我国教学医院气道管理模拟教学现状分析与策略研究

随着科学技术的发展,医学模拟学应运而生,教学医院应用模拟技术实施教学活动成为现代医学教育的新选择。气道管理作为最基本、最重要的临床能力,已经成为我国教学医院普遍开展的培训项目。本研究归纳了国内外教学医院气道管理模拟培训的现状,指出我国教学医院气道管理模拟教学中存在的培训对象范围过窄、师资队伍不够专业、课程设计不科学和培训模型较陈旧等问题,提出扩大培训覆盖面、组建专业教学团队、科学规范课程设计、引进先进的模拟设备以提升模拟教学质量的对策。     

涉外护理专业医学术语课程的开发研究与实践

近年来，护士成为欧美、中东等许多国家的紧缺人才。以美国为例，260万注册护士的平均年龄已达47岁，且每年需从菲律宾、印度、韩国等国家引进5万名护士。国际市场的护理人才稀缺，加上护士的年薪约合人民币40万元，这使国内许多护士迫切希望走出国门，进入国际市场。于是，各医学院校纷纷开设涉外护理专业，以在探索中不断积累经验，培养国际型护理人才。     

情景模拟在住院医师气道管理培训中的作用

目的 气道管理是每个住院医师在工作中都会遭遇到的问题,也是住院医生必须掌握的技能之一。目前住院医生所接受的气道管理培训相当有限,多局限于气管插管等技术培训,不能满足临床工作的需要。为了让住院医师更好地掌握气道管理的技能,更多地积累气道管理的经验,本研究在既往培训中引入情景模拟培训,并评价教学效果。 方法 本研究中纳入了上海交通大学医学院附属瑞金医院进行住院医师规范化培训的学员64名,培训中将学员分为2组,21名学员参与听讲案例(传统教学组),43名学员参与情景模拟(情景模拟组),2组学员培训前后均完成课程问卷、理论考试以及气道管理信心自评,培训后所有学员还参与了气管插管操作模拟考核。本研究采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析处理,正态分布且方差齐的计量资料采用成组t检验,非正态分布的采用秩和检验;计数资料采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。 结果 培训后,有93.8%的学员认为气道管理课程对他们的医学生涯有帮助,操作模拟考核中有96.9%的学员能在2 min之内完成气管插管。所有学员培训后总体的理论考试成绩(t=-4.663,P<0.001)和气道管理信心自评(t=-11.015,P<0.001)都有显著提高。传统教学组和情景模拟组的学员在气管插管完成时间、理论考试成绩方面均无明显差异,但情景模拟组学员的气道管理信心自评分较传统教学组更高(t=-2.193,P=0.032)。 结论 本研究表明,在气道管理技能培训的基础上引入情景模拟培训可以帮助学员积累气道管理的经验、树立气道管理的信心,此种教学方式值得在气道管理教学中推广,但需要积累更多情景模拟教学和评估的经验。      

人工气道的管理

随着急救医学的发展，机械通气的广泛应用，人工气道的科学管理是危重患者被抢救成功的关键。其主要过程、目的包括：气道的湿化、防止分泌物干燥；及时清除分泌物，保证气道畅通；预防感染，坏死，脱管等并发症的发生。     

麻醉科住院医师气道管理规范化培训的实践教学

气道管理是麻醉科住院医师规范化培训的重要组成部分,应根据不同专业方向住院医师的培训要求,利用PBL教学和气道模拟操作等方法分层次培训,以面罩辅助通气为基础,延伸至各种气管内插管技术,同时提高其临床逻辑思维能力以及团队协作能力,使受训医师无论身在何处,都能熟练地管理患者的气道。     

新药研究与开发课程的教学实践及探索

新药研究与开发是药学类专业课程中不可或缺的组成部分。在当前该课程的教学实践中,尤其应该注重顺应行业新政及发展趋势加以改进。我们从教学目标、课程内容、教学方法创新等方面入手,进行了积极探索,提高了教学质量,取得了良好的效果。     

