泌尿系感染大肠埃希菌的耐药性分析

目的 了解泌尿系感染中大肠埃希菌(ECO)对21种抗菌药物的耐药情况,为临床合理用药提供参考依据.方法 用K-B法对230株ECO进行药物敏感试验,并用双纸片扩散法对产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株进行确证.结果 ECO对21种抗菌药物的耐药性检测结果显示,其对亚胺培南100.0%敏感;对其他抗菌药物产生了不同的耐药性,对含酶抑制剂复合型抗菌药物的耐药率明显低于单剂型同种抗菌药物;产ESBLs菌株占43.5%.结论 泌尿系感染ECO的耐药情况日趋严重,细菌耐药性监测对合理使用抗菌药物有指导意义.     

大肠埃希菌引起的泌尿系感染的耐药性分析

目的了解洁尿培养分离的大肠埃希菌对常用药物的耐药性,为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。方法收集某院门诊及住院病人的洁尿,分离的463株大肠埃希菌株,使用法国生物梅里埃公司Vitck2 Compact全自动细菌分析仪,菌株鉴定用GN TEST KIT卡,用AST-GN13药敏卡对463株大肠埃希菌株进行耐药性监测。结果 463株大肠埃希菌,主要发生在50岁以老年人上妇女,该菌敏感性较高的为厄他培南﹑亚胺培南﹑头孢替坦﹑阿米卡星﹑呋南妥因和哌拉西林/他唑巴坦,分别为99.35%﹑99.14%﹑96.90%﹑85.31%﹑80.76%和80.74%。耐药率较高的为氨苄西林、头孢唑林、安曲南和氟喹诺酮类,分别为93.62%﹑73.87%﹑70.35%和66.00%;呋喃妥因﹑氨苄西林/舒巴坦﹑哌拉西林/他唑巴坦﹑妥布霉素出现中介的比例相对增加,敏感菌株有所降低。其中产超广谱β-内酰酶(ESBLs)株检出率达69.76%(323/463)。结论大肠埃希菌是引起泌尿系统感染的常见菌,对其耐药性监测,可以帮助临床医生合理用药,为严格控制抗生素的使用起到关键性作用。     

儿童大肠埃希菌泌尿系感染的耐药性监测

目的 了解湖北地区儿童大肠埃希菌泌尿系感染的耐药特点及现状,为临床诊断与治疗提供科学依据.方法 对湖北地区17所三级医院儿童尿培养分离的大肠埃希菌药敏结果 进行分析,药敏试验采用K-B法.结果 在423株病原菌中,共分离出大肠埃希菌158株,占37.4%,居首位;其中检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株112株,占70.9%;其对阿米卡星、呋哺妥因、哑胺培南的敏感率较高,在80.9%～100.0%;对阿莫西林/克拉维酸、头孢哌酮/舒巴坦、氟喹诺酮类及磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的敏感率在20.0%～56.0%;产ESBLs株耐药率明显高于非产ESBLs株.结论 临床医师需根据药敏结果 选用抗菌药物,亚胺培南是治疗产ESBLs大肠埃希菌感染的首选药物.     

泌尿外科泌尿系感染大肠埃希菌耐药性临床调查分析

目的 了解医院泌尿外科泌尿道感染的主要病原菌及其耐药性,以指导临床合理用药.方法 回顾性调查2011年1-12月所有门诊与住院泌尿外科泌尿道感染病原学检测患者,对调查结果进行统计分析.结果 2011年.1-12月中段尿标本共培养分离109株病原菌,以大肠埃希菌为主,62株占56.9％;62株大肠埃希菌中产ESBLs菌株为24株占38.7％、非产ESBLs菌株为38株占61.3％;产与非产ESBLs大肠埃希菌对氨苄西林、庆大霉素、左氧氟沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、妥布霉素、环丙沙星的耐药率均≥50.0％.结论 根据泌尿系感染的病原菌分布及耐药性,有针对性地选择用药,规范抗菌药物合理使用,降低泌尿道感染的发生.     

