氯诺昔康用于神经外科手术全麻清醒期镇痛效果的临床观察(附48例报告)

氯诺昔康(Lormoxicam)用于各种慢性疼痛治疗报道较多.我们尝试应用于急性镇痛效果的临床观察,报告如下.     

抗生素用于剖宫产围手术期的效果观察

目的观察抗生素在剖宫产围手术期的效果。方法选取2011年1月至2012年1月入院接受剖宫产手术的患者50例,随机将其分为观察组和对照组各25例,对对照组患者采用术后抗生素治疗,对观察组患者采用围手术期抗生素治疗,比较两组患者应用抗生素的效果。结果两组患者在术后体温、血象变化、抗生素用量以及医药费方面的差异有统计学意义（P〈0.05）;术后伤口感染率、发病率、住院日等方面比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论抗生素用于剖宫产围手术期,具有较好的效果,值得进行大规模临床推广。     

糖尿病围手术期处理(附30例报道)

我国糖尿病的发生率为6~10%,约1/2病人一生中有一次以上的手术机会。其围手术期并发症及病死率均较非糖尿病患者高。我科自1993年以来共收治30例各类疾病并糖尿病患者的手术,现报道如下。1 临床资料1．1 一般资料:本组30例,男9例,女21例,年龄41~74岁,平均年龄58.2岁。糖尿病诊断根据WHO标准。入院前有     

门脉高压症择期手术48例围手术期处理的体会

目的总结门脉高压症择期手术围手术期处理的临床经验。方法对48例肝硬化门脉高压症患者择期施行脾切除并贲门围血管离断术,其围手术期予积极处理,将临床资料进行回顾性分析。结果所有病例手术过程顺利;术后腹腔内出血1例,3例患者重度腹水伤口延期愈合,经及时处理后均康复出院。结论门静脉高压症围手术期的妥善处理对降低手术风险,提高术后疗效,减少术后并发症非常重要。     

甲亢围手术期处理3例报告

自从1923年Plummer创用碘剂以来,甲状腺机能亢进症(简称甲亢)术后危象及死亡病例明显减少.40年代起硫脲类药的发现和应用使甲亢术前准备日臻完善,术后危象少见.现将我院手术治疗3例甲亢病人的体会总结如下:1病例报告例1:女,35岁.心悸、纳亢、多汗,焦烦不安3年.查体:双侧眼球明显突出,双侧甲状腺弥漫性增大,脉率120次/分.实验室检查:T_35.8mmol/L,T_4105mmol/L.在门诊口服他巴唑、心得安三个月甲亢症状明显减轻后收入院.服用Lugol液三周后行手术治疗.病理诊断为毒性弥漫性甲状腺肿,术后恢复良好.     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期处理(附20例分析)

目的探讨提高肾上腺嗜铬细胞瘤手术和麻醉的安全性。方法20例嗜铬细胞瘤患者，术前口服酚苄明、美托洛尔等及术前3天每天补液2000ml，在全身麻醉下应用硝普钠、艾司洛尔等和术中适度的超量输液完成手术。结果围手术期血压、心率和中心静脉压波动较小。结论肾上腺嗜铬细胞瘤通过充分的术前准备，在全身麻醉下应用硝普钠、艾司洛尔等及术中适度超量输液，能够维持围手术期的血液动力学稳定，从而降低手术和麻醉的风险。     

老年急腹症围手术期处理(附118例报道)

<正>随着人口老龄化的发展,老年患者就诊率日益增高,其中老年急腹症在外科急腹症中的比例也会提高,有文献报道可占26.4%,术后并发症发生率及病死率高。因此做好老年急腹症围手术期处理,可以减少手术后并发症,降低病死率,提高老年急腹症患者的生存质量。我院自2006年至2011年共收治合并有内科疾病和功能异常的老年急腹症患者118例,现将该组病例的围手术期处理的要点及体会报道如下。     

围手术期护理用于手术室患者的临床效果观察

目的 观察围手术期护理用于手术室患者的临床效果.方法 选择104例手术患者,按随机数字表法分为对照组及观察组,每组52例,对照组实施常规护理模式,观察组实施手术全期护理干预,观察两组临床效果.结果 观察组术中保持心态稳定者显著高于对照组(x2=6.558,P＜0.05);手术期间及术后舒适度也显著高于对照组(x2=6.317,P＜0.05);观察组护理质量评分及患者满意度均显著高于对照组[(89.94±11.64)分与(60.77±12.25)分,80.8％与53.8％;t =3.602,x2=4.991,均P＜0.05].结论 围手术期护理应用于手术室患者护理工作中,有助于维持患者正常心态,提高舒适度及护理质量,以获得较高的满意度.     

