激光除皱的治疗进展

简述了“选择性光热分离”理论在激光除皱方面的应用 ,介绍了目前用于除皱的激光 ,主要是脉冲CO2 激光、掺铒钇铝石榴石激光、非损伤性CO2 激光、掺铷钇铝石榴石激光、强脉冲激光和脉冲染料激光等 ,并说明了各种激光应用中的注意事项     

调Q紫翠宝石激光与调Q掺钇铷石榴石激光联合治疗文眉疗效观察

目的观察调Q紫翠宝石激光与调Q掺钇铷石榴石激光联合治疗文眉的疗效。方法采用调Q紫翠宝石激光与调Q掺钇铷石榴石激光联合治疗不良文眉,并以单用调Q掺钇铷石榴石激光治疗方法为对照进行比较。结果调Q紫翠宝石激光与调Q掺钇铷石榴石激光联合治疗文眉215例,平均治疗次数2.19次,有效率83.7%;单用调Q掺钇铷石榴石激光治疗文眉179例,平均治疗次数2.24次,有效率81.6%。不良反应包括术后一过性局部皮肤充血、点状出血。结论联合应用调Q紫翠宝石激光与调Q掺钇铷石榴石激光是治疗文眉的安全、有效方法。     

活血生肌法对激光后皮肤胶原重建的动物实验研究

探讨超脉冲CO2激光除皱后应用玉红膏结合半导体激光(活血生肌法)的治疗作用.将40例wistar大鼠随机分为正常对照组、超脉冲CO2激光组、超脉冲CO2激光后半导体激光组、超脉冲CO2激光后玉红膏结合半导体激光组,取大鼠背部皮肤组织,应用HE染色和天狼星红染色检测大鼠真皮层厚度、成纤维细胞计数和I、III型胶原纤维的含量.超脉冲CO2激光点阵术除皱后,皮肤轻度结痂,经过活血生肌法治疗后,结痂脱落早,愈合快,I、III型胶原纤维增生显著.活血生肌法具有明显的抗炎、改善局部微循环、调节I、III型胶原代谢的作用,加速创面愈合.     

585nm脉冲染料激光治疗跖疣113例临床疗效观察北大核心CSCD

跖疣是皮肤科常见疾病,为人乳头瘤病毒感染所引起。由于发生在足底、跖部、跖间,容易摩擦发生自身接种,且表面角质层较厚,给治疗带来困难。目前治疗跖疣的方法很多,但疗效均不理想。我科2000--2010年使用脉冲染料激光（PDL）治疗跖疣,取得了较满意的疗效,并与自1997年起使用掺钕钇铝石榴石激光（Nd：YAG）治疗情况相比较。     

长脉宽1064nm Nd∶YAG激光或595nm脉冲染料激光或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤疗效分析

目的:总结分析长脉宽1 064 nm掺钕钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光、595 nm脉冲染料激光(PDL)或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤临床疗效、不良反应及其影响疗效的有关因素。方法:应用长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光、脉冲染料激光或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤35例,治疗间隔4~8周。统计治疗效果并分析影响疗效的因素。结果:35例患儿,其中男3例、女32例,年龄40 d~2岁,皮损面积0.1~15 cm2。治疗有效率为100%,治疗次数1~5次。常见的不良反应为红肿和水疱,一般3~5 d内修复,其中2例出现糜烂及渗出,5例痊愈后皮肤质地有变化,2例遗留色素沉着,未见感染、瘢痕等其他不良反应。结论:长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光及595 nm脉冲染料激光治疗会阴部婴幼儿血管瘤安全有效,不良反应轻微,值得推广应用。     

调Q开关掺钕钇铝石榴石激光(Nd-YAG激光)倍频523nm治疗雀斑330例疗效观察

<正>回顾性分析门诊应用调Q开关掺钕钇铝石榴石激光治疗仪、倍频523nm波长治疗的雀斑患者330例临床资料。每位患者治疗3~5次,每次治疗间隔4~8周。治疗结束后的1~3个月内观察患者治疗效果。结果:有效298例,有效率为90.30%。其中痊愈187例,显效63例,好转48例,无效32例。大部分患者术后有轻微灼痛感,能耐受,一般于术后2h左右消失。倍频532nm     

点阵式Er：YAG激光治疗痤疮瘢痕及毛孔粗大的疗效观察

目的 探讨点阵式掺铒钇铝石榴石（Er:YAG）激光对于面部凹陷性痤疮瘢痕及毛孔粗大的疗效。方法 轻至中度凹陷性痤疮瘢痕41例,予中长脉宽、能量800 ～ 1200 mJ、定点连续发射4 ～ 8个脉冲。毛孔粗大23例,予中脉宽、能量800 ～ 1000 mJ、定点连续发射2 ～ 4个脉冲。疗程为3 ～ 5次,每次间隔1个月。由医生对治疗后皮损改善程度进行评价,由患者对疗效进行满意度评价。应用三维皮肤成像仪获取皮肤立体图像,评价治疗对皮肤粗糙度的影响。结果 医生评估痤疮瘢痕患者皮损改善程度为82.93%,毛孔粗大患者皮损改善程度为86.96%;两种皮损患者满意率分别为88.80%和91.30%;与治疗前相比,治疗后表示粗糙度的Ra值及Rz值分别下降18.74%和21.01%（P < 0.001）。结论 点阵式Er:YAG激光可有效改善面部轻中度凹陷性痤疮瘢痕及毛孔粗大。     

