γ-干扰素对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响

目的 研究重组人γ-干扰素对慢性乙型肝炎患者血清肝纤维化指标血清透明质酸(HA)、层粘蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)及Ⅳ型胶原(CIV)的影响。方法 60例慢性乙型肝炎患者随机分为A、B两组，A组采用γ-IFN和常规药物联合治疗；B组仅采用常规药物治疗，疗程为9mo。用放射免疫法测定治疗前，治疗3、6、9mo及停药后3mo血清HA、LN、PCⅢ及CIV水平及影像学改变。结果 A组血清HA、LN、PCⅢ及CIV随治疗时间逐渐降低，至9mo到最低点，B组无明显改变。A组有效率为56．7％(17／30)，B组有效率为13.3％(4／30)，两组有显著性差异。结论 γ-IFN对病毒性肝炎慢性乙型患者有较好的抗肝纤维化的作用。     

肝纤维化血清指标与慢性肝炎组织炎症及纤维化的相关性

目的 探讨血透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原（ＰＣⅢ）、层粘蛋白（ＬＮ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）等肝纤维化血清学指标与慢性肝炎肝组织炎症活动度及纤维化程度的相关性。方法 ２７８例慢性肝炎患者经肝脏活检行常规病理检查,肝活检前采血检测血清ＨＡ、ＰＣⅢ、ＬＮ、Ⅳ－Ｃ水平。结果 肝组织纤维化程度与炎症活动度呈正相关。ＨＡ可反映中度以上慢性肝炎炎症活动及肝纤维化,并与之呈正相关;肝脏存在纤维化时ＬＮ水平升高,与肝纤维化程度呈正相关;ＰＣⅢ、Ⅳ－Ｃ水平升高与炎症活动度有关。结论 血清ＨＡ、ＰＣⅢ、ＬＮ、Ⅳ－Ｃ水平均不同程度反映肝组织纤维程度,可作为血清肝纤维化检测指标;ＨＡ更能反映肝硬化发展趋势。     

α-干扰素对慢性丙型肝炎血清肝纤维化指标的影响

目的 :了解α -干扰素治疗丙型肝炎对血清肝纤维化指标的影响。方法 :系列测定 (第 0、3、6、9、12月 )丙型肝炎患者在α -干扰素治疗前后血清Ⅲ型前胶原肽 (PⅢNP) ,透明质酸 (HA)及脯肽酶 (PLD)水平。结果 :病人分三组 ,持续完全反应 ,完全反应后继复发 ,无反应组。血清PⅢNP、HA、PLD水平在持续完全反应组及完全反应后继发组均明显降低而无反应组无明显下降。结论 :α -干扰素在改善肝脏炎症的同时能有效降低血清肝纤维化指标。     

干扰素α2b抑制大鼠肝纤维化形成的实验研究

以４０％四氯化碳花生油诱导大鼠肝纤维化模型，同时用重组干扰素α２ｂ（ＩＦＮ－α２ｂ）及秋水仙碱（ＣＯＬ）做预防性治疗，观察ＩＦＮ－α２ｂ对大鼠肝每人经形成的影响。结果发现ＩＦＮ－α２ｂ及ＣＯＬ治疗组血清ＡＬＴ、ＡＳＴ、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原及透明质酸水平，以及肝组织纤维化程度均低于模型组，ＩＦＮ－α２ｂ组肝组织痰症活动度及Ⅰ、Ⅲ型胶原，ＴＮＦ－α显色指数均显著小于模型组。作者认为，ＩＮＦ－α２ｂ可通     

重组干扰素α-2b治疗慢性乙肝肝纤维化疗效观察

目的 了解α-2b干扰素对慢性乙型肝炎肝纤维化的阻断作用.方法 选取55例慢性乙肝患者,在应用a-2b干扰素进行抗病毒治疗的同时观察血清纤维化指标,了解干扰素治疗前后血清纤维化指标的变化,从而明确α-2b干扰素抗纤维化的疗效.结果 干扰素治疗后慢性乙肝患者血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C水平较治疗前明显降低(P＜0.05);干扰素应答组血清HA、PCⅢ、Ⅳ-C和无应答组血清上述指标均下降;治疗后慢性乙肝中度纤维化指标多能恢复正常,而重度和肝硬化则不能.结论 重组干扰素α-2b具有降低慢性乙肝肝纤维化的作用.     

血清肝纤维化指标与肝纤维化的关系

目的 :探讨慢性肝病患者血清Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (CⅣ )、透明质酸 (HA)及层粘蛋白 (LN)水平与肝纤维化的关系及其诊断肝纤维化的意义。方法 :采用放射免疫法检测 118例慢性肝病患者血清PCⅢ、CⅣ、HA及LN水平 ,其中 86例患者行肝活检并与肝组织病理学分期进行比较 ,分析上述血清学指标与肝纤维化的关系。结果 :上述四项血清学指标随病情进展而逐渐升高 ,与肝纤维化的程度相一致 (P <0 .0 5 )。结论 :血清PCⅢ、CⅣ、HA及LN水平与肝纤维化程度相关 ,可作为反映肝纤维化程度的指标。     

