螺旋CT三维重建检测胃肠道肿瘤的临床意义

我科于 2 0 0 0年 5月— 2 0 0 2年 9月应用螺旋CT三维重建技术 ,对 11例胃肠道肿瘤患者进行了检查 ,目的一是为诊断和治疗提供依据 ;二是对术后患者进行观察 ,探讨对术后局部复发的临床诊断价值。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 11例中男 9例 ,女 2例 ,年龄 4 3～ 79岁 ,平均 6 5 .6岁。其中 8例为肿瘤根治术后的患者 ,均诉有腹胀、腹痛、排便不正常等症状 ,要求排除局部复发 ,7例为结肠癌(DuckesC期 ) ,1例为胃癌 (ⅢA期 ) ;另外 3例诊断尚未明确 ,1例考虑为胃癌 ,2例疑为结肠癌。 11例均拒绝行内窥镜检查。1.2　方法…     

显微镜直视下外路视网膜脱离术9例分析

以往视网膜脱离手术的定位及冷凝术 ,均在间接眼底镜下完成 ,而其手术过程在裸眼下完成 [1 ,2 ] ,间接眼底镜具有放大倍数小、倒像、术中反复取戴 ,基层医生不易掌握 ,而且耗时长、易污染术野等缺点。 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 11月 ,我们采用了显微镜直视下外路视网膜脱离手术 [3] ,克服以上缺点 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 9例 9眼视网膜脱离患者 ,男 8例 ,女 1例 ;年龄最小 17岁 ,最大 6 9岁 ,平均 4 3岁 ,病程最长 1个月 ,最短 4 d,平均 11d。右眼 7眼 ,左眼 2眼 ,均为裂孔性视网膜脱离 ,中、高度近视 6例 ,有外伤…     

X线、CT诊断脊柱爆裂型骨折对比分析(附102例报告)

脊柱爆裂型骨折于 196 3年首先由Holdsworth提出[1] ,为临床常见的严重脊柱创伤。是一种不稳定性骨折[2 ] 。因此 ,必须及时对骨折的部位、移位情况及椎管受累的程度等作出明确的诊断 ,为临床制定治疗方案提供可靠依据。我们对2 0 0 2年 12月— 2 0 0 3年 9月收治的 10 2例脊柱爆裂型骨折X线、CT及临床资料进行总结 ,就其X线和CT表现、诊断价值与临床意义加以分析探讨 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组 10 2例中 ,男 4 3例 ,女 5 9例。年龄 2 5～ 78岁 ,平均 4 1岁。致伤原因 :撞伤 6 2例 ,打击伤 12例 ,高处跌伤 2 8例。检…     

肾病患者快速斜角肾穿刺27例的护理

我科于 1999年 7月— 2 0 0 0年 4月采用南京军区福州总医院设计研制成功自动同步负压活检装置 [1 ] ,进行快速斜角肾穿刺检查 ,已完成 2 7例 ,全部成功 ,取材满意 ,均获得正确病理诊断 ,且无并发症。现将有关开展快速斜角肾穿刺活检的护理体会介绍如下。1、临床资料 1.1　对象　选择 1999年 7月— 2 0 0 0年 4月 ,在我科住院临床诊断为肾病患者 2 7例 ,均符合肾穿刺的适应症 [2 ] 。其中男性 11例 ,女性 16例 ,年龄 9岁— 6 3岁 ,平均年龄 2 5 .7岁。1.2　肾穿刺方法 :患者术前排尿后俯卧 ,上肢置于头前 ,两肋下放置专用硬枕以限制肾脏在穿…     

成都地区白癜风发病情况初步分析

20 0 0年 3～ 8月 ,我们对来门诊就医的 12 3例白癜风患者发病情况进行了初步调查 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :12 3例患者中 ,男 6 0例 ,女 6 3例 ,平均年龄 2 7 6 8岁 (男性 2 6 0 9岁 ,女性 2 8 2 9岁 ) ,平均病程 4 5 9年 ;男性病程 6 0 4年 ,女性病程 3 15年 ,男性病程 2d～ 35年 ;女性病程 2 3 11年 ;患者初发年龄平均男 19 11岁 ,女 2 3 11岁 ;初发年龄男性 1.2～ 6 3岁 ;女性 1～ 75岁。1 2　发病因素 :12 3例患者中与精神因素有关的共 14例 (其中由于生活创伤导致发病者 5例 ,工作学习压力过大者 9例 ) ,接触化学物…     

