卵巢癌危险因素的病例对照研究

卵巢癌严重威胁妇女健康 ,其死亡率居妇科恶性肿瘤首位[1 ] 。近十几年来 ,我国卵巢癌的发病率呈逐年上升之趋势 ;而且 ,将近 80 %的上皮性卵巢癌确诊时已为Ⅲ、Ⅳ期[2 ] 。因而 ,有必要对我国卵巢癌的发病及其影响因素进行深一步的研究。1 .对象与方法 :(1 )研究对象 :病例选自 1 999年 3月至 2 0 0 1年 1 2月天津医科大学附属肿瘤医院及天津市中心妇产科医院住院患者 ,均被确诊为卵巢癌 ,共 1 0 2例。1 0 2名对照来自与病例居住地相同或相似的社区正常健康人 ,并且于病例确诊时随机选取。两组在年龄 (χ2 =4.373 ,P =0 .82 2 )、民族 (χ…     

上皮性卵巢癌危险因素的研究

目的 探讨上皮性卵巢癌的危险因素。方法 采用1：2匹配的病例－对照研究。于1997－1998年,在江苏南通市和连云港市共选取经病理学检查确诊的原发性上皮性卵巢癌住院病人103例,对照206例。结果 单因素条件logisti回归分析表明：高产次、月经初潮晚、哺乳时间长及体重指数（BMI）高可能是保护因素;使用宫内节育器以及使用时间长、有妇科恶性肿瘤家族史及染发次数多可能为危险因素。在进行多因素模型拟合时,产次、染发、使用宫内节育器、哺乳及5噗上因素进入了方程。结论 结果从总体上支持Fathalla的排卵假说;上皮性卵巢癌与卵巢恶性肿瘤（未进行病理分型）的危险因素基本一致。     

宫颈癌危险因素病例对照研究

目的 探讨宫颈癌高发区的相关危险因素。方法 采用以住院患者为基础的病例对照研究方法，对129名经病理确诊的宫颈癌患者和143例非肿瘤病人对照进行有关月经、婚育史、性行为与避孕史、个人卫生习惯等因素的调查。结果 在单因素分析的基础上进行多元Logistic回归分析，最终引入回归方程的变量为家庭经济收入、首次性交年龄、洗澡设施、妇科病史、产次和绝经，而结婚年龄、首次发生性行为和孕育年龄、孕产次等生殖因素，则与宫颈癌发生的危险性呈剂量一反应关系。结论 经济收入低、首次发生性行为的年龄小、既往有妇科病史、孕产次多可增加宫颈癌发生的危险性，特别值得注意的是洗澡和清洗阴部少等不洁卫生习惯可能是导致当地该病高发的原因之一，绝经后妇女宫颈癌发生的危险性较低。     

精神分裂症危险因素的病例对照研究

目的 探讨精神分裂症发病的主要危险因素，为精神病防治提供理论依据。方法 应用病例对照研究对10l例首发精神分裂症患和10l例正常对照进行1：1配对研究，通过单因素和多因素分析其危险因素。结果 发现4个主要危险因素，分别是：精神病家族史(OR＝7．98，95％CI＝2．58—32．58)、内向性格(OR＝3．32，95％CI＝1．60—6．94)、遭遇精神创伤事件(OR＝5．68，95％CI＝2．0l—15．63)、与父母关系不好(OR＝4．27，95％CI＝1．03一17．74)与精神分裂症的发病显相关。结论 精神分裂症的发病与遗传和多种环境因素有关。     

肺癌危险因素的病例对照研究

恶性肿瘤是影响人民生命健康的一类重要疾病,也是老年人的主要死因之一。近几年来,世界多数国家癌症发病率均呈上升趋势,其中肺癌升高的比重较大,目前肺癌尚处于病程短,生存率低的阶段,在治疗上还缺少可靠、有效的治愈方法。所以积极寻找预防肺癌发生的有效途径显得尤为重要。为此,我们在学校科技处的资助下,选择了大学以知识分子为主,这样一个特殊的固定人群作为研究对象,以探讨大学内知识分子人群中肺癌发生的危险因素,希望通过此次调查能对本区肺癌的预防工作提供科学依据。     

