益肾健脾方对中重度慢性肾脏病患者骨代谢的影响

目的:探讨益肾健脾方对慢性肾脏病脾肾气虚证3,4期(CKD 3,4期)肾功能和骨代谢的影响。方法:将80例CKD 3,4期患者随机按数字表法分为对照组和益肾健脾组各40例。对照组给予西医常规治疗,口服骨化三醇胶丸,0.25μg/次,1次/d;维D2乳酸钙片,0.16 g/次,1次/d。益肾健脾组在对照组治疗的基础上采用益肾健脾方内服,1剂/d,两组疗程均为3个月。检测治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)和24 h尿蛋白定量(24 h Upr),并计算肾小球滤过率(eGFR);每月对脾肾气虚证进行评分;检测治疗前后全段甲状旁腺激素(iPTH)、血清Ca、血清磷(P)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(bAP)和瘦素(LP)水平。结果:益肾健脾组临床疗效总有效率为52.5%,优于对照组30%(P<0.05);益肾健脾组BUN,SCr和24 h Upr比治疗前下降(P<0.05),治疗后益肾健脾组Scr低于对照组(P<0.05);治疗后2,3个月益肾健脾组脾肾气虚证积分均低于对照组(P<0.05或P<0.01);治疗后益肾健脾组血清Ca高于对照组,iPTH、血清磷P和BGP低于对照组(P<0.05);治疗后两组bAP和LP水平均比治疗前下降(P<0.01),益肾健脾组低于对照组(P<0.01)。结论:益肾健脾方能改善CKD 3,4期患者肾功能,并对骨代谢紊乱有一定的调节作用。     

知柏地黄丸与五苓散联合常规疗法治疗肾病综合征临床研究

目的：观察在常规疗法与激素的基础上加用知柏地黄丸联合五苓散治疗肾病综合征（NS）肝肾阴虚兼水湿内停证的疗效。方法：将纳入的68例NS肝肾阴虚兼水湿内停证患者随机分为对照组和观察组各34例。2组均予免疫支持、补充优质蛋白等常规基础疗法,并接受醋酸泼尼松片治疗,观察组加予知柏地黄丸联合五苓散治疗,2组疗程均为6个月。比较2组的疗效,记录并比较患者治疗前后的血清骨代谢指标[骨钙素（BGP）、全段甲状旁腺激素（iPTH）和骨特异性碱性磷酸酶（BALP）]、肾功能指标[尿β₂-微球蛋白（β₂-MG）、α₁-微球蛋白（α₁-MG）]、血清炎症指标[白细胞介素（IL）-4、IL-6]水平。结果：治疗6个月,观察组的临床疗效总有效率高于对照组（P<0.01）。2组血清BGP水平均较治疗前升高,血清iPTH、BALP水平均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组血清BGP水平高于对照组,血清iPTH、BALP水平均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组尿β_2<...     

蓉黄益肾解毒汤对CKD-MBD肾虚湿热证患者超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平的影响

目的:研究蓉黄益肾解毒汤对CKD-MBD肾虚湿热证患者超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸水平的调节和钙磷代谢的影响。方法:收集符合病例选择标准的CKD-MBD患者,采用随机数字表法,随机分为治疗组和对照组(按照1:1分配入组)。两组均予以西医基础治疗,治疗组加用蓉黄益肾解毒汤,干预12周。观察治疗前后两组患者中医证候积分变化及肌酐(Scr)、eGFR、血钙(Ca)、血磷(P)、甲状旁腺激素(iPTH)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(HCY)水平。结果:两组最终各纳入20例患者完成治疗随访。治疗后,治疗组患者中医证候积分值明显改善(P0.01),并优于同期对照组(P0.05);治疗组Scr、eGFR均改善显著(P0.05),而对照组均无明显改善(P0.05);两组Ca、P、iPTH水平均显著改善(P0.05);治疗后组间比较除Ca外,治疗组P、iPTH均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组hs-CRP、HCY水平均均显著下降(P0.05或0.01),而治疗后治疗组水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:蓉黄益肾解毒汤对CKD-MBD肾虚湿热证具有显著的治疗作用,并能下调患者血中hs-CRP、Hcy水平,调节钙磷代谢紊乱,保护肾功能。     

