儿童肺炎支原体感染肺外并发症的临床分析

目的:分析各年龄段儿童肺炎支原体(MP)感染致肺外损害的特点、治疗效果和预后.方法:采用明胶凝集法检测血MP-IgM,对MP-IgM>1:40确诊为MP感染的482例患儿进行回顾性临床分析.结果:482例MP感染患儿中,223例(46.3%)伴有不同程度的肺外并发症,3岁以下的婴幼儿并发症发生率(19.2%)低于4岁以上患儿(51.5%).受累脏器中以消化、心血管、血液系统和皮肤多见,神经系统少见;累积两个以上器官的占28.7%.全部病例均采用综合治疗,抗生素治疗采用阿奇霉素序贯疗法,疗程3～4周,全部患儿均痊愈出院,无明显不良反应.所有病例均随访1年,29.9%的患儿3个月MP-IgM滴度降至正常,52.3%于3～6个月降至正常.3个月内复发率为3.1%.结论:MP感染临床特征及胸部X线表现缺乏特异性,且易有肺外脏器受累,及早确诊、规范治疗可以减轻患儿的肺外损害,减少复发.     

儿童支原体肺炎及肺外并发症临床分析

目的 探讨支原体肺炎(MP)及肺外并发症的临床特征.方法 对381例确诊为MP的患儿发病年龄、发病季节、临床表现、实验室检验、胸部X线检查结果 、肺外表现的发生及其特点进行回顾性分析.结果 MP占同期住院肺炎的29.1%.好发年龄依次为学龄前儿童、幼儿、学龄儿童.我国南方深圳地区全年均有发病,于夏季炎热季节形成高峰.MP以发热伴有刺激性阵咳为临床特点.婴幼儿易合并喘息,肺外并发症发生率与年长儿无明显差异.胸部X线片以右下肺片状阴影最多见,肺外并发症共发生40例(10.5%),其中血液系统受累10例(25.0%).结论 肺炎支原体为住院儿童肺部感染的重要病原体.MP好发年龄为幼儿及学龄前儿童,夏季多发,肺外并发症中血液系统受累占首位.     

肺炎支原体感染致肺外并发症86例分析

对我院近3 a来小儿肺炎支原体（MP）感染致肺外并发症86例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料男50例,女36例,年龄2～5岁28例,5～12岁58例.其中发热72例,咳嗽66例.     

儿童肺炎支原体感染肺外并发症52例分析

目的分析儿童支原体(MP)肺炎肺外并发症的临床特点。方法回顾性分析52例经临床及病原学检查确诊为小儿MP感染并出现肺外并发症的临床病例资料。结果经2~4周治疗,肺外并发症均消失,临床症状好转,平均住院17.83 d。结论肺炎支原体感染引起肺外脏器受累发生率高,且呈多样性,应高度重视,早期诊断及治疗。     

小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症54例临床分析

目的：探讨小儿肺炎支原体肺炎肺外并发症特点及诊治。方法：回顾性分析54例合并肺外并发症的肺炎支原体肺炎患儿临床资料。结果：小儿肺炎支原体肺炎常合并消化系统、。血管系统、泌尿系统、血液系统、中枢神经系统等肺外损害,少见皮肤损害、反复发作哮喘、传染性单核细胞增多症等。阿奇霉素对肺炎支原体感染治疗有效,有严重并发症者可并用肾上腺糖皮质激素进行治疗。结论：小儿肺炎支原体肺炎感染多侵犯肺部,常并发全身其他系统脏器损害,临床表现多样。早期诊断可避免漏诊、误诊,及时治疗预后良好。     

肺炎支原体感染肺外并发症危险因素分析及其对策

回顾性分析2015年2月~2017年2月我院收治的130例肺炎支原体感染患儿的临床资料,根据有无并发肺外并发症将患儿分为有肺外并发症组(n=58)和无并肺外发症组(n=72),并采用当单素分析及多因素Logistic回归分析肺炎支原体感染患儿并发肺外并发症的因素。单因素分析结果显示:肺实变影、中性粒细胞计数升高、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)升高、大环内酯类抗生素(发病7d后使用)均与肺炎支原体感染肺外并发症的发生有关(P0.05);多因素Logistic回归分析结果显示:肺实变影、中性粒细胞计数升高、CRP升高及大环内酯类抗生素(发病7d后使用)均为肺炎支原体感染肺外并发症的独立危险因素(P0.05)。肺炎支原体感染可累及多种系统肺外并发症,肺实变影、中性粒细胞计数升高、CRP升高、大环内酯类抗生素(发病7d后使用)均为肺炎支原体感染肺外并发症的独立危险因素,应针对肺炎支原体感染肺外并发症的危险因素,早期积极干预,及时检测,积极预防,对症治疗,减少并发症发生。     

