动力髋螺钉与牵引治疗股骨粗隆间骨折疗效比较

目的通过分析股骨粗隆间骨折的治疗情况，比较牵引保守治疗与动力髋螺钉（DHS）内固定手术治疗方法的疗效。方法通过回顾分析诊治的60例股骨粗隆闻骨折患者的诊疗情况，其中牵引保守治疗20例，DHS固定手术治疗40例。结果DHS内固定手术组患者的术后并发症出现率、住院时间、髋内翻出现率都明显优于保守治疗组。手术组骨折愈合优良率为87．5％。结论DHS内固定手术治疗股骨粗隆间骨折的疗效明显优于保守治疗，具有住院时间短，并发症少，病死率低等优点，是较为理想的手术方法。     

早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者依从性及疗效的影响

目的探讨早期康复护理对胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者依从性及疗效影响。方法选取2010年1月～2012年12月台州恩泽医疗中心（集团）台州医院骨科住院保守治疗的胸腰椎压缩性骨折患者84例。采用随机数字表将纳入的84例患者随机分为常规护理组（n：42）和护理干预组（n=42）。两组患者均予以胸腰椎压缩性骨折常规保守治疗。常规护理组在此基础上予以常规护理干预,护理干预组在此基础上予以早期康复护理干预,两组干预时间均为6个月。观察并比较两组患者治疗6个月后的治疗依从性、腰背肌功能恢复情况及并发症发生率。结果干预6个月后。护理干预组的总依从性率为95．24％,明显高于常规护理组（80．95％）（X2=4．09,P〈0．05）;护理干预组的腰背肌功能恢复优良率为92．86％,明显高于常规护理组（76．19％）（x。=4．46,P〈0．05）;护理干预组的并发症发生率为35．71％,明显低于常规护理组（66．67％）（x。=8．05,P〈0．01）。结论早期康复护理干预用于胸腰椎压缩性骨折保守治疗患者的效果较好,可明显提高患者的治疗依从性,有利于腰背肌功能的恢复,减少并发症的发生,促进患者的早日康复,改善其预后。     

宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅的临床探讨

目的探讨分析宫外孕腹腔镜保守治疗术后患者输卵管通畅情况。方法选取该院于2010年12月-2012年12月收治的100例宫外孕患者随机分为观察组与对照组，观察组患者进行宫外孕腹腔镜保守治疗，对照组患者进行传统开腹治疗，比较两组患者术后输卵管通畅情况和临床疗效。结果观察组患者输卵管再通率为80％，对照组患者的再通率为56％，两组患者再通率比较差异有统计学意义（P〈0．05），观察组患者的手术时间、住院时间及恢复时间明显较对照组短，比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论腹腔镜手术微创、术后并发症发生率低，在保守治疗宫外孕上有着良好的疗效，术后恢复快、输卵管再通率高，可以在临床上广泛推广。     

髋臼骨折记忆合金内固定手术效果研究

目的：研究记忆合金内固定手术用于髋臼骨折的效果。方法：选择2013-2014年本院收治的20例髋臼骨折患者作为研究对象，其中10例采用切开复位记忆合金内固定手术治疗（手术组），10例采用牵引保守治疗（非手术组），术后随访1年并在术后第3、8个月复查，术前及术后8个月行髋关节功能评分。结果：术后3个月，手术组10例患者行走功能恢复优于非手术组（P<0.05）；术后8个月手术组髋关节功能评分明显高于非手术组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；随访1年，无不良事件发生，手术组患者肌力优于非手术组（P<0.05）。结论：对于髋臼骨折采用记忆合金内固定手术治疗，可以使髋关节功能恢复获得更好的效果。     