冠心病危险因素的病例对照研究

目前我国冠心病的发病率呈上升趋势,严重地危害着人们的健康,通过本组调查分析得出冠心病的主要危险因素,在人群中加以控制,更好地预防冠心病的发生。 一、对象与方法 1.对象选择:本组选用我院1991年至1995年住院病例256人,其中病例组133人,对照组123人,年龄最小38岁,最大81岁,两组间年龄、性别、文化程度、职业等经统计学处理无显     

脑出血危险因素的病例对照研究

采用流行病学配比病例对照研究方法。对济宁市２００例脑出血患者及其对照者进行了调查，以探讨脑出血的危险因素。单因素分析结果显示高血压、鼾症、吸烟、饮酒及喜食咸味等因素能增加脑出血发病的危险性；条件ｏｇｉｓｔｉｃ回归分析结果表明，高血压、鼾症及喜食咸味是该地区居民脑出血独立危险因素，各因素与脑出血联系的比值比（９５％可信区间）分别为１１．０２（５．０７￣２３．９５），６．１５（２．９０￣１３．０６）和     

早产危险因素的病例对照研究

目的 调查早产发生的危险因素,为降你划产儿发生率、制定有效的预防措施提供依据。方法 采用配对病例对照研究将３２１例早产病例与同一医院出生的足月产例对照例１：１配比,进行条件Ｌｅｇｉｓｔｉｃ回归分析。结果 早产的危险因素有妊娠期特发性胆淤症、胎膜早破、前置胎盘和脐带打结,定期的产前保健是早产发生的保护因素。结论 早产与胆淤证、胎膜早破、前置胎盘和脐带打结有关。     

不孕症危险因素的病例对照研究

1987~1988年在河南省进行了不孕症危险因素病例对照研究。调查资料采用单因素分析、Logistic逐步回归多因素分析。单因素分析结果提示,男性不育的危险因素为:食用粗制棉油、精索静脉曲张、鞘膜积液、性发育异常、阴毛分布异常、青春期遗尿、青春后期腮腺炎、家族不育史和高温下作业等。与女方不孕有密切关系的因素为月经异常、性交频度过低和性交痛、家族不孕史、TB病史及其它慢性疾病等。多因素Logistic逐步回归分析结果:男方不育危险因素依次为食用粗制棉油、精索静脉曲张、性发育异常和青春期遗尿;女方为月经异常、TB病史;夫妇双方共同因素为近亲结婚、性交频度过低、夫妇任何一方经常接触有害物质等。多因素Logistic回归分析和单因素分析结果不完全一致是因为Logistic回归分析既考虑了各因素的主要效应,也考虑了有关因素的综合作用,所以更接近客观实际。     

胃癌危险因素的病例对照研究

目的 探讨各危险因素与胃癌的关系,方法 对天津市市内区1998年91例新发胃癌病人进行了1：1配对病例对照研究,资料处理采用条件Logistic回归分析,结果 烟熏食品OR＝4．88,OR95％／CI 2．54－9．38,吸烟量OR．6．12,OR95％CI 1．63－22．95,喜食重盐饮食OR．2．87,OR95％CI 1．80－4．58,过量摄入动物肉类OR＝1．71,OR95％CI 1．33－2．19。结论 经常食用烟熏食品,吸烟量大,喜吃重盐饮食,过量摄入动物肉类等可能是胃癌的危险因素。     