碘剂在甲状腺囊肿或腺瘤摘除术前的应用(附48例报道)

我院自1994年以来,对48例甲状腺囊肿或腺瘤,术前服用卢戈氏液效果满意现报道如下: 1 临床资料 对诊断明确的甲状腺囊肿或腺瘤患者随机分成两组。试验组48例,术前服用卢戈氏液3～5日,每日3次,每次10～12滴。对照组50例,术前不作此准备。两组病例年龄、性别、临床表现、实     

缩窄性心包炎的围手术期治疗(附16例报告)

<正> 缩窄性心包炎手术危险性大,死亡率高。我院自1985年5月以来,按周密的围手术期治疗16例缩窄性心包炎患者,无一例死伤。现报告如下: 临床资料本组16例中,男11例,女5例;年龄在16～53岁,其中20～30岁9例。病程一年以内3例,1～3年8例,3年以上5例。16例病人均有颈静脉怒张及不同程度的肝脏肿大。8例有胸水(其中6例为双侧胸水),12例腹水,9例双下肢浮肿,6例有紫绀;10例脉压差小于3.999kPa;心率在100次/分以下者6例,100次/分以上者10例;心电图T波异常改变11例;心功能Ⅰ～Ⅱ级5例,Ⅲ～Ⅳ级11例;周围静脉压1.617kPa～3.5868kPa,麻     

妇科病人围手术期心理干预的护理(附82例分析)

目的 探讨心理干预在缓解围手术期应激反应的作用及对术后恢复的影响.方法 术前应用松弛训练、矫正认识、信息疗法等心理学方法对病人进行心理干预.结果 通过心理干预手段使病人围手术期的血压、心率较对照组明显稳定;术后疼痛心理评分,6h以后明显低于对照组;术后在肠蠕动恢复及下地时间方面较对照组明显提前.结论 心理干预能减轻患者围术期的应激反应,并能促进患者术后的恢复.     

甲亢病人围手术期的处理

对于原发性甲亢而言 ,采用甲状腺大部切除术 ,控制甲状腺激素分泌过多 ,从而达到治愈甲亢的目的 ,是目前治疗甲亢有效而快速的方法。我院自 1981～ 2 0 0 1年共手术治疗甲亢 2 38例。现总结其围手术期一些重点问题 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 38例 ,其中男 5 1例 ,女 187例 ;年龄2 9～ 5 8岁 ,平均 39岁。术前均明确诊断为原发性甲亢 ,病程 1～ 10年。术前合并有甲亢性心脏病 4例 ,糖尿病 4例 ,肺部感染 2例 ,气管受压 1例。1 2　处理1 2 1　术前准备　本组术前均有 3个月以上的服用抗甲状腺药物史 ,停用后改服复方碘溶…     

甲亢围手术期的护理体会

甲状腺功能亢进症 (简称甲亢 )是因甲状腺素 (T4 )及/或三碘甲状腺原氨酸 (T3)过度分泌造成的代谢亢进状态。典型临床表现为突眼、食欲亢进伴消瘦、性情急躁、失眠、容易激动。手术治疗是治愈甲亢的方法之一 ,我们采用双侧甲状腺次全切除术治疗甲亢 ,通过临床实践 ,我们认为充分的术前准备、术后治疗和护理是保证手术成功的关键 ,现将 10 1例甲亢手术护理体会总结如下。1　一般资料1996年 5月～ 1999年 2月 ,我们共收治甲亢患者 10 1例。男 2 7例 ,年龄 2 3～ 6 4岁 ,平均年龄 36岁 ;女 ,74例 ,年龄 16～ 6 3岁 ,平均年龄 33岁。患者经手术…     

抗生素用于妇产科手术围术期生殖道感染效果观察

目的：观察妇产科手术围术期生殖道感染抗生素的应用效果。方法将132例妇产科手术患者随机分为研究组与对照组各66例,研究组仅术前应用抗生素进行预防感染,对照组则在手术前后均应用抗生素治疗,观察比较2组患者并发症发生率。结果2组患者术后并发症总发生率差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论妇产科手术围术期经术前单次应用抗生素,可以有效避免术后感染产生,减少医疗费用,防止大量应用抗生素对产妇及新生儿健康造成不利影响。     

糖尿病围手术期血糖控制水平临床分析(附96例报告)

