自体外周血干细胞移植治疗急性白血病(附1例报告)

报告１例急性淋巴细胞白血病患者在自体骨髓移植后１０个月行自体外周血干细胞移植，干细胞动员用环磷酰胺４ｇ，ＶＰ１６３００ｍｇ及惠尔血３００μｇ×５天，采集循环血量１万ｍｌ，动员前ＣＤ３４＋细胞为０．２９％，动员后为２．８％。应用ＲＰＭＩ－１６４０及ＤＭＳＯ为冷冻保护剂，置－８０°Ｃ保存一个月后，经阿糖胞苷２．０／Ｍ２、环磷酰胺６０ｍｇ／ｋｇ、阿克拉霉素６０ｍｇ共２天预处理后回输。过程顺利，患者自首次化疗后完全缓解至今已１８个月。     

惠尔血配合环磷酰胺及长春新碱动员干细胞

对１２例行自体外周血干细胞移植的患者，在移植前予长春新碱１～２ｍｇ／ｍ２静注，１２小时后环磷酰胺７ｇ／ｍ２分４次静滴，５～７天后白细胞降至１．０×１０９／Ｌ以下时，惠尔血１００μｇ／ｍ２静注５～７天，白细胞升至３．０×１０９／Ｌ以上时，用ＣＳ３０００血细胞分离机单次收集外周血造血干细胞，ＭＮＣ＞２．８×１０８／ｋｇ，ＣＤ＋３４＞５．６×１０６／ｋｇ，ＣＦＵ－ＧＭ＞３．９×１０４／ｋｇ。移植术后全部病人于＋８～＋１７天白细胞回升至１．０×１０９／Ｌ，中性粒细胞于＋１０～＋１９天达到０．５×１０９／Ｌ，均达到完全缓解，未出现发热等不良反应。提示本方法能安全、有效地动员外周血干细胞。     

自体外周血干细胞移植支持大剂量化疗治疗滑膜肉瘤(附一例报告)

本文报告应用ＡＰＢＳＣＴ技术支持大剂量化疗成功治疗１例晚期滑膜肉瘤。干细胞动员用Ｇ－ＣＳＦ３００μｇ皮下注射，连用５天，测得外周血ＣＤ３４＋细胞含量１．６％，ＭＮＣ数量４．０Ｇ／Ｌ，采集循环血量８０００ｍｌ，共采集到ＭＮＣ１．９４×１０１０个，ＣＤ３４＋细胞３．４９×１０８个，４℃冰箱保存。预处理用ＣＴＸ４５００ｍｇ、ＡＤＲ６０ｍｇ、ＤＴＩＣ１０００ｍｇ一次静脉给药。２４及３６小时两次回输干细胞。移植后ＷＢＣ最低值０．３Ｇ／Ｌ，ＡＮＣ最低值０Ｇ／Ｌ。住层流室３天，未发生合并症。移植后第１５天安全出院，现已无瘤生存８个月余。     

乌苯美司对白血病细胞生长及 P388 淋巴结转移的抑制作用

目的：观察乌苯美司对白血病细胞生长及淋巴结转移的抑制作用。方法：将ＨＬ－６０，Ｋ５６２，ＭＴ－１，ＭＴ－２，ＭＯＬＴ－４和Ｒａｊｉ白血病细胞分别与乌苯美司培育，计数存活细胞，测定ＭＴ－１和ＭＴ－２的［３Ｈ］ＴｄＲ参入量及Ｐ３８８细胞淋巴结转移。结果：乌苯美司４５００ｍｇ／Ｌ使ＨＬ－６０，ＭＴ－１，ＭＴ－２和Ｒａｊｉ细胞存活数明显减少（Ｐ＜０．０１），０．１，１，１０，１００和１０００ｍｇ／Ｌ可明显抑制ＭＴ－１，ＭＴ－２细胞摄入［３Ｈ］ＴｄＲ（Ｐ＜０．０１）；小鼠每天ｉｐ乌苯美司１，３，１０，３０μｇ／鼠×１１ｄ，转移至淋巴结的Ｐ３８８细胞数明显减少。结论：乌苯美司能抑制人白血病细胞生长及ＭＴ－１，ＭＴ－２细胞的ＤＮＡ合成，有效抑制Ｐ３８８细胞的淋巴结转移。     

