长期留置双腔导管置入颈内静脉在维持血液透析中的护理

目的减少穿刺痛苦,提高透析质量和透析生存率,预防并发症的发生。方法严格无菌技术操作,加强维持性管路的管理。结果中心静脉长期导管,在长期血液透析治疗中是可行的、安全的,是维持血液透析可选的血管通路之一。结论延长透析患者的透析寿命,为长期透析的患者增加了一条透析通路和一条生命线。     

长期深静脉留置双腔导管在血液透析中的应用

血液透析反复使用的血管通路是长期接受透析治疗的患者的薄弱环节。良好的血管通路是进行血液透析的前提。近年来,带涤纶套的长期深静脉留置双腔导管应用于临床。笔者统计和总结了3 a来使用带涤纶套的长期留置双腔导管24例的情况,现报道如下。1临床资料1·1一般资料我院2001年1     

长期带涤纶环双腔导管在血液透析中的临床应用

目的观察颈内静脉留置长期带涤纶环的双腔导管在维持性血液透析患者中的应用效果。方法选择在我院行维持性血液透析的尿毒症患者35例,采用带涤纶环的双腔导管,应用Seldinger技术、撕脱型扩张导管,将导管置入右/左侧颈内静脉,建立血管通路,观察导管使用情况、透析充分性、导管并发症及退出原因。结果 35例患者共38例次置管3,7例次一次性成功。导管留置时间5～48个月。结论长期留置导管对于内瘘难以建立的尿毒症患者是最佳的血管通路选择;导管感染和失功、并发症死亡会导致导管退出使用。     

颈内静脉长期留置导管行血液透析并发症护理体会

目的:探讨血液透析颈内静脉长期留置导管的护理方法和常见并发症的发生情况。方法:对15例长期深静脉血液透析留置导管患者的实际病情实施护理,对其发生的并发症特点进行分析,并制定护理对策。结果:3例患者出现5次导管感染,5例患者出现9次堵管,无1例脱管。结论:颈内静脉长期留置导管血液透析并发症的发生率较高,应采取针对性的护理干预措施,避免并发症的发生,延长导管的使用时间,提高透析患者的生存时间和生存质量。     

股静脉长期留置导管在维持血液透析中的应用

目的观察股静脉长期留置导管作为血管通路在血液透析中的应用效果。方法选取本院血液净化中心2004年2月—2009年9月3例使用股静脉长期留置导管作为血管通路的患者,观察导管在维持性血液透析中的使用情况,有无感染、堵塞等并发症的发生。结果置管过程顺利,留置时间2～10个月,维持血液透析治疗过程中均无发生感染,血流量120～250 mL/min。结论股静脉长期留置导管经规范护理后可满足短时间内血透的目的,保证患者血透的治疗效果。     

可来福接头在43例股静脉留置双腔导管血液透析中的临床观察

目的:探讨可来福无针密闭式输液接头在股静脉留置双腔导管血液透析中的应用效果。方法:将符合纳入标准的83例行股静脉留置双腔导管血液透析的患者随机分为对照组和试验组。对照组40例采用肝素帽封管,试验组43例采用可来福无针密闭式输液接头封管,观察两组的导管堵塞发生率和导管相关感染发生率。结果:观察组的导管堵塞率、导管相关感染率均低于对照组(P0.05)。结论:在股静脉留置双腔导管血透患者中使用可来福无针密闭式输液接头封管可减少导管堵塞率、降低导管相关感染率值得大力推广使用。     

左颈内静脉和右颈内静脉长期置管在血液透析中的临床分析

目的:分析左颈内静脉长期置管和右颈内静脉长期置管在血液透析中的使用情况。方法:回顾性分析我血透中心2011年4月-2014年2月行颈内静脉长期置管患者共18例次,其中右颈内静脉长期置管10例次,左颈内静脉长期置管8例次。观察两组患者血流量、并发症(包括感染致拔管率、管路堵塞致拔管率、放射条件协助插管率)及spKt/V值等指标。结果:右颈内静脉置管组血流量为(243.75±12.81)mL,而左颈内静脉置管组血流量为(211.25±38.34)mL,两组比较有显著性差异(P0.05);两组感染致拔管率、管路堵塞致拔管率、放射条件协助插管率、spKt/V值无显著性差异。结论:对不能建立动静脉内瘘的患者,颈内静脉长期置管是良好的血管通路,右颈内静脉更优于左颈内静脉。     

1例颈内留置双腔管血液透析患者的护理

血液透析是治疗肾功能衰竭的重要手段，颈内静脉穿刺留置双腔导管大大减轻了因反复穿刺带给患者的痛苦。现将颈内留置双腔管操作及其护理体会介绍如下。     

老年血液透析患者长期导管的护理

目的：探讨老年血液透析病人长期导管的护理及并发症的对症护理。方法：通过对20例老年透析病人长期导管进行全面的分析,了解置管方法、掌握如何正确使用导管、总结导致导管使用不当的因素及常见并发症。结果：老年血液透析病人经过健康宣教及提高对护理的认识,减少了并发症发生的几率,延长了使用寿命。结论：对老年血透病人应用长期双腔静脉留置导管,医护人员应该严格遵守无菌操作的原则,正确使用留置导管和封管方法,对患者耐心的宣教相关的护理内容,提高其治疗的依从性和自我护理能力,降低并发症和致残率,从而提高生命质量。     

维持性血液透析长期留置导管的护理

目的:探讨长期留置导管在维持性血液透析中的应用及护理。方法:对我院18例长期颈内留置导管的护理进行回顾性分析。结果:18例病人中2例并发感染,用药后控制;5例血栓形成,血流不畅,其中2例后改为人造血管通路,其余均持续使用,寿命10-30个月。结论:严格无菌操作,正确做好导管的日常护理是防止并发症的关键,可有效延长长期导管使用寿命。     