益肾泄浊汤联合西药治疗糖尿病肾病Ⅲ期临床研究

目的：观察益肾泄浊汤联合西药治疗糖尿病肾病（DKD） Ⅲ期肾虚湿浊证的临床疗效。方法：选 取90 例DKDⅢ期肾虚湿浊证患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组各45 例。2 组均给予运动、饮食指 导及口服降糖药或皮下注射胰岛素治疗,对照组在此基础上给予厄贝沙坦片联合羟苯磺酸钙片治疗,观察组在 对照组基础上加用益肾泄浊汤治疗。2 组均治疗1 个月。比较2 组临床疗效,治疗前后中医证候总分、肾功能 指标及钙磷代谢指标,记录不良反应发生率。结果：治疗后,观察组总有效率93.33%,高于对照组 77.78% （P＜0.05）。2 组中医证候总分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组中医证候总分低于对照组（P＜ 0.05）。2 组尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr） 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,肾小球滤过率（eGFR） 均较治 疗前升高（P＜0.05）;观察组BUN、SCr 水平均低于对照组（P＜0.05）,eGFR 高于对照组（P＜0.05）。2 组全 段甲状旁腺激素（iPTH）、血磷水平均较治疗前降低（P＜0.05）,血钙水平均较治疗前升高（P＜0.05）;观察 组iPTH、血磷水平均低于对照组（P＜0.05）,血钙水平高于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率 6.67%,与对照组8.89%比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益肾泄浊汤联合西药治疗DKDⅢ期肾虚 湿浊证的临床疗效优于单独使用西药治疗,可有效改善患者的肾功能及钙磷代谢水平,缓解其临床症状,且安 全性好。     

益肾泄浊方结肠透析对慢性肾脏病-矿物质与骨代谢异常症候群的调节作用研究

目的：观察“益肾泄浊”方结肠透析对慢性肾脏病-矿物质与骨代谢异常症候群的调节作用，为慢性肾脏病-矿物质与骨代谢异常症候群的治疗提供新的方法及经验参考。方法：病例来源：收集2019年6月-2020年6月于本科室住院的慢性肾脏病-矿物质与骨代谢异常症候群(CKD3-5期)患者80例，随机分为对照组及治疗组各40例，分别予以基础治疗及基础治疗+“益肾泄浊”方结肠透析治疗一月。观察指标：治疗前两组患者一般信息；治疗前后两组患者血甲状旁腺激素(iPTH)、血钙(Ca)、血磷(P),肾功能，症状、证候积分。结果：治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组(87.50%vs 67.50%)(P<0.05)。治疗后，两组Scr、BUN均明显降低，且治疗组Scr低于对照组(P<0.05),两组治疗后BUN无明显差异(P>0.05)。治疗后，治疗组eGFR升高，且eGFR高于对照组(P<0.05)。对照组治疗前后eGFR差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组IPTH均明显降低，且治疗组IPTH低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后Ca明显升高、且高于对照组，P明显降...     