泌尿系感染的细菌分布及大肠埃希菌耐药性分析

目的了解本院患者泌尿系感染的细菌种类及感染大肠埃希菌耐药情况,为临床合理用药提供科学依据。方法细菌鉴定采用ATB Expression系统,药敏试验采用K-B法。结果尿标本细菌检出率为31.74%,检出细菌14种共746株。尿路感染以大肠埃希菌检出率最高376株（50.41%）,其次为肠球菌122株（16.35%）、真菌100株（13.41%）和肺炎克雷伯菌68株（9.12%）。大肠埃希菌对哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星和亚胺培南有较高敏感性。结论本院患者泌尿系感染率较高,了解尿路感染细菌的分布特征和耐药性,对减少院内感染,指导临床合理使用抗生素有重要意义。     

大肠埃希菌感染及耐药性分析

大肠埃希菌广泛存在于自然界，属于肠道正常菌群。当机体免疫力低下时，它可引起泌尿道、术后伤口等不同部位的感染。随着广谱抗生素的广泛应用，大肠埃希菌的耐药率愈来愈高，其中产质粒介导的超广谱β－内酰胺酶（ＥＳＢＬ）菌株具有较高的耐药率和多重耐药性，给临床治疗带来很大困难。为此，本文对湖北地区１１所医院的大肠埃希菌感染及其耐药情况进行了分析。材料与方法（一）菌株来源：收集湖北地区１１所医院１９９８年１０月～１９９９年９月临床分离的大肠埃希菌９５２株，菌株经常规方法进行培养及鉴定，同一病人中无重复菌株。（…     

血流感染大肠埃希菌耐药性分析

目的 了解血流感染中大肠埃希菌耐药性,为临床经验性用药提供依据.方法 采用法国生物梅里埃公司的VITEK-2 Compact全自动细菌鉴定仪鉴定细菌;按CLSI2010标准,用K-B琼脂扩散法进行药敏试验以及ESBLs确证试验;采用WHONET5.6分析软件进行统计.结果 2009-2011年血培养共检出病原菌4723株,前3位病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,分别占47.2％、11.9％、9.5％;检出562株大肠埃希菌,其中产ESBLs大肠埃希菌314株,占55.9％;从住院患者中分离到大肠埃希菌453株,产ESBLs菌株245株占54.1％,常见科室为ICU、肝移植及肝胆胰中心、血液科,检出产ESBLs大肠埃希菌阳性率分别为63.3％、59.3％、58.7％;来自门急诊患者109株,其中产ESBLs共45株阳性率为41.3％;体外试验显示,2009-2011年,产ESBLs大肠埃希菌对亚胺培南的耐药率分别为0.6％、0.8％、0.9％,对阿米卡星分别为11.4％、6.7％、9.7％,对哌拉西林/他唑巴坦分别为7.2％、17.6％、4.3％,对头孢西丁分别为16.3％、17.6％、11.9％,对头孢他啶分别为16.3％、28.7％、19.1％;产ESBLs大肠埃希菌的耐药率均明显高于非产ESBLs大肠埃希菌.结论 医院血流感染中产ESBLs大肠埃希菌比率较高,住院患者产ESBLs大肠埃希菌比率高于门诊患者;ESBLs尚未有效控制;3年间产ESBLs大肠埃希菌耐药谱变化不大,对亚胺培南耐药株数有上升趋势;阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、亚胺培南等抗菌药物具有良好的治疗效果.     

泌尿系大肠埃希氏茵感染的耐药性分析

目的了解泌尿系大肠埃希氏菌的耐药状况,为临床医师对泌尿系统感染的预防和合理使用抗生素提供试验依据。方法收集临床中段尿细菌培养分离的大肠埃希氏菌,采用VITEKZ全自动微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏试验,应用WHONET5．3系统统计数据。结果646例尿液标本中共分离出大肠埃希氏菌268株,分离率为41．5％,其中检出产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希氏菌138株,占51．5％。结论尿液中大肠埃希氏菌检出率很高,产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希氏菌比例较高,临床医师应根据敏感试验合理选择抗菌药物。     

血流感染大肠埃希菌的耐药性分析

目的对血流感染中分离的大肠埃希菌进行筛查并检测相关的耐药基因,为合理用药提供实验室依据。方法选取2015年6月至2016年5月温州医科大学附属第一医院门诊及住院患者血液中首次分离的216株大肠埃希菌,采用VITEK-2全自动微生物分析仪进行药敏试验;采用双纸片扩散法进行ESBLs表型检测;采用PCR方法筛选ESBLs基因,并测序确定其基因型。结果 216株大肠埃希菌对氨基糖苷类(除庆大霉素外)、头霉素类、呋喃妥因和碳青霉烯类等药物具有较好的敏感性,但对青霉素类、喹诺酮类和磺胺类药物耐药率较高;检出产ESBLs菌株56.94%(123/216);在130株第三代头孢菌素耐药株中,22株bla_(TEM)基因检测阳性,59株bla_(CTX-M)基因检测阳性,经测序比对显示:29株携带bla_(CTX-M-14)基因,23株携带bla_(CTX-M-15)基因。结论引起血流感染的大肠埃希菌多为对第三代头孢菌素耐药的产ESBLs菌株,携带的耐药基因主要为bla_(CTX-M)和bla_(TEM)。     