透析患者长期颈内静脉留置双腔导管的护理

<正>慢性肾衰竭患者,临床主要采取血液透析来维持生命,短期血液透析采用静脉穿刺或中心静脉临时置管,长期采用动静脉造瘘,而对于心力衰竭、血管条件差不能行动静脉内瘘的者长期动静脉内瘘后不能使用者,目前临床上广泛采用经皮     

运用品管圈活动降低股静脉留置双腔导管相关性感染发生率

目的:运用品管圈活动在降低经皮股静脉穿刺留置双腔导管相关感染率。方法:选择2012年3-12月在ICU病房接受使用临时股静脉留置双腔导管的患者60例为对照组(活动前),选择2013年6月-2014年3月在ICU病房接受使用临时股静脉留置双腔导管的患者63例为实验组(活动后),成立品管圈活动小组,确立圈名、选定主题、拟定计划、进行现状调查、分析原因、设定活动目标、制定相应对策并加以实施。结果:通过开展品管圈活动,使经皮股静脉穿刺留置双腔导管相关性导管感染发生率由11.6%降至4.8%,超出了预期制定的目标,并且目标达成率为123.6%。结论:将品管圈活动应用于ICU病房专科护理工作中,规范了医护人员的操作规程,减少了院内感染,加强了医护之间的密切协作,提高了护理人员的整体素质,增强了护理人员自我价值的体现。     

血透患者应用长期性留置双腔导管护理分析

目的:探讨护理干预对于血透患者应用长期性留置双腔导管的影响效果,为血透患者应用长期性留置双腔导管的护理措施提供实践依据。方法:选取我院收治的需进行长期血液透析的患者42例分为观察组与常规组,常规组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予护理干预,统计患者内置长期性留置双腔导管的使用时间及导管使用期间内各并发症的发生率。结果:观察组导管使用时间(283±4.3d)明显长于常规组(176±5.1d);观察组并发症发生率(4.8%)低于常规组(23.8%),且两组差异有统计学意义(P0.05)。结论:对置有双腔导管的长期血透患者进行针对性的护理干预,可以减少并发症的发生率,增加导管使用时间,明显提高患者生活质量,值得临床应用。     

带涤纶套双腔管在血液透析中的应用和护理

血管通路是血液透析患者的生命线，是血液净化专科医护人员每天都要面对和解决的问题。对于长期维持性血液透析患者，血管通路包括内瘘和深静脉置管。一般以内瘘为首选，但由于部分患者自身血管条件差无法建立或因心功能太差不适合建立动静脉内瘘。近年来。带涤纶套的长期留置双腔导管在血液透析的应用已经解决了上述患者的血管通路问题，明显提高了透析质量和透析生存率。     

颈内静脉留置导管在血液透析中的应用及护理

维持性血液透析患者存活时间延长和老年患者的增多,这些患者血管通路问题日益突出。由于部分患者血管条件差,动静脉内瘘无法建立或者无法长期维持,老年人心功能也不耐受内瘘手术或患者存活期短,由于颈内静脉位置较恒定,穿刺容易掌握,保留时间长,感染率低,     

留置血透双腔导管的护理

总结留置血透双腔导管的护理经验,探讨如何防止并发症及延长导管使用寿命的方法.我科近10年来利用血透双腔导管进行长期维持性血透的尿毒症患者320例.现将临床应用护理体会总结如下:     

颈内静脉长期置管在血液透析中的应用效果

目的评估长期颈内静脉置管作为血液透析通路的效果及并发症发生情况。方法收集26例血液透析患者资料,采用Seldinger技术穿刺深静脉,留置导管通过撕脱型外套送入血管,并常规胸片检查观察导管位置。结果 26例患者留置导管时间最长36.2个月,平均9.5个月。1例患者因感染无法控制拔管改行腹膜透析,其余患者均能正常使用留置导管进行血液透析。结论长期颈内静脉留置导管作为透析血管通路使用时间长,并发症少,安全性和有效性好,可满足血液透析要求,值得推广。     

血液透析中应用带涤纶套长期导管感染并发症治疗效果分析

目的:长期血液透析导管感染治疗.方法:通过对28例血液透析中应用带涤纶套长期导管感染并发症,应用外口局部用药、全身用药、管腔内用药和静脉用药等方法.结果:28例长期血液透析导管包括外口感染16例,治疗有效16例,管腔内感染7例,治疗有效7例,隧道感染5例,治疗有效3例.结论:血液透析中感染并发症在积极有效的治疗下,可取得良好效果.     

双腔支气管导管定位方法的研究进展

双腔支气管导管（Double-lumen endobrochial tube,DLT）是目前实施单肺通气主要的呼吸管理方法。但DLT位置不正确将导致低氧血症、肺不张、术后感染等严重并发症。因此,本文就DLT定位的一些方法、优劣、操作要点等方面相关研究作一综述,旨在为胸部外科手术的肺隔离术提供一定参考。     

糖尿病肾病患者行颈内静脉留置双腔导管的护理

目的：探讨糖尿病肾病患者行颈内静脉留置双腔导管在血液透析中的护理.方法：2008年6月～2009年6月在我院血透科应用颈内静脉留置双腔导管行血液透析26例,并评价其结果.结果：本组26例患者,留置导管时间1～6个月,血流量平均200～250ml/min,透析效果满意.结论：颈审静脉留置双腔导管由于置管操作简便,并发症少,保留时间长等优点,值得广泛推广应用.