食管贲门肌层切开加食管胃底固定术治疗贲门失驰缓症

作者采用食管贲门肌切开加食管胃底固定术治疗贲门失驰缓症９例，术后效果满意。     

改良Heler手术治疗贲门失驰缓症12例

改良Ｈｅｌｅｒ手术治疗贲门失驰缓症１２例何明开沈民仁作者单位：安徽省合肥市第二人民医院胸外科２３００１１１临床资料本组贲门失驰缓症１２例均有不同程度的吞咽困难，１０例有食后呕吐，６例脱水消瘦、体重下降。Ｘ线食管钡餐检查示食管有不同程度扩张，贲门显示类...     

贲门失驰缓症并发食管癌2例

贲门失驰缓症并发食管癌较少见，现将我院诊断的2例报道如下。     

贲门失驰缓症误诊1例

患者男,42岁,农民。主因进食梗噎10余年,于1991年8月10日入院。自述1981年始无诱因出现进食梗噎,饮热水稍好转,到当地医院服中药一个月,无好转出院。1984年吃杏后梗噎伴腹胀、恶心、呕吐,当地医院诊为“幽门梗阻”行胃空肠吻合术,术后进食梗噎无好转。1989年9月进食梗噎伴呕吐加重再次到县医院,诊为贲门狭窄、食道扩张,行开胸探查,术中未见到病变而关胸。出院后又到当地市医院对症治疗25天,梗噎仍无好转而转来我院。     

球囊成形术治疗贲门失驰缓症

目的：总结球囊成形术治疗贲门失驰缓症方法与疗效。方法：18例在X线电视监视下经口腔置入直径35～40mm的单球囊或两个直径为20mm双球囊，球囊导管置于贲门狭窄处，向球囊内注入20％泛影葡胺，使球囊扩张至35～40mm，保持球囊内一定压力3～5min后抽瘪球囊，间隔3～5min重复扩张2～3次。结果：18例共扩张31次，8例行一次性扩张，10例1周内行2次扩张，均一次性扩张成功，无严重并发症。术后随访6个月～43个月，平均13．4个月。18例球囊成形术后吞咽困难均得到不同程度缓解。结论：球囊成形术治疗贲门失驰缓症是安全有效的方法，可以作为治疗本病的首选方法。     

贲门失驰缓症内镜下金属支架治疗

贲门失驰缓症(achalasia)是一种原发性食管神经肌肉病变所致的以下食管括约肌(loweresphageal spincter，LER)松驰障碍，食管体部缺乏蠕动性收缩为特点的动力障碍性疾病^[1]。笔者1998～2002年6月对7例贲门失驰缓症患者采用国产镍钛金属支架治疗，取得良好疗效，报道如下。     

贲门失驰缓症外科治疗的体会

我院从1972年5月至1998年6月共采用外科手术治疗贲门失驰缓症39例。其中早期采用贲门成形术治疗5例，另外34例采用改良Heller氏手术治疗。现总结如下，并对有关问题加以讨论。1临床资料1.回一般资料本组39例，男19例、女ZC例。年龄14～63a，平均年龄3O.sa，17～4O。年龄段共30例，占75.7％。病程最短IOmo，最长达到28a。36例病程在1～6a，平均2，7a。本组病例均有不同程度的间歇性吞咽困难，其中12例明显与精神因素有关，26例伴有不同程度的呕吐或返流。6例伴明显消瘦，体重减轻和贫血，6例均为病程较短的病人。8例伴有胸骨后或上腹部疼…     

食管癌合并贲门失驰缓症4例

食管癌合并贲门失驰缓症较少见，国外文献报道为03％～20％[1]，国内无大宗病例报道。关于食管癌合并贲门失驰援症的临床病理特点，未见文献分析。现将我院收治的4例并结合有关文献报道如下。至临床资料本组4例均为男性，年龄分别为48岁，57岁，51岁，62岁。食管癌确诊前均有典型的责门失驰援症发作史，病程分别为21年、18年224年，33年。3例行气囊扩张术，1例未行治疗。其中1例伴异嗜症4O年（食烟灰、烟火、灰碴等地2结果4例均有胸骨后病，2例有吞咽困难，均未发现远处转移，生存3例大于2年，回例五年半。临床病理：中段3例，下段1例，缩…     

手术治疗贲门失驰缓症5例报告

手术治疗贲门失驰缓症５例报告解放军第四医院魏文渊，高文魁，邵华１９７３年３月～１９９４年１２月我们收治贲门的弛缓症５例经手术治疗后疗效满意，现报告如下：临床资料男性３例，女性２例，年龄１３～４４岁，病史５个月～１０年。主要症状：５例均有吞咽困难，呕吐...     

贲门失驰缓症外科治疗52例分析

本文报告自1977～1988年间收治贲门失驰缓症52例,其中施行Heller手术33例,Mikulicz-Heller手术11例,贲门切除胃食管吻合术2例,食管胃空肠搭桥术1例,钡囊扩张术4例,气囊扩张术1例。经长期术后随防,51例进食顺利,吞咽异常症状消失,疗效满意,总有效率为98%,对手术方法的选择进行了重点讨论。     

降逆双化汤治疗贲门失驰缓症12例

贲门失驰缓症病程冗长、虚实相兼、速效难求。笔者自拟降逆双化汤旨在降逆逐痰、化瘀,消除食管神经肌肉的功能障碍,疗效满意。报告如下。1 一般资料 本组12例,男5例,女7例,年龄最小者22岁,最大者53岁。均有咽下困难、食物返流,胸骨后疼痛不适,X线示食管中下段扩张,其直径3.3～6.8cm不等、食管下端呈漏斗状狭窄。经摄片、胃镜、病理检查排除癌肿及其他器质性病变。本组完全不能通过者1例,呈线状入胃者3例。其余胃镜均示食管中食物潴留、粘膜充血、水肿、糜烂等炎性改变。