以人群为基础的食管癌高发区危险因素病例对照家系研究

目的 探讨食管癌高发区食管癌发生的危险因素,为食管癌的综合防治提供理论依据.方法 采用以人群为基础的病例一对照家系研究方法,在河南省食管痛高发区以匹配方式选择病例和对照家系各505户,家庭成员各1171名,进行以家庭为单位的问卷调查,应用单因素和多因素logistic回归模型分析食管癌危险因素.结果 病例组和对照组比较,食用炯熏食物[2.10%(36/1711),0.82%(14/1711);X2=9.82,P=0.00;OR=2.61,95%C/:1.40～4.85],常吃油炸食品[7.17%(66/921),3.91%(35/894);X2=9.13,P=0.00;OR=1.90,95%C/:1.24～2.89],常吃生硬食物[13.36%(123/921),8.95%(80/894);X2=8.87,P=0.03;OR=1.57,95%CI/:1.16～2.11],喜食热烫食物[20.05%(343/1711),15.20%(260/1711);X2=13.87,P=0.00;OR:1.40,95%C/:1.17～1.67],有精神刺激史[6.72%(115/1711),3.10%(53/1711);X2=24.06,P=0.00;OR=2.25,95%CI:1.62～3.14]和有E消化道不适症状[19.40%(332/1711),12.74%(218/1711);X2=28.15,P=0.00;OR=1.65,95%CI:1.37～1.99]等因素,是食管癌发生的危险因素.而进食速度较快则显示是保护因素[20.85%(192/921),25.14%(225/895);X2=4.73,P=0.03;OR=0.78,95%Cl:0.63～0.98].结论 食管癌发生是多因素综合作用所致,要从生活行为方式、环境因素、社会心理因素和生物遗传因素等多方面进行综合防治.     

女性乳腺癌危险因素的病例对照研究

目的探求女性乳腺癌的危险因素,为乳腺癌的防治提供依据。方法采用病例对照研究方法,问卷调查2003年1月~2005年4月入院的经病理组织学确诊的女性乳腺癌生存病例及同时段入院的外伤患者。利用SPSS进行数据录入和分析,用logistic回归模型进行单因素和多因素分析筛选出有意义的危险因素。结果经单因素及多因素分析,与乳腺癌发病有关的因素为:月经经期不规则、行经期长、流产史、青霉素过敏史等,月经初潮晚能降低乳腺癌的发病风险。结论月经经期不规则、行经期长、流产史及青霉素过敏史等是乳腺癌危险因素,而月经初潮晚对乳腺癌有保护作用。     

湖北省先天性巨结肠症危险因素的病例对照研究

目的探索HD发病的环境危险因素,为其病因学研究提供线索。方法采用病例对照研究方法,调查80例1990年1月~2001年6月在武汉市3家大型教学医院小儿外科住院手术治疗的HD病例及按条件配对的160例对照;用SPSS10.0建立数据库,用SAS6.12进行条件logis-tic回归分析。结果与HD发病有关的因素包括孕期腹痛、孕期有2种以上异常反应(剧烈呕吐、生殖道出血等)、怀孕前半年经期紊乱和孕期曾有不良的精神刺激等4项危险因素以及孕期食用色拉油一个保护因素。结论HD的发病是遗传和环境因素共同作用的结果,母亲在孕期及孕前较短时期内的生理、心理和社会因素可能通过各种途径参与HD的发病。     

江苏省淮安市楚州区食管癌危险因素病例对照研究

目的探索不良生活习惯及行为与食管癌发病之间的关联性。方法利用江苏省淮安市楚州区食管癌现症患者232名为病例,其同性别、同居住地、年龄相差不大于2岁的健康人为对照,进行1∶1病例对照研究。结果急躁型情绪类型,食用酱菜和盐腌制品频次,喜食辣食情况,有喜欢吃硬食,粗粮的习惯,有癌症家庭史为食管癌关联指标;多食蛋类、蔬菜为食管癌保护因素。结论食管癌的发病与诸多不良的生活习惯与行为有关,这为食管癌一级(病因学)预防提供了依据。     

西宁市居民结核发病危险因素病例对照研究

目的探讨影响西宁市结核病发病的危险因素,为预防和控制当地的结核病提供科学依据。方法从2005年1月至2007年1月在西宁市定点医院确诊的结核患者中单纯随机抽取120例符合选取标准的病例作为本次的病例组对象,另选180例非结核患者作为对照组进行病例对照研究,进行单因素和非条件Logistic回归多因素分析。结果单因素分析表明影响结核病发病的因素有：民族、文化程度、月人均收入、居室通风状况、吸烟史、运动锻炼、近5年吃水果类食品的情况、近5年吃动物类食品的情况、BCG接种史、TB接触史等。多因素分析结果提示：结核病的发病危险因素依次有（按贡献大小排列）：有结核病接触史、居室通风情况差、吸烟量多;结核病的发病保护因素有：近5年吃水果类食品多、文化程度高、有卡介苗接种史。结论影响结核病发病的因素较多,应及时发现并彻底治愈传染源,切断传播途径,保护易感人群,全面实现现代结核病控制策略,对降低当地的疫情有重要意义。     

