慢性再生障碍性贫血中医辨证分型转变的临床分析

对99例慢性再生障碍性贫血(慢性再障)住院患者,其中52例使用过糖皮质激素(ACS),采用住院前后中医症状自身类比法,判断证型转变与ACS相关性。结果用ACS和未用ACS两组,前者阴虚证显著增加(P<0.01)。29例证型转变者,15例用ACS,阴虚证转变率为86.7％。14例未用ACS者,阴虚证转变率仅35.7％。结论:慢性再障用ACS后,阴虚证和阴虚症状加重趋势明显增加。     

再生障碍性贫血的中医治疗及辨证施护

再生障碍性贫血是由多种原因、多种发病机制导致的造血干细胞和骨髓微环境严重损伤,而出现的骨髓造血功能衰竭疾病。临床主要表现为骨髓造血功能低下,全血细胞减少和贫血、出血、感染等。本病发病率高,且无特效药治疗。     

再生障碍性贫血中医辨证分型的物质基础研究进展

再生障碍性贫血(Aplastic Anemia,AA,简称再障)是一组由化学物质、生物因素、放射线或不明原因引起的骨髓造血功能衰竭,以造血干细胞损伤、骨髓脂肪化、外周血全血细胞减少为特征的疾病.中医学虽无再障这一病名,但根据其临床表现,可属于"急劳"、"热劳"、"血证"、"虚劳"、"血虚"、"血证"之范畴.     

再生障碍性贫血的中医辨证施护

目前再生障碍性贫血的治疗无特效药物,除正规治疗外,护理显得尤为重要。本文根据中医的认识,从基础护理和辨证护理两个方面论述,在临床中积极配合医生的治疗,通过观察明显提高了临床疗效。     

再生障碍性贫血中医辨证分型客观化指标的探讨

目的探讨再生障碍性贫血(再障)发病机制和中医辨证分型的关系,为中医辨证分型提供客观可行的实验室指标。方法对再障患者进行辨证分型,分为精亏阳虚型、精亏血瘀型和精亏毒蕴型,并行骨髓CFU-GM培养,CD3、CD4、CD8及骨髓活检病理等实验室检查。结果精亏阳虚型以CFU-GM减少为主;精亏毒蕴型除CFU-GM明显减少外,外周血CD4值下降,CD8值增高,CD4/CD8值明显降低,骨髓活检示出血、坏死明显;精亏血瘀型界于前两型之间。结论精亏阳虚型患者为再障的轻症,发病机制以造血干细胞的内在缺陷为主;精亏毒蕴型属再障之重症,发病机制以免疫功能缺陷为主。     

慢性再生障碍性贫血中医辨证分型与HLA基因多态性相关性的研究

采用微量淋巴细胞毒试验方法，测定慢性再生障碍性贫血(以下简称CAA)的人类HLA基因的多态性，以了解CAA中医辨证分型各型的易感标志基因，从而探讨其遗传学基础。按中医辨证分为肾阴虚和肾阳虚型，测定其HLA基因多态性。研究结果表明(1)HLA-C1基因可能与肾阴虚型CAA的易感基因呈现连锁不平衡，故其可能为肾阴虚型CAA易感基因的标志基因。(2)HLA-A30基因可能与肾阳虚型CAA的易感基因呈现连锁不平衡，故其可能为肾阳虚型CAA易感基因的标志基因。(3)HLA-C1基因和HLA-A30基因也可能是CAA易感基因本身或其一部分。     

