单极电刀凝切与传统剥离儿童扁桃体深面血管管径测量对比的研究

目的对儿童双侧扁桃体分别采用单极电刀凝切与传统剥离切除两种术式,利用Image-proplus（IPP）图像分析软件观察术后扁桃体深面血管管径的变化,为选择扁桃体术中及术后止血方法提供理论依据。方法对80例需行双侧扁桃体切除术的患儿,以随机方法对一侧扁桃体采用单极电刀凝切术切除,另一侧扁桃体采用传统剥离术切除。按照手术方式将其分为电刀凝切组与传统剥离组,取两组扁桃体标本的深面将其包埋、切片,HE染色后,在光学显微镜下用图像分析软件IPP测量扁桃体动脉,静脉血管管径,并对两组数据进行统计分析。结果电刀凝切组的扁桃体深面静脉小于传统剥离组的深面静脉,差异有统计学意义（P〈0．05）;电刀凝切组与剥离组的扁桃体深面动脉管径相比,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论电刀凝切组的扁桃体深面静脉血管管径小于传统剥离组,电刀凝切组的扁桃体深面动脉管径与传统剥离组的血管管径相比,差别不大。     

双极电凝扁桃体切除术的探讨

目的探讨采用双极电凝进行扁桃体切除术的疗效。方法采用双极电凝对256例慢性扁桃体炎患者进行扁桃体切除,并与采用常规方法切除扁桃体的162例患者在出血量、手术速度、术后愈合时间及反应做比较。结果采用双极电凝切除扁桃体术中平均出血为10m l,剥离法为65m l,手术时间双极电凝切除术为14.7m in,剥离法为24.9m in,且前者术后反应轻、愈合快。结论采用双极电凝切除扁桃体,术中出血少,时间短,术后反应轻,值得推广。     

部分剥离法扁桃体摘除术547例治疗体会

目的 总结部分剥离法摘除扁桃体术式疗效.方法 剥离扁桃体上极1/4左右,范围超过扁桃体上极部顶点,以圈套器钢丝能够套住扁桃体为原则,圈套器钢丝将扁桃体完全套住,然后切除扁桃体.结果 部分剥离手术组(治疗组)术中出血平均为20 ml,手术时间6～13 min;常规剥离手术组(对照组)术中出血平均为30 ml,手术时间11～20 min.结论 部分剥离法相对于常规剥离法和挤切法具有手术快捷、安全、剥离少、刺激轻、出血少的特点,适合基层医院开展.     

双极电凝扁桃体切除术应用100例

目的分析对比双极电凝切除扁桃体与扁桃体剥离术两种手术方式的优缺点。方法采用前瞻随机对照实验,单纯随机化分组设计,将100例患者采用1∶1比例随机分配到实验组和对照组。实验组采用双极电凝扁桃体切除术,对照组采用扁桃体剥离术。结果实验组手术时间5~15m in,平均(9.8±3.0)m in;对照组10~45m in,平均(20.9±7.5)m in,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论双极电凝扁桃体切除术较扁桃体剥离术耗时少,术中出血量及术后疼痛小,伤口反应轻。     

两种扁桃体剥离法的临床应用体会

<正>扁桃体剥离法是耳鼻喉科常见手术,如何控制术中出血一直是临床中探讨的问题,临床上曾发生极个别术中出血多,止血困难,甚至危急生命。我们对2010年1月至2012年1月50例扁桃体手术分别采用改良扁桃体剥离法(先分离出腭舌弓再分离扁桃体上极)及传统扁桃体剥离法,对比术中出血情况及手术时间。1资料与方法     

电刀喷凝法在腭扁桃体切除术中的应用

目的 探讨应用电刀喷凝法切除腭扁桃体与传统扁桃体剥离术的比较.方法 对98例住院患者实施扁桃体切除术,并分为A、B两组,A组为电刀喷凝切除,B组为传统剥剥离术,比较两种不同方式的手术时间、术中出血量、术后愈合及反应情况.结果 A组手术时间(10±2)min,B组(30±5)min,术中出血A组约为(3~5 ml)和B组(20~40 ml),术后反应A组轻于B组,能更早恢复正常饮食,但较B组伪膜生长慢、脱落慢.差异均有统计学意义.结论 电刀喷凝切除法较传统剥切法时间短,出血量少,术后局部疼痛明显减轻,恢复正常饮食快,但创面伪膜较厚,脱落时间长.     