18例糖尿病足患者的临床观察

在许多国家糖尿病 (DM)足是截肢的首位原因。美国每年实施的 6 0 0 0 0例非创伤性手术中 ,5 0 %为DM患者[1] 。近年来 ,我国DM足的发病率有增加趋势 ,积极防治DM足显得越来越重要。本文总结了我院自 1999～ 2 0 0 2年收治的 18例DM足患者的临床资料 ,旨在探讨DM足的预防和治疗方法的问题。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 18例符合 1998年WHODM诊断标准 ,足部均有不同程度的麻木、疼痛。其中男 7例 ,女 11例 ;年龄2 6～ 6 8岁 ,平均 4 7岁。 1型DM 2例 ,2型DM 16例 ;病变程度按Wanger’s标准[2 ] ,1级 2例 ,2级 3例 ,3级 3例 ,4…     

穴位封闭配合中药导入治疗肩周炎120例

我卫生所从 1989年 11月～ 2 0 0 1年 5月 ,对12 0例肩周炎患者 ,采用醋酸曲安奈德注射液、维生素B12 注射液、2 %普鲁卡因行穴位封闭 ,配合骨刺消痛液电疗导入治疗 ,收到良好效果。1　临床资料1 1　一般情况　本组中男 37例 ,女 83例。其中2 0～ 30岁 11例 ,31～ 4 0岁 32例 ,4 1～ 5 0岁 5 3例 ,5 1岁以上 2 4例 ;左侧 4 1例 ,右侧 5 9例 ,双侧 2 0例 ;病程 1年内 4 7例 ,1～ 3年 4 6例 ,～ 6年 18例 ,6年以上 9例 ;前屈受限者 79例 ,外展受限者 12 0例 ,后伸受限者 12 0例。全部病例诊断均符合《临床疾病诊断依据治愈好转标准》[1] 。1 …     

重症急性胰腺炎的早期手术治疗

重症急性胰腺炎 (severeacutepan creanitis,SAP)由于缺乏有效的特异性治疗方法和措施 ,仍然是高并发症和高病死率疾病。如何抓住早期手术治疗的时机[1] ,以取得满意的疗效。现将我院 1990年 1月至 2 0 0 1年 12月收治的2 3例SAP患者临床资料分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 3例SAP患者中 ,男 12例 ,女 11例 ;年龄 2 7～ 6 6岁 ,平均 4 4岁。全部病例均符合SAPⅡ级的临床诊断标准[2 ] 。CT扫描均见胰腺肿大 ,密度不均、边界不清、有胰外扩散。早期 (指 3d内 )经保守治疗 ,补液、抗炎、抗休克、支持禁食及胃肠减压、维…     

肝硬化患者血清NO、IL-8、IL-10、IL-12及TNF和尿NO的变化

20 0 2年 9月— 2 0 0 3年 5月我们对 4 2例肝硬化患者血清NO、IL - 8、IL - 10、IL - 12及TNF与尿中NO进行了检测 ,报告如下。1　资料和方法1.1.　病例选择　本组 4 2例均为住院临床确诊的肝硬化患者 ,均符合肝硬化诊断标准[1] 。男 2 9例 ,女 13例 ,年龄 37～6 2岁 ,平均 (4 8.0± 6 .7)岁 ,均为乙型病毒性肝炎所致的肝炎后肝硬化患者 ,除外血吸虫性、药物性、乙醇性、淤血性及胆汁性肝硬化患者。对照组为体检正常的 30例志愿者 ,男 19例 ,女 11例。平均年龄 4 3岁。1.2.　方法　空腹静脉采血 5ml,分离血清分装 ,置 - 2 0℃保存待测…     

安体舒通和依那普利治疗慢性肺源性心脏病难治性心力衰竭56例临床体会

我科自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 9月收治慢性肺源性心脏病 (肺心病 ) 2 44例 ,其中难治性心力衰竭 (心衰 ) 5 6例 ,占2 2 95 %。应用安体舒通和依那普利联合治疗 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :5 6例中男 3 9例 ,女 17例 ,年龄 5 9～ 81岁 ,平均 69 3岁。肺心病史 3～ 18年。 5 6例患者均符合 1977年全国肺心病会议制订的诊断标准[1] 。按美国纽约心脏病协会的心功能分级标准[2 ] ,心功能Ⅱ级 11例 ,Ⅲ级 2 5例 ,Ⅳ级 2 0例。全组患者入院后经休息、限盐、吸氧、利尿、应用洋地黄类强心药和扩血管药、积极抗感染、纠正水电解质…     