京、津、沪、渝四城市肺癌危险因素病例对照研究

目的 分析肺癌危险因素,探讨监测指标。方法 利用《常见恶性肿瘤发病,死亡及危险因素监测方法研究》课题第１次现场调查中京、津沪、渝四市城区病例对照调查资料,运用多因素条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析方法。结果 在调整年龄、受教育程度、人均月收入和控制其他因素作用的基础上,吸烟（ＯＲ＝３．４６）、体质指数小（ＯＲ＝１．１８）,长期精神压抑（ＯＲ＝２．６４）、情绪调节能力差（ＯＲ＝２．７１）,既住呼吸系疾病     

2型糖尿病危险因素的病例对照研究

目的探讨2型糖尿病的危险因素,为制定干预措施提供依据。方法将203例确诊的2型糖尿病患者作为研究对象,1∶1配对进行病例对照研究。通过条件Logistic回归分析筛选主要危险因素。结果糖尿病家族史（OR=3.540）、高血脂（OR=3.420）、工作紧张度（OR=3.174）、腰臀比（OR=2.173）、高血压史（OR=2.033）、嗜甜食（OR=1.751）是2型糖尿病的主要危险因素。结论 2型糖尿病与遗传等因素有关,针对高危人群应采取合理膳食、保持良好心理状态、控制体重和血压等综合干预措施。     

上消化道三种恶性肿瘤的危险因素分析

目的 探讨我国食管癌、胃癌高发区目前上消化道3种恶性肿瘤发病的危险因素.方法 选择食管癌高发区河北省磁县、涉县,河南省林县和山东省肥城,胃癌高发区辽宁省庄河,每个地区分别从肿瘤登记数据库中选择发病日期为2009年1月1日以后的新诊断病例,利用随机数字表法选取食管下段癌、贲门癌、其他部位胃癌病例,共收集751例;按照病例与对照1∶3配对选取对照人群2253名.采用课题设计的调查表收集研究对象相关资料,并对相关变量进行单因素及多因素logistic回归分析,估计各危险因素的OR值(95%CI).结果 饮食不规律、经常食用油炸食品、有消化道病史及胃食管反流性疾病史者病例组分别有66、83、369、282例,而对照组分别为90、214、119、432名.单因素分析显示,以上因素可增加上消化道肿瘤发病风险[OR值(95%CI)分别为3.177(2.127～4.745)、3.190(2.061～4.927)、14.660(11.342～18.948)、3.137(2.546～3.864)];而常吃新鲜蔬菜者病例组中有387例,对照组有1278名,此因素可降低上消化道肿瘤发病风险(OR=0.609;95%CI:0.473～0.785).多因素分析显示,消化道病史(OR=21.420;95%CI:15.484～29.632)、饮食不规律(OR=3.097;95%CI:1.740～5.514)、经常食用腌晒食品(OR=3.005;95%CI:1.873～4.819)、胃食管反流性疾病史(OR=2.261;95%CI:1.673～3.057)等是上消化道肿瘤的危险因素;每天食用新鲜蔬菜(OR=0.562;95%CI:0.396～0.800)是上消化道肿瘤的保护因素.结论 不良生活方式和不健康饮食习惯是我国食管癌、胃癌高发区居民上消化道恶性肿瘤的危险因素.