自体外周血干细胞移植治疗原发性巨球蛋白血症

目的探讨造血干细胞移植对原发性巨球蛋白血症的疗效。方法１例原发性巨球蛋白血症经１年常规治疗无效,施行无照射预处理自体外周血造血干细胞移植并观察近期疗效。结果移植外周血中性粒细胞后５天为Ｏ,持续２５天,第３１天＞０５×１０９／Ｌ,第３９天＞１５×１０９／Ｌ;血小板９天为０,持续２８天,第３７天＞２０×１０９／Ｌ;＋４５天骨髓增生活跃,各系各阶段细胞比例基本正常;血清球蛋白从移植前８０ｇ／Ｌ降至２９ｇ／Ｌ;第５５天ＩｇＭ由原３２５ｇ／Ｌ降至２８ｇ／Ｌ;第６５天外周血常规恢复正常。观察９个月,各项临床及有关实验室指标均正常。结论本例原发性巨球蛋白血症施行自体外周血造血干细胞移植为国内首例,已获植活,近期疗效良好。     

乌苯美司对白血病细胞生长及P388淋巴结转移的抑制作用

目的：观察乌苯美司对白血病细胞生长及淋巴结转移的抑制作用。方法：将ＨＬ－６０，Ｋ５６２，ＭＴ－１，ＭＴ－２，ＭＯＬＴ－４和Ｒａｊｉ白血病细胞分别与乌苯美司培育，计数存活细胞，测定ＭＴ－１和ＭＴ－２的［＾３Ｈ］ＴｄＲ参入量及Ｐ３８８细胞淋巴结转移。结果：乌苯美司４５００ｍｇ／Ｌ使ＨＬ－６０，ＭＴ－１，ＭＴ－２和Ｒａｊｉ细胞存活数明显减少（Ｐ〈０．０１），０．１，１，１０，１００和１０００ｍｇ／Ｌ可明     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血浆D-二聚体的变化及其意义

为探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者凝血及纤溶活性，采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法测定了３５例ＮＩＤＤＭ患者的血浆Ｄ－二聚体。结果：ＮＩＤＤＭ患者血浆Ｄ－二聚体水平为１．６３ｍｇ／Ｌ±０．１４ｍｇ／Ｌ），明显高于正常对照组（０．３３ｍｇ／Ｌ±０．０９ｍｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０５）；有血管病变组Ｄ－二聚体为２．６２ｍｇ／Ｌ±０．６８ｍｇ／Ｌ，高于无血管病变组（０．６９ｍｇ／Ｌ±０．６８ｍｇ／Ｌ），差异有显著性（Ｐ＜０．００１）；血浆Ｄ－二聚体与ＦＢＧ、ＴＣ、ＴＧ相关分析表明Ｄ－二聚体与ＦＢＧ、ＴＧ呈正相关（分别为ｒ＝０．５８，Ｐ＜０．００１；ｒ＝０．０３５，Ｐ＞０．２；ｎ＝１４），与ＴＣ呈负相关（ｒ＝－０．０４５，Ｐ＞０．２，ｎ＝１４）。８例ＮＩＤＤＭ患者治疗后血浆Ｄ－二聚体较治疗前显著降低，分别为１．１１±０．８１，３．６５±１．２２，Ｐ＜０．０５）。提示ＮＩＤＤＭ患者体内存在高凝和继发纤溶活性亢进，血浆Ｄ－二聚体是反映ＮＩＤＤＭ患者高凝和缺血性疾病的诊断、疗效观察的良好指标。     