Q开关Nd：YAG激光治疗太田痣的疗效和不良反应观察

随着激光在医学领域的广泛应用与发展 ,应用Ｑ开关的脉冲式激光代替传统的ＣＯ2 激光、冷冻和手术等治疗太田痣已被越来越多的美容医师认可 ,但仍存在一些并发症[1 ] 。为了进一步观察Ｑ开关Ｎｄ :ＹＡＧ激光 (Ｑ开关掺钕镱铝石榴石激光 )治疗太田痣的疗效及安全性 ,现将我所 1999年 4月～ 2 0 0 1年 8月应用这一技术治疗的2 0 0例太田痣进行总结 ,报告如下。1　临床资料2 0 0例太田痣患者 ,男 5 1例 ,女 149例 ,男女之比为 1:2 .92 ,就诊年龄 4个月～46岁。发病年龄 :出生时既有者 93例(4 6 .5 0 %) ,出生后发病者 10 7例(5 3.5 0 %)。分型…     

超脉冲CO2点阵激光联合肉毒素治疗面部皮肤老化临床研究

目的观察超脉冲CO_2点阵激光联合肉毒素治疗面部皮肤老化的临床效果。方法选取2018年7月至2020年3月某医学美容科收治的50例皮肤老化患者作为研究对象,随机分为对照组(注射除皱治疗,n=25)、研究组(超脉冲CO_2点阵激光辅助注射除皱治疗,n=25),总疗程3个月。比较两组间面部皮肤皱纹、纹理、水分、弹性评分,临床治疗有效率。结果足疗程后,研究组皮肤皱纹、纹理评分低于对照组,而皮肤水分、弹性评分高于对照组(P 0.05)。研究组患者治疗总有效率高于对照组(P 0.05)。结论对于面部皮肤老化患者,予以超脉冲CO_2点阵激光联合注射除皱治疗可改善患者面部老化评分,提高疗效。     

皮肤美容及整容

20070995 对医疗美容产业的“人本经济学”思考；20070996 应用改进的针刀结合自体脂肪注射行面部整形美容；20070997 皮肤扩张术皮瓣转移治疗面颈部皮肤缺损；20070998 Q-开关掺钕钇铝石榴子石激光洗不良眉102例临床疗效观察；[编按]     

Q开关1064nm激光及超脉冲CO_2激光治疗340例眼睑汗管瘤

目的观察Q开关1064nm激光及超脉冲CO2激光治疗眼睑汗管瘤的临床疗效。方法应用Q开关1064nm激光及超脉冲CO2激光分别治疗212例及128例患者。结果 340例患者疗效显著,总有效率89.7%,两种激光分别有效率90.1%、89.1%,两者间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Q开关1064nm激光及超脉冲CO2激光治疗眼睑部汗管瘤安全、有效。     

点阵Er:YAG激光照射对皮肤胶原增生的影响

目的 探讨点阵铒：钇铝石榴石（Er:YAG）激光定点多重脉冲照射对正常人皮肤的组织学影响。 方法 使用点阵Er:YAG激光连续多脉冲照射正常受试者的上臂皮肤,取照射后1 h、24 h、48 h、72 h、7 d、15 d及30 d的照射皮肤和未照射皮肤进行组织学观察,包括HE染色、抗热休克蛋白70、47免疫组化染色和Masson 染色。结果 点阵Er:YAG激光连续多脉冲照射正常受试者皮肤,刺激皮肤组织产生一系列点阵排列的局灶性锥状气化剥脱微损伤。照射后1 ~ 7 d,微损伤区皮肤产生炎症反应,表皮细胞上皮化;7 ~ 30 d局部真皮内胶原新生、重塑。热休克蛋白70在照射后72 h至第7天内呈峰值表达;热休克蛋白47在照射后15 ~ 30 d持续高表达。结论 点阵Er:YAG激光定点多重脉冲照射人体皮肤可以到达真皮深层,从而获得局灶性胶原增生的疗效。     

参钕:钇铝石榴石激光治疗尖锐湿疣50例临床观察

我科于1995年9月～1996年2月,用参钕:钇铝石榴石激光(Nd:YAG)治疗尖锐湿疣(CA)50例,并与CO2激光对照观察。现将结果报告如下。临床资料　全部患者均为临床确诊的CA患者,随机分为两组,治疗组50例,男28例,女22例,年龄13～67岁,病程1周～半年。对照组50例,男27例,女23例,年龄15～55岁,病程5天～4个月。治疗方法　两组病人常规消毒,在局麻下治疗组用YAG激光,对照组用CO2激光治疗,治疗1次后10天复查,如未愈则再做1次治疗,治疗期间停止一切内外用药。疗效判定　治疗1次后,如创面愈合,皮肤粘膜光滑如常,1个月后随访无复发者,为一次性痊愈。治…     