益肾强骨方治疗肾阳虚型骨质疏松症临床研究

目的：观察益肾强骨方治疗肾阳虚型骨质疏松症（OP） 的临床疗效。方法：将132 例肾阳虚型 OP 患者按随机数字表法分为观察组和对照组各66 例。对照组口服盐酸钙D3 片和阿法骨化醇胶囊,观察组在 对照组基础上加用益肾强骨方治疗。比较2 组临床疗效、不良反应,并比较2 组治疗前后中医证候积分,骨吸 收指标［Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（CTX-Ⅰ）、Ⅰ型胶原羧基端肽β 特殊序列（β-CTX）、抗酒石酸酸性磷酸 酶（TRAP）］,骨形成指标［总Ⅰ型胶原氨基端前肽（PINP）、骨钙素（BGP）、骨碱性磷酸酶（BALP）］, Wards 三角区、股骨颈、腰椎L1～4 骨密度水平。结果：治疗前,2 组腰膝酸软、腰脊疼痛、下肢痿弱、步履维 艰等中医证候积分比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述中医证候积分均降低（P＜0.05）, 且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组CTX-Ⅰ、β-CTX、TRAP 水平比较,差异无统计学意义（P＞ 0.05）;治疗后,2 组CTX-Ⅰ、β-CTX、TRAP 水平均降低（P＜0.05）,且观察组低于对照组（P＜0.05）。治疗 前,2 组PINP、BGP、BALP 水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组PINP、BGP、BALP 水平 均升高（P＜0.05）,且观察组高于对照组（P＜0.05）。治疗前,2 组Wards 三角区、股骨颈、腰椎L1～4 骨密度 T 值比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗后,2 组上述部位骨密度T 值均升高（P＜0.05）,且观察组高 于对照组（P＜0.05）。观察组治疗总有效率93.65%,高于对照组80.00%（P＜0.05）。治疗期间,观察组与对 照组总不良反应发生率分别为7.94%、7.69%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：益肾强骨方治 疗肾阳虚型OP 疗效确切,安全可靠,其机制可能与抑制骨吸收,促进骨形成,提高骨密度水平有关。     

百令胶囊联合硫代硫酸钠治疗慢性肾脏病维持性血液透析患者临床研究

目的：观察百令胶囊联合硫代硫酸钠对慢性肾脏病（CKD）维持性血液透析患者心血管钙化及钙磷代谢的影响。方法：选取84例接受维持性血液透析的CKD患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组给予硫代硫酸钠治疗，观察组在对照组基础上予以百令胶囊治疗。比较2组治疗前后肾脏病生活质量评分（KDQOL-SF）、血钙（S-Ca）、血磷（S-P）、血钙磷乘积（Ca×P）、血清全段甲状旁腺激素（iPTH）、冠状动脉钙化积分（ACS）、心脏瓣膜钙化率、营养指标水平，并比较2组不良反应。结果：治疗后，观察组KDQOL-SF评分升高（P<0.05），且高于对照组（P<0.05）；对照组KDQOL-SF评分与治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，对照组S-P、Ca×P水平及观察组S-Ca、S-P、Ca×P、iPTH水平均降低（P<0.05），且观察组S-Ca、S-P、Ca×P、iPTH水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后对照组S-Ca、iPTH水平与治疗前比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，2组ACS降低（P<0.05），对照组...     

舒肝健骨方防治芳香化酶抑制剂内分泌治疗相关骨丢失的临床研究

目的研究舒肝健骨方对应用芳香化酶抑制剂（aromatase inhibitors,Als）内分泌治疗后出现骨量减少的绝经后乳腺癌患者骨密度（bone mineral density,BMD）和血清骨代谢生化标志物的影响。方法 采用随机数字表法将38例应用Als内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者分为治疗组（21例）和对照组（17例）,两组均补充钙尔奇D片（含元素钙600 mg和VitD3 125 IU）,每日1片。治疗组同时给予舒肝健骨方颗粒剂6 g,每日2次,连续服药6个月。检测治疗前及用药6个月后患者BMD水平,采用酶联免疫法（E LISA）测定骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、血清抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）、Ⅱ型胶原C端肽（CTX-Ⅱ）水平,并评价用药的安全性。结果与本组治疗前比较,用药6个月后,治疗组腰椎（L2-4）、股骨颈BMD明显上升（P〈0.01）,血清BALP、BGP、TRAP下降（P〈0.05）;对照组腰椎及股骨颈BMD降低（P〈0.05）,血清BALP、TRAP水平上升（P〈0.01）。与对照组比较,治疗6个月后,治疗组腰椎及股骨颈B MD明显升高,血清BGP、BALP水平降低（P〈0.01）,CTx-Ⅱ、TRAP水平升高（P〈0.01）。治疗期间未出现明显不良反应。对照组发生骨折1例（5.8%）。结论舒肝健骨方可减轻Als内分泌治疗的绝经后乳腺癌患者的骨丢失,提高BMD,改善骨代谢异常。     

