磷酸肌酸钠的合成

用磷酸二苄酯与草酰氯反应得二苄氧磷酰氯,再在三乙胺作用下与肌酸乙酯盐酸盐反应得二苄氧磷酰肌酐,经钯炭催化氢解、氢氧化钠水解制得纯度大于99.0％的磷酸肌酸钠,总收率约34％.     

磷酸肌酸钠的合成

肌酐经三氯氧磷磷酰化制得二氯代磷酸肌酐,用碳酸氢钠部分水解得磷酸肌酐钠,再经氢氧化钠水解开环得到磷酸肌酸钠,总收率约51％.     

磷酸肌酸钠对脑梗死的保护作用

目的观察磷酸肌酸钠对脑梗死的影响,探讨其对脑梗死的保护作用。方法 Wistar大鼠60只随机分成3组:假手术组、脑梗死组、磷酸肌酸钠组(PCr组),每组20只。观察大鼠的神经功能缺损评分。脑缺血6 h后将大鼠处死,检测血清及脑匀浆SOD、MDA、GPX活性,计算脑梗死体积,观察大鼠海马组织的超微结构。结果脑梗死组大鼠神经功能缺损评分与PCr组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。脑梗死组和PCr组大鼠血清及脑组织匀浆内SOD、GPX、MDA水平与假手术组比较,差异有统计学意义;脑梗死组和PCr组之间比较,差异也具有统计学意义(P<0.05)。PCr组大鼠的梗死体积较脑梗死组明显减小(P<0.05)。结论 PCr可减少脑缺血后神经功能缺损评分,缓解缺血后脂质过氧化程度,降低脑梗死体积,减轻神经细胞损伤。     

磷酸肌酸钠在心肌炎中的应用临床研究

目的 探讨磷酸肌酸钠在治疗心肌炎中的临床疗效.方法 将62例心肌炎患儿随机分为2组,治疗组32例,对照组30例,对照组常规给予吸氧、抗病毒、改善心肌代谢及其他对症支持治疗.治疗组在对照组的基础上加用磷酸肌酸钠治疗,两组均治疗10 d,比较两组治疗后的症状体征改善、心肌酶谱及心电图的变化.结果 治疗组总有效率为87.5%(28/32),对照组为66.6%(20/30),两组总有效率比较差异有统计学意义(χ2=14.83,P<0.01);治疗组的症状体征、心肌酶、肌钙蛋白及心电图的改善均优于对照组(P<0.05).结论 磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎疗效确切,未发现不良反应,值得临床推广.     

磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效观察

目的 探讨磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎的疗效观察.方法 将病毒性心肌炎70例患儿随机分为两组:对照组(35例)仅应用常规治疗;另l组(35例)在常规治疗的同时加用磷酸肌酸钠.观察临床症状在两组治疗后、CK-MB和心电图的变化.结果 对照组劣于治疗组的临床有效率、CK-MB和心电图的恢复.结论 可以提高临床疗效的是磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎.     

磷酸肌酸钠治疗充血性心力衰竭的疗效研究

目的：探讨磷酸肌酸钠治疗充血性心力衰竭的疗效。方法选取2011年4月—2014年4月信阳市中心医院收治的充血性心力衰竭患者100例,随机分为试验组与对照组,各50例。对照组患者予以常规药物治疗,试验组患者在对照组基础上加用磷酸肌酸钠治疗。观察两组患者临床疗效及治疗前后心功能指标。结果试验组患者总有效率为84%,高于对照组的62%,差异有统计学意义（ P <0.05）;治疗前两组患者左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）和左心室射血分数（LVEF）比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后试验组患者LVESD和LVEDD短于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05）。结论磷酸肌酸钠治疗充血性心力衰竭的疗效显著,可改善患者心功能指标。     

HPLC法测定磷酸肌酸钠的含量

目的 采用HPLC法测定磷酸肌酸钠及制剂的含量.方法 色谱柱:Waters C18柱(4.6 mm×250 mm,5 μm);流动相:0.005 mol·L-1四丁基磷酸氢铵溶液;检测波长:210 nm.结果 磷酸肌酸钠在0.1002～2.504 mg·mL-1浓度范围内与峰面积线性关系良好(r=0.9999);平均回收率为99.6％,RSD为0.45％.结论 该方法重复性好、操作简便,可用于磷酸肌酸钠及其制剂的质量控制.     