诺维本,异环磷酰胺,顺铂联合治疗晚期肿瘤21例

诺维本（ＮＶＢ）、异环磷酰胺（ＩＦＯ）和顺铂（ＤＤＰ）联合方案治疗晚期非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ）１７例，晚期乳腺癌４例。治疗：ＮＶＢ３０ｍｇ第１、８天，ＩＦＯ２．０ｇ第２￣６天，ＤＤＰ４０ｍｇ第４￣６天。２１例中，完全缓解（ＣＲ）１例、部分缓解（ＰＲ）１５例、稳定（Ｓ）３例，进展（Ｐ）２例，总有效率为７６．０％，中后缓解期为５．０个月，中后生存期为１０．５个月。剂量限制性毒性为骨髓抑制，白细胞下降     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清D—二聚体的变化及其意义

为探讨非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者凝血及纤溶活性，采用ＥＬＩＳＡ双抗体夹心法测定了３５例ＮＩＤＤＭ患者的血清Ｄ－二聚体，结果：ＮＩＤＤＭ患者血清Ｄ－二聚体水平为１．６３ｍｇ／Ｌ±０．１４ｍｇ／Ｌ），明显高于正常对照组（０．３３ｍｇ／Ｌ±０．０９ｍｇ／Ｌ）（Ｐ〈０．０５）；有血管病变组Ｄ－二聚体为２．６２ｍｇ／Ｌ±０．６８ｍｇ／Ｌ，高于无血管病变组（０．６９ｍｇ／Ｌ±０．６８ｍｇ／Ｌ），差     

Menadione reduced doxorubicin resistance in Ehrlich ascites carcinoma cells in vitro

目的：研究维生素Ｋ３（Ｍｅｎ）降低ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞对阿霉素（Ｄｏｘ）的抗药性．方法：测定谷胱甘肽（ＧＳＨ），细胞膜流动性及谷胱甘肽Ｓ转移酶（ＧＳＴ）活性．细胞存活力以甲基四唑蓝法测定．结果：ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞ＧＳＨ，ＧＳＴ及膜流动性均较ＥＡＣ细胞增加（Ｐ＜００１）．Ｄｏｘ对ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞ＩＣ５０为２２３（１５８－２８８）ｍｇ·Ｌ－１．Ｍｅｎ５或１０ｍｇ·Ｌ－１可降低ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞ＧＳＨ（Ｐ＜００１），１ｍｇ·Ｌ－１对ＧＳＨ无影响（Ｐ＞００５），但可降低细胞膜流动性（Ｐ＜００５）．Ｍｅｎ１，５或１０ｍｇ·Ｌ－１可使ＤｏｘＩＣ５０降低到９．６（７８－１１３），６０（２８－９２），或５３（３９－６７）ｍｇ·Ｌ－１（Ｐ＜００１）．结论：Ｍｅｎ在体外降低ＥＡＣ／Ｄｏｘ细胞对Ｄｏｘ抗药性与对ＧＳＨ的耗竭有关．     

林可霉素肌注局部反应监测

对２８８例肌注林可霉素患者的局部ＡＤＲ进行集中监测，１９例出现ＡＤＲ，发生率为６．６％。四种肌注林可霉素给药方案的ＡＤＲ发生率为：（１）年龄≥１４岁组；方案Ｉ：０．６ｇ／次（３０％－２ｍｌ／次）共１０１例，发生率１４．８％；方案Ⅱ：０．６ｇ／次（１０％－６ｍＬ或１５％＿５ｍＬ／次）５２例，发生率１．９％；（２）年龄〈１４岁组：方案Ⅲ：１０ｍｇ／（ｋｇ．次），９０例，发生率０％；方案Ⅳ：１５ｍｇ／（     

莫雷西嗪及其代谢产物莫雷西嗪亚砜在健康愿者的药物动力学

建立测定莫雷西嗪（Ｍｏｒ）及其代谢产物Ｍｏｒ－ＳＯ２，Ｍｏｒ－ＳＯ血浆和尿液浓度的ＨＰＬＣ法。健康志愿６人ｐｏＭｏｒ６００ｍｇ后，Ｍｏｒ血浓达峰时间（Ｔｍａｘ）为１．６±０．６ｈ，峰浓度（Ｃｍａｘ）为２．１±０．４μｇ·ｍｌ＾－１，清除率（Ｃｌ）为１．８±０．５Ｌ·ｋｇ＾－１·ｈ＾－１。Ｍｏｒ－ＳＯ的Ｃｍａｘ为０．１９±０．０６μｇ·ｍｌ＾－１，消除半衰期（Ｔ１／２）为２．３±１．０ｈ。４８ｈ…     