地高辛中毒23例分析

地高辛在慢性心力衰竭治疗中的价值早已得到肯定 ,对窦性心律或心房纤颤患者 ,均可改善症状、提高运动耐量和左室功能 ,长期应用不增加病死率 ,使用维持量疗法安全[1] 。由于多种因素影响 ,不乏临床中毒病例 ,近 10年我院在地高辛的使用过程中发现中毒 2 3例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组共 2 3例 ,男 14例 ,女 9例 ,平均年龄为 5 6 4 (2 9～ 81)岁 ,>6 0岁 11例。基础心脏病 :风湿性心脏病 7例 ,高血压病 6例 ,冠心病 4例 ,扩张型心肌病 4例 ,先天性心脏病及其他 2例。均为NY HA心功能Ⅱ～Ⅳ级患者 ,伴有房颤者 12例 ,…     

宫颈妊娠11例临床分析

宫颈妊娠极为少见 ,但它是异位妊娠中的一种严重类型 ,其胚胎植入部位在子宫颈管内[1] ,本文对北京妇产医院 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 5月共收治的宫颈妊娠 11例作一回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　收集 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 5月同期 4 2 6例异位妊娠中 11例宫颈妊娠病例 ,占异位妊娠的 2 .6 %。患者年龄在 2 1～ 4 6岁 ,平均年龄 33.2岁 ,初孕妇 1例 ,有既往流产史者 10例。均有停经史 ,停经 6～ 8周 7例 ,9～ 10周 4例。1.2　临床表现　 1)停经后不规则无痛性阴道流血为主要临床特点 ,其中 2例流血量很大 ;2 )…     

思密达预防静滴红霉素胃肠道反应效果观察

红霉素为广谱抗生素 ,抗菌谱与青霉素相似 ,且对肺炎支原体、立克次体、阿米巴原虫、某些螺旋体等也有抑制作用[1] 。但因胃肠道反应多见、剧烈 ,不良反应发生率高达 4 8.0 0 % [2 ] ,使用范围受到了限制。我们对 5 6例患者静滴红霉素前使用思密达 ,收到满意预防效果 ,现报告如下。1　临床资料5 6例均为 2 0 0 2年 10月— 2 0 0 3年 2月我院门诊患者。均为男性 ,平均年龄 2 4 .3岁 (最大 4 4岁 ,最小 11个月 ) ,既往均有使用红霉素出现剧烈胃肠道反应病史 ,有 3例因胃肠道反应剧烈而被迫终止治疗。均为感染性疾病用其他抗生素(红霉素以外 )…     

九例乙肝患者贺普丁不正规治疗的预后及原因分析

近三年笔者应用贺普丁治疗了较多慢性乙型肝炎患者 ,显示贺普丁在恢复肝功能和ＨＢＶ ＤＮＡ阴转等方面有令人满意的效果。但笔者曾遇 9例患者因不正规用药至疗效欠佳 ,现报告并分析如下。1　临床资料1)　 9例患者均为本院 1999～ 2 0 0 2年 3月住院及门诊患者 ,诊断均符合 1995年第六次全国病毒性肝炎会议修正的诊断标准。 9例患者均为男性 ,年龄 2 7～ 5 6岁 (35± 10 .2 2岁 ) ,其中慢性中度乙肝 6例 ,代偿期肝硬化患者 3例 ,全部患者ＨＢＶ ＤＮＡ阳性 ,符合 2 0 0 0年贺普丁临床运用专家指导意见研究观察对象[1] 。2 )　用药方法及时间…     

原发性肝癌患者家属的健康教育

健康教育包括对患者家属的健康教育。自 1998～ 2 0 0 1年 12月 ,我们对 5 0例首次诊断为原发性肝癌的患者家属开展了健康教育 ,收到良好效果 ,总结如下。1　临床资料5 0例患者均符合原发性肝癌的诊断标准[1] ,均为初诊。患者家属 :男 2 1例 ,女 2 9例 ;年龄 2 0～ 6 5岁 ;文化     

