梗阻性黄疸的影像诊断

<正>梗阻性黄疸是临床上经常遇到的由多种疾病所引起的一种征象,常见病因有肝门部肿块,胆总管、胰头及壶腹部肿瘤,胆总管结石,胰头慢性炎症等,临床鉴别常有困难。因此,     

超声检查对梗阻性黄疸的诊断价值

目的:探讨超声检查对梗阻性黄疸的诊断价值。方法:超声检查106例临床疑诊梗阻性黄疸患者的肝内外胆管、胆囊和胰管声像特征,并与CT、X线造影及手术病理结果对照。结果:这些患者中,94例超声检出肝内或肝外胆管扩张并确定病因,3例未见胆管扩张,6例探查不清。另3例超声发现胆管扩张而临床未发现黄疸,经随访确诊。3例老年人、胆囊切除术后的患者胆管轻度扩张,经长期随访未见明显异常。结论:超声检查能较完整地显示扩张的肝内外胆管,具有安全、便捷、准确、价廉等特点,在鉴别诊断梗阻性黄疸及梗阻病因方面有重要价值。     

超声波在肝外梗阻性黄疸临床诊断中的价值分析

目的探讨超声波在肝外梗阻性黄疸临床诊断中的价值。方法对2010年6月—2013年7月期间诊断为肝外梗阻性黄疸84例患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果肝外梗阻性黄疸的84例患者中确定诊断中,胆总管结石患者有48例,超声波检测诊断的符合率是89.6%;胆管肿瘤患者26例,超声波检测诊断的符合率是83.5%;炎症病变患者10例,超声波检测诊断符合率是80%,差异有统计学意义（P〈0.05）;另外,超声波诊断定位的上段、中段、下段的符合率都高于术中定位,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论超声波在肝外梗阻性黄疸临床诊断方面具有微创、安全、简单等特点,对于肝外梗阻性黄疸的诊断具有较高的准确性。     

肝内胆汁淤积与肝外梗阻性黄疸的诊断及鉴别诊断

胆汁淤积是指胆汁流的障碍使正常数量的胆汁不能抵达十二指肠,伴有胆汁内成分,如结合胆红素、胆汁酸、胆固醇和碱性磷酸酶等返流至血液。可分为肝内肝细胞胆汁分泌功能障碍和肝外胆管系统机械性梗阻,前者为内科性黄疸,后者为外科性黄疸。由于两者处理不同,因此,鉴别诊断十分重要,我们就目前常用、具有一定诊断和鉴别诊断意义的实验室指标及影象学检查分述如下。1实验室检查1．1血清胆红素胆汁淤积时血清总胆红素增高,胆红素总量可超过342μmol／L,有达855μmol／L者,其中结合胆红素占50％或更多。血清胆红素随病情变化而波动,胆…     

梗阻性黄疸140例超声诊断价值分析

目的 探讨超声对梗阻性黄疸疾病的诊断价值，并讨论如何进一步提高其病因诊断的准确性。方法 对140例梗阻性黄疸进行超声检查，并与手术及病理结果对照。结果 超声可清晰显示梗阻部位及病变特征，对病变的显示率为94．3％，病因诊断率90．0％。结论 超声对梗阻性黄疸的病因诊断具有重要价值，应做为首选检查方法。     

超声检查用于梗阻性黄疸诊断价值分析

目的：探讨分析超声检查用于梗阻性黄疸诊断的临床价值。方法：选取2000年6月至2011年6月于我院行超声检查的梗阻性黄疸患者80例,将患者超声检查结果与手术病理检查结果进行统计学分析。结果：80例患者经手术病理诊断肝内梗阻性黄疸28例,肝外阻塞性黄疸52例,超声检查结果诊断肝内梗阻性黄疸直接诊断21例,间接诊断6例,诊断不明1例,诊断准确率96.43%,肝外梗阻性黄疸直接诊断44例,间接诊断5例,诊断不明3例,诊断准确率94.23%。超声诊断准确76例,诊断不明4例,准确率95.00%,与手术病理检查结果经统计学分析,P〉0.05,差异无统计学意义。结论：超声检查对梗阻性黄疸诊断具有微创、操作简单、安全、可重复性强、检查费用低等优点,对黄疸性质、部位、鉴别等判断具有较高特异性和准确性。     