磷酸肌酸钠对小儿心肌炎的临床疗效研究

目的本文简要针对磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎疾病的临床疗效进行分析与探讨。方法选择我院自2013年1月至2014年6月期间入院接受治疗的小儿心肌炎患者80例,采用随机分组的方法将患者平均分成观察组与对照组,每组40例。给予对照组患者常规治疗,给予观察组患者常规治疗联合静脉滴注磷酸肌酸钠治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果观察组患者治疗总有效率95%(38/40)明显高于对照组患者治疗总有效率75%(30/40),组间差异显著(P<0.05)。另外,观察组患者的不良反应发病率低于对照组(P<0.05)。结论应用磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎具有良好的疗效,安全性高,值得临床推广与应用。     

注射用磷酸肌酸钠致头痛1例

1 病历介绍 患者,男,31 岁,体重55 kg,身高168 cm,BMI 19.49.初步诊断:阵发性室上速,拟行射频消融治疗,于2016年10月7日9:25入院.既往体健,否认高血压、糖尿病、脑血管病史,否认食物及药物过敏史.入院检查示肝、肾功能等指标均正常.10月7日11:07 静脉输注 "注射用磷酸肌酸钠 (批号20160505,海口奇力制药公司)2 g+0.9%氯化钠注射液250 mL",滴速50滴/min,开始输注3 min即诉头痛,心电监护(血压、心律、心率)未见异常,医师嘱降低滴速至30滴/min,继续观察.后患者诉头痛未减轻,但仍坚持滴完,直至滴完后20 min头痛才逐渐缓解.患者描述头痛呈胀痛、放射至眼球,最重时有炸裂感, 但整个过程心电监护均未见异常.10月8日9:00再次输注该组药物, 输注开始2 min头痛再次出现,医师予以停用该组药物,改用单独0.9%氯化钠注射液滴注,患者头痛很快缓解.     

磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎临床观察

目的 观察磷酸肌酸钠治疗小儿病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将76例病毒性心肌炎住院患儿随机分为治疗组40例,对照组36例,对照组采用常规综合治疗,治疗组加用磷酸肌酸静脉滴注,观察两组患儿的临床症状、心电图、心肌酶谱等指标变化.结果 治疗组总有效率(92.5%)明显高于对照组(63.9%),经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.05)结论 磷酸肌酸钠治疗病毒性心肌炎可提高疗效,无明显不良反应.     

磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的效果观察

目的探讨磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的效果观察体会。方法选择本院儿科患儿140例,年龄3～10岁,全部符合第7版实用儿科学心肌炎的诊断标准。在实验过程中,随机抽取25名男孩和45名女孩作为观察组,剩余的则作为对照组。在治疗过程中两组均给予常规治疗：卧床休息、抗病毒、大剂量维生素C营养心肌,观察组在此基础上给予磷酸肌酸钠治疗,而对照组给予1,6-二磷酸果糖治疗。观察两组患儿治疗后症状,体征,ECG、UCG（心脏大小,心功能测定）及心肌酶变化情况。结果观察组的临床症状和体征好转效果优于对照组,而且观察组的身体各项指标均恢复正常数值。经统计学统计观察组的总效率是高于对照组。结论磷酸肌酸钠对于小儿心肌炎的治疗有明显的疗效,可以进行临床应用。     

磷酸肌酸钠治疗妊娠合并心力衰竭的临床观察

目的讨论外源性磷酸肌酸(CP)对妊娠合并心力衰竭的临床疗效。方法选择妊娠期高血压综合征心脏病30例,妊娠合并先天性心脏病15例,妊娠合并风湿性心脏病10例,围生期心肌病5例,贫血性心肌病10例,共70例患者,随机分为对照组35例和治疗组35例。对照组按常规方法治疗,治疗组在常规方法的同时加用磷酸肌酸钠。(2g/d静脉滴注),治疗1～2周。分别在治疗前后测定孕妇心率,孕妇心功能评级,心室射血分数(LVEF)。结果两组治疗后孕妇及胎儿心率,孕妇心功能改善,超心动图动态观察LVEF均有明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论外源性磷酸肌酸对妊娠合并心力衰竭疗效肯定,值得临床推广。     

磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的临床观察

目的观察磷酸肌酸钠对慢性心力衰竭患者的疗效。方法笔者所在医院收治的CHF患者96例,随机分为对照组和观察组,各48例。对照组给予洋地黄类药物、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿类药物、硝酸酯类药物、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β-受体阻断剂等常规治疗,观察组在CHF常规治疗的基础上加用注射用磷酸肌酸钠1.0g,静脉滴注,2次/d,共14d,观察治疗前后2组患者左心室功能的改变。结果与治疗前相比,观察组左心室射血分数,每搏输出量、心输出量明显改善,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠的应用可以显著改善CHF患者左心室功能,增强治疗作用。     

磷酸肌酸钠治疗心力衰竭40例临床分析

目的:临床探究磷酸肌酸钠治疗心力衰竭效果.方法:选取2014年7月～2015年7月我院40例诊断为心衰患者,按病床单双号分为观察组20例、对照组20例.对照组用常规药物治疗,观察组在对照组治疗基础上加用磷酸肌酸钠,记录两组疗效以及治疗前后心率、血压.结果:观察组临床有效率为95.0％,对照组为80.0％,对照组较观察组疗效差,P＜0.05;治疗前两组心功能指标差异不大,P＞0.05,治疗后观察组较对照组心功能指标恢复好,P＜0.05.结论:临床治疗心衰使用磷酸肌酸钠,患者恢复快、疗效好且对心功能有一定改善作用.     

磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

目的探讨磷酸肌酸钠治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床疗效。方法扩张型心肌病心力衰竭患者48例,随机分为对照组24例和治疗组24例。对照组给予洋地黄制剂、利尿剂、硝酸酯类药物、ACEI、ARB或8受体阻滞剂治疗;治疗组在此基础上加用磷酸肌酸钠2．0g,静脉滴注,2次／d,疗程14d。观察治疗前后患者心率（HR）、心胸比、射血分数（LVEF）、每博量（sv）、每分钟排血量（CO）、心脏指数（CI）及左室舒张末期容量指数（LVEDVI）和收缩末期容量指数（LVESVI）。结果48例患者治疗后有45例心功能有显著改善（均P〈0．05）。治疗组与对照组比较,LVEF、SV、CO有统计学差异（P〈0．05）。结论磷酸肌酸钠可辅助治疗扩张型心肌病心力衰竭,改善心功能,特别是左室收缩功能,且安全可靠。     

磷酸肌酸钠治疗心血管疾病的临床疗效观察

目的探讨分析磷酸肌酸钠治疗心血管疾病的临床效果。方法选自我院在2009年6月到2011年6月期间诊治的心血管疾病患者122例,随机均分为研究组和对照组。对照组行常规治疗,研究组在常规治疗的基础上,每天静脉滴注2g磷酸肌酸钠,两周为1疗程。比较分析两组的临床治疗效果。结果磷酸肌酸钠组的治疗总有效率显著高于对照组(分别为91.80%和68.85%)(P<0.05);磷酸肌酸钠组的LVEF值明显高于对照组(P<0.05),LVESD、LVEDD和BNP值明显低于对照组(P<0.05)。结论磷酸肌酸钠联合常规药物治疗心血管疾病,可有效改善患者心功能、改善心肌缺血状态,具有较好的临床效果。     

磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的效果分析

目的: 探讨磷酸肌酸钠治疗小儿心肌炎的效果.方法: 收集2013年1月—2016年1月收治的心肌炎婴幼儿40例,分为对照组和试验组各20例.试验组接受磷酸肌酸钠治疗,<1岁为500 mg/d,≥1岁为1 g/d;对照组接受1.6二磷酸果糖治疗,200 mg·kg-1·d-1.两组均治疗3~4周,观察两组治疗效果.结果: 从临床症状、心电图、心力衰竭和心脏回缩结果可见,试验组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论: 磷酸肌酸钠能够有效控制或降低小儿心律失常的发病概率,能有效纠正及控制心力衰竭,具有临床价值.     

磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭临床疗效观察

目的：本院在对磷酸肌酸钠治疗慢性心力衰竭的疗效和安全性通过临床使用此药提供线索对患者的病情进行深入的探讨和分析。方法在2012年1月-2013年2月期间,本院收治了60例患有慢性心力衰竭的患者,并且,把他们随机分为两组,对照组和观察组。通过对两组患者进行慢性心力衰竭的常规性的治疗方式进行观察,在观察的过程中,给予观察组的患者磷酸肌酸钠治疗（1g/d,连用14d）进行治疗,从而对两组患者进一步的观察他们的左心室射血分数的情况是否有所改善,在结果上做出科学的统计学分析。结果通过对患者在入院时的比较,得出了结果,在左室射血分数有所改善的观察组的情况要好于对照组,并且效果更加明显,这两组对比差异具有统计学意义（P〈0.05）,患者在治疗期间使用磷酸肌酸钠没有出现明显的不适症状。结论通过常规抗心力衰竭治疗药物在基础的治疗上,尽量加用静脉磷酸肌酸钠,这样可以使心力衰竭患者的心功能有显著提高,并且及时的改善患者的生活质量。     

离子对色谱法测定磷酸肌酸钠的稳定性

目的:用离子对色谱法对磷酸肌酸钠(PCS)的稳定性进行测定.方法:流动相为0.2%磷酸二氢钠 0.08%四丁基季铵磷酸盐水溶液(pH 3.3),C18色谱柱,波长210 nm.结果:PCS及其降解物浓度在0.3 g·L-1时,RSD＜1%.在0.075～1.2 g·L-1线性范围内,r=0.9977(P＜0.01).结论:方法简便准确,可用于PCS稳定性的测定.