多发性肋骨骨折手术治疗与保守治疗对肺通气功能影响的比较

目的对比多发性肋骨骨折患者手术治疗与保守治疗后肺通气功能的改善程度，为肋骨骨折治疗方法的选择提供临床依据。方法117例多发性肋骨骨折患者，其中61例采用切开复位钢板内固定治疗（钢板组），56例采用传统镇痛、加压包扎和牵引固定等保守治疗（保守组）。监测两组患者动脉血氧分压（ PaO2）和动脉血氧饱和度（ SaO2）的变化情况。结果入院后不同时间点钢板组和保守组PaO2和SaO2均升高；入院第1、3和7天，钢板组PaO2和SaO2均高于保守组（ P ＜0.01）。结论手术治疗多发性肋骨骨折后肺通气功能明显改善，临床效果满意，是多发性肋骨骨折的治疗趋势。     

牵引方法在治疗颈椎病中的疗效观察

目的探讨牵引方法在治疗各型颈椎病中的应用疗效。方法将2007年6月-2012年6月期间治疗的颈椎病患者中随机分为2组,A组100例,主要治疗方法为：颈椎理疗、中草药熏蒸、颈项部推拿等;B组100例,主要治疗方法为：颈椎理疗、中草药熏蒸、颈项部推拿、颈椎牵引等。采用的颈椎牵引方法主要有：①坐位枕颌带悬吊牵引,根据颈椎的弧度可前倾5°-10°或后仰5°;②采用国营青岛无线电专用设备厂生产的JQ—RIQ脊柱牵引机俯卧位水平牵引,牵引角度可前倾5°或后仰5°,牵引过程中可加用旋转复位。治疗后随访观察一年半时间,通过2组治疗的有效率、治疗病程的长短、治疗前后颈椎x线的变化、治疗后一年半时间内的复发率来观察颈椎牵引在治疗颈椎病中的疗效。结果A组治愈73例（占73％）,有效15例（占15％）,好转9例（占9％）,无效3例（占3％）,总有效率占88％;平均疗程21d;治疗前后颈椎x线无明显变化;一年半后复发率为75％。B组治愈92例（占92％）,有效7例（占7％）,好转1例（占1％）,总有效率占99％;平均疗程16d;治疗前后颈椎x线显示,颈椎弧度、小关节紊乱明显改善;一年半后复发率为10％。2组在治疗疗效上比较差异具有统计学意义（P〈0．05）;结论牵引方法在治疗颈椎病过程中,能够明显改善颈椎结构,缩短疗程,减少复发率,疗效显著。     

快速三维牵引技术治疗腰椎间盘突出症术后复发87例疗效观察

目的 观察快速三维牵引技术治疗腰椎间盘突出症术后复发的效果。方法 应用三维多功能牵引床对腰椎间盘突出症术后复发行快速三维牵引技术治疗。结果 本组87例中，痊愈54例（62．07％），显著进步15例（17．24％），好转11例（12．64％），无效7例（8．05％），总有效率91．95％。结论 快速三维牵引技术是腰椎间盘出症术后复发的有效保守治疗方法。     

高血压脑出血微创和保守治疗的对比研究

目的 对比高血压脑出血微创手术治疗和保守治疗的临床疗效,为临床治疗策略的制定提供参考.方法 选取泸县人民医院神经内科收治的167例高血压脑出血患者,根据治疗方案的不同将其分为微创治疗组113例和保守治疗组54例.微创治疗组采用微创颅内血肿清除术进行治疗,保守治疗组采用常规内科保守治疗.治疗3个月后,对比两组患者的意识恢复时间和临床治疗效果.结果 经过治疗后,微创治疗组的意识恢复时间为（3.01±0.59）d,显著少于保守治疗组（P＜0.05）.微创治疗组的治愈率为28.32％,显效率为39.82％,总有效率为86.73％,均显著高于保守治疗组（均P＜0.05）;微创治疗组的无效率为7.96％,死亡率为5.31％,均显著低于保守治疗组（均P＜0.05）.结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,可早期清除血肿,控制病情,能够有效提高本病的临床疗效,改善患者的预后,值得在临床进一步推广.     