益肾清热方联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎肾虚湿热证临床研究

目的：观察益肾清热方联合妇科千金片治疗慢性盆腔炎（CPID）肾虚湿热证的临床疗效。方法：选取60例CPID肾虚湿热证患者,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组30例。对照组给予妇科千金片治疗,治疗组在对照组基础上给予益肾清热方治疗。2组均治疗3个月。比较2组临床疗效,以及治疗前后视觉模拟评分法（VAS）评分、中医证候积分、血清炎症因子水平。结果：治疗组总有效率93.33%,高于对照组76.67%(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、中医证候积分均较治疗前降低,治疗组VAS评分、中医证候积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组血清白细胞介素（IL）-1β、IL-2、IL-6及肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均较治疗前降低,差异均有统计学意义（P<0.05）;上述4项血清炎症因子水平组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：益肾清热方联合妇科千金片治疗CPID肾虚湿热证可提高临床疗效,有效改善患者的临床症状,减轻炎症反应。     

生脉承气汤配合结肠透析治疗慢性肾脏病3～4期疗效观察

目的：探讨中医生脉承气汤配合结肠透析治疗慢性肾脏病（CKD）3～4期患者的临床效果。方法选取120例CKD 3～4期患者,采用随机数字表法分为研究组和对照组各60例,2组均给予基础治疗、结肠透析治疗,研究组加用生脉承气汤治疗,比较2组治疗前后相关临床指标的差异。结果治疗后,研究组SCr、BUN、UA水平均显著低于对照组（P均＜0．05）,eGFR显著高于对照组（P＜0．05）;2组血清钙、钾、磷、HCO^－、Hb、ALB水平均较治疗前显著好转（P均＜0．05）,研究组血Hb水平高于对照组（P＜0．05）;研究组临床证候总积分显著低于对照组（P＜0．05）;2组SGA分布较治疗前均显著好转（P＜0．05）,且2组SGA评估分布比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论中医生脉承气汤配合结肠透析治疗CKD 3～4期患者能够显著改善患者的临床证候、肾功能指标,同时改善患者的营养状况。     

骨肽注射液与丹红注射液联合治疗骨质疏松性骨折术后临床研究

目的：观察骨质疏松性骨折患者术后联合应用骨肽注射液与丹红注射液的临床疗效。方法：选取128例骨质疏松性骨折患者,按随机数字表法分为对照组与观察组各64例。2组均行手术治疗,对照组采取常规药物治疗,观察组在对照组基础上予以骨肽注射液及丹红注射液治疗。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后骨代谢[血清Ⅰ型胶原羧基端交联肽（CTX-1）、骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）]及凝血功能[凝血酶时间（TT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）]水平的变化,观察2组治疗期间不良反应发生率。结果：观察组临床疗效总有效率为90.63%,对照组临床疗效总有效率为75.00%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组CTX-1水平均较治疗前下降,BALP、BGP水平均较治疗前上升,差异均有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组CTX-1水平低于对照组,BALP、BGP水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组TT、PT、APTT水平均较治疗前升高,观察组上述3项水平均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。...     

