心室穿透伤救治成功3例报告

我院 2 0 0 1年 2月至 2 0 0 2年 5月 ,连续成功抢救三例心室穿透伤 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况病例性别年龄临床表现术前检查 院前时间(min)术前时间(min)创口部位及长度体　　表心　　脏1女 56岁 P110 ,Bp60 / 40 mm Hg。胸闷 :左胸叩浊。心音遥远。血常规 ,胸部     

心室穿透伤5例抢救成功体会

本院自1983年2月至2003年6月收治心室穿透伤5例，均抢救成功。现报告如下。     

心脏穿透伤的急救及护理

心脏穿透伤是由一类强力、高速、锐利的异物直接由胸背部或腹部进入心脏引起的外伤。病情凶险,变化急骤,如不及时救治,危及病人生命,死亡率极高。我院自1994年至1998年共收治心脏穿透伤病人8例,经及时抢救及术后精心护理,全部痊愈出院。现将急救经验及术后护理体会报告如下: 1 一般资料 本组8例均为男性,年龄在21～32岁;刀伤4例,     

胸部穿透伤的护理

目的:探讨胸部穿透伤的护理措施。方法:回顾分析我科2000年1月-2006年12月收治的胸部穿透伤234例的临床资料。非手术治疗164例,其中做胸腔穿刺11例,胸腔闭式引流106例。手术治疗70例(29.9%),其中51例在入院后1h内手术,急诊室剖胸2例,术前安放胸腔闭式引流51例。剖胸术40例:肺及支气管手术40例次,心脏及大血管手术18例次。剖腹术28例:肝脾手术15例次,胃肠手术17例次。剖腹加剖胸2例。结果:本组治愈227例(97.0%)。死亡7例(3.0%),其中4例未来得及手术死于失血性休克;手术组分别因多心腔伤、ARDS和肺部感染术后死亡3例。结论:提高对胸部危险部位穿透性损伤的警惕性,重视术前延迟性(限制性)液体复苏及术后严密监测是抢救成功的关键。     

铁尺穿透两侧颅脑伤1例

患者女,19岁,户外活动时不慎被人以铁尺击中头部,铁尺由左侧颞部穿入颅内,直达右枕部头皮下,创口外露之铁尺长25cm,宽3cm,厚0.5cm。体检:强迫右侧卧位,创口少量渗血,面色苍白,脉搏120次/min,血压110/70mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识不清,两侧瞳孔等大(0.4cm),光反应迟钝,右上下肢     

心脏穿透伤的急救护理18例

心脏穿透伤是心胸外科的特急重症，占到胸部外伤的2％～3％，据报道院外死亡率为62％～84％，入院后死亡率为15％，且有日益增高的趋势。我科1998年9月-2005年4月共收治心脏穿透伤18例。取得一定的救护经验，现报道如下。     

心脏穿透伤的急救护理18例

心脏穿透伤是心胸外科的特急重症,占到胸部外伤的 2％～396,据报道院外死亡率为62％～8496,入院后死亡率为15％,且有日益增高的趋势。我科1998年9月- 2005年4月共收治心脏穿透伤18例,取得一定的救护经验, 现报道如下。     

1例心脏穿透伤急诊室剖胸患者的急救护理

穿透性心脏损伤是胸外科的急危重症,和平时期最常见的致伤原因为刀刺伤。快速诊断和急救对挽救病人的生命有重要意义。我科2002年6月为1例处于濒死状态的失血休克型心脏刀刺伤患者在急诊室行剖胸探查手术,成功地挽救了患者的生命。现将急救护理体会报道如下。     

23例心脏穿透伤的手术急救护理

针对23例进行手术急救的心脏穿透伤患者的病情,制定了手术急救护理流程,包括术前的准备、保持呼吸道通畅及充分供氧、维持循环与体温的稳定、手术麻醉的配合、病情的观察与护理,术毕安全的搬运.23例患者均顺利完成手术,病情稳定.对心脏穿透伤实施心脏修补术患者建立有效的手术急救流程是提高手术安全性及保证急救成功率的重要环节.     

老年面部穿透伤患者的治疗及护理

一个患有帕金森氏病的老人在户外散步时不慎被绊倒，一篱笆木条从上颌窦上方刺入左侧脸部并折断，脸外部突出的木条长约5cm。现场发现患虽无意识丧失，但有明显的失血情况。送到急诊科，体检发现有上唇水肿，左上颌区肿胀并有广泛的触痛，一根大木条以45度角从左鼻外侧刺入上颌。咽后壁有多量鲜红色的血液，     

老年面部穿透伤患者的治疗及护理

一个患有帕金森氏病的老人在户外散步时不慎被绊倒,一篱笆木条从上颌窦上方刺入左侧脸部并折断,脸外部突出的木条长约5 cm.现场发现患者虽无意识丧失,但有明显的失血情况.送到急诊科,体检发现有上唇水肿,左上颌区肿胀并有广泛的触痛,一根大木条以45度角从左鼻外侧刺入上颌.     