额颞顶标准外伤大骨瓣开颅术的体会

我科自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 1月为 12例额颞顶部脑挫裂伤或伴颅内血肿的急性颅脑损伤患者实施标准外伤大骨瓣开颅术[1 ] (Ｓｔａｎｄａｒｄｌａｒｇｅｔｒａｕｍａｃｒａｎｉｏｔｏｍｙ) ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组男 9例 ,女 3例 ,年龄 2 5～ 6 7岁 ,平均约 36岁。致伤原因 :车祸 10例 ,行走滑倒 1例 ,坠落伤1例。入院时ＧＣＳ评分 :3～ 5分 3例 ,6～ 8分 6例 ,9～ 13分 3例。一侧瞳孔散大 5例 ,双侧瞳孔散大 1例。1.2　影像学资料　头颅ＣＴ显示均为额颞顶部病变。单纯广泛脑挫裂伤 2例 ,脑挫裂伤并脑内血肿 6例…     

咳嗽型哮喘48例临床分析

咳嗽型哮喘是哮喘的一种特殊类型 ,因其仅有咳嗽而没有喘息和哮鸣音 ,往往被忽视。现将我院 1996～ 2 0 0 0年住院治疗的 4 8例确诊为咳嗽型哮喘患者的临床情况作分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组资料中 ,男 2 8例 ,女2 0例 ;年龄 2 5～ 6 3岁 ,其中 2 5～ 2 9岁 2例 ,30～39岁 9例 ,4 0～ 4 9例 12例 ,5 0～5 9例 2 2例 ,6 0～6 9例 3例 ;病程 3个月至 2年。1 2　诊断标准　全部病例均符合咳嗽型哮喘 (ＣＶＡ)诊断标准[1] :①无明显诱因持续性咳嗽 2个月以上 ,运动、冷空气及上呼吸道感染会诱发其加重 ;②支气管激发或扩张…     

无症状脑梗死30例临床分析

近 10多年来 ,随着 CT和 MRI的广泛应用 ,越来越多的无症状脑梗死 (SBI)病灶被检出 ,愈来愈受到临床医师的重视。下面我们对我院 2 0 0 2年 7月至 2 0 0 3年 7月诊治的 30例 SBI患者的临床资料作一分析。1　临床资料1.1　一般资料　本组均为住院患者 ,均经头颅 CT或 MRI证实。男 19例 ,女 11例 ;年龄 4 1岁～ 89岁 ,平均 6 9岁 ,其中 4 1岁～ 5 0岁 2例 ,5 1岁～ 6 0岁 7例 ,6 1岁～ 70岁 9例 ,71岁～80岁 8例 ,81岁～ 90岁 4例。本组有高血压病史 2 5例 ,糖尿病史 19例 ,高脂血症 14例 ,冠心病史 8例 ,心房纤颤 5例。本组因老年性痴…     

以躯体症状为主的抑郁症63例临床观察

近年来 ,抑郁症患者逐年增多。其中 ,临床表现典型者诊断并不难 ,且常就诊于精神科。而以躯体症状突出 ,抑郁症状被掩盖的不典型病例往往首诊于综合医院各科门诊 ,故容易被误诊 [1] 。现将我院自 1999年 3月至 2 0 0 3年 3月收治的在综合医院长期诊治无效而来我院诊断为抑郁症的 6 3例患者的临床观察报告如下 ,以总结经验 ,减少误诊。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6 3例均符合 CCMD- 3抑郁症诊断标准[2 ] ,且经 HAMD2 1项量表评分均≥ 18分。男2 0例 ,女 4 3例。年龄 19～ 6 0岁 ,2 1岁以下 1例 ,2 1～30岁 7例 ,31～ 4 0岁 2 0例 ,4…     

前列腺素E1治疗急性脑梗死48例

前列腺素Ｅ1具有扩张血管和抗血小板凝聚的作用。本科于 1998年 1月至 2 0 0 1年 1月对 48例脑梗死患者进行治疗 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有病例均为首次发病 ,符合 1986年第二次全国脑血管病学术会议诊断标准[1] ,并经头颅ＣＴ检查确诊。随机分为 2组。治疗组 48例 ,男性 2 8例 ,女性 2 0例 ,年龄 6 1～ 78岁 ,平均 6 7岁。对照组 30例 ,男性 17例 ,女性 13例 ,年龄 5 9～ 76岁 ,平均 6 8岁。1 2　治疗方法　均在发病 2ｄ内开始治疗。治疗组用前列腺素Ｅ1(沈阳市生物化学制药厂生产 ,批号辽卫药准字[1996 ]第 70 0 142号…