以临床流程为导向的急诊气道管理课程培训实践

目的从培训角度改进急诊气道管理,探讨基于临床流程为导向的急诊气道管理培训模式。方法根据以病人安全为中心的临床处理原则,结合临床实际流程,设计气道管理培训课程。课程以气道管理的CHANNEL流程为主线,重点讲述人工通气和氧疗技术,快速诱导插管技术。授课过程以临床处理流程为主线,采用实物展示、视频演示和事物联系的方法进行讲解。以自由报名或定向招生开课。课后采用网络问卷的形式,收集急诊气道管理课程学员对课程的反馈意见,并进行分析。结果在全国13个城市举办了15场培训,参加学员566名。收到反馈问卷185份,单项课程内容,学员认为较难理解的部分前三位是氧疗(48人,25.9%)、CHANNEL流程讲解与演练(48人,25.9%)、快速诱导插管流程(47人,25.4%)。课后41人(22.2%)改变了急诊气道管理的工作流程,140人(75.7%)部分改变了急诊气道管理的工作流程,4人(2.2%)依然采用原来的工作流程。结论基于临床流程为导向的急诊气道管理课程符合目前临床需求,可以更好地实现临床岗位胜任力的培训。     

气道管理的现状与进展

气道管理不仅是呼吸道疾病的重要治疗护理措施，更是急诊抢救、重症监护的课题之一。在美国和加拿大已有大批专职呼吸疗法师，由他们负责全面的呼吸疗法管理［１］。国内虽然没有专职呼吸疗法师，但对呼吸道管理非常重视，进行了大量研究，对气道的湿化、吸痰、给氧等方法进行改进，提出了一些新的观点见解。１　气道湿化液的进展过去湿化液的选用，常规采用生理盐水。有关文献报道［２］，湿化液不宜采用生理盐水，而是应用消毒蒸馏水或０．４６％的盐水。因为肺蒸发面大，盐水进入支气管肺内水份蒸发很快，盐份沉积在肺泡及支气管形成高渗…     

四年制公共事业管理专业医学课程教学改革与实践

针对《普通高等学校本科专业目录和专业介绍》对原卫生管理专业学制及教学内容的调整,我们对公共事业管理专业医学类课程教育模式做了大胆的改革。通过优化整合基础医学课程,采取一体化临床医学课程教学方式,以及加强医疗实践环节,在开发学生的创造性潜能、培养临床思维能力上下功夫,较好的解决了搭建知识结构所需时间与学制缩短的矛盾。     

情景模拟联合高级模拟人教学在困难气道教学中的应用

目的 采用情景模拟培训联合高级模拟人教学法应用于困难气道的教学中,并评价该教学效果。方法 选择2021年1月10日-2021年6月20日某医院麻醉科规培医师40名。随机分为观察组和对照组(每组20人)。其中,观察组学员按照情景模拟联合高级模拟人教学法教学,对照组则按照传统模式教学。两组学员培训后均需完成理论、技能操作考试、课程问卷调查以及气道管理信心、团队合作力表现自评。结果 培训结束后,观察组和对照组学员理论成绩(92.00±1.25&85.24±0.87)、实践技能操作成绩(93.17±2.91&85.37±1.85),对课程的满意度(9.28±0.33&7.17±0.72)、兴趣性(9.02±0.17&8.13±0.22),气道管理信心(8.54±0.47&6.22±0.84)、团队合作表现力(7.59±0.24&6.43±0.35)自评评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。培训结束后一个月,观察组和对照组学员理论成绩(84.5±2.06&79.25±1.84)、实践技能操作成绩(85.56±1.06&a...     

医学生职业精神的培养与评估模式研究

医学生职业精神的培养途径有学校教育、社会舆论引导和自我教育三种。以综合课程论为原则,从知识、技能、情感三模块进行学校为主的教育和评估,采取学校形成性评估和患者定性评估为主,见习或实习带教教师总结评估为辅的三结合模式,最后进行效能评价,体现研究的实践意义即实践教育学理论,统筹教学资源,优化课程设置;促进医学院校教育与研究工作的落实,充分体现医学教学规律;有助于明晰医学各学科教学目的,完善学科建设;加强医学生对职业内涵的认知,增强受教育主体的职业使命感。     

《医用生物数学》课程建设与改革的探索

<医用生物数学>是高等医学院校一门重要的基础课程.经多年来的不断研究与建设,从课程体系的建设、教学内容、教学方法与手段以及学生创新能力的培养等方面进行改革,逐渐成为一门特色鲜明、教学成效显著的优质课程.     