肺炎支原体感染及并发症100例临床分析

目的了解肺炎支原体（御）所致感染及在各系统的并发症情况。方法回顾分析100例MP感染患儿的临床资料。结果100例MP感染中MP肺炎73例（73％），其中合并胸膜炎13例，肺不张5例：支气管炎8例（8％），其中合并哮喘4例；上感19例（19％）。100例均有其他系统的并发症，合并心肌损害40例（40％），其中合并休克2例；有消化系统症状5-4例（5-4％），其中肝损害15例（15％）；MP相关性肾炎3例（3％）；贫血36例（36％），血小板减少10例（10％）；皮疹25例（25％）；肌肉痛3例；关节痛2例；过敏性紫癜1例。结论MP感染可以表现为典型的MP肺炎，也可表现为单纯上感或支气管炎：可有本系统的并发症，也可有其他系统的并发症。     

小儿肺炎支原体肺炎50例肺外并发症分析

现将我们近年来诊治的有肺外并发症的50例肺炎支原体肺炎患儿临床资料分析如下,并重点探讨肺炎支原体感染的肺外表现。1临床资料1.1一般资料本组男28例,女22例。     

小儿支原体肺炎肺外并发症82例临床分析

目的分析小儿支原体肺炎（MP）常出现的肺外病变表现。方法选择本院儿科收治的150例支原体肺炎患者,均经ELISA方法检测,肺炎支原体特异抗体滴度≥1：80。其中82例出现不同程度的并发症,发生率54．7％。结果在出现并发症的患者中,渗出性胸膜炎28例、心血管系统疾病25例、神经系统疾病11例、消化系统疾病9例、泌尿系统疾病7例。结论肺炎支原体感染是小儿吸道感染常见的病因,呈逐年上升趋势,且常累及多个脏器,病程迁延,治疗首选红霉素,重者短期应用激素,可显著缩短病程,减轻肺外系统损害。     

婴幼儿肺炎支原体肺炎及肺外并发症120例临床分析

目的:探讨婴幼儿肺炎支原体肺炎(MPP)及肺外并发症的临床特点及诊断要点。方法:回顾分析120例婴幼儿MPP的临床表现、实验室及其他辅助检查结果。结果:120例婴幼儿MPP均有发热,热型多为弛张热,少数为稽留热;均有咳嗽,多为刺激性咳嗽(90例,占75.0%),25例(20.8%)并发喘息症状。MPP除可致呼吸道损伤外,可引起不同程度、不同系统的肺外并发症,受累脏器中以血液、消化、心血管系统多见,其中轻度贫血54例(45.0%),呕吐、腹泻50例(41.7%),心肌损害48例(40.0%)。结论:婴幼儿MPP表现为发热、刺激性咳嗽,肺外并发症多,可累及多个系统及脏器,应予高度警惕,及早诊断和治疗。     

儿童肺炎支原体感染肺外损害临床分析

认识肺炎支原体感染肺外损害表现的多样化和复杂性,并探讨其相关因素。方法：对113例确诊为M P感染的患儿,进行回顾性临床分析,设立观察组和对照组,两组比较。结果：两组在年龄、性别、肺炎支原体抗体滴度三方面差异无显著性,而在发热及热程、大环内酯类抗生素应用的起始时间上差异有显著性,可以推测两者是肺炎支原体感染肺外损害的相关因素。结论：肺炎支原体感染除引起呼吸道症状外,还可导致肺外多系统损害,早期、准确的临床诊断可以及时的应用大环内酯类抗生素有效地控制感染,减少肺外并发症的发生。     

肺炎支原体感染62例临床分析

将 6 2例肺炎支原体感染患儿分成红霉素组 ( 2 0例 )、阿奇霉素组 ( 4 2例 ) ,分析其疗效。     

肺炎支原体感染诱发小儿哮喘临床分析

目的观察肺炎支原体感染诱发小儿哮喘病例临床表现与特点,并探讨其临床治疗效果。方法选取2013年4月~2014年3月我院收治60例肺炎支原体诱发小儿哮喘的患儿,将其随机分为两组,每组30例。对照组接受红霉素及阿奇霉素治疗,观察组在对照组的基础上接受哮喘宁和喘乐宁(沙丁胺醇)吸入治疗,观察两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的70%(P0.05)。且观察组最大峰流速、咳嗽消失时间、复发率及抗体阳性率明显优于对照组(P0.05)。结论肺炎支原体感染诱发小儿哮喘临床症状主要表现为发热、剧烈咳嗽,喘息持续时间相对较长但发作较晚;临床采用糖皮质激素吸入治疗、大环内酯类抗生素与支气管扩张剂联合治疗可收到满意效果。     

Laboratory Diagnosis of Mycoplasma Pneumoniae Infection

In man M. pneumoniae most often causes a primary atypical pneumonia. The serum of many patients so afflicted will quickly show positive cold agglutinin and complement-fixation tests. Although nonspecific, these tests are rapid. Laboratories can also culture organisms from throat swabs and sputum in special mediums, but growth takes at least seven days and sometimes six weeks.     