超脉冲CO_2激光配合红光治疗臭汗症120例疗效观察

目的观察超脉冲CO2激光配合红光治疗臭汗症的临床效果。方法对60例臭汗症患者采用超脉冲CO2激光配合红光治疗（治疗组）,并与同期60例单纯行超脉冲CO2激光治疗效果（对照组）进行比较。结果治疗组有效率（83.3%）明显高于对照组（53.3%）。结论超脉冲CO2激光配合红光治疗臭汗症简单易行,术后恢复快,愈合时间短,很少遗留瘢痕,患者容易接受,值得临床应用。     

爱贝芙联合超脉冲CO2激光治疗凹陷性瘢痕的临床观察

凹陷性瘢痕多由于皮肤、皮下组织或深部组织缺损、创伤愈合所致，由于皮肤表面有明显凹陷，尤其发生在面部时，严重影响美观。临床上引起凹陷性瘢痕的常见原因有痤疮、水痘、疱疹、外伤、激光去痣等。以往应用超脉冲CO2激光治疗凹陷性瘢痕取得了一定的疗效，但皮肤表面仍有凹陷。笔者应用超脉冲CO2激光联合填充剂爱贝芙（artecoll）治疗凹陷性瘢痕，现将治疗结果报告如下。     

调Q激光与超脉冲CO2激光治疗多发性扁平疣疗效比较

目的:比较调Q激光与超脉冲CO2激光治疗多发性扁平疣的疗效.方法:60例多发性扁平疣患者随机分为调Q激光组和超脉冲CO2激光组,每组30例,观察治疗效果、结痂时间、脱痂时间、色素沉着和瘢痕情况.结果:调Q激光组痊愈率86.7％,超脉冲OO2激光组痊愈率80％,两组病例痊愈率无明显差异,调Q激光组皮损处色素沉着率明显较超脉冲CO2激光组低,且结痂时间、脱痂时间也均较短,无瘢痕形成.结论:调Q激光治疗多发性扁平疣疗效优于超脉冲CO2激光.     

点阵Er:YAG激光对小鼠皮肤胶原纤维及弹性纤维的影响

目的:评价不同能量点阵铒:钇铝石榴石(Er:YAG)激光对小鼠皮肤胶原纤维及弹性纤维的影响。方法:根据激光照射能量的不同将126只雌性昆明种小鼠分为高能量组(75 J/cm~2)、低能量组(43.8 J/cm~2)和对照组,观察每组不同时间皮肤组织学变化。结果:高能量组胶原纤维、弹力纤维数量及真皮厚度高于低能量组,但红斑水肿期延长;在接受激光照射后1个月内,胶原纤维、弹力纤维增加速度较快。结论:随着照射能量的增加,点阵(Er:YAG)激光对真皮层胶原及弹力纤维的增生刺激相应增强,但相应的副作用也随之增加。     

联合疗法治疗寻常疣和跖疣的疗效比较

目的比较单用高能量超脉冲CO2激光和CO2激光联合外用药物治疗寻常疣和跖疣的疗效。方法582例患者随机分入高能量超脉冲CO2激光联合5-Fu注射液和干扰素a-2b凝胶外用组(A)、高能量超脉冲CO2激光联合5-Fu注射液外用组(B)、高能量超脉冲CO2激光联合干扰素a-2b凝胶组(C)以及单用高能量超脉冲CO2激光组(D),激光祛疣,然后局部外用药物4周,观察治疗结果及合并症。结果四种治疗方法均有效,其中D组治疗寻常疣和跖疣一次痊愈率为33.33%。通过单向有序秩和检验发现,联合疗法比单用激光治疗效果更好,尤以A组疗效最好,P<0.001。激光治疗的不良反应主要是感染和瘢痕,联合治疗主要有感染、红肿和瘙痒。结论激光联合5-Fu注射液和/或干扰素a-2b凝胶外用治疗寻常疣和跖疣效果显著,并发症少而轻。     

Q-开关掺钕钇铝石榴子石激光洗不良文眉102例临床疗效观察

我科2003年11月-2005年4月应用Q-开关掺钕钇铝石榴子石（YAG）激光器洗不良文眉102例,取得满意效果,现报告如下.     

激光和强脉冲光治疗酒渣鼻的治疗进展

酒渣鼻是常见皮肤病,其临床特点包括皮肤潮红、持久性红斑、丘疹脓疱和毛细血管扩张.激光是治疗酒渣鼻毛细血管扩张和鼻赘期的理想选择,最常用的激光包括脉冲染料激光(波长585/595 nm)、长脉宽Nd:YAG激光(波长1064 nm)、CO2激光、铒激光和点阵激光等.强脉冲光、脉冲染料激光用于改善酒渣鼻红斑和毛细血管扩张,安全性高,停工期短.长脉宽Nd:YAG激光仅用于治疗较粗血管和难治性毛细血管扩张.CO2激光、铒激光和点阵激光用于改善酒渣鼻鼻赘.临床上多种激光联合治疗效果更佳.