多种扁桃体切除术的对比研究

目的多种扁桃体切除术是对扁桃体剥离切除术;挤切术;部分切除术;次全切除术;微波热凝术;低温等离子射频切除术的对比观察。方法选用扁桃体剥离切除术和挤切式切除术与扁桃体部分切除,次全切除,微波热凝术,低温等离子射频切除术的方法,通过临床术后的患者随诊观察。结果扁桃体剥离切除和挤切式切除术属于传统的扁桃体全部切除术。扁桃体部分切除,次全切除,微波热凝切除,低温等离子射频切除等方法均为扁桃体部分切除术,术中保留一定的扁桃体组织,扁桃体被膜及扁桃体间隙。结论扁桃体部分切除和次全切除术通过临床观察优越于扁桃体全切术,同时减少了对全身的伤害,对2～5岁免疫功能最活跃时期的儿童更加重要,为扁桃体切除术提供了一个很好的治疗途径。     

成人扁桃体等离子切除与传统剥离法术后疼痛的临床研究

目的:探讨成人扁桃体切除中使用低温等离子与使用传统器械剥离方法两种手术方式患者术后疼痛程度及时间的比较。方法:随机将97例成人扁桃体手术患者分成等离子组与对照组。等离子组使用成都美创低温等离子系统401专用扁桃体刀头切除扁桃体。对照组采用传统手术器械剥离法切除扁桃体。手术均在全麻下由同一手术者完成。术后不使用止痛药物。记录患者术后第1天至第10天疼痛情况。结果:等离子组术后疼痛程度在术后第4天之前明显低于传统手术组,手术4天之后,两组之间患者咽痛程度无明显差异。结论:等离子扁桃体切除患者术后短期内疼痛程度较传统剥离法切除扁桃体患者明显减轻。     

1例扁桃体术后9天出血性休克的急救与护理

扁桃体剥离法摘除术是耳鼻喉科常见的手术之一，而术后大出血则是扁桃体手术的严重并发症，儿童出血量达100ml，成人出血量达400ml均为大出血。术后9天出现扁桃体术区大出血的情况较少见，我科于2004年3月成功抢救1例扁桃体术后9天大出血致休克的病人，现将有关急救与护理体会报告如下。     

细高频电刀电凝扁桃体切除术与传统术式的疗效比较

<正>慢性扁桃体炎、扁桃体良性肿大是耳鼻咽喉科常见疾病,行扁桃体切除术是常用的治疗方法[1]。现在常用的手术方式有传统的扁桃体剥离术及高频电刀电凝扁桃体切除术。我科于2010年5月至2011年5月收治70例慢性扁桃体炎及扁桃体良性肿大患者,分别采用传统扁桃体剥离术及高频电刀电凝扁桃体切除术,比较其对术中和术后的影响,现报告如下。1资料和方法1.1临床资料研究对象为2010年5月至2011年5月我科收治的具     

低温等离子扁桃体切除术的临床观察

目的探讨低温等离子扁桃体射频消融术治疗慢性扁桃体炎的疗效。方法 80例慢性扁桃体炎患者随机均分成实验组与对照组,实验组用等离子射频消融刀切除扁桃体,对照组用扁桃体剥离法切除扁桃体。观察两组扁桃体切除时间和出血量,术后恢复情况。结果实验组手术时间短、术中出血量少、术后疼痛轻,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论低温等离子扁桃体射频消融术对组织损伤小、出血少,术后疼痛轻、恢复快,有推广价值。     

软剥离法在扁桃体摘除术中的应用

目的：研究软剥离法在扁桃体除术的应用。方法：研究1999年9月—2002年9月我院扁桃体手术的临床资料。将86例随机平均分成两组即传统剥离组和软剥离组。分别采用传统剥离法和软剥离法进行扁桃体除术，对手术时间、出血量、伤口的愈合进行分析。结果：采用软剥离法较传统剥离法可明显减少对周围组织的损伤，减少出血和有利于伤口的恢复。结论：软剥离法扁桃体除术是一种简单实用安全的手术方法，值得推广使用。     

雾化吸入布地奈德在慢性扁桃体炎术后使用的疗效观察

<正>慢性扁桃体炎是耳鼻喉科的常见病、多发病,反复发作会对全身产生不利影响,严重影响患者生活、工作,行扁桃体切除术是最为有效彻底根治的方法,常规使用剥离法切除扁桃体术后出血的预防和处置是耳鼻咽喉科医师面临的棘手问题。本研究探讨在常规剥离法扁桃体切除术后使用布地奈德雾化吸入对出血的疗效。1资料与方法1.1临床资料:选取2015年7月至2019年6月在我院慢性扁桃体炎行常规剥离法切除双侧扁桃体的患者60例,其中男性37例,女性23例,年     

