老年急性白血病37例临床分析

随着白血病发病率的增多，老年急性白血病的发病率也不断上升。鉴于其起病隐匿，症状不典型，病人体质差，化疗效果不佳，缓解率低的特点，老年白血病的诊断及治疗已成为临床的重要课题。现就我院１９８５～１９９６年收治的３７例老年急性白血病分析如下。１临床资料１?..     

复发及难治性急性白血病的治疗

复发及难治性急性白血病的治疗是现代白血病化疗中最为棘手的问题之一,也是现代白血病化疗研究的热点之一。实际上白血病的复发就意味着难治,因此复发性白血病与难治性白血病常常是同义词。其概念为;①对标准一线诱导化疗方案（如HA、DA方案）初治后无效者;②第一次完全缓解（CR）后6～12个月复发者;③第一次CR6～12个月后复发者且对标准一线诱导化疗方案治疗无效者,④2次以上复发者。符合上述一条者即为难治性白血病。发生难治性白血病这种情况的实质是白血病细胞出现了多药耐药（MDR）,即白血病细胞对一种化疗药物产生耐药后…     

老年急性白血病2O例临床分析

为了提高对老年白血病的早期诊断与合理治疗,本科对1995年3月至2000年2月在我院住院的20例老年(>60岁)急性白血病进行回顾性分析,现报告如下。 1.材料与方法 1·1 病例 全部病例均经细胞形态学及组织化学确诊,年龄60—74岁,中位年龄63.3岁,男15例,女5例。其中急性非淋巴细胞白血病(ANU)15例(M_13例,M_26例,M_32例,M_42例,M_52例),急性淋巴细胞白血     

去甲氧柔红霉素治疗难治性急性白血病16例临床观察

近年来，由于对化疗药物及方案的深入研究已明显提高了白血病的临床疗效，我科自2001年1月-2003年12月，采用去甲氧柔红霉素(Idarubicin Idr)方案诱导治疗难治性急性白血病16例，取得较为满意的疗效，现结果报告如下。     

HAE方案治疗难治性急性髓细胞白血病21例临床分析

目前 DA(柔红霉素 +阿糖胞苷 )、MA(米托蒽醌 +阿糖胞苷 )、HA(三尖杉酯碱 +阿糖胞苷 )方案均为治疗急性髓细胞白血病 ( AML)的标准方案 ( M3 型除外 ) ,完全缓解率 ( CR)可达 80 % ,但仍有 2 0 %左右病例无效。为探讨难治性急性白血病 ( AL)的疗效 ,我们选用 HAE(三尖杉酯碱 +阿糖胞苷 +足叶乙甙 )方案治疗 2 1例难治性 AML,现报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　 2 1例均为我院住院病人 ,经骨髓细胞学及组织化学染色检查确诊 ,男性 1 8例 ,女性3例 ,年龄 1 8～ 5 7岁 ,平均年龄 34.5岁 ,M13例 ,M2 a6例 ,M46例 ,M5b4例…     

DA-FLAG方案治疗难治性急性髓系白血病1例

复发性、难治性急性白血病（acute leukemia,AL）缓解率低,治疗效果差,是目前临床治疗中的难题,积极探索和寻找更好、更优化的化疗方案十分必要。国外报道,采用去甲氧柔红霉素（IDA）联合FLAG（IDA—FLAG）治疗高危的AL,取得了较高的缓解率,而国内此类报道甚少。我院2009年10月用IDA—FLAG方案治疗1例难治性急性髓系白血病,取得了较好的效果,并在获得缓解后成功实施了异基因造血干细胞移植术,现报告如下。     

儿童高细胞急性白血病54例临床分析

分析５４例儿童高细胞急性白血病的临床特征及治疗效果，并与对照组比较，提示高细胞急性白血病在病程、髓外浸润、缓解率、缓解持续时间、早期病死率有显著差异（Ｐ〈０．０５￣０．０１）。说明急性白血病初检白细胞数是预后的重要指标。     

难治性急性髓系白血病预后因素分析

目的 分析难治性急性髓系白血病(AML)的预后因素，为难治性AML治疗方案的选择提供理论基础。方法 选取接受了2个标准DA方案诱导治疗的48例复发性难治性AML患者，分析患者年龄、性别、对标准诱导治疗的反应，遗传学异常、骨髓中自血病细胞比例、外周血情况、髓外浸润以及乳酸脱氢酶(LDH)等因素对患者生存期的影响。结果 经Cox回归分析显示。患者在标准诱导治疗后达到完全缓解、缓解期大于6个月、有较好预后的细胞遗传学异常、骨髓白血病细胞比例小于50％、无严重贫血、无肝脾肿大和中枢神经系统白血病、血清LDH小于360U／L者预后较好；而年龄、性别、外周血白细胞总数以及淋巴结肿大对患者生存期无明显影响。结论 对于有较好预后因素的AML患者应给予积极的治疗，争取较长的持续缓解期；对于预后差的病例应尽快予以异基因骨髓移植。     