小儿肺炎支原体感染肺外损害79例诊治分析

目的 分析肺炎支原体感染伴肺外损害的临床特点,探讨其诊断和治疗.方法 对79例肺炎支原体感染伴肺外损害患儿临床表现、实验室检查、治疗效果进行回顾性分析.结果 79例患儿均有发热、咳嗽,查肺炎支原体IgM抗体均为阳性.胸部X线检查:两肺纹理增粗模糊39例,支气管肺炎21例,肺部实变影19例.肺外损害:发热伴消化系统症状30例(37.9%),其中B超检查示肝肿大1例;心血管系统表现(心悸、胸闷、心肌酶增高)26例;血液系统损害13例,其中白细胞减少10例,轻度贫血2例,血小板减少1例;胸腔积液3例;伴皮肤损害3例;伴有神经系统症状者2例;伴有泌尿系统损害者2例.均给予阿奇霉素5～10 mg·kg-1·d-1,静脉滴注,对阿奇霉素耐药者给予红霉素静脉滴注,合并细菌感染者给予头孢类等抗生素.经过2～4周的治疗,79例患儿全部治愈,肺外并发症均消失,异常化验指标恢复正常.结论 支原体感染可致支原体肺炎,同时可致肺外多器官系统损害,临床应提高认识,早期诊断并早期应用大环内酯类抗生素规范治疗.     

儿童肺炎支原体感染的流行病学分析

目的总结儿童肺炎支原体感染的流行病学特征,以更好的预防和指导儿童肺炎支原体感染治疗。方法我院2012年1月²014年1月收治的儿童肺炎患者共2644例为研究对象,按照年龄、性别、季节进行分组,分析各组肺炎支原体感染的阳性率,以总结流行病学特征。结果本组肺炎支原体阳性人数检出865例,阳性率为32.72%。男女阳性率分别为30.52%和35.31%,两组阳性率发生有统计学意义(χ2=3.876,P=0.032)。12014年1月收治的儿童肺炎患者共2644例为研究对象,按照年龄、性别、季节进行分组,分析各组肺炎支原体感染的阳性率,以总结流行病学特征。结果本组肺炎支原体阳性人数检出865例,阳性率为32.72%。男女阳性率分别为30.52%和35.31%,两组阳性率发生有统计学意义(χ2=3.876,P=0.032)。1³岁和43岁和4⁶岁是支原体感染的主要群体,与其他年龄群体阳性率发生有统计学差异(χ2=17.325,P<0.05)。春季和冬季是支原体感染阳性率最高的季节,感染率分别为38.31%和后39.76%。各个季节的支原体感染阳性率有统计学差异(χ2=16.248,P<0.05)。结论支原体感染是导致儿童肺炎发生的主要病原体。年龄、性别和季节因素是导致儿童肺炎支原体感染的显著危险因素。有必要在冬春季对低龄儿童(<6岁)和女性儿童开展针对性的预防,降低支原体感染的风险。     

小儿肺炎支原体感染肺外并发症临床特征(附521例分析)

目的:了解小儿肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)感染肺外并发症的临床特征。方法:对521例经ELISA方法检测MP-IgM≥1:80、冷凝集试验≥1:32确诊为MP感染者临床资料进行回顾性分析。结果:521例均有呼吸道症状,334例以呼吸道症状为主(64.1%),187例(35.9%)有肺外并发症,以消化、皮肤黏膜及淋巴结、心血管、泌尿、血液及神经等系统多见。142例因肺外脏器受累,在病程早期曾误诊,误诊率27.3%。521例全部经大环内酯类抗生素规则治疗痊愈。结论:MP感染可引起多系统、多脏器损害,应引起临床重视。     

成人肺炎支原体感染研究进展

肺炎支原体是呼吸道常见致病原,常引起呼吸道感染及各种肺外并发症。近年来成人肺炎支原体感染受到重视,成人肺炎支原体感染在许多方面有其不同于儿童的特点。由于研究相对较少,许多认识有待完善和统一。现就成人肺炎支原体感染的流行病学、致病机制、临床表现、实验诊断、药物治疗等方面的研究进展予以简要综述。     

支原体感染免疫研究进展

支原体感染与临床许多疾病密切相关,随着人们对支原体认识的深入,它的免疫学研究越来越受到关注。