异基因外周血干细胞移植治疗急性淋巴细胞白血病

目的应用异基因外周血干细胞移植（ａｌｌｏ－ＰＢＳＣＴ）对恶性血液病进行根治性治疗,观察造血重建及并发症情况。方法对一例急性淋巴细胞白血病完全缓解期的患者移植ＨＬＡ完全相配的其胞史外周血干细胞,移植单个核细胞合７．１４＊１０＾－８／ｋｇ,ＣＦｕ－ＧＭ２８．３２＊１０＾－４／ｋｇ,ＧＶＨＤ预防短疗程ＭＴＸ加小剂量ＣＳＡ。结果术后１４天中性核细胞〉０．５＊１０＾９／Ｌ（术后１５天〉２．０＊１０＾－９／Ｌ     

太原地区正常人群红细胞PGM_1表型的分布与频率调查

太原地区正常人群红细胞ＰＧＭ＿１表型的分布与频率调查山西医学院（０３０００１）梁景青太原市公安局郭晋荣，陈惠珍我们采用琼脂糖淀粉混合凝胶电泳技术对３１５例太原地区正常人群的ＰＧＭ１进行了表型分布调查。为该地区人类遗传学，个人识别及亲权鉴定提供资料依据，现报告如下。材料和方法一、血液样品：来源于山西医学院第一附属医院血库的健康献血员。红细胞经洗涤后，作冻－融处理。二、方法：基本按黄力力等［１］法进行。①电极缓冲液：０．１ＭＴｒｅｓ－０．１Ｍ马来酸－０．０１ＭＭｇＣｌ２－０．０１Ｍ乙二胺四乙酸－０．１５ＭＮａＯＨ，ｐＨ７．４。②凝胶缓冲液１：１５稀释电极缓冲液。③胶板制备：１％低渗琼脂糖、１％水解淀粉加凝胶缓冲液配制，加热溶解至透明，除去气泡，制成２０×１５×０．１ｃｍ的凝胶。④点样和电冰条件：距胶板负极３ｃｍ处。在４℃１５Ｖ／ｃｍ电压下电泳３小时。⑤显色：取葡萄糖－１－磷酸盐（含１％Ｇ－１．６Ｐ２）３５ｍｇ，ＭＴＴ２，５ｍｇ，ＰＭＳ１ｍｇ，ＮＡＤＰ２ｍｇ，溶于１０ｍｉＰＧＭ，反应缓冲液中加入１．７μＧＰＤ（葡萄糖６磷酸脱氢酶），取２００ｍｇ琼脂煮溶于１０ｍｌ蒸馏水中．故冷至５６℃时与上述溶液混合．覆盖胶面上。     

兰索拉唑血药浓度的HPLC测定

采用反相ＨＰＬＣ法测定了６例健康志愿者口服兰索拉唑３０ｍｇ后的血药浓度。实验标本用乙醚－二氯甲烷（７：３）萃取，以对＝羟基苯甲酸乙酯为内标物，使用Ｃ１８柱分离，流动相为水－惭腈－＝正辛胺，流速１．０ｍｌ／ｍｉｎ，外皮长２８５ｎｍ，线性范围０．１－２．０μｇ／ｍｌ，最低检测浓度为５０ｎｇ／ｍｌ，日内ＲＳＤ平均为１．１％，日间ＲＳＤ平均为４．７％。     