ERCP对梗阻性黄疸的诊断价值

内窥镜逆行胆胰管造影术(Endoscopic retrogradecholangio-Pancreatography,ERCP)是胆胰系统疾病最主要的检测方法之一。20多年来,国内外已广泛应用于临床,使胆、胰疾病的诊断水平大大提高了一步,特别对梗阻性黄疸病人的诊治有重要的应用价值。我院自1989.10～1992.6月对105例黄疸病人行ERCP检查,现报告如下。     

梗阻性黄疸的超声诊断价值

1　资料和方法　　本文18例梗阻性黄疸患者均为我院1994年3月至1999年3月间就诊的患者,全部病例均经超声显像检查及手术病理证实。18例中男11例,女7例。年龄21～90岁,平均63岁。使用西门子ＳＩ-450型超声诊断仪,探头频率为35ＭＨｚ。检查时病人空腹,取仰卧位、右前斜位、坐位或俯卧位,对肝脏、胆囊、胰腺进行全面探查。2　结　果　　18例梗阻性黄疸的超声诊断结果与手术病理对照见表1。表1　　18例梗阻性黄疸超声诊断与病理对照疾病病理诊断超声诊断符合率(%)胰腺癌45　80壶腹部癌1)34　75胆总管结石78　87胆总管10　0胆囊部22100　　注:1)…     

ERCP对梗阻性黄疸病因诊断价值

梗阻性黄疸根据B超及CT检查容易与肝细胞黄疸鉴别 ,但对其准确定位与病因诊断困难。本文是我院自 1999年 1月至 2 0 0 2年 4月对梗阻性黄疸者经内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)检查 ,并与B超、CT对比 ,探讨ERCP对梗阻性黄疸病因诊断价值。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 88例病例中 ,男 ,4 6例 ,女 4 2例 ;年龄 16～ 78岁 ,胆红素定量为 38 6～ 4 5 9 1μmol/L。 88例中 6 8例经手术或病理证实。 5 8例经内镜乳头括约肌切开 (EST)取石 ,12例经内镜行鼻胆管引流术(ENBD) ,2例胆总管癌经EST后置入胆道支架成功引流。1 2　操作方法 :采用…     

17例肝外梗阻性黄疸的B超诊断分析

１７例肝外梗阻性黄疸的Ｂ超诊断分析李静，李君，李艳罗（包钢卫生处，包头０１４０１０，包钢医院）Ｂ型超声检查对黄疽的鉴别诊断，尤其对有无梗阻性黄疸、梗阻部位以及便阻性质的确定，有较大的诊断价值。本文对１７例肝外梗阻性黄疽超声显象检查资料进行分析。１临床...     

肝外梗阻性黄疸的超声显像诊断及鉴别诊断

超声显像对肝外梗阻性黄疸能作出准确诊断及病变定位,已被公认为一种首选方法。本文对我院2007年2～12月间超声诊断并经手术证实的36例肝外梗阻性黄疸进行回顾性分析。     

超声波在肝外梗阻性黄疸临床诊断中的应用效果

目的：分析超声波在肝外梗阻性黄疸临床诊断中的应用效果。方法：选取该院2010年1月至2016年1月收治的120例肝外梗阻性黄疸患者,全部患者均接受超声波检查,回顾性分析全部患者临床诊断资料。结果：超声波诊断出62例胆总管结石,31例胆管肿瘤,11例炎症病变,共确诊104例,诊断准确率为86.67％;超声波定位与手术定位比较,差异无统计学意义（P ＞0.05）。结论：在肝外梗阻性黄疸诊断过程中,超声波具有安全、操作简单、无创等特点,有利于提高肝外梗阻性黄疸诊断准确率,为疾病诊断和治疗提供依据。     

梗阻性黄疸的超声诊断价值与研究进展

目的:探讨超声检查对梗阻性黄疸性的诊断价值。方法:对84例梗阻性黄疸患者的超声检查结果与病理结果对照进行分析。结果:84例患者中胆管结石48例(57.1%),肿瘤30例(35.7%),炎症6例7.2%,彩色多普勒血流成像(CDFI)能测得肿瘤内的动脉血流。结论:超声检查对梗阻性黄疸病因的诊断及病变定位诊断具有很高的临床诊断价值。     