糖尿病患者在需要外科手术治疗时 ,面临着血糖控制问题。而围手术期的血糖控制 ,是直接影响手术成功的重要因素之一。本文总结了 96例糖尿病患者手术前后血糖控制水平对术中、术后各种并发症的影响 ,现报告如下。1　对象与方法1 1　对象　我院 1995～ 2 0 0 1年外科住院的糖尿病患者 96例 ,均符合ＷＨＯ 1985年糖尿病诊断标准。其中男 5 5例 ,女 41例 ;年龄 2 5～ 75岁 ,平均 ( 5 1± 13 .0 5 )岁 ;病程 :为新确诊至 2 5年 (新发现病例均为择期手术者术前检查发现 ,经ＯＧＴＴ确诊 ) ,其中新确诊 2 1例 ,原有糖尿病 75例 ;1型糖尿病 4例 ,2…     

巨大嗜铬细胞围手术期护理体会(附1例报告)

1 病例摘要 患者,女,23岁,教师。两年前发现头痛、头晕,有时伴心慌,恶心。当地医院检查:持续性高血压,且伴有阵发性加剧,给予降压治疗无效。两个月前发现左季肋区有一肿物,触摸时头痛加剧。1999年5月入院,查体:BP34.7/24.0Kpa,P130次/分。CT示:左肾上肾区肿物,大小18.0×13.0cm。彩超示:肿物大小同前,包膜完整,与周围组织有粘连,特别与肾胰腺及脾脏界线不清。触摸试验( ),苄胺唑啉消解试验( ),诊断:左肾上腺嗜铬细胞瘤。2 术前准备2.1 降低血压:应用血管扩张药物,α-受体阻滞剂“哌唑嗪”用量由每日1mg逐渐增至12mg,无效;后在监护下增加血管紧张素转化酶抑制剂“开搏通”,用量由每日75mg逐渐增至150mg血压有所下降,但不稳定;继而加用钙通道阻断剂“波依定”,每日5mg,血压稳定在17.3/12.0Kpa此间应严密观察血压波动情况。     

肺隔离症手术治疗效果(附9例报告)

自1990-10～2002-08我院胸外科手术治疗肺隔离症9例,现报告如下。1临床资料本组共9例,男6例,女性3例,年龄17～53岁,平均37岁。反复发作咳嗽,咳脓痰、发热5例,咳血或痰中带血3例,体检偶然发现肺内病灶1例。X线胸片示肿块影6例,圆形、椭圆形或不规则型,密度不均,边界清;囊性改变2例,以大片高密度渗出灶中多发空泡状影;1例表现为纹理增多,排列紊乱并有条索状阴影。病灶位于左肺下叶7例,左肺上叶1例,右肺下叶1例。病变直径6～12cm。经CT、MRI检查发现胸主动脉与病灶之间有异常血管相通者2例。本组术前诊断为肺隔离症仅2例,误诊为肺癌4例,肺脓…     

快速康复护理用于宫颈癌围手术期护理的效果观察

<正>宫颈癌是妇科常见和多发恶性肿瘤,且以原位癌和浸润癌为常见疾病分型。随着疾病的进行性进展,由此导致的输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症,晚期可引起贫血、恶病质等全身衰竭表现等严重危害。宫颈癌常规治疗方法以手术和放化疗为主,但预后常因护理问题,对患者身心带来极大影响~([1])。快速康复护理在患者围手术期的应用,是以其术前护理实务方法宣教、术中严格手术禁忌证治疗患者、术后疼痛管理等综合实现对患者的有效辅助治疗。本研究为探讨快速康复护理用于宫颈癌围手术期护理的效果特选定我院收治的100例宫颈癌患     

人工髋关节置换术患者围手术期的护理分析(附11例报道)

目的探讨人工髋关节置换术早期并发症的预防,并分析总结围手术期的护理措施。方法对我院11例采取人工髋关节置换术的患者在充分引流、抗感染的基础上,予以有效的围手术期护理措施,并对术后并发症进行积极预防。结果 11例患者术后均未发生切口、呼吸道及泌尿系统感染。未发生下肢深静脉血栓、髋关节脱位及褥疮等情况。随访6~24个月,全部患者均恢复满意。结论对人工髋关节置换术患者采取积极有效的术前沟通及术后精心护理措施,能够使手术的成功率大大提高,降低了并发症的发生率,并促进了患者的肢体功能的恢复。     

护理干预用于老年食管贲门癌围手术期的效果观察

目的 探讨护理干预对老年食管贲门癌患者围手术期的效果观察.方法 2010年5月至2012年5月期间,我院手术治疗的80例老年食管贲门癌患者,在术前、术后分别给予相应地护理干预,对其临床资料进行回顾性分析.结果 80例老年食管贲门癌患者,术前、术后分别给予相应地护理干预,15例术后出现不同程度的并发症,其发生率为18.75%,其中1例死于多器官功能衰竭,其余患者均顺利渡过围手术期,取得了较好的临床疗效.结论 对于老年食管贲门癌患者,围手术期给予相应的护理干预,能够使患者顺利渡过围手术期,提高患者的预后质量,值得临床推广.