前屈位牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效

目的探讨前屈位牵引治疗神经根型颈椎病的临床效果。方法132例无颈曲反弓畸形的神经根型颈椎病患者随机分为前屈位牵引组（观察组）和垂直中立位牵引组（对照组），两组均配合电脑中频治疗，分别于首次治疗后30min，1，2，3周后行疗效评价。结果观察组总有效率为92．42％，对照组总有效率为83．33％，两组差异有显著性（P〈0．05）；经过2～3个疗程的治疗，观察组PRI总分改善情况明显优于对照组，两组差异有显著性（P〈0．01）。结论前屈住牵引是治疗神经根型颈椎病的最佳体位。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效分析

目的：探讨微创颅内血肿清除术（以下简称微创）在神经内科治疗高血压性脑出血的疗效．方法：对自2001年6月至2005年2月间在本科用微创治疗的112例高血压性脑出血与1999年2月至2001年5月间用内科方法治疗的118例高血压性脑出血进行疗效分析．比较内科保守治疗与微创治疗的疗效．结果：内科治疗组与微创治疗组在嫡情分级（GCS评分）、出血量上无显著差异．微创治疗组的治愈率（80．3％）高于内科治疗组（59．7％），病残率（19．7％）低于内科治疗组（40．3％），死亡率（19．6％）亦明显低于内科治疗组（51．7%）．结论：微创治疗高血压性脑出血较单纯内科保守治疗效果显著，该技术创伤小、效果好，在神经内科开展此项治疗，对提高高血压性脑出血患者的生存率．降低死亡率和提高生存患者的生存质量效果显著，值得推广．     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的临床研究

目的：评价微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血的疗效。方法：对97例中、重症高血压性脑出血患者随机分为2组：A组（微创治疗组）49例,B组（保守治疗组）48例;A组采用微创技术清除血肿,B组单纯行保守治疗,并分别观察2组的临床疗效。结果：①A组有效率（67．3％）及显效率（42．8％）均明显高于B组（37．5％,20．8％）（P〈0．01）,而A组病死率（18．4．％）明显小于B组（39．6％）（P〈0．05）。②治疗前、后15dA组神经功能缺损明显快于B组（P≤0．05）。结论：微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血较单纯保守治疗效果好,且能明显提高有效率、降低病死率。     

手术治疗踝关节骨折106例的临床疗效

目的：探讨手术用于治疗踝关节骨折患者的疗效及其术后恢复情况。方法：选取我院接受治疗的踝关节骨折患者106例,分为2组,采取传统保守治疗为对照组,共55例,手术治疗为治疗组,共51例,半年后观察治疗效果。结果：在接受治疗的106例中,采取手术治疗的51例,康复愈合达到92．21％,传统保守治疗的55例中治愈率达到63．63％。手术治疗组治愈率明显高于对照组治愈率,2组比较具有显著性差异（P＜0．05）。结论：踝关节骨折正确的手术治疗可使踝关节功能恢复良好。其治愈率明显优于保守治疗对照组,值得推广应用。     

针刀联合臂丛神经阻滞治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的观察针刀联合臂丛神经阻滞治疗神经根型颈椎病的疗效。方法神经根型颈椎病患者120例,随机分成两组,每组60例,联合组行针刀联合臂丛神经阻滞治疗,牵引组行牵引疗法联合药物治疗。全部患者分别在治疗前、治疗后3个月根据疼痛评级指数进行评估,治疗后1年随访临床疗效。结果治疗后1年联合组痊愈26例（43％）,良效23例（38％）,好转8例（13％）,无效3例（5％）,总效率为95％（57／60例）;牵引组痊愈8例（13％）,良效20例（33％）,好转21例（35％）,无效11例（18％）,总效率为71％（49／60例）。联合组疗效优于牵引组（P〈0．01）。结论针刀联合臂丛神经阻滞治疗神经根型颈椎病临床疗效较牵引疗法联合药物治疗好。     

锁定钢板固定治疗老年肱骨近端骨折疗效分析

目的 分析锁定钢板内固定应用于老年肱骨近端骨折患者的临床治疗效果.方法 选取2011年1月至2013年1月我院科室所收治的肱骨近端骨折老年患者80例,随机分成两组,每组40例.对照组给予保守治疗,实验组实施锁定钢板内固定治疗.对两组患者的疗效与不良反应情况进行对比分析.结果 实验组的优良率90％明显高于对照组的72.5％ （P ＜0.05）.两组患者愈合时间无明显差异（P＞0.05）,但对照组畸形愈合率为60％明显高于实验组的20％ （P＜0.05）.结论 与保守治疗相比,钢板内固定手术应用于老年肱骨近端骨折患者的疗效更佳,不仅有助于患者肩关节功能的恢复,还能减少手术的不良反应,减轻患者的痛苦,在临床治疗中应普及应用.     