慢性再生障碍性贫血患者中医证型及影响中医证型的相关因素研究

目的:探讨慢性再生障碍性贫血患者的中医证型及影响中医证型的相关因素,从现代医学的角度指导分型,使分型更科学和准确。方法:选择本院2010年9月~2014年9月93例符合慢性再生障碍性贫血诊断标准,资料齐全的患者作为研究对象,根据其临床症状体征辨证分为3型,通过外周血常规、血清补体C3、C4及外周血T细胞亚群、NK细胞表达水平等指标进行分析,并将20例健康体检者作为对照组,分析其中医不同证型的相关因素。结果:慢性再生障碍性贫血患者WBC、Hb、PL、血清补体C3、C4及外周血T细胞亚群、NK细胞与健康对照组比较有显著差异(P<0.05)。其中肾阳虚组WBC、Hb明显低于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,PL明显高于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,CD3、CD8水平低于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,CD4水平高于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,血清补体C3、C4含量明显低于肾阴虚组和肾阴阳两虚组,差异具有显著性(P<0.05)。3组慢性再生障碍性贫血患者平均年龄、病程构成比例、性别构成比例比较差异无显著性(P>0.05);肾阳虚组、肾阴虚组及肾阴阳两虚组血清免疫球蛋白G、A、M含量及血清甲状腺激素显著低于健康对照组,TSH含量显著高于健康对照组(P<0.05)。结论:慢性再生障碍性贫血中医证型包括肾阳虚型、肾阴虚型和肾阴阳两虚型。年龄、性别、病程等对中医证型无明显影响,而WBC、Hb、PL、C3、C4及外周血T细胞亚群、NK细胞表达水平与中医证型有一定的相关性,可作为微观辨证的参考依据。     

辨证用药结合心得安治疗再生障碍性贫血

辨证用药结合心得安治疗再生障碍性贫血上海中医药大学附属龙华医院内科血液组祝冰，万丽娟，姚乃中（２０００３２）关键词：再生障碍性贫血；心得安；气血亏虚型；脾肾阳虚型；肝肾阴虚型再生障碍性贫血是由骨髓造血多能干细胞及其微循环受到损伤所致的一种严重血液疾病...     

慢性再生障碍性贫血证治浅探

中医药治疗慢性再生障碍性贫血有其优势 ,但临床上存在一些问题 ,影响了疗效。笔者在辨证论治原则指导下 ,结合临床经验 ,初步探讨了其治法、治则及几个需要重视的问题 ,目的在于促进中医药治疗慢性再生障碍性贫血的研究     

中医辨治再生障碍性贫血的回顾与思考

回顾中医辨治再生障碍性贫血的发展过程,认为中西医结合促进了中医药治疗再障的规范化发展,进而对中药作用机制和辨证分型客观化也有了较为深入的认识,但也存在某些不足。提出在诊疗实践中应该积极寻找与西医的互补点,从而实现和西医的"错位发展";临床试验研究要贴近临床实践,创新研究思路,逐步阐明中医治疗再障的关键环节;要及时利用现有的研究成果丰富中医学理论,完善中医微观辨证分型,制定一个阶段性的"临床共识"来指导下一步的临床实践。     

再生障碍性贫血的中医病机探讨

再生障碍性贫血(以下简称再障)是造血系统的恶性疾病。自1884年Ｅｈｒｉｃｈ报道再障以来,广大的血液病工作者做了大量的基础与临床研究,取得了可喜的进展。但由于多数西药价格昂贵,作用途径单一,且疗效不确定,甚至还会产生严重的毒副作用,因而极大地影响了疗效的提高,也不利于临床推广、应用。因此,探索再障的中医发病机理,寻找确切的中医药疗法,显得日益重要。　　根据再障的临床表现和发病特点,当归属于中医虚劳病的范畴。引起虚劳病的原因很多,但总体可以分两方面:即先天不足与后天失调(包括饮食不节、劳倦过度、情志不畅、病后失调等)…     

再生障碍性贫血中医辨证分型的客观量化与临床意义

目的:应用统计学判别分析方法,筛选53项免疫学指标,建立再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA)的中医证型判别方程,使AA中医证型客观量化.方法:采用流式细胞技术,对AA患者34例,健康对照人群34名外周血的免疫学指标进行检测,同时对AA患者进行辨证分型,以判别分析方法建立AA辨证分型的判别方程,对中医证型进行客观量化.结果:筛选出CD45RA 绝对值、CD3 CD25 绝对值、CD3 CD25 (%)、CD3 HLA-DR 绝对值和CD4 γδT(%)等5个最有意义免疫指标;建立AA中医证型的空间分布位置图;组成AA辨证分型的判别方程,对中医证候进行客观量化,其判别总正确率为76.5%.结论:应用判别分析方法建立了AA中医辨证各型判别方程,使AA辨证分型得以客观量化,具有临床实际意义.筛选出与辨证分型最相关的5个免疫学指标,与AA免疫学发病机制关系密切,说明AA中医辨证分型存在物质基础.     

