结明(Mycodot~(TM))试验及结素试验对结核病的诊断价值

目的 :对 81例结核病患者同时进行结明试验及结素试验评价其诊断价值。方法 :应用美国DynaGen公司生产的结明 (MycoDotTM)快速诊断试剂盒检测LAM抗体。应用北京高科生命科学技术开发公司生产的5 0IU/ml人型———结核菌素纯蛋白衍化物行结素试验。结果 :结素试验敏感度为 74.1% ,但其中强阳性仅为2 4.7% ,假阳性为 18.5 % ;结明试验敏感度为 5 5 .6 % ,假阳性为 44 .8%。结明试验与结素试验检测结果的符合率为 35 .8% ,结明试验对活动性结核病诊断的敏感度高于结素试验。结论 :结素与结明试验各有利弊 ,在临床应用上两者应结合起来。     

结明（MycoDot^TM）诊断儿童结核病的价值

结明检测结核病儿童血液中抗脂阿拉伯甘露糖（Ｌｉｐｏａｒａｂｉｎｏｍａｎｎａｎ，ＬＡＭ）ＩｇＧ抗体，（ＬＡＭ－ＩｇＧ）以非结核病儿童组为对照，并与ＰＰＤ皮肤试验比较。结果：观察组３０例病儿中，结明阳性率为５３．３％，ＰＰＤ皮试阳性率为３６．７％，特异性结明为１００％，ＰＰＤ皮试为７６．７％，结明的敏感性和特异性显著高于ＰＰＤ皮肤试验。     

不同浓度纯结素试验对HIV感染者结核病诊断价值

目的探讨不同浓度纯结素试验对H IV感染者结核病诊断的敏感性和特异性。方法采用5 IU(0.1m l)、1 IU、0.1 IU三个不同浓度结核菌素分别对H IV感染者合并涂阳肺结核病、涂阴肺结核病、单纯H IV感染者进行皮试。结果5 IU涂阳肺结核病人的灵敏度为37.8%、1 IU涂阳肺结核病人的灵敏度为17.8%、0.1 IU涂阳肺结核病人的灵敏度为2.2%;5 IU涂阴肺结核病人的灵敏度为36.7%、1 IU涂阴肺结核病人的灵敏度为21.5%、0.1 IU涂阴肺结核病人的灵敏度为2.6%;5 IU PPD试验的特异度为92.6%、1 IU PPD试验的特异度为96.7%、0.1 IU PPD试验的特异度为98.3%。结论5 IU对H IV感染者结核病的诊断具有较高的敏感性和特异性,对H IV感染者结核病的诊断具有较大的价值;1 IU和0.1 IU对感染者结核病的诊断具有较高的特异性,但敏感性太低,对H IV感染者结核病的诊断不具有应用价值。     

结明（Mycodot^TM）试剂盒对活动性肺结核的诊断

评价脂阿拉伯甘露糖－ＩｇＧ（ＬＡｍ－ＩｇＧ）检测对活动性肺结核的诊断，对５４份活动性肺结核患者的血清进行了检测。其中痰结核菌阳性者３２例，痰结核菌阴性者２２例，ＬＡｍ－ＩｇＧ检测阳性率分别为８４．４％，５４．４％，同时与结核感染１８例及非结核性呼吸系统疾病２１例作对照，后两者ＬＡｍ－ＩｇＧ测定均为阳性，提示血清ＬＡｍ－ＩｇＧ测定仅对活动性结核病者显示阳性。     

结明三项对肺结核诊断的价值探讨

目的探讨结明三项在肺结核诊断中的价值。方法用三种结核分枝杆菌抗体检测试剂盒检测菌阳肺结核185例,菌阴肺结核246例,分别计算阳性率。结果 431例病人三种抗体检测总阳性率93.04%（401/431）。其中,TB-CHECK阳性率为47.10%（203/431）,TB-DOT阳性率为65.43%（282/431）,ELISA阳性率为87.24%（376/431）。结论三种结核抗体检测在肺结核诊断中,有一定的意义。其中以ELISA阳性率最高。但由于影响因素较多,仅能做为肺结核诊断的参考依据,三种结核抗体检测综合分析可提高诊断价值。结明三项检测可做为结核病诊断与鉴别诊断的重要依据之一。     

结核病132例结明试验、PPD试验及痰菌情况分析

对 1 32例结核病患者进行分析 ,同时进行痰抗酸杆菌直涂、结核菌素纯蛋白衍化物 (PPD)试验、结明试验 ,对其阳性结果按结核患者比例对照分析。结果 :痰检阳性率 2 9.9% ,PPD试验阳性率 87.9% ,结明试验阳性率 59.1 %。结明试验与痰检阳性一致率为 50 .4% ,与 PPD试验阳性一致率 63.6%。提示 :PPD试验仍是目前结核病早期诊断与鉴别诊断的重要方法 ,结明试验是又一种免疫诊断结核病有效方法 ,具有更快速方便等优点 ,痰检对肺结核诊断简便易施 ,但阳性率较低。     