二乙基二硫代氨基甲酸钠抑制顺铂的致突变作用

二乙基二硫代氨基甲酸钠（ＤＤＴＣ）能明显抑制顺铂诱导鼠伤寒沙门氏菌ＴＡ１００，ＴＡ９８回变，有Ｓ９代谢活化系统时抑制作用增强，１６０．７４μｇ／ｐｌａｔｅＤＤＴＣ对０．２５～２．００μｇ／ｐｌａｔｅ顺铂抑制率为８７．４％～９５．７％（ＴＡ１００）和８９．４％～１０５．５％（ＴＡ９８）．小鼠ｉｐ顺铂１．５ｍｇ·ｋｇ－１，２４ｈ重复ｉｐ１次，每次给顺铂后１ｈｉｐＤＤＴＣ４００～８００ｍｇ·ｋｇ－１或同时ｉｇＤＤＴＣ７５０～１５００ｍｇ·ｋｇ－１．可显著降低顺铂诱发小鼠骨髓多染红细胞微核的形成．体内外实验结果表明ＤＤＴＣ可降低顺铂的致突变作用     

海洋硫酸多糖DPS对大鼠血管平滑肌细胞增殖的影响

本文采用碱性成纤维细胞生长因子（ｂＦＧＦ）和白介素－１（ＩＬ－１）氘诱导的大鼠血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）增殖模型,以ＭＴＴ法观察了海洋硫酸多糖ＤＰＳ对ＶＳＭＣ增殖的影响。大鼠血管平滑肌细胞在ＤＰＳ浓度为０．００１μｇ／ｍｌ～１００μｇ／ｍｌ的２液中孵育２４ｈ后,分别加入ｂＦＧＦ（５０ｍｇ／ｍｌ）或ＩＬ－１（５０Ｕ／ＭＬ）再孵育２４ｈ,用ＭＴＴ法测定海洋硫酸多糖ＤＰＳ对ＶＳＭＣ增殖的影响。结果表明,     

脂必妥对大鼠高脂血症模型血脂水平的影响

目的：研究脂必妥的降脂疗效，方法：通过对大鼠腹腔注射脂酶抑制剂－１０％泰洛沙泊溶液（３ｍＬ／ｋｇ）后７ｍｉｎ，分别用脂必妥２．５９，１．２９，０．６５ｇ／ｋｇ，及洛伐他汀１０ｍｇ／ｋｇ灌胃药给，结果；脂必妥２．５９ｇ／ｋｇ，组及洛伐他汀组（１０ｍｇ／ｋｇ）的胆固醇（ＴＣ）值分别降低３３％（Ｐ〈０．０１）及３１％（Ｐ〈０．０１），组间比较Ｐ〉０．０５，低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－ｃｈ）值分别降低５０     

反相高效液相色谱法测定洛氟沙星的血药浓度

采用反相ＨＰＬＣ法测定洛氟沙星的血药浓度，血浆样品用二氯甲烷在ｐＨ７．０条件下提取后进样，流动相为１０ｍ ｍｏｌ／Ｌ磷酸二氢钾－１０ｍ ｍｏｌ／Ｌ溴化四丁铵－乙腈－三乙胺（４５：４４：１０：１，磷酸调节ｐＨ２．８），紫外检测器λ＝２９５ｎｍ，最低检测浓度１０μｇ／Ｌ，线性范围：０．１￣６．０ｍｇ／Ｌ，ｒ＝０．９９９９，日内ＲＳＤ为１．３８％￣３．４２％，日间ＲＳＤ为１．１１％￣２．８９％。     

复发性宫颈癌的化疗方法探讨

目的：研究异环磷酰胺（ＩＦＯ）、卡铂（ＣＢＰ）和平阳霉素（ＰＹＭ）联合治疗复发性宫颈癌的疗效和毒性反应。方法：采用ＩＦＯ２．０ｇ加ＮＳ５００ｍｌｄ１－５静脉滴注，ＣＢＰ２００ｍｇ加５％ＧＳ５００ｍｌｄ１－３静脉滴注，ＰＹＭ３０ｍｇ加ＮＳ２０ｍｌｄ１静脉注射。结果：总有效率４４．４％，毒副反应以骨髓抑制最明显，白细胞降低６０．９％，胃肠反应轻微。结论：ＩＦＯ、ＣＢＰ、ＰＹＭ联合应用治疗复发性宫颈癌疗