不同中医证型慢性肾脏病G5D 期维持性血液透析伴甲状旁腺切除术患者相关指标的差异研究

目的：观察不同中医证型慢性肾脏病（CKD） G5D 期维持性血液透析（MHD） 伴甲状旁腺切除 术（PTX） 患者一般资料、实验室指标的差异。方法：收集不同中医证型患者的一般资料（性别、年龄、透析 龄、原发病、开始透析年龄、全段甲状旁腺激素（iPTH） 升高至行PTX 治疗的间隔时间） 及实验室指标［术 前和术后1 个月血红蛋白（Hb）、iPTH、血钙（Ca）、血磷（P）］。结果：不同中医证型患者年龄及开始透析 年龄整体比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。其中，肾阳亏虚证患者年龄大于脾阳虚衰证及湿热蕴结证患 者，肝肾阴虚证患者年龄大于湿热蕴结证患者，肝肾阴虚证及肾阳亏虚证患者开始透析年龄均大于湿热蕴结证 患者，差异均有统计学意义（P＜0.05）。不同中医证型患者性别及iPTH 升高至行PTX 治疗的间隔时间、透析 龄整体比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。高血压病、肾小球肾炎、肾性贫血及其他基础疾病在不同中医 证型患者中占比比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。术前，不同中医证型患者Hb、iPTH 水平整体比较， 差异均有统计学意义（P＜0.05）。其中，湿热蕴结证患者Hb 水平低于脾阳虚衰证患者，湿热蕴结证与肾阳亏 虚证患者iPTH 水平均高于脾阳虚衰证和肝肾阴虚证，差异均有统计学意义（P＜0.05）。不同中医证型患者血 P 及血Ca 水平整体比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。术后1 个月，不同中医证型患者Hb 水平整体比 较，差异有统计学意义（P＜0.05）。其中，湿热蕴结证患者Hb 水平低于脾阳虚衰证患者，差异有统计学意 义（P＜0.05）。不同中医证型患者血P、血Ca、iPTH 水平整体比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。结 论：MHD 伴PTX 术后患者中医证型以脾阳虚衰证为主。不同中医证型患者的年龄、开始透析年龄、术前及术 后1 个月Hb、iPTH 水平存在显著差异。     

芪归坚骨方联合常规西药治疗肾虚血瘀型骨质疏松症临床研究

目的：观察芪归坚骨方联合常规西药治疗肾虚血瘀型骨质疏松症的临床疗效及对骨钙代谢和腰椎骨密度的影响。方法：回顾性选取82 例肾虚血瘀型骨质疏松症患者,按治疗方法不同分为观察组40 例和对照组42 例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予芪归坚骨方治疗。比较2 组治疗前后骨代谢、腰椎骨密度、中医证候积分、视觉模拟评分法（VAS） 评分,评价临床疗效及不良反应发生情况。结果：观察组总有效率为82.50%,高于对照组61.90%,差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后,2 组骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、甲状旁腺素（PTH） 水平较治疗前降低,25 羟维生素D3［25-（OH）D3］水平较治疗前升高（P＜0.05）;且观察组BALP、PTH 水平低于对照组,25-（OH）D3 水平高于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组腰椎骨密度高于治疗前,VAS 评分低于治疗前（P＜0.05）;且观察组腰椎骨密度高于对照组,VAS 评分低于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组各项中医证候评分及总积分较治疗前降低,且观察组各项中医证候评分及总积分均低于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：芪归坚骨方联合常规西药治疗肾虚血瘀型骨质疏松症患者可调节骨代谢,有效改善临床症状及腰椎骨密度,缓解疼痛程度。     

百令胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎临床研究

目的：观察百令胶囊联合缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎（CGN）的临床疗效。方法：选取90例CGN患者,根据随机数字表法分成观察组和对照组各45例。对照组给予缬沙坦分散片治疗,观察组在对照组基础上给予百令胶囊治疗,2组均连续治疗8周。比较2组临床疗效及治疗前后肾功能指标、白细胞介素-17(IL-17)、可溶性血管内皮细胞生长因子受体-1(sFIt-1)、重组组织型纤溶酶原激活物（t-PA）水平,记录不良反应。结果：观察组总有效率91.1%,高于对照组75.6%(P<0.05)。治疗后,2组肾小球滤过率（eGFR）均较治疗前升高（P<0.05）,24 h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）水平均较治疗前降低（P<0.05）;观察组eGFR高于对照组（P<0.05）,24 h尿蛋白定量、BUN、SCr水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清IL-17、s FIt-1水平均较治疗前降低（P<0.05）,血清t-PA水平均较治疗前升高（P<0.05）;观察组血清IL-17、sFIt-1水平均低于对照组（P<0.05）,血清t-PA水平...     