小儿大肠埃希菌性泌尿系感染的临床及耐药性分析

本文对近4年绍兴第二医院经尿致病菌培养出大肠埃希菌阳性的泌尿系感染患儿进行临床及耐药性分析,以期更好地指导临床。1对象和方法1.1一般情况选择2005年1月—2008年12月在本院儿科诊断为泌尿系统感染且尿致病菌培养阳性的住院患儿93例,年龄13 d-13岁,男38例,女55例,大肠埃希菌51例,占54.48%。51例患儿中入院时病程≤3 d 35例,4-7 d 12例,＆gt;7 d 4例,33例有发热,低热19例,中度热12例,高热3例。     

医院感染大肠埃希菌耐药性变化分析

目的 监测6年来分离的大肠埃希菌的临床分布和耐药性变化,为临床治疗大肠埃希菌引起的感染提供依据.方法 采用K-B纸片法和VITEK-2系统,对6年中分离的1 907株大肠埃希菌进行统计分析.结果 1 907株大肠埃希菌中尿液分离出1 114株（58.4%）、脓液215株（11.3%）、痰165株（8.7%）、血液159株（8.3%）;产ESBLs大肠埃希菌1999-2004年所占比率,依次为5.11%、10.34%、14.56%、15.14%、33.79%、29.96%,逐年增加,产ESBLs大肠埃希菌耐药率明显高于非产ESBLs大肠埃希菌,对环丙沙星、青霉素类、一代、二代头孢菌素耐药率较高,对阿米卡星和头孢哌酮/舒巴坦的耐药率较低,对亚胺培南耐药率为零.结论 大肠埃希菌是医院感染的主要病原菌,具有多重耐药机制,其产ESBLs株逐年增多,治疗大肠埃希菌感染时,需根据药敏试验结果结合患者病情合理地选用抗菌药物.     

大肠埃希菌医院感染现状及耐药性分析

目的 探讨医院临床分离的大肠埃希菌(ECO)耐药现状,为临床医师合理用药提供试验依据.方法 采用回顾性调查方法对157株ECO的耐药性进行分析.结果 临床送检的尿液、分泌物、痰液和血液标本分离出的ECO占全部标本93.0％,其中尿液标本分离出的菌株数最多,占35.0％;ECO产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)阳性率为47.1％,有逐年上升的趋势;ECO对亚胺培南/西司他丁100.0％敏感,对氨苄西林耐药率最高,达84.7％.结论 医院感染大肠埃希菌的耐药性已十分严重,医院应加强监测与控制.     

泌尿系感染产ESBLs大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐药性分析

目的 分析泌尿系感染产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌的耐药性,为临床合理选用抗菌药物提供依据.方法 收集2009年1月-2010年7月中段尿标本共1019份,采用法国生物梅里埃VITEK-2 Compact全自动微生物分析仪进行细菌学鉴定和药敏试验,采用NCCLS推荐的双纸片和表型确证试验检测产ESBLs细菌.结果 1019份标本中共分离革兰阴性杆菌254株,阳性率为24.9％,其中大肠埃希菌127株占50.0％,肺炎克雷伯菌74株占29.1％;产ESBLs大肠埃希菌50株,检出率为39.4％,产ESBLs肺炎克雷伯菌33株,检出率为44.6％;两组产与非产ESBLs菌株对头孢替坦、亚胺培南、美罗培南及哌拉西林/他唑巴坦表现为低耐药性,耐药率＜24.2％,产ESBLs菌株对其他β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类及磺胺类等药物体表面现出多药耐药,非产ESBLs大肠埃希菌表现为中介或耐药,非产ESBLs肺炎克雷伯菌对氨苄西林和哌拉西林表现为高耐药,耐药率＞97.6％,除头孢呋辛酯外,对其他药物体表面现为低耐药性.结论 泌尿系统感染产ESBLs菌株的耐药性较非产ESBLs菌株高,且呈多药耐药性,是临床抗菌药物治疗失败的一个重要原因;因此,加强产ESBLs菌株的监测,根据药敏试验科学用药,对控制耐药菌的产生和临床治疗具有十分重要的意义.     