慢性胃炎的中医辨证分型治疗效果观察

目的：研究分析慢性胃炎通过中医辨证分型再干预治疗的临床效果,进而为慢性胃炎的中医临床治疗提供了有效的依据,并且提高了临床疗效。方法：选取笔者所在医院自2012年5月—2014年6月就诊并接受中医临床干预治疗的慢性胃炎病人120例作为研究对象,均先经过中医辨证分型,再进行临床治疗,对比不同证型研究对象的治疗效果,并完善收集到数据的进一步统计分析。结果：采用中医辨证分型的研究对象通过治疗后,临床症状得到了显著的改善。其中痊愈患者86例,有效患者28例,无效患者6例,临床上有效率达到95.0%。结论：结合中医学辨证论治的理论,对于慢性胃炎病人采取辨证分型治疗,可以有效明确治疗的针对性,进一步提高临床治疗效果,值得广泛推广应用。     

脑胶质瘤的中医辨证及用药分析

目的利用频度分析总结脑胶质瘤证候及用药特点,探讨脑胶质瘤的中医证型及用药规律。方法对1990—2013年中国期刊全文数据库（CNKI）收录的中医药治疗脑胶质瘤文献进行整理、分析并归类,总结脑胶质瘤的辨证分型及中药治疗规律。结果共纳入文献11篇,其中本虚属脾气虚6篇,肾阴虚3篇;标实属瘀血11篇,肝风8篇,痰浊7篇,癌毒6篇。脑胶质瘤主要证型为脾肾不足,风痰凝结,瘀毒内阻。临床用药80味,按功效归为8类,使用频次从高到低依次为活血类（100%）、熄风类（82%）、补气类（64%）、解毒类（64%）、利水类（55%）、化痰类（45%）、引经类（36%）、补肾类（27%）。单味中药使用频次前3位的为熄风类蜈蚣（64%）、补气类生黄芪（55%）和活血类川芎（45%）。结论脑胶质瘤中医证型及用药规律分析可为目前脑胶质瘤的临床辨证论治提供参考。     

慢性再生障碍性贫血的中医药研究

慢性再生障碍性贫血(CAA)是由多种病因引起的骨髓造血干细胞和骨髓微环境严重受损,以全血细胞减少为主要表现的一组综合征。中医认为其基本病机在于肾虚,肾不藏精、生髓,髓不化血,强调"以肾为本、从肾论治",临床上治疗慢性再生障碍性贫血疗效满意,文章就再生障碍性贫血从肾论治的中医理论基础、病因病机、辨证论治等方面进行综述。     

中医药治疗再生障碍性贫血疗效评价指标的筛选和研究现状

目的总结近20年中医药治疗再生障碍性贫血疗效评价指标的筛选的研究概况。方法对近20年中医、中西医结合治疗再障的有关疗效评价的文献进行总结,分析中医证候疗效、患者反馈的疗效评价、重要临床事件发生率、不良反应等中医治疗再障的疗效和安全评价指标。结果对上世纪90年代以来中医、中西医结合治疗再障的文献进行总结,并结合中医、中西医结合血液病专家的意见,筛选并确定了再障中医疗效评价的候选指标。结论通过对以往有关再障报道的研究筛选并进一步选取再障的中医疗效评价体系的指标,以此为构建再障的中医疗效评价体系的指标选择提供思路和方法,这一工作将对未来再障的中医、中西医结合治疗全面客观的疗效评价和中医特色优势的发挥起到重要而积极的作用。     

浅析白癜风的中医辨证治疗

中医对白癜风的辨证治疗有很大优势。多数医家将本病病因病机概括为外感风邪、肝气郁结或肝肾不足而致气血不和,或肌肤失养。在辨证分型方面,目前临床主要分为气血不和、肝气郁滞、肝肾不足、经络阻滞等4个证型,常用的治法有:调和气血,祛风通络;疏肝理气,活血通络;滋补肝肾,养血祛风;活血化瘀,通经活络等。笔者总结了历代中医医家治疗经验,展望中医对于本病治疗的前景。