补肾健骨汤辅助经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

目的：观察补肾健骨汤辅助经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床疗效。方法：选取OVCF患者80例,按照入院先后顺序分为研究组和对照组各40例。对照组行经皮椎体后凸成形术治疗,研究组在对照组基础上口服补肾健骨汤。评价2组临床疗效,检测治疗前后骨密度及血清骨保护素（OPG）、血小板衍生生长因子（PDGF）、骨特异性碱性磷酸酶（BALP）、基质金属蛋白酶-2 （MMP-2）水平。结果：研究组总有效率为92.50%,高于对照组75.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组腰椎L_2～4、股骨颈、股骨大转子骨密度较治疗前升高（P<0.05）,且研究组腰椎L_2～4、股骨颈、股骨大转子骨密度高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组血清OPG、PDGF、BALP水平较治疗前升高（P<0.05）,血清MMP-2水平较治疗前降低（P<0.05）;且研究组血清OPG、PDGF、BALP水平高于对照组（P<0.05）,血清MMP-2水平低于对照组（P<0.05）。结论：补肾健骨汤辅助经皮椎...     

肾衰方Ⅱ号联合西药治疗对慢性肾脏病3～5期非透析患者肾功能及钙磷代谢影响研究

目的 观察肾衰方Ⅱ号联合西药治疗脾肾气虚兼浊瘀型慢性肾脏病3～5期非透析患者对肾功能及钙磷代谢的影响。方法 将64例脾肾气虚兼浊瘀型慢性肾脏病3～5期非透析患者按照随机数字表法分为2组，对照组32例采取降血压、纠正肾性贫血、肠道吸附毒素、纠正水电解质及钙磷代谢紊乱等治疗，治疗组32例在对照组治疗基础上联合肾衰方Ⅱ号治疗。治疗3个月后评估2组临床疗效，比较2组治疗前后中医证候评分、肾功能指标[血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR)]、血清钙(Ca)、血清磷(P)、全段甲状旁腺激素(iPTH)水平，并统计不良反应发生率。结果 治疗组总有效率90.63%(29/32),对照组总有效率65.63%(21/32),治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组治疗后中医证候各项评分及总分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组治疗后均低于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后SCr、BUN水平及对照组治疗后SCr水平均较本组治疗前降低(P<0.05),2组治疗后GFR均升高(P<0.05),且治疗组治疗后SCr、BUN均低于对照组(P<0...     

消瘀泄浊饮对CKD2～4期患者肾功能及FGF23、Klotho蛋白的影响

目的：探讨消瘀泄浊饮治疗慢性肾脏病（CKD）2～4期患者的效果及对肾功能、成纤维细胞生长因子23(FGF23)、Klotho蛋白的影响。方法：将收治的86例CKD2～4期患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各43例。对照组在常规治疗基础上，联合非布司他片治疗；观察组在对照组基础上联合消瘀泄浊饮治疗。两组均连续治疗12周。比较两组临床疗效、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、肾小球滤过率（eGFR）、尿酸（UA）、FGF23、Klotho蛋白、血钙、血磷的变化。结果：观察组临床疗效总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组SCr、BUN、UA、FGF23、血磷均低于对照组（P<0.05）,eGFR、Klotho蛋白、血钙均高于对照组（P<0.05）。结论：消瘀泄浊饮联合非布司他治疗CKD2～4期患者的效果明显，值得临床应用研究。     