大肠埃希菌的耐药性分析

革兰阴性菌已成为近年医院感染的主要细菌 ,据我院近两年对细菌的监测 ,革兰阴性杆菌占我院常见菌的 4 9.7%。大肠埃希菌排在我院常见菌的首位 ,分析其耐药情况 ,对临床治疗具有一定的指导意义。1　资料与方法　　我院临床科室送检的各类标本分离出病原菌 312株 ,其中大肠埃希菌 6 4株 ,占 2 0 .5 % ,1999年分离出细菌 32 6株 ,其中大肠埃希菌 77株 ,占 2 3.6 %。采用美国 B- D公司生产的90 5 0型微生物增长分析器和半自动细菌鉴定仪进行。2　结　果　　大肠埃希菌对青霉素类药物产生较强的耐药性 ,对氨基糖苷类抗生素尚有较好的敏感性。对…     

大肠埃希菌的耐药性分析

目的 了解腹腔感染的大肠埃希菌对常用抗生素耐药情况,为临床合理使用抗生素提供参考.方法 对2006～2007年本院普外科分离的102株大肠埃希菌的药敏结果进行分析.结果 102株大肠埃希菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBls)占31.4%(32株),对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/棒酸、头孢噻肟、头孢唑林、哌拉西林、复方新诺明、庆大霉素、左氧氟沙星耐药率在61.8%～100%.其它被监测抗生素耐药率在40.0%以下;不产ESBIs占68.6%(70株),对氨苄西林、复方新诺明、庆大霉素的耐药率在54.0%～85%,其它大部分抗生素的耐药率在40.0%以下.结论 大肠埃希菌产与不产ESBIs菌株对抗生素的耐药率存在差异;临床应根据药敏试验结果合理使用抗生素.     

泌尿系统感染大肠埃希菌耐药性变迁

目的:观察2006~2008泌尿系统感染标本中大肠埃希菌分离、ESBL分布及菌株耐药性情况。方法:按照CLSI标准,对2006~2008年我院泌尿系统感染标本中分离到的525株大肠埃希菌株进行药物敏感实验,并分析菌株分布、耐药性及ESBL分离状况。结果:大肠埃希菌分离率和ESBL菌株逐年增加,存在多重耐药菌株。结论:合理使用抗生素,降低耐药性发生,并加强抗生素耐药监测。     

大肠埃希菌耐药性调查分析

控制ECO医院感染的发生与流行.     

ICU大肠埃希菌的感染现状及耐药性分析

目的 探讨重症监护病房(ICU)中大肠埃希菌的感染现状及耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 对ICU2008年1月-2010年7月医院感染的233株大肠埃希菌(ECO)及其耐药性进行回顾性分析.结果 大肠埃希菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)率为88.8％;ECO对常用抗菌药物产生了耐药性,其中对氨苄西林耐药率最高,达98.2％～100.0％,对亚胺培南和美罗培南敏感率最高,为99.5％.结论 ICU中ECO的感染及耐药问题日益严重,需要加强ICU耐药菌监控,预防医院感染暴发流行.     

荆州市医院感染大肠埃希菌的耐药性分析

目的探讨荆州市医院感染大肠埃希菌(ECO)的感染现状和耐药性,为临床医师治疗感染性疾病提供科学依据。方法细菌分离培养严格按照《全国临床检验操作规程》,采用常规方法进行;菌株鉴定采用法国梅里埃VITEK-32全自动微生物分析仪操作;药敏试验采用K-B法。结果 375株大肠埃希菌对常用抗菌药物均产生了一定的耐药性;其中对氨苄西林耐药率最高,达81.6%;耐药率>50.0%的抗菌药物有头孢唑林、头孢呋辛、环丙沙星、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶;对亚胺培南敏感率为100.0%;敏感率>60%的抗菌药物有阿莫西林/克拉维酸、头孢噻肟、头孢他啶、头孢吡肟、头孢西丁、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、氨曲南。结论医院应加强合理使用抗菌药物管理,严格控制耐药菌的产生和流行。