心脏穿透伤22例

目的:分析心脏穿透伤患者的诊治方法.方法:对22例患者在迅速建立静脉通道抗休克的同时,做简单的手术前准备立即送手术室,气管插管全麻下开胸手术,手术的关键是解除心包填塞、修补心脏穿透伤止血、修复胸腔合并伤彻底止血,充分扩容纠正休克.结果:22例患者中,20例心脏穿透伤患者通过开胸手术获得救治,2例患者因丧失手术机会而死亡,病死率为9%.结论:准确及时地判断伤情,在迅速建立静脉通道后立即送手术室,气管插管全麻下开胸手术,是提高心脏穿透伤生存率的关键.     

心脏穿透伤14例急诊急救护理体会

心脏穿透伤具有发生突然、受伤场所特殊、伤情凶险和死亡高的特点。任何胸壁心脏危险区的穿透伤,以及颈根部、上腹部、腋部、后胸壁或纵隔的穿透伤,应高度警惕有损伤心脏的可能。对任何胸部穿透伤病人,伤者到院后应仔细观察,严密注意病情变化,及时进行急救处理。心脏外伤是一种     

腹部穿透伤的急救与护理

腹部穿透性损伤是指冷兵器及其他利器如刀锋直接刺入腹部所致^[1]。本院自1997年4月至2006年4月间共收治腹部穿透伤105例,对其临床特点、急救、护理等同顾性分析,总结报告如下。     

心脏穿透伤的抢救护理体会

心脏穿透伤是胸外伤的危急重症。我院 1 988年 9月～1 999年 4月救治了 2 9例心脏穿透伤的患者 ,现将抢救护理体会介绍如下。1　临床资料2 9例中男 2 7例 ,女 2例。右心室刺伤 2 0例 ,左心室刺伤 8例 ,右心房刺伤 1例。 2 8例行手术治疗 ,1例未及手术即死亡。治愈 2 6例 ,死亡 3例。2　抢救及护理2 1　术前抢救及护理病人来院时 ,医护人员首先看到的是病人的全身情况 ,如神志、面色、伤口部位及大小、呼吸、全身状况等 ,然后是摸脉搏、测血压并同时给氧吸入或插管给氧 ,如有窒息 ,紧急协助医生可以作环甲膜切开给氧。2 1 1　按伤情急缓进…     

胸部穿透伤的急救护理体会

胸部穿透伤会引起呼吸、循环二大系统的功能障碍,如不及时救护,可危及病人生命。我院自1984年2月至1991年3月共收治胸部穿透伤病人38例,其中单纯气胸4例,血气胸32例,心脏贯通伤一例,     

心脏穿透伤21例的围手术期护理

目的 总结心脏穿透伤患者围手术期护理要点.方法 对21例心脏穿透伤患者均实施急诊手术,采取相应的护理措施,包括术前循环系统及呼吸系统的急救护理,术后加强生命体征观察、引流管护理、呼吸系统护理及营养护理.结果 21例患者中,1例于术后第9天并发心包填塞,经再次开胸行心包大部分切除术治愈,余均抢救成功.结论 术前及时到位的急救护理、术后加强各项护理措施,预防并发症的发生,是心脏穿透伤患者救治成功的关键.     

18例心脏穿透伤患者的急救与护理

目的通过18例心脏穿透伤患者的手术抢救与护理,总结心脏穿透伤患者急救与护理要点。方法所有患者均实施心壁裂开修补、心包开窗引流术,采取相应的护理措施,包括术前加强循环系统及呼吸系统的急救护理,术后监测生命指征、尿量,保护脑细胞,加强呼吸系统及引流管的管理,严防并发症。结果18例患者抢救成功15例,3例抢救无效死亡,抢救成功率83.3%。本组病例无1例出现出血、休克、感染等并发症。结论严密观察病情变化,加强术后各项护理措施,特别是各种引流管的观察及护理,预防并发症的发生,是心脏穿透伤患者救治成功的关键。     

颈部弹片穿透伤引起肺动脉栓塞1例报告

患者男，22岁。战士。被爆破的弹片击中左侧颈部和面部，半小时后送卫生所处理颈部伤口，当镊子进人伤口1．scm深处时，触到有金属样异物，在试图钳夹取出时，伤D突然涌出大量暗红色血液，再找此异物时已触不到，遂压迫包扎暂送上级医院。于伤后12h感胸闷、气短、咳嗽，并痰中带血。BP14／10kPa，P108／min，R18／min，神志清晰，左胸锁乳突肌内侧缘中段处，有一约1．ocm大小的不规则创口，时有暗红色血液流出。颜面部有散在浅表瘀斑，躯干四肢各部位均未见伤痕。胸部X线片显示：左肺门区有一0．6cmX0．4cm金属异物影，在肺中下野透光度…