腹膜透析液联合尿毒清保留灌肠对非透析患者肾功能及电解质的影响

目的：探究腹膜透析液联合尿毒清颗粒保留灌肠对非透析患者电解质的影响。方法：选取2018年1月至2019年12月安庆市第一人民医院收治的慢性肾脏病非透析患者68例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组34例。2组均参照KDOQI和KDIGO指南给予西医治疗，对照组患者每天1.5%腹膜透析液1 000 mL清洁灌肠，观察组先用1.5%腹膜透析液1 000 mL冲洗肠道，然后用尿毒清颗粒2包加入生理盐水200 mL保留灌肠40 min，比较2组患者治疗效果、中医证候积分、肾功能及血清磷（P）、钾（K）。结果：观察组治疗有效率较对照组高（P<0.05）。治疗前，2组患者食少纳呆、倦怠乏力、腰膝酸软、四肢困重、脘腹胀满比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后2组患者5项中医证候积分均下降，而且观察组下降幅度大于对照组（P<0.05）。治疗后2组患者血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿酸（UA）均下降，估算肾小球滤过率（eGFR）均显著提高，而且观察组Scr、BUN、UA下降幅度大于对照组，eGFR提高幅度大于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组血磷、血钾表达水平低于对照组（P<0.05）。结论：腹膜透析液联合尿毒清颗粒保留灌肠对CKD5期非透析患者病情控制具有积极作用，操作简单，改善电解质紊乱，值得推广。     

苁蓉益肾颗粒联合西药治疗老年慢性肾脏病肾阳虚证临床疗效评价

目的:观察在常规治疗基础上加用苁蓉益肾颗粒治疗老年慢性肾脏病肾阳虚证的临床疗效。方法:将100例老年慢性肾脏病肾阳虚证患者随机分为对照组和观察组各50例。2组患者均服用缬沙坦胶囊、复方α-酮酸片、辛伐他汀片、胰岛素等药物控制血压、血脂、血糖,观察组加予苁蓉益肾颗粒治疗。2组疗程均为3个月,并进行3个月的随访。治疗前后检测尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、24 h尿蛋白定量(24 h Upr),并根据SCr计算肾小球滤过率估值(eGFR),评定症状评分和生活质量评分;随访记录CKD3期转为CKD4期,CKD4期转为CKD5期,CKD5期进入透析期或SCr翻倍等疾病进展情况。结果:治疗后,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组BUN、SCr、24 h Upr、eGFR水平与治疗前比较均无统计学差异(P0.05),观察组BUN、SCr、24 h Upr水平均较治疗前下降,eGFR较治疗前升高,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组BUN、SCr、24 h Upr水平均低于对照组,eGFR高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。CKD生活质量测定量表:2组社会关系评分均呈升高趋势,心理功能、生理功能和治疗情况3个因子的评分均较治疗前升高(P0.01);观察组心理功能、生理功能和治疗情况3个因子的评分均高于对照组(P0.01)。经过3个月的随访,观察组疾病累积进展率为20.00%,低于对照组的38.00%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上加用苁蓉益肾颗粒治疗老年慢性肾脏病肾阳虚证患者,可有效改善肾功能,减轻蛋白尿,提高生活质量,稳定病情,延缓疾病进展。     

调理脾肾法针刺联合常规西药治疗脾肾亏虚型特发性膜性肾病临床研究

目的：观察调理脾肾法针刺联合常规西药治疗脾肾亏虚型特发性膜性肾病的疗效。方法：选取118例脾肾亏虚型特发性膜性肾病患者开展前瞻性研究,按随机数字表法分为2组各59例。对照组给予常规西药治疗,联合组给予调理脾肾法针刺联合常规西药治疗。2组均治疗6个月。治疗前后评定中医证候评分,检测24 h尿蛋白定量（24h-UTP）、肾功能指标[血清肌酐（SCr）、血清白蛋白（Alb）]、血脂指标[血清甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）],比较2组临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗后,联合组临床疗效总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗3个月,2组中医证候积分、24h-UTP、SCr、TG、TC水平均较治疗前降低（P<0.05）,Alb水平均较治疗前升高（P<0.05）;联合组中医证候积分、24h-UTP、SCr、TG、TC水平均低于对照组（P<0.05）,Alb水平高于对照组（P<0.05）。治疗6个月,2组中医证候积分、24h-UTP、SCr、TG、TC水平均较本组治疗前与治疗3个月降低（P<0.05）,联合组中医证候积分、24h-UTP、SCr、TG、TC水...