保守疗法与微创手术治疗中度宫颈糜烂的临床价值分析

目的探讨中度宫颈糜烂患者采用保守疗法及微创手术治疗的临床效果。方法选择江西省抚州市妇幼保健院妇科自2013年1月～2014年1月期间接诊的中度宫颈糜烂患者80例，随机均分为观察组和对照组（n=40），对照组接受保守治疗，观察组接受微创治疗，对2组患者的治疗效果及疾病复发率进行比较。结果观察组治疗总有效率（97．5％）明显高于对照组（825％），差异具有统计学意义；观察组9个月后疾病复发率（0）明显低于对照组（20％），差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论微创手术治疗中度宫颈糜烂的临床效果显著，有效降低了疾病复发率，值得推广。     

宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅的观察

目的：探讨观察宫外孕腹腔镜保守治疗术后输卵管通畅情况。方法：异位妊娠患者128例根据抽签原则分为治疗组与对照组各64例,对照组采用一般的保守手术治疗,治疗组采用腹腔镜下保守治疗术。结果：所有患者完成手术,治疗组的术中出血量与术后住院时间明显少于对照组（ P〈0．05）。治疗组的输卵管通畅为87．5％,对照组为89．1％,2组的输卵管通畅率对比差异无统计学意义（ P〉0．05）。结论：宫外孕腹腔镜保守治疗术具有创伤小、恢复快等优点,也有利于术后输卵管的通畅,值得推广应用。     

颈椎病的牵引与热磁振综合康复治疗的研究

目的：探讨颈椎牵引与热磁振综合康复疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法：选择神经根型颈椎病患者90例，观察组45例采用颈椎牵引与热磁振综合康复疗法，对照组45例只采用牵引治疗。结果：总显效率（治愈＋显效）分别为观察组66．7％和对照组33．3％，两组的显效率比较差异有统计学意义（X^2=6．6667，P〈0．01）。结论：颈椎牵引与热磁振综合康复疗法治疗颈椎病的临床疗效，明显优于单纯牵引治疗     

三维牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察三维多功能牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将300例分为3组．第1组采用三维多功能牵引配合推拿治疗；第2组单纯用推拿疗法；第3组单纯用三维多功能牵引治疗。结果：治愈率1组为86％，2组为67％；3组为45％。三组疗效比较，差异有显著性意义（P〈O．05）。结论：三维多功能牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症疗效确切，明显提高了治愈率。     

针刺配合牵引治疗颈性头痛疗效观察

目的：观察针刺配合牵引治疗颈性头痛的效果。方法：按随机法将102例患者，分针刺配合牵引68例为治疗组，单用口服西比林治疗34例为对照组。结果：治疗组治愈率76．67％，总有效率迭95．59％；对照组治愈率58．82％，总有效率迭94．11％。两组总有效率比较，差异无显著性（P〉0．05）；治愈率比较，差异有显著性（P〈0．05）。结论：针刺配合牵引治疗颈性头痛明显提高治愈率。     

连续性血液滤过治疗产后大出血并多脏器功能障碍综合征

目的观察连续性血液滤过（CVVH）治疗产后大出血合并多脏器功能障碍综合征的治疗效果。方法将18例患者随机分为观察组（10例）和对照组（8例）。对照组采用常规内科治疗方法；观察组在内科保守治疗的基础上行CVVH治疗。结果观察组心功能、肾功能、肝功能恢复情况显著优于对照组（P〈0．05或P〈0.01）；观察组死亡率10％，对照组37．5％，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在综合治疗的基础上行CVVH治疗，可明显改善产后大出血合并多脏器功能障碍综合征患者的预后，降低死亡率。