医学模拟教学与临床技能的培训

模拟教学在理论学习和临床实践之间架起了一座桥梁，作为理论教学和临床实践的有效辅助，改变传统教学及考核的方式，有利于提高医生的临床诊断能力和各项临床操作能力，培养敏捷、正确的临床思维，减少医疗事故和纠纷的发生。     

坚持以精品意识为导向 搞好临床检验基础课程建设

青岛大学医学院以精品意识为导向,从临床检验基础各教学环节入手,按照医学检验专业模式和21世纪社会对医学检验人才需求制订课程建设目标,优化和更新教学内容,加强教材建设,改革教学方法和实践教学,强化教学队伍建设,建立课程建设的保障措施,显著地提高了教学质量。     

医学信息检索与利用课程改革探讨

从教师和学生角度分析医学院校信息检索与利用课程教学中存在的缺点和不足,在此基础上提出改进建议,包括创新教学理念、开展基于问题的教学、与专业课程进行整合、重视实践教学、构建开放的教学平台等方面,以期提高医学院校信息检索与利用课程质量.     

高等医学院校课程教学改革与教改课程认定工作的实践探索

深化医学教育教学改革是新时期提高医学人才培养质量的战略性举措。目前,高等医学院校课程教学改革和教改课程评定工作尚处于起步探索阶段,虽取得了一定的成效,但仍存在教师内驱力不足、对教改课程定位不准、教改方式不得法、组织评价体系缺失等突出问题。徐州医科大学以教改课程的申报认定工作为先导,通过多措并举激发教师教改内生动力、创新教改课程评价组织体系、建立递进式评价认定管理、制定教改课程评价标准、形成多元评价反馈闭环等措施,推动了课程教学改革进程,有效提升了教学质量,以期为其他院校课程教学改革工作的开展与提升提供参考。     

医学教育课程体系内涵探析

明确课程体系的内涵是指导医学课程体系建设、加快医学教育改革的重要前提,因此,有必要在总结有关研究对课程体系内涵的理解以及国内外课程体系改革经验的基础上,对课程体系的内涵进行构建.新构建的课程体系内涵将课程体系作为一个整体进行研究,包括课程目标、课程内容、课程结构、课程教学方法、课程评价和课程管理六个方面.这六个方面相互联系、相互影响,成为课程体系研究者的主要着眼点.     

我国卫生事业管理专业课程体系研究

目的：了解专家对我国卫生事业管理专业课程体系建设的意见和建议,进一步完善该专业课程体系。方法：遴选全国33位卫生管理的专家,收集分析专家对卫生事业管理专业课程体系建设的相关意见。结果：专家十分重视管理类课程,课时数的配置相对较多。57．1％的专家认为医学类课程可归为基础医学、临床医学、预防医学。专家注重实用性强的课程工具课的开设。建议：增加管理类课程模块的课时数,适当精简和整合医学课程时数;优化课程设置的结构,对重点科目加以重点学习,摒弃一些专家认为重要性和实用性都不强的课程,合理安排课时。     

关于医学生自主学习的思考与实践

当前医学生培养中面临着诸多问题,培养医学生自主学习能力是解决这些问题的重要途径.课程学习研究会是医学生自主学习能力培养的新途径,在初步实践中发现,课程学习研究会在培养学生自主学习能力、实践能力、合作能力和创新精神等方面有着积极的作用.     

七年制临床医学专业(药学方向)课程建设的探索与实践

七年制临床医学专业(药学方向)是一个医学与药学交叉融合的新型专业方向,由山东大学创办,在国内具有较强的示范意义.要实现七年制临床医学专业(药学方向)的培养目标,专业课程的设置及其教学内容的规范至关重要.本文就七年制临床医学专业(药学方向)课程设置、教学内容、存在困难以及改革措施等几个方面的问题进行了探讨.

Abstract：

Seven-year clinical pharmacy program was the first program in this field which was established by pharmacy college of Shandong University. The aim is to cultivate the higher pharmacist with the comprehensive knowledge of medicine and pharmacy. It has a remarkable significance for the program development in China. This article discussed the curriculum setting, teaching contents, existing problems and reform strategies.