Abstract：

Objective To explore the major risk factors for upper gastrointestinal cancer in high occurrence areas of esophageal and gastric cancer in China. Methods Four high occurrence areas of esophageal cancer, namely Cixian and Shexian from Hebei province, Linxian from Henan province, Feicheng from Shandong province, and Zhuanghe from Liaoning province, which is a high occurrence area of gastric cancer,were selected for the study. The newly-diagnosed cases whose date of onset were after January 1st,2009 were selected from the Cancer Registration Database in each district, and 751 cases diagnosed as cancers in lower segment of esophagus, cardiac and other subsite of stomach were randomly recruited. 2253 matched controls were selected to pair the cases at the ratio of 3: 1. The relative information of the study objects were collected from the face-to-face interviews with trained staff by designed questionnaires, and the data was input by EpiData software. Statistic software SPSS 13.0 was applied to conduct both univariate and multivariate logistic regression analysis to evaluate odd ratios (OR) and 95% confident interval (CI).Results As univariate analysis shown,66 objects in case group had irregular diet habit; while 90 in control group had ( OR= 3. 177;95% CI: 2. 127 - 4.745). A higher percentage in case group (83 objects)preferred fried food in comparison with only 214 in control group did (OR= 3. 190; 95% CI: 2.061 -4. 927). 369 objects in case group, but only 119 in control group had history of gastrointestinal diseases ( OR = 14. 660; 95% CI: 11. 342 - 18. 948 ). 282 objects in case group had history of gastroesophageal reflux disease (GERD) ,which was much higher than the percentage in control group (432 objects),with OR =3. 137 (95% CI: 2. 546 -3. 864). All the above factors could increase the risk for upper gastrointestinal cancer. 387 objects in case group and 1278 in control group reported they preferred fresh vegetables in daily diet,which was found to be a protective factor ( OR = 0. 609; 95% CI: 0. 473 - 0. 785 ). As multivariate analysis shown, history of gastrointestinal tract diseases ( OR = 21. 420; 95% CI: 15.484 - 29. 632 ),irregular food diet (OR=3.097; 95%CI: 1.740-5.514),pickled food (OR=3.005; 95%CI: 1.873 -4. 819) ,and GERD ( OR = 2. 261; 95% CI: 1. 673 - 3.057 ) were found to be risk factors for upper gastrointestinal cancer; while frequent fresh-vegetable diet was a protective factor (OR = 0. 562; 95% CI:0. 396 -0. 800). Conclusion Irregular lifestyle and unhealthy diet habit could be the major risk factors for upper gastrointestinal cancers among the residents from high occurrence areas of esophageal cancer and gastric cancer in China.     

尿道下裂危险因素的病例对照研究

目的 探讨尿道下裂病因。方法 采用以医院为基础的1:2配比的病例对照研究方法,以统一的调查表及调查方式对107倒尿道下裂及214例对照进行面对面问卷调查,应用SAS 6.12软件对所有调查因素进行单因素及多因素logistic回归分析。结果 胎儿尿道下裂的发生与母亲孕前自然流产史(OR=3.87,95％CI:1.60～9.39)、孕期发生先兆流产(OR=3.57,95％CI:1.31～9.64)、孕早期感冒伴发热(OR=7.63,95％CI:2.50～23.24)、孕中期用抗感染和/或解热止痛药(OR=16.46,95％CI;3.46～78.21)、父亲职业性接触农药(OR=3.70,95％CI:1.49～9.16)及胎儿低出生体重(OR=12.62,95％CI:2.97～53.67)呈正相关,与母亲孕早期增加蛋白质类营养(OR=0.33,95％CI:O.15～0.74)呈负相关。结论 母亲孕前自然流产史、孕期发生先兆流产、孕早期感冒伴发热、孕中期用抗感染和/或解热止痛药、父亲职业性接触农药、胎儿低出生体重等可能增加胎儿发生尿道下裂的危险,而母亲孕早期增加蛋白质类营养可能降低胎儿发生尿道下裂的危险。     

乳腺增生症危险因素的病例对照研究

目的:探讨乳腺增生症发生的危险因素,为乳腺增生的预防提供科学依据。方法:利用病例对照研究的方法,分析乳腺增生的相关危险因素,并对其采用非条件的Logistic回归进行分析。结果:多因素Logistic回归分析表明,年龄大、初产年龄大、流产次数多、非母乳喂养、饮食以荤食为主是乳腺增生的危险因素。结论:发生乳腺增生是多种因素共同作用的结果,应有针对性地采取各种预防措施。