酶联免疫斑点试验对活动性结核病的诊断价值

目的探讨酶联免疫斑点试验(ELISPOT)在活动性结核病中的辅助诊断价值。方法选取活动性结核病患者36例(结核病组)和非结核病患者(对照组)38例,收集受试者外周血单核细胞进行ELISPOT检测,同时对部分受试者进行结核菌素皮肤试验(TST)。结果结核病组中ELISPOT的灵敏度为91.7%(33/36),特异度为81.6%(31/38)。TST的灵敏度为48.1%(13/27),特异度为57.9%(22/38)。同时完成ELISPOT和TST检测的27例结核病患者中,ELISPOT阳性检出率为88.9%(24/27),明显高于TST检出率的48.1%(13/27,P=0.021);对照组中,ELISPOT阳性检出率为18.4%(7/38),明显低于TST检出率的42.1%(16/38,P<0.05)。结论 ELISPOT诊断活动性结核病的准确性较高,可作为结核病的辅助诊断方法。     

PPD试验和结核抗体测定对结核病的诊断价值

研究表明,结核与免疫密切相关,结核病的发生主要是机体对结核杆菌及其代谢产物产生病理应答所致[1]。因此,目前纯结核菌素试验(PPD试验)与结核抗体测定在结核病的诊断、鉴别诊断及治疗观察等方面得到了广泛的应用。现将笔者在临床工作中诊治的58例患者分析报道如下。1资料与方法1.1对象选择选取在我院住院或门诊确诊为结核病患者及其他疾病患者共58例作为研究对象,分成结核病组和非结核病组。结核病组33例,其中男性18例,女性15例;I型结核1例,II型1例,III型29例,IV型结核2例;初治24例,复治9例。非结核组25例,其中男性17例,女性8例;肺癌4…     

结核蛋白芯片检测对结核病诊断的价值

目的探讨结核蛋白芯片检测对诊断结核病的价值。方法使用蛋白芯片系统检测血清结核抗体的病例共3 000例,其中结核病357例,非结核病2 643例。我们采用蛋白芯片技术检测结核杆菌中五种成分,即ESAT-6、CFP10、LAM、38kD和16kD,分析其结果。结果 357例结核病患者中共238例结核抗体阳性,2 643例非结核病患者408例阳性,结核蛋白芯片检测的灵敏度为66.7%,特异度为84.6%。结论结核蛋白芯片是诊断结核病的较有效方法,具有特异性好、快速方便等优点,对结核病快速辅助诊断起积极作用。     

PCR对结核病的快速诊断及临床价值

ＰＣＲ对结核病的快速诊断及临床价值李新春综述刘基仁，饶振王审校（附属医院外科，２５６６０３武汉协和医院外科）临床上可根据病人的病史、体征、影像学、化验检查对结核病作出初步诊断，但只有细菌学检查才具有确诊价值。目前，常用的细菌学方法有抗酸染色、镜检及结...     

结核菌素试验在成人结核病与肿瘤鉴别诊断中的价值

目的：探讨结核菌素试验在成人结核病与肿瘤鉴别诊断中的价值。方法：经细菌学、病理组织学或细胞学确诊的201例结核病及164例胸部肿瘤成人患者接受结核菌素试验。对不组别、不同年龄段的患者的皮试结果分布进行比较分析。结果：70岁以下患者的PPD反应强度，结核组高于肿瘤组，两组间差异有显著性（P＜0．05）；70岁以上者，两组PDD反应强度分布情况相近，两组间差异无显著性（P＝0．448）。在70岁以上患者中，若以硬结直径≥15mm作为结核病筛查标准，其灵敏度、特异度、阳性预测价值、阴性预测价值、诊断正确率、阳性似然比和阳性试验优势分别为0．349，0．932，0．530，0．606，5．132，和6．576，综合指标优于以硬结直径≥5mm或≥20mm作为结核病筛查标准时。结论：在结核高感染地区，结核菌素试验仍可应用于70岁以下成年患者的 结核病与肿瘤的鉴别诊断，筛查标准以硬结直径≥15mm为阳性反应较合适。     

结核病的感染、发病、诊治

结核病是隐藏在人类中的暗害顽病，严重威胁着人类的身心健康，合理的结核病防管是阻止传染的基本手段，正确的诊治是消灭传染源，减少病理损害的主要措施，二缺一不可，是一项群防群治工作。     

酶联免疫斑点试验对活动性结核病的诊断价值研究

目的:研究并分析检测外周血特异性结核分枝杆菌抗体对活动性结核病的诊断价值.方法:收集该院结核科就诊的患者共95例,将结核潜伏感染者作为对照组,将活动性结核病患者作为观察组,所有患者均接受酶联免疫斑点试验检测,将两组患者的检测结果进行观察和对比.结果:观察组患者的抗体阳性率明显高于对照组(P<0.05).结论:在活动性结核病患者的诊断过程中,酶联免疫斑点试验检测具有较高的敏感性,效果肯定,值得推广应用.     