超声诊断肝外梗阻性黄疸105例

肝外梗阻性黄疸是临床常见的一种症状，引起梗阻性黄疸的原因很多，表现复杂多变。以往由于下段胆管解剖位置深，较细而弯曲，且易受胃肠气体的干扰，使超声显示模糊不清。现将我院2002—2007年经手术病理证实的105例肝外梗阻性黄疽超声显像总结分析，以探讨超声在诊断肝外胆管梗阻中的应用价值。     

梗阻性黄疸CT检查技术

在梗阻性黄疸中，CT检查能够明确梗阻平面，分析梗阻原因。对300例资料完整，经手术证实梗黄病例的CT检查技术进行了分析总结。我们认为：检查前认真阅读申请单，询问病史、指导和衰弱现人吸气、闭气，30min及5min分别口服500ml1％－2％对比剂，兴趣区薄层小间隔扫描、增强扫描、局部放大、测CT值、调整窗宽和窗位、变换扫描体位是显示病变的关键。     

梗阻性黄疸的超声诊断价值

目的:探讨梗阻性黄疸的超声诊断价值。方法:研究和分析42例经术后病理切片确诊的梗阻性黄疸患者的超声声像图特点。胆总管结石31例,胆管或者胆总管癌7例,胰头癌和胆囊癌各为2例。结果:超声对于梗阻性黄疸的诊断准确率为100%,而在进一步判断梗阻病因和部位中超声确诊39例,误诊3例,准确率达92.8%,与术后病理诊断差异无统计学意义(P>0.05)。结论:超声检查操作简单,具有安全可靠、无创、实时动态等优势,对梗阻性黄疸的诊断和鉴别诊断具有非常重要的价值。     

肝外梗阻性黄疸超声诊断59例临床分析

肝外梗阻性黄疸是临床较为常见的一种症状 ,引起梗阻性黄疸的原因很多 ,表现复杂多变。超声检查对本病的诊断具有重要临床价值。现将我院经超声显像检查并经手术、病理证实的 5 9例肝外梗阻性黄疸报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 9例肝外梗阻性黄疸患者均为 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月在我院住院病例 ,其中男 40例 ,女 19例 ,年龄7～ 76岁 ,平均年龄为 42岁 ,均系临床诊断或疑诊为梗阻性黄疸的住院患者 ;经 B超诊断及手术病理证实。1.2　方法　使用仪器为 SONOACE6 0 0 0型超声诊断仪 ,探头为 3.5 MHz。患者禁食 8h以上 ,按常…     

肝外梗阻性黄疸超声诊断68例临床分析

肝外梗阻性黄疸临床较为常见，超声检查对本病的诊断具有重要价值，现将我院经超声显像检查，并经手术、病理证实的68例肝外梗阻性黄疸报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料：本组68例病人均为1994年1月1999年3月我院住院病例，其中男40例，女28例，年龄1.5～86岁，平均年龄为46岁，系临床确诊或疑诊为梗阻性黄疸的住院病人，经B超诊断及手术、病理证实。     

66例梗阻性黄疸的超声诊断

超声医学的发展提高了梗阻性黄疸的Ｂ超诊断的术前诊断率。现将我院近年来经Ｂ超诊断与手术病理证实 6 6例梗阻性黄疸分析如下。1　资　料本组 6 6例梗阻性黄疸均为我院住院病人 ,男性 30例 ,女性 36例 ,年龄 16～ 75岁 ,平均 5 5 8岁。临床症状 :均有不同程度的黄疸、右上腹痛。术前均行Ｂ超检查。2　结　果全部病例均经手术病理证实 ,超声检查显示本组病例除 2例先天性胆总管囊肿外 ,均有不同程度的肝内、外胆管扩张。超声诊断良、恶性疾病符合分别为 36例和 19例 ,超声诊断准确率 83 4% (5 5 / 6 6 ) ,漏、误诊 11例占 16 6 %。本组 6 …