α—干扰素治疗慢性乙型肝炎的抗纤维化效果

目的：探讨α－干扰素（IFN－α）的抗纤维化作用。方法：应用IFN－alb治疗慢性乙型肝炎（CHB）中度、重度、及早期肝硬化116例。3mu/次肌注，隔日1次，疗程6个月。于治疗前后采用酶免法检测血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（CⅣ）；肝组织活检，常规HE染色、网状纤维染色和免疫组织化学染色。结果：血清HA、LN、CⅣ水平随CHB病程进展而逐渐升高，与肝组织纤维化程度一致，S4水平最高。治疗后所有病例血清HA、LN、CⅣ水平均有不同程度改善（CHB中度均P＜0．01，重度均P＜0．05，肝硬化分别P＜0．05，P＞0．05，P＞0．05）。肝组织纤维经程度改善。免疫组化LN、CⅣ表达受到明显抑制。结论：应用IFN－α治疗慢性乙型肝炎可明显抑制纤维生成与沉积，具有防止或减轻肝纤维化作用。     

血清纤维化指标与超声联合评价肝纤维化程度的研究

目的探讨血清肝纤维化标志物与超声联合检查在评价肝纤维化程度的应用价值。方法选择151例慢性肝炎患者,同时进行超声和血清肝纤维化标志物检测,并行肝组织病理活检。经统计学分析筛选出评价肝纤维化意义最大的三项超声独立性判别指标作为超声综合指标,将血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原作为血清肝纤维化综合指标。以病理诊断为金标准,采用判别分析,分别用超声及血清综合指标判断肝纤维化程度及肝硬化,计算判断符合率。结果血清HA、PCⅢ、CⅣ诊断肝纤维化(分期≥S2)的Cutoff分别为98μg/L、94μg/L、84μg/L,其诊断的灵敏度分别为78.4%、80.0%、61.8%,特异度分别为72.1%、61.7%、84.2%。HA、PCⅢ、CⅣ诊断肝硬化的截断值分别为220μg/L、146μg/L、92μg/L,其诊断的灵敏度分别为95.2%、78.4%、78.0%,特异度分别为84.6%、68.1%、74.9%。超声评价肝纤维化意义最大的独立性判别指标分别是肝实质回声(LE)、肝包膜回声(Lsur)及胆囊壁厚度(GBT)。超声及血清肝纤维化综合指标与纤维化病理分期的相关系数相近,超声评价中度肝纤维化的符合率高于血清(P<0.01),但两者在判断肝纤维化的总符合率及轻、重度纤维化的符合率方面差异无显著性意义(P>0.05)。两者诊断肝硬化的准确性相近,差异无显著性意义,但超声判断活动性肝硬化的符合率低于血清,而判断静止性肝硬化的符合率高于血清,差异有显著性意义(P<0.05)。结论HA是最好的血清诊断指标,超声与血清肝纤维化标志物检查在判断肝纤维化程度及诊断肝硬化方面各有优缺点,可互为补充。     

血清肝纤维化指标联合检测的临床意义

目的探讨血清透明质酸（HA），层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（ⅣC）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）四项血清指标联合检测在肝纤维化非创伤性检查中的意义。方法采用放射免疫法（RIA）对405例各型肝病患者血清透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（ⅣC），Ⅲ型前胶原（PCⅢ）四项指标进行联合检测。结果各型肝病患者血清四项指标均有不同程度的升高。HA、LN、ⅣC、PCⅢ在急性肝炎、慢性肝炎轻度、中度、重度中依次升高；PCⅢ到了肝硬变阶段并不再继续升高，反而比慢性乙肝重度组略有降低；LN、ⅣC在慢性肝炎重度、肝硬化组升高较显著．结论四项指标反映了肝纤维化的各个侧面，多项血清指标的联合检测对于全面判断肝纤维化的活动性，纤维化程度及早期诊断大有帮助．     

血清肝纤维化指标在慢性肝病中的应用研究

目的 :探讨血清肝纤维化指标透明质酸 (HA)、Ⅲ型前胶原 (PCⅢ )、Ⅳ型胶原 (CIV)水平与肝纤维化程度的关系及对慢性病毒性肝炎肝纤维化诊断的临床意义。方法 :用放射免疫法测定 64 3例者血清HA、PCⅢ、CⅣ水平。结果 :本研究中的 3项指标在肝纤维化及炎症中的诊断价值以HA最高 ,HA不仅能反映慢性肝病的纤维化和炎症性改变 ,对监测纤维化进展亦有较高价值。结论 :HA、PCⅢ、CⅣ水平与肝组织纤维化发展的阶段性一致 ,可以作为反映肝纤维化程度的指标     

重组人α-2b干扰素治疗慢性鼻炎的初步观察

干扰素(IFN)具有抑制病毒繁殖、细胞分裂、肿瘤生长和调节机体免疫反应等多种功能，我们试用重组人α-2b干扰素下鼻甲注射治疗慢性鼻炎，取得一定疗效，现将初步观察结果报告如下：     

微波联合α-2b干扰素治疗尖锐湿疣

尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病,因其潜伏期长,传染性强,复发率高给临床治疗带来了很大困难.我们采用微波联合α-2b 干扰素局部注射及凝胶外用治疗尖锐湿疣取得了良好的疗效,现报告如下.     