体外PPD淋巴细胞转化试验对儿童结核病的诊断价值

本文报道各种类型的儿童结核病30例,即旧结核菌素试验为阳性和阴性者各15例,与健康儿对照组17人比较,观察体外PPD淋巴细胞转化试验。结果如下:旧结核菌素试验阳性组为19.74±7.93;阴性组为16.23±4.23;健康儿对照组为2.58±2.01。前二组分别与对照组比较,差异有高度显著性,提示体外PPD淋巴细胞转化试验对旧结核菌素试验阴性的结核病患儿有一定的临床诊断价值。     

两种常用免疫学指标对结核病的辅助诊断价值

目的 探索两种常用免疫学指标—结核菌素试验(purified protein derivative skin test,PPD皮试)与结核分枝杆菌γ-干扰素释放试验(tuberculosis-interferon gamma release assay,TB-IGRA)对结核病的辅助诊断价值.方法 收集2017年1月—...     

儿童结核病的诊断与治疗

近年来，结核病在全球范围内呈回升趋势，并重新成为世界各国所关注的公共卫生问题。2000年，我国第四次全国结核病流行病学调查，进一步证实了这个事实。本对近年来结核病的诊断与治疗的进展综述如下。     

T细胞酶联免疫斑点试验及结核蛋白芯片试验对淋巴结核的诊断价值

目的 分析T细胞酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)及结核蛋白芯片试验在诊断淋巴结核中价值.方法 选取安徽省胸科医院2014年1月至2017年5月确诊为淋巴结核的患者30例为研究组,选取非淋巴结核患者30例为对照组,对两组患者进行T-SPOT.TB及结核蛋白芯片试验,分析试验阳性率、敏感度及特异度.结果 研究组结核蛋白芯片试验阳性率为60.00%,T-SPOT.TB试验阳性率为90.00%,两组差异有统计学意义(P<0.05).研究组联合检测双阳性率高于对照组,对照组联合检测双阴性率高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05).T-SPOT.TB敏感度为90.90%、特异度93.75%,结核蛋白芯片试验敏感度为71.42%、特异度83.33%.T-SPOT.TB和结核蛋白芯片敏感度差异有统计学意义(P<0.05).结论 T-SPOT.TB在淋巴结核的诊断中应用价值较高与结核蛋白芯片联合试验可以提高准确率.     

3指标联合检测对肺结核诊断价值分析

对 ４６例肺结核患者进行血清结明（ＭｙｃｏＤｏｔＴＭ）试验，腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）测定及 ＰＰＤ皮试，并与肺癌患者进行对照，结果肺结核组 ＭｙｃｏＤｏｔＴＭ试验，ＡＤＡ及 ＰＰＤ皮试阳性率分别为 ６９． ６％， ５８． ７％及 ３４． ８％，均高于肿瘤组。 ＭｙｃｏＤｏｔＴＭ试验联合 ＡＤＡ，或联合ＰＰＤ皮试其阳性率分别为７８．３％、８２．６％，３项指标联合检测阳性率为８９．１％。提示血清ＭｙｃｏＤｏｔＴＭ试验，ＡＤＡ测定及ＰＰＤ皮试操作简便，快速，不需任何仪器设备，联合检测可提高菌阴肺结核的诊断率。     

两种结核抗体检测方法对结核病的诊断价值

目的研究结核蛋白芯片技术、ELISA法检测结核抗体对诊断结核病的价值。方法选取141例结核病患者、52例非结核病患者进行结核蛋白芯片、ELISA法检测结核抗体的表达。结果结核蛋白芯片检测在结核病组表达的阳性率为52.48%,在非结核病组的阳性率为13.46%,差别有统计学意义（P〈0.05）;ELISA检测在结核病组的阳性率为48.23%,在非结核病组的阳性率为21.15%,两组表达差异有统计学意义（P〈0.05）。两种方法联合检测阳性率为81.56%。结论两种检测方法对结核病的诊断均有一定价值,在肺结核患者中检测的阳性率高于非肺结核患者。两种方法联合检测能提高检测的阳性率、敏感度。