扁桃体剥离术术中止血方法效果对比

目的探讨扁桃体手术中最有效的止血方法。方法回顾性分析我院2005年8月～2009年12月行486例全麻双侧扁桃体剥离术患者的临床资料,所有患者均采用双侧扁桃体剥离术治疗,其中男性292例,女性194例,年龄5～56岁,以5～20岁最多,占72%（350/486）。以肾上腺素棉球压迫止血62例,丝线结扎止血158例,连续缝合法封闭扁桃体窝止血42例,双极电凝器电凝止血224例。结果以肾上腺素棉球压迫止血术后24小时内出血18例,丝线结扎止血术后24小时内出血12例,连续缝合法封闭扁桃体窝止血术后24小时内无一例出血,双极电凝器电凝止血术后24小时内无一例出血。结论以双极电凝器电凝止血预防双侧扁桃体剥离术术后24小时内原发性出血效果更佳,术后恢复更快。     

低温等离子用于儿童扁桃体消融术的临床分析

目的探讨低温等离子射频消融术在儿童扁桃体切除中的手术疗效。方法 80例扁桃体肥大患儿,随机分为两组。治疗组采用低温等离子消融术,对照组采用传统扁桃体剥离术,比较两种手术方法的手术时间、术中出血量、术后迟发性出血、疼痛评分、术后伪膜脱落程度。结果所有患儿均在全身麻醉下彻底切除扁桃体,低温等离子切除扁桃体手术操作简单方便,视野清晰,手术时间为(10.4±4.3)min,术中出血量为(10.1±4.2)mL,术后无出血;传统扁桃体剥离术视野欠清楚,手术时间为(12.5±2.3)min,术中出血量为(21.3±5.7)mL,两种手术方法的手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.01)。低温等离子组疼痛评分3.0～5.5分较对照组4.5～8.0分低(P<0.01),伪膜脱落的时间迟于对照组(P<0.01)。结论低温等离子术切除小儿扁桃体术中出血少、止血牢固、可控性强、易于操作、损伤轻、手术时间短,术后痛苦小、疗效可靠,有良好的效果。     

扁桃体挤切法和剥离法的临床应用分析

目的探讨扁桃体挤切法和剥离法在扁桃体摘除术中的应用效果。方法对2001年至2007年间行扁桃体挤切法和剥离法的132例患者进行比较。结果扁桃体挤切法和剥离法各有优缺点，挤切法相对更具有手术时间短、痛苦小、术后愈合快、进食早等优点。结论扁桃体挤切法不仅适合于儿童患者和成年患者，也可作为其它手术方式应用的基础。     

扁桃体切除术中双极电凝止血的应用

扁桃体切除术是耳鼻咽喉科的常见手术之一,如何防范手术出血是人们最关心的问题。我科自2005年1月开始,采用扁桃体切除后双极电凝止血,避免了扁桃体术后出血并发症的发生,取得了满意效果。现报告如下。     

等离子扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术的疗效对比观察

目的探究患者接受等离子扁桃体切除术与常规剥离法扁桃体切除术治疗的价值。方法选取扁桃体切除术患者80例,时间为2015年7月至2016年7月,分为2组,实验组接受等离子扁桃体切除术治疗,对照组接受常规剥离法进行扁桃体切除术治疗,对比2组扁桃体切除术患者治疗的结果。结果实验组扁桃体切除术患者的出血量、手术时间、术后疼痛时间均明显低于对照组扁桃体切除术患者(P<0.05)。同时,实验组扁桃体切除术患者术后并发症概率较对照组低(P<0.05)、结论患者接受等离子扁桃体切除术治疗的价值优于常规剥离法,其可以降低并发症的概率,安全、快捷。     

低温等离子扁桃体切除术和传统扁桃体剥离术对成人慢性扁桃体炎的治疗效果观察

<正>扁桃体切除术是治疗慢性扁桃体炎的方法之一,扁桃体的手术方式包括两大类,一类是冷器械手术,包括传统的扁桃体剥离术和挤切术,另一类是热器械手术,包括应用激光、高频电刀、等离子射频、超声刀等的手术。这些手术方式,尤其是扁桃体剥离术对组织损伤大,术中易出血,术后常有手     

低温等离子刀辅助内镜下治疗大龄儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床效果分析

目的比较低温等离子刀辅助内镜下切除腺样体和部分切除双扁桃体(A)和传统剥离法切除扁桃体、刮匙法刮除腺样体(B)的治疗大龄儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)手术效果差异。方法 65例OSAHS的6~12岁患儿,其中32例采用A术式,33例采用B术式,采用t检验比较两组手术时间、术中出血量。患儿手术前及术后12个月采用多导睡眠监测(PSG)评估打鼾症状。结果等离子刀组的手术时间较传统手术组显著缩短,出血量较后者显著减少(均P<0.01),PSG监测结果显示两组在疗效上均为有效。结论低温等离子刀辅助内镜下切除腺样体和部分切除双扁桃体能显著缩短手术时间、减少出血量,术后疗效满意。