肝纤维化指标检测在病毒性肝炎中的应用

目的　探讨血清透明质酸（ Ｈ Ａ） 、Ⅲ型前胶原（ ＰⅢ Ｐ） 、Ⅳ型胶原（ Ｃ Ｉ Ｖ） 联合检测在病毒性肝炎肝纤维化发生、发展及治疗过程中的临床意义。方法　利用 Ｒ Ｉ Ａ 法对病毒性肝炎患者（２１２ 例） 、正常对照组（８３ 例） 进行 Ｈ Ａ、 ＰⅢ Ｐ、 Ｃ Ｉ Ｖ 含量测定。两组均数差异显著性分析采用ｔ 检验。结果　肝炎患者３ 项指标与正常对照组比较差异有显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） ,并且浓度随慢性迁延性肝炎（ Ｃ Ｐ Ｈ） →慢性活动性肝炎（ Ｃ Ａ Ｈ） →肝硬化（ Ｌ Ｃ） 逐渐升高（ Ｐ＜ ０ ．０５） 。结论　 Ｈ Ａ、 ＰⅢ Ｐ、 Ｃ Ｉ Ｖ 多指标联合检测对肝病的诊断、病情观察、判定疗效及预后有重要意义;对 Ｃ Ｐ Ｈ 和 Ｃ Ａ Ｈ 的鉴别诊断具有一定价值。     

重组人干扰素α—2b治疗乙型和丙型肝炎的临床观察与护理

干扰素是治疗慢性乙型及丙型肝炎较为有效的药物,但由于副反应大,往往治疗造成中断.1998年以来,我们配合医疗,摸索出一套较为系统的护理经验,完成了干扰素疗程,现报告如下.     

电灼联合α-2b干扰素局部注射治疗CA的临床观察

尖锐湿疣(CA)系人类乳头瘤病毒(HPV)感染所致，CA的治疗方法很多，但容易复发。我们采用局部注射α-2b干扰素后再用电灼去除疣体，取得了较满意的效果，现报道如下。     

重组干扰素α-2a和α-2b治疗慢性乙型肝炎疗效比较

应用分子重组技术制备的α干扰素 ,具有天然α干扰素同样的抗病毒、调控免疫、抗增殖的特性[1] ,国内外已广泛用于治疗病毒性肝炎。我院自 1999年 1月到 2 0 0 1年 6月应用不同亚型国产重组干扰素α -2ａ和α - 2ｂ治疗慢性乙型肝炎病人 ,对比观察不同亚型α干扰素抗病毒效应 ,报告如下。对象与方法病例选择　所有慢性乙型病毒性肝炎病例均为1999年 1月至 2 0 0 1年 6月本院门诊或住院患者 ,共110例 ,男性 76例 ,女性 34例 ,平均年龄 30± 10岁 ,平均病程 3.5年。全部入选病例血清ＨＢｓＡｇ阳性至少 6个月 ,血清ＨＢｅＡｇ阳性 ,血清ＨＢＶ…     

32例肝纤维化患者临床血清学检测指标分析

目的探讨联合测定血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）及Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）对肝纤维化诊断的意义。方法采用放射免疫分析法检测32例肝病患者的HA、LN、PCⅢ、Ⅳ—C,并与32例健康体检者对比。结果三组肝病患者HA、PcⅢ较正常对照组均升高,轻、中度肝病患者LN、Ⅳ—C升高不明显,重度患者HA、PCⅢ、LN、Ⅳ—C四项指标均明显升高（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论血清肝纤维化标志物检测具有时间短、便于反复、动态检测的优点,结合两项以上肝纤维化标志物升高,能显著提高肝纤维化的临床检出率,对肝纤维化程度的评价有一定的临床价值。     

聚乙二醇干扰素α-2a和重组人干扰素α-2b治疗慢性丙肝的临床疗效观察

目的 分析2种类型干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效对比.方法 选取我院感染科自2008年6月至2010年12月慢性丙肝150例,随机分成分为2组,聚乙二醇干扰素α-2b(PEG-IFN- α-2b)组:PEG-IFN-α-2b 1.5μg/kg体重,每周注射1次,疗程6个月;干扰素α -2b组:普通干扰素α-2b500万单...     

肝纤维化血清学指标在肝病中的临床报告

探讨血清透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(CIV)及层粘连蛋白(LN)的测定值在诊断肝纤维化中的临床意义。方法用放射免疫计数法检测128例慢性旰病,18例急性乙型肝炎及22例健康人血清HA、PCⅢ、CIV、LN4项指标定量并进行了统计学分析。结果慢性乙型肝炎中、重度,慢性重型肝炎及活动性肝硬化4项指标定量结果均高于对照组、急性乙型肝炎及慢性乙型旰炎轻度(P<0.01),但静止性肝硬化该4项指标定量反而降低甚至正常。结论联合检测血清HA、PCⅢ、CIV、LN水平对诊断肝纤维化有较大意义,其中HA的敏感性最高,动态监测其变化情况很重要。