老年急性白血病29例临床分析

老年急性白血病起病急缓不同 ,初发症状多样 ,合并慢性疾病多 ,对强烈化疗的耐受性比年轻患者差 ,预后险恶 ,治疗棘手 ,本文就我科 1992～ 1999年入院老年急性白血病 2 9例的诊治作一回顾分析。1　临床资料1.1　病例　男 17例 ,女 12例 ,年龄 6 0～ 84岁。急性非淋巴细胞白血病 2 1例 ,急性淋巴细胞性白血病 8例 ;其中由骨髓增生异常综合症转化而来的有 3例 ,骨髓表现为增生低下的 5例。化疗后完全缓解 3例 ,部分缓解 5例 ,恶化自动出院 11例 ,死亡 7例 ,放弃治疗 3例。1.2　初发症状　老年急性白血病初次以其它疾病就诊入院的有 :上呼吸道…     

MEA方案治疗难治性急性白血病临床观察

我院采用米托黄琨、足叶乙甙、阿糖胞苷三种药物组成联合化疗方案对 15例难治性急性白血病进行治疗 ,取得较理想的效果 ,现报告以下。1　材料和方法1.1　一般资料　 15例急性白血病患者均为我院1999- 10～ 2 0 0 1- 0 7间的住院病人。 15例病人均经ＤＡ、ＨＡ或ＶＤＣＰ方案化疗两疗程未缓解或治疗过程中复发 ,然后改用ＭＥＡ方案化疗。男 9例 ,女 6例。年龄 2 3～ 4 0岁 ,平均年龄 31岁。难治判断标准按 1999年 10月第二届全国难治性白血病研讨会规定标准[1] 。其中Ｍ13例、Ｍ2 5例、Ｍ41例、Ｍ52例、ＡＬＬ4例。应用ＭＥＡ方案治疗结果如…     

吡柔比星为主方案治疗复发难治性急性白血病16例临床观察

随着新药的不断发现,急性白血病的治疗方案不断改进,其缓解率(CR)、无病生存率(DSF)不断提高。但针对复发难治性急性白血病的治疗仍有待进一步探讨,我们应用以吡柔比星(THP)为主方案治疗16例复发难治性急性白血病,取得了较为满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择经临     

国产米托蒽醌联合化疗难治性复发性急性白血病16例临床观察

16例急性难治性复发性白血病采用米托蒽醌（HX）联合化疗方案经2～3个疗程治疗后，完全缓解9例，部分缓解3例。总有效率75％。提示MX联合化疗对难治性复发性白血病疗效较好。毒副作用也较轻。     

大剂量阿糖胞苷治疗13例难治性急性髓细胞白血病患者临床观察

难治性急性髓细胞白血病(AML)的治疗一直是困扰临床医生的难题,目前尚无统一的高效的治疗方案.笔者从1998年7月至2003年7月应用大剂量阿糖胞苷(HD-AraC)方案治疗难治性白血病13例,取得较好疗效,现报告如下.     

52例急性白血病并肺部感染临床诊治分析

急性白血病(AL)在临床上有四大主症:感染,出血,贫血,浸润。而感染最为严重,如不及时治疗可危及生命。常见的感染多为肺部,治疗十分棘手,现将我院自1999年2月～2002年12月间对急性白血病并发肺部感染的52例患者诊治总结如下。1临床资料52例AL患者均符合下列诊断标准:①骨髓细胞学检查确诊为AL。②病程中有发热及出现呼吸系统临床症状与体征。③胸片检查出现炎症浸润影像。④痰血或骨髓细菌培养有致病菌生长。病例中男34例,女18例,中位年龄32岁(10～61岁)。按FAB分类:急性非淋巴细胞白血病(ANLL)34例,急性淋巴细胞白血病(ALL)18例,ANL…     

复发性难治性急性淋巴细胞白血病81例临床治疗分析

报道８１例复发性难治性急性淋巴细胞白轿病予以不同化疗方案治疗的结果。发现长春新（ＶＣＲ）强的松（Ｐ）联合中或大刘量氨甲蝶呤加四氢叶酸钝解救（ＶＰ＋Ｍ－ＨＤ－ＭＴＸ－ＣＦＲ）有较高的完全缓率，较米托蒽醌、足叶乙甙联合阿糖胞苷＊ＮＶＴ＋ＶＰ１６＋Ａｒａ－ｃ）以及常规一线化疗方案有显著性差异（Ｐ〈０．０５、Ｐ〈０．０１）。