿宫内发育迟缓者则出现异常。     

彩色多普勒检测胎儿颈动脉、颅内动脉与脐动脉对照

本文对96例健康胎儿的颈动脉、颅内动脉行彩色多普勒最大血流信号的频谱分析,计算出各动脉血流的RI、PI、S/D值,并分别与脐动脉进行比较。结果:反应胎儿周围血管阻力的上述各项测值在脐动脉与颈总动脉、颈内动脉、大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉之间有着显著性差异(P<0.05～P<0.0001),而且它们之间的各项比值亦有一定的规律性。说明胎儿-胎盘循环与胎儿颅脑循环在血管动力学方面有所不同。     

脐动脉血流速率检测在胎儿监护中的作用

目的评价脐动脉收缩期最大血流速度（Ｓ）与舒张末期血流速度（Ｄ）的比值（Ｓ／Ｄ值）在胎儿监护中的作用。方法对１２７例高危孕妇及１４５例低危孕妇进行脐动脉Ｓ／Ｄ值测定，并追踪观察胎儿妊娠结局。结果高危妊娠组Ｓ／Ｄ值异常阳性率及胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率（分别为３１．５０％、４７．９２％、１４．５８％）明显高于低危妊娠组（分别为５．５２％、１２．５９％、１．３４％））（Ｐ＜０．０１）。该项检测对胎儿生长迟缓（ＩＵＧＲ）及妊高征有较高的敏感性（分别为８０％和５０％）。结论脐动脉Ｓ／Ｄ值异常提示子宫胎盘血流灌注下降，血管阻力增加，可作为胎儿监护的一项有效指标，但需与Ｂ超等检测手段联合应用，使诊断结果更完善。     

宫内生长迟缓胎儿脐动脉及肾动脉的血液动力学变化

目的应用彩色多普勒超声(CDFI)对胎儿宫内生长迟缓(IUGR)的脐动脉(UA)及胎儿肾动脉(RA)的血液动力学进行检测。方法选择39例IUGR和67例正常妊娠作为对照组,两组病例均测其收缩期峰值血流速度(Vs)、舒张末期峰值血流速度(Vd)、时间平均血流速度(Vm)、收缩与舒张的比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI),对其资料进行分析。结果IUGR在同孕周与对照组之间其UA的Vd呈显著下降,S/D显著上升。RA的Vs显著下降,S/D亦下降。结论IUGR的UA的S/D值上升与RA的Vs值下降变化有相关性呈正相关,对IUGR在对其UA检测的同时进行RA检测可客观、全面、早期地评价胎儿的供血情况,为正确诊断提供可靠依据。     

应用多普勒超声探查366例胎儿脐动脉血流的分析

本文分析了366例妊娠末期胎儿脐动脉血流A/B值。妊娠高血压组及IUGR组的平均A/B值分别为2.32±0.69及2.37±0.55。明显高于正常组的2.05±0.20。出生体重小于第十百分位的A/B值明显高于出生体重大于第九十百分位者,其平均值分别为2.89±0.99、及2.03±0.23。有严重不良后果的胎儿及新生儿,其A/B值均升高。B值为零或呈负数时,有胎死宫内的危险。A/B值越高胎儿缺氧状况越重。因此认为观察A/B值可以对高危胎儿进行较有效的监护。     

胎儿颅脑血液动力学指标对预测胎儿宫内缺氧的诊断评价

目的 研究胎儿脑血液动力学指标,对预测宫内缺氧的临床价值。方法 用彩色多普勒超声检测了１３８例正常妊娠（正常组）和４３例胎儿宫内发育迟缓（ＩＵＧＲ,高危组）胎儿大脑中动脉（ＭＣＡ）的血液动力学指标,并且进行了相关分析。结果 根据胎儿ＭＣＡ的Ｖｓ〈４３．０、Ｖｄ〈１１．０、Ｖｍ〈２４．０、Ｓ／Ｄ〈４．０、ＰＩ〈１．６、ＲＩ〈０．６时,提示胎儿宫内缺氧。正常组有１５例合并胎